胃部收窄導致吞嚥困難亦可能發生(發生率0.5%),病人可能要接受進一步擴張手術。 手術死亡率約為千分之一,大部分由麻醉併發症引致,如心肌梗塞、中風等。 縮胃手術雖然可以幫助病人大大減低食量,但術後如果不加以節制飲食,病人也有復胖機會。 縮胃手術2023 因此無論進行了任何一種減重手術,病人仍要注意均衡飲食及保持適量運動,才能有長期理想的減重效果。
胃切除術是要進行全身麻醉的手術、切除範圍大致分為胃的部分切除和全部切除。 縮胃手術2023 通常在手術時、出血量並不多、就手術而言是一種中規模的手術、輸血的必要性也比較少。 就我們知道手術後會出現一些特有症狀的毛病、稱之為胃切除後症候群。 縮胃手術2023 療程均有其風險,有關適應症、禁忌症等副作用等問題,因個人體質差異,所有手術、療程均可能產生不同之結果,建議您預約現場醫師諮詢,醫師將依個案評估並給予建議。 我們曾在講「膽結石」時說到,減重太快也容易出現膽結石,因此接受減重手術後的患者可能會跑出膽結石的問題。
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此外,運動是復康不可或缺的一環,物理治療師會就運動的方式及強度提供指導,助你建立一個健康的生活模式。 本院專業團隊為肥胖、代謝綜合症及二型糖尿病患者提供各類個人化治療,致力有效控制體重,不僅有助改善外觀,更可紓緩或治療與肥胖有關的嚴重疾病,促進健康。 縮胃手術利用微創技術進行,手術時間約九十分鐘,住院約二至四天。
- 長期成功減重需要你在生活型態和飲食習慣上做出重大改變,你可能需要參加長期的追蹤計畫,包含:注意你的營養狀況,你的生活型態,你的行為模式,還有你的身體醫療情況。
- 食量在六個月後會慢慢增加,約一年時間可減七成的多餘體重,約八成糖尿病人血糖控制大為改善。
- 長期併發症:通常是胃繞道的病人比較會有,例如:腸阻塞,邊緣性潰瘍或腹內疝氣。
- 因為接受的手術項目不同,後來的併發症不太一樣。
雖然此手術的安全性十分高,但亦要注要某些事項。 首先病人術後飲食習慣會有很大改變,如果進食量過多或者進食過快,可能引起噁心嘔吐。 術後二星期內飲食應以流質為主,二至四星期以軟餐為主及後可慢慢加入固體食物。 高危險手術患者:胃袖狀切除手術是比胃繞道手術來得更為安全,因為麻醉的時間比較短,恢復比較快速。 高危險的病人,例如:心臟疾病或是肺部問題。 例如:一個近期的癌症的研究發現,和嚴重肥胖沒有接受減重手術的病人相比,接受減重手術的病人可以降低33%的發生癌症的風險,特別是肥胖引起的癌症的風險。
縮胃手術: 醫師 + 診別資訊
當二型糖尿病人同時有肥胖問題,尤其是中央肥胖,醫學界就會稱此情況為糖胖症(Diabesity)。 脂肪過量積聚會令胰島素效力減弱(此問題統稱胰島素抗阻),加劇高血糖問題,令糖尿病情惡化。 縮胃手術又可稱為「袖狀胃切除手術」或「減重手術」,醫生會利用腹腔鏡將胃的大彎垂直切割,令胃部變成一個可以裝下約 150 縮胃手術2023 亳升液體、4 至 5 安士食物的長型胃囊。 針對慢性疾病共同治理計劃,周嘉俊建議政府充分應用策略性採購的政策框架,並建議在系統層面檢討精神健康政策,讓市民在社區得到適時支援。
由於手術把胃的近端駁至小腸,胃酸缺乏膽汁中和,有一成病人會於小腸接近胃的脗合口發生潰瘍,需要藥物或介入性治療。 根據手術目的(治療肥胖或疾病)、病人身體狀況、個別治療方案成效,醫生會與你商討最合適的手術。 例如有胃酸倒流的病人不宜接受縮胃手術,糖尿病病人則不應選擇置入胃氣球。
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唐琼雄表示,不是所有糖胖症病人都適合手術,以亞洲地區人士來說,若BMI超過37.5(肥胖三期)並同時患有糖尿病,醫生會強烈建議病人做手術,因這類病人單靠藥物不能控制好血糖。 若BMI介乎32.5至37.4(肥胖二期),服用口服糖尿藥不能好好控制糖尿病,亦可考慮手術,因有這類病人的胰島素抗阻很高,影響降糖功能,手術治療效果會較顯著。 如BMI低於27.5,醫生一般不會建議手術,因手術效果不太顯著,應考慮其他治療方案。 糖胖症是近年比較新興的概念,外科專科醫生唐琼雄表示,目前國際認可用於治療糖胖症的手術,只有縮胃手術及胃繞道手術。 這兩種手術都是透過縮減胃的容量,同時改變荷爾蒙機制,治療糖尿病。
縮胃手術: 縮胃手術
胃鏡縮胃相較於外科切胃手術併發症更少,較不易造成新的胃食道逆流,身體外表也不會有手術的疤痕,患者可以依照自己的需求尋求專業人士的評估。 把胃的一部份切除,讓胃不再是袋狀,而是比較像管狀,減少能吃進去的量,並減少一些讓人想吃東西的荷爾蒙,因此吃不多、很快就會覺得飽。 這手術不會影響營養吸收,純粹是透過限縮胃的容量,影響吃進肚的食物份量。 糠榮誠醫師提醒,以上減重手術約有10%的併發症,包含感染、出血、傷口感染,約有2%~3%需要再次手術,3個月死亡率約有千分之3,相對於其他沒有手術病人約千分之1死亡率。 另外,皮膚在減重後會有鬆垮現象,部分胃繞道病人會有吻合阻塞、胃潰瘍的問題,胃束帶手術會有束帶滑脫的問題。 縮胃手術 還有,手術後吃東西容易嘔吐,術後吃東西需要慢飲慢食,不要大吃大喝,可以減少吃東西嘔吐的情形。
在手術後的第一週或第二週你就可以發現體重下降。 在術後的第三個月,胃袖狀切除術後的病人,平均可以減掉33%的超過體重。 BMI值32.5到37.4:而且你有一個嚴重的肥胖相關疾病,例如第二型糖尿病,高血壓或嚴重的睡眠呼吸中止。 縮胃手術 縮胃手術 大幅度的減重效果,也會改善你關節的健康狀態。 每一磅的體重減輕,你的膝蓋就減少了4磅的壓力,所以你的活動力可以得到改善,減少關節疼痛。 研究顯示,如果你有肥胖相關的合併症,例如:糖尿病,高血壓,睡眠呼吸中止或是高膽固醇等,你有75%的機會,這些疾病也可以一併改善。
縮胃手術: 糖尿病控制不佳,恐損傷肝腎!
至於前面截斷處還是會連接到後端小腸,提供消化酵素。 家中有數人肥胖,有兩大可能:第一,家族成員的生活方式相似;第二是遺傳因素。 手術有助控制體重,亦可能是唯一能持久維持體重的方法。 女士在減重後誕下的嬰兒一般沒有肥胖問題。 代謝手術對治療高血壓、高血脂、脂肪肝、及肥胖導致的睡眠窒息症均有不同程度的成效,亦能減低病人患上糖尿病腎病、中風和心血管疾病的風險。
長期併發症:通常是胃繞道的病人比較會有,例如:腸阻塞,邊緣性潰瘍或腹內疝氣。 胃袖狀切除手術病人出現這些併發症的機會比較少見。 胃袖狀切除手術是目前在世界各地最常做的手術。 胃袖狀切除手術時間需要大約一個小時,經由腹腔鏡(也就是使用微小切口的手術方式)完成。 香港自2005年引入微創縮胃手術治療肥胖症,至今已進行超過三百病例。
縮胃手術: 縮胃手術簡介
這個變小很多的胃,可以使得你覺得容易飽,在進食的時候很容易吃得飽。 縮胃手術2023 所以你會吃得更少,而達到一個長期減重的效果。 胃袖狀切除手術最適合BMI值大於40的人,這表示比你的理想體重超過45公斤以上,甚至更多。 對於體重過重,不適合胃繞道手術的人來說,是一個很好的替代方案。
縮胃手術的原理是利用腹腔鏡把胃的大彎垂直切割出來,使胃部形成一個大約可容納4至5安士食物的小胃囊。 進行縮胃手術後,胃容量縮小,病人進食少量食物便很快感到飽足。 而刺激食慾的荷爾蒙分泌亦會減少,病人的食慾也會減低。
縮胃手術: 手術後
由於近年技術的改良,縮胃手術的安全性已獲肯定,成為非常成熟的減重手術。 最近醫學研究更證實縮胃手術具有長期減重效果,已成為亞洲區減重手術的黃金標準。 劉醫師臨床上最常被大家詢問:減肥該怎麼吃? 等等問題,劉醫師根據多年的國內外減重經驗,整理了廣大網友、PTT及DCARD鄉民們最常詢問的減重問題,一次教大家要如何輕鬆減肥,又能瘦得健康。 另外,由於手術後瘦得很快,原本被撐開的皮膚會垂墜一大塊皮在腰間,通常需要做減皮手術。