(3)脈沖多普勒：原發性髂總靜脈受壓綜合征的脈沖多普勒表現：受壓處可測及高速持續性血流頻譜，閉塞時，局部無血流信號，遠端靜脈血流速度減慢。 髂靜脈位置2023 3.動態性靜脈測壓法 提示在股靜脈插管造影時進行狹窄段近、遠側靜脈測壓，如壓差0.20kPa就有診斷意義，但缺乏特異性。 如平靜時相差不明顯，可以擠壓小腿腓腸肌增加血流量以明確顯示。 一般來說，當計劃進行長期治療時，首選中心路徑：事實上，中心靜脈導管可以長時間保持在原位，比外周導管更長。 在靜脈內置入支架，在全世界來說，也是一個較為新穎的手術，我們香港在這方面也做了不少個案，是頗「貼市」的。
②髂靜脈狹窄的程度與腫瘤壓迫的程度有關，嚴重者可完全閉塞中斷，同側下肢深部靜脈及淺靜脈均有擴張徵象。 目前更傾向於解釋為右髂總動脈、腰骶椎與左髂總靜脈的緊密接觸，以及動脈搏動使靜脈壁反覆受刺激，引起靜脈的慢性損傷和組織反應所致。 髂靜脈位置2023 另一種觀點涉及先天性因素，認為這種腔內異常結構同新生組織或炎性組織的類似粘連結構在組織學上明顯不同。 其次，從胚胎髮育上來說，右髂總靜脈完全來源於右骶主要靜脈;左髂總靜脈來源於雙側骶主要靜脈的融合，並常形成2個或2個以上管道，靜脈內異常結構來源於這些管道在發育過程中的退化不完全。 繼發性髂總靜脈受壓綜合征的彩色多普勒表現：①在受壓處髂靜脈呈局限彩色血流變細，色彩明亮，邊緣不整齊。
髂靜脈位置: 手術治療
張源亮等報導腔內粘連結構可使髂靜脈縮小4.3%～88.6%，平均33.9%。 付家珏等報導1和2個粘連結構時，靜脈分別縮小20%和43%。 趙軍等35個肢體由髂總靜脈受壓症候群引起的下肢深靜脈血栓形成中，管腔狹窄41.7%和100%者分別為31.4%和45.7%。 由此可見嚴重狹窄和完全阻塞在靜脈血栓形成中的作用。 2.演變過程 血流動力學變化的程度，決定於髂靜脈阻塞和所導致靜脈血迴流障礙的程度。
脊柱側彎、腰椎骨刺，都可以是病發的誘因，但大部分是原因不明的。 經過住院的詳細檢查，發現他有嚴重的髂靜脈阻塞，經由微創血管介入併髂靜脈支架手術後，手術當晚右下肢及右臀的麻痛感大幅度改善，而且隔天就可以下床走路，不太需要借助輪椅行動了。 髂靜脈位置 主要是指右髂總動脈和第五腰椎共同壓迫左髂總靜脈，由於持續性的機械壓迫及動脈搏動造成靜脈腔內粘連、內膜增生、纖維化，引起管腔狹窄、閉塞而導致下肢靜脈迴流障礙。 目的在於清除深靜脈血栓、解除壓迫、恢復髂靜脈通暢，改善下肢靜脈功能。
髂靜脈位置: 靜脈炎
在此基礎上，一旦合併創傷、手術、口服避孕藥、分娩或惡性腫瘤等誘因，可繼發髂-股靜脈血栓的形成[5]。 有學者將髂總靜脈受壓綜合征的臨床表現分為無癥狀型、水腫型、髂股靜脈血栓形成型和精索靜脈曲張型。 髂靜脈位置2023 髂股靜脈血栓形成型與髂總靜脈受壓綜合征的關系密切，但不是髂總靜脈受壓綜合征的必然結果，包文等14 例中就無血栓形成。
對於繼發血栓形成病人，在溶栓或手術取栓術後再植入支架。 也可作動靜脈瘺來預防血栓複發，3個月後結紮瘺管。 越來越多的學者認為，髂靜脈壓迫症候群易誘發靜脈血栓，一旦靜脈血栓形成將產生各種嚴重的併發症。 因此，手術解除靜脈壓迫和保持靜脈迴流通暢是十分必要的。 髂靜脈位置2023 中期：隨著靜脈迴流障礙加重和靜脈壓持續升高，就會導致深靜脈瓣膜關閉不全。
髂靜脈位置: 水腫
下肢近端深淺靜脈的分支靜脈，也會起到一定側支循環作用。 側支循環的代償能力比較強，例如左側髂腰靜脈、腰升靜脈和骶中靜脈的直徑總和可平均擴大3mm上下。 髂總靜脈受壓症候群靜脈血流動力學變化，在側支循環能夠代償或負荷不大的情況下，下肢就不會出現或僅有輕度的臨床表現。 (3)靜脈轉流術：針對存在血栓和(或)嚴重並發癥的患者，雙股間的靜脈交叉轉流術有一定的作用。 (2)靜脈成形術：局限的髂總靜脈阻塞可以行靜脈切開、異常結構組織切除。
- 髂靜脈壓迫不僅造成靜脈回流障礙和下肢靜脈高壓，成為下肢靜脈瓣膜功能不全和淺靜脈曲張的原因之一，而且可繼發髂-股靜脈血栓形成，是靜脈血栓好發於左下肢的潛在因素。
- 主要是指右髂總動脈和第五腰椎共同壓迫左髂總靜脈，由於持續性的機械壓迫及動脈搏動造成靜脈腔內粘連、內膜增生、纖維化，引起管腔狹窄、閉塞而導致下肢靜脈迴流障礙。
- 比較輕度的靜脈曲張體現在直接在皮膚下可以看到的小的、改變的、網狀或者扇狀的靜脈。
- 在此基础上，一旦合并创伤、手术、口服避孕药、分娩或恶性肿瘤等诱因，可继发髂-股静脉血栓的形成[5]。
- 儘管髂靜脈存在壓迫及腔內異常結構，但絕大部分May-Thurner症候群患者因髂靜脈輕度受壓而無任何症狀，僅在影像學檢查或屍檢中發現。
- 对于急性髂股静脉血栓形成而导致髂股静脉闭塞或严重狭窄的May-Thurner综合征患者，采用手术治疗可以在一定程度上缓解症状[5]。
大多數靜脈（體循環的靜脈）攜帶的血液是含氧量較低、二氧化碳含量較高的靜脈血，它們把血從體組織帶回心臟，肺循環的靜脈和肺靜脈中的血液氧濃度最高，而二氧化碳濃度最低，是動脈血。 尽管髂静脉存在压迫及腔内异常结构，但绝大部分May-Thurner综合征患者因髂静脉轻度受压而无任何症状，仅在影像学检查或尸检中发现。 一种是由于下肢深静脉血栓形成出现的急性症状；另一种是因长期静脉高压而产生的慢性静脉功能不全症状。 心臟是推動生命運轉的引擎，經由動脈將血液送往全身，維持各器官的運行，爾後血液會經由靜脈流回心臟。
髂靜脈位置: 「血液透析」
其他常見的側支循環有腰升靜脈、脊柱旁靜脈叢、骶中靜脈叢和陰部靜脈叢等。 部分青年女性患者，可能由於大量側支循環使卵巢靜脈、子宮旁組織以及子宮靜脈充血擴張而形成子宮旁組織靜脈曲張征[8]。 比較輕度的靜脈曲張體現在直接在皮膚下可以看到的小的、改變的、網狀或者扇狀的靜脈。
一旦波及到小腿和交通支靜脈瓣膜，就會出現與原發性深靜脈瓣膜關閉不全的相似症状。 髂靜脈位置2023 也可作動靜脈瘺來預防血栓復發，3個月後結紮瘺管。 一位55歲中年大叔坐著輪椅被推進診間，自述右下肢疼痛已有2個月以上，近來疼痛程度越加嚴重而無法正常行走，曾去多家醫院的神經內、外科檢查過，都被告知輕度脊椎退化，也無神經壓迫現象，因此都建議去做復健或其他保守治療。
髂靜脈位置: 下肢靜脈
民眾出現長時間雙腿不對稱腫脹、異常痠痛、抽筋等症狀，應及早就醫檢查。 女性朋友注意，若有單腳水腫或長期痠痛等症狀，別誤以為是靜脈曲張，可能是恐髂靜脈壓迫導致。 一名25歲女性上班族，腿部外觀無異狀，但偶有痠痛、左腳有些水腫，經檢查發現是髂靜脈壓迫症候群惹禍，經手術後改善。 (3)靜脈轉流術：針對存在血栓和(或)嚴重併發症的患者，雙股間的靜脈交叉轉流術有一定的作用。 轉流血管可以是自體的或人造的，術後還可以加做遠側暫時性動靜脈瘺以增加血流量，減少移植物血栓發生的幾率。
未經治療的下肢深靜脈血栓引發肺栓塞而導致死亡的概率是3%。 表面的靜脈曲張很容易看到，也可以通過觸摸感覺到，它們盤旋在腿的皮下脂肪中。 靜脈系統與周邊組織之間的差異導致越來越多的水分以及其中溶解的物質通過靜脈壁滲透到腿組織，導致水腫。 髂靜脈位置 靜脈曲張多見於老年人的下肢皮膚和肌肉的靜脈，長時間站立也可能導致靜脈曲張[2]。 深層靜脈栓塞的原因可能是因為血管阻塞或血液循環不良，蔡承根主任表示，久坐、久站、臥床或長期維持相同姿勢時，下肢血液停滯便容易凝固，而形成血栓。
