現時肺癌治療在科研上不斷有新進展，陸續有新藥物或治療組合推出，病人要獲取更多相關資訊，再因應自己的情況，包括曾接受的治療、身體狀況及個人意願等，和醫生溝通、一起選擇合適的治療方案，不要錯失治療時機。 黃醫生說，研究及臨床經驗顯示，使用免疫治療，腫瘤縮細的機會約為兩至三成，而部分病人的療效顯著及可維持一段長時間。 吳：一般患上第 1 至 3 黃曉恩醫生好唔好 期的大腸癌患者，癌腫瘤並沒有擴散至肝、肺或腹膜等其他器官，便會以手術切除附有癌腫瘤的腸臟及附近的淋巴。 若然患者已踏入第 4 期，出現擴散情況，會與腫瘤科醫生商討，擬定治療方案，務求令患者得到適切的治療 8。 重要聲明：本討論區是以即時上載留言的方式運作，香港討論區對所有留言的真實性、完整性及立場等，不負任何法律責任。 而一切留言之言論只代表留言者個人意 見，並非本網站之立場，讀者及用戶不應信賴內容，並應自行判斷內容之真實性。
她續稱，除了療效外，免疫治療的另一特點是安全性：使用傳統二線化療藥物時，病人出現嚴重不良反應的比率可達三至四成，如病人因發燒或腹瀉而入院等。 而免疫治療出現嚴重副作用的比率則在5%至10%之間，常見的副作用包括疲倦、腹瀉、皮疹/痕癢、食慾不振和關節或肌肉疼痛。 黃曉恩醫生好唔好2023 「香港較少有寫得深少少、科學化的癌症內容予一般大眾參考的書籍。」無論是否癌症病人，對癌症有更多了解、正解，實屬好事。
黃曉恩醫生好唔好: 內科腫瘤科專科醫生黃曉恩 陪伴病人走過病患
由於早期徵狀不明顯，以致大部分病人確診時已是晚期或腫瘤已擴散。 晚期肺癌治療通常以藥物為主，而藥物選擇則視乎腫瘤有否基因突變。 黃曉恩醫生好唔好2023 沒有基因突變的病人接受常用的一線化療藥物一段時間後，較常會出現抗藥性或失效的情況。
- 現時肺癌治療在科研上不斷有新進展，陸續有新藥物或治療組合推出，病人要獲取更多相關資訊，再因應自己的情況，包括曾接受的治療、身體狀況及個人意願等，和醫生溝通、一起選擇合適的治療方案，不要錯失治療時機。
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- ▲ 在疫情期間，黃醫生為癌症資訊網拍攝綫上直播，解答有關癌症資訊，亦透過音樂為同路人提供心靈上的安慰。
- 黃：在癌症治療方案上，黃金治療時間固然重要，但無論病況有多嚴峻，均需要積極面對，不能輕言放棄，以保持生活質素，提高存活率為目標。
- 也有不少患者誤解治療方案，以為立即接受手術才是唯一方案，故一聽到醫生建議手術前先接受電療及化療，以為這是延誤醫治，決心另覓其他醫生治療。
過去兩年，患者情況穩定，保持原有的生活質素，故晚期患者一樣有治癒的機會。 吳：不少人誤以為開始有大便帶血、腹部疼痛、排便習慣改變等病徵，才需要擔心患上大腸癌。 不過，早期大腸癌常常沒有病徵，當病徵出現時，腫瘤可能已經很大或已經擴散 1。 在化療期間我們一般不建議同時服用中藥，因為不能肯定藥物之間會否有相沖，或者會否增加副作用。 至於左旋麩醯胺酸，曾有早期研究提出可以減少手足症候群，不過暫時還沒有很強的數據支持常規應用，暫時還是靠塗藥膏和調較劑量等方法去處理皮膚方面的副作用。
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這些病人的二線治療可用免疫治療，且毋須進行任何額外的生物標記檢測，而免疫治療的副作用則跟化療並不一樣。 曾治療一名 50 歲的患者，最初確診為早期直腸癌，癌腫瘤十分細，絕對可以即時採取外科手術把腫瘤切除。 但當時患者無法接受自己患癌，寧願尋求其他治療方式，約一年半後，患者情況惡化，癌腫瘤明顯增大，常有排便不清的感覺和大便出血。 黃曉恩醫生好唔好 磁力共振顯示腸臟周邊淋巴亦有漲大情況，和腫瘤科醫生開會後，決定先做術前電療及化療把腫瘤縮細後，再進行切除手術，幸好病人的手術及電療化療順利，可見外科與腫瘤科醫生合作無間，令大腸癌病人也有得益。 我會建議病人安排接受PIK3CA基因檢測，透過腫瘤組織切片或抽血，測試是否帶有PIK3CA 基因變異，如帶有PIK3CA 基因變異，可以考慮PI3K抑制劑標靶藥物Alpelisib是否適合太太使用。
黃： 沒有病徵的市民，可考慮 50 歲起接受大腸檢查 12，例如大便隱血測試或大腸鏡檢查。 不過，如果你有病徵，例如大便出血、大便習慣改變、腹痛等 3，或你有家族大腸癌病史 3，不論年齡，請盡快找醫生商量是否需要接受檢查。 最後決定同時採用 3 隻化療藥作治療，效果理想，漏管消失及自動癒合，癌腫瘤也明顯縮小，最後更可以透過手術完全切除餘下的腫瘤，然後再接受電療及化療輔助治療。
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本網站是由一群對癌症免疫治療有濃厚興趣的專業醫護人員，為大眾提供癌症教育資訊的平台，希望癌症患者及他們的照顧者，與及任何關注癌症的公眾人士，都能藉此獲取資料為參考。 本網站內容僅供參考，並不能取代臨床醫學意見，唯有你的醫生方能為你作出準確診斷，提供合適的治療。 黃曉恩醫生好唔好2023 但有兩類患者需要接受臨時性造口，第一類是腫瘤生長在直腸較近肛門位置的病人，他們的手術駁口較接近肛門，醫生會造一個臨時小腸造口協助糞便暫時排出 9，待駁口癒合後，便把造口關閉。 第二類是急症病人，發現腫瘤時已經出現腸閉塞或穿破，需要進行急症手術，他們的腸臟不適宜立即接駁，故需要臨時造口 10。 曾治療一名 50 多歲男患者，被確診大腸癌時，癌細胞已初步轉移到肺部，而結腸受癌腫瘤侵蝕嚴重，甚至連帶近臀部已出現漏管，會將體內的排泄物滲漏出來。 其中一種標靶藥無基因變異才能用藥，可惜該患者卻在癌細胞基因生物標記測試中，有基因變異狀況，故不能採用該種標靶藥作治療。
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另一類抗血管增生藥物是一種無懼大腸癌基因變異的藥物，但該患者同樣無法採用，因為一旦用藥，也會加劇患者漏管的情況。 黃：治療大腸癌方案往往結合手術，化療、電療、標靶治療等不同方法 3，當中因應患者的腫瘤大細、位置及擴散程度，決定先手術後輔助治療，或是先進行術前治療，才再進行手術。 例如一旦有轉移到其他器官的大腸癌患者，化療和標靶治療有助縮細腫瘤體積，及後有機會進行根治性切除 7，提高治癒的機會。 吳：經過大腸鏡檢查確診大腸癌後，醫生需要替患者安排電腦掃描或正電子掃描，看腫瘤有沒有擴散至其他器官 5。 若癌腫瘤在直腸位置，更需要接受磁力共振，評估腫瘤的大細及淋巴核的狀況 黃曉恩醫生好唔好2023 6。 也有不少患者誤解治療方案，以為立即接受手術才是唯一方案，故一聽到醫生建議手術前先接受電療及化療，以為這是延誤醫治，決心另覓其他醫生治療。
黃：在癌症治療方案上，黃金治療時間固然重要，但無論病況有多嚴峻，均需要積極面對，不能輕言放棄，以保持生活質素，提高存活率為目標。 她稱，肺癌免疫治療的發展令人鼓舞，醫學界仍在免疫治療上作多方面研究；科學家正努力發掘更多生物指標，如腫瘤突變負荷量等，希望能夠更有效地篩選出適合接受免疫治療的病人。 ▲ 黃曉恩醫生好唔好2023 黃曉恩醫生好唔好2023 在疫情期間，黃醫生為癌症資訊網拍攝綫上直播，解答有關癌症資訊，亦透過音樂為同路人提供心靈上的安慰。 腳腫最主要有幾個原因，第一是細菌感染、第二是深層血管栓塞、第三可能是腳瓜瓤有水囊破裂、第四有機會是淋巴結阻塞。 按照你的情況，建議你盡快去照超聲波，以找出腳水腫的原因，如果是血管栓塞可能需服用薄血藥。
黃曉恩醫生好唔好: 晚期非小細胞肺癌的二線治療選擇
建議可進行對Her2、PDL1和MMR/MSI生物標誌物檢測，以確定是否可以用化療配合標靶治療或免疫治療的方案。 黃曉恩醫生好唔好2023 使用 Avastin 不需要先做基因檢測，不過由於你只是第一期, 這樣早期的情況在化療加上 Avastin 並不會延長存活率，所以只做術後化療便足夠。 你媽媽嘅血色素，白血球和血小版偏低，有機會係鏢靶藥嘅副作用，當然醫生亦需要排除其他原因例如骨髓的問題。 如果係因為鏢靶藥嘅副作用，到血球情況恢復正常後，可以考慮減鏢靶藥劑量再重試。 由於其他鏢靶藥亦有可能引起類似嘅副作用，而且現時這隻鏢靶藥還未算是失效，所以暫時未需要考慮轉藥，建議先等媽媽血球功能恢復。
內科腫瘤科專科醫生黃曉恩指出，早期肺癌可以手術及電療去根治，但若已屆晚期或癌症已出現轉移，全身性的藥物治療就是主要的治療方案。 黃醫生表示，以本港最常見的非小細胞肺癌為例，沒有基因突變的晚期患者單用化療藥物作為一線治療，無惡化存活期約有四至五個月；若有癌細胞基因變異的病人則應先使用標靶藥物，無惡化存活期約有九個月。 肺癌一直是本港頭號癌症殺手，單在2016年便導致3,780人死亡，確診新症則有4,936宗。
黃曉恩醫生好唔好: 專業治療
▲ 內科腫瘤科專科醫生黃曉恩的行醫宗旨：以真心對待病人，切身處地從他的角度、代入他的情境，而給予一個最專業和幫上忙的意見。 如癌症病人本身有糖尿病，部分抗癌藥有機會影響血糖水平，內科腫瘤科有相關訓練，可為病人調節藥物及處理。 醫學院畢業後，入讀臨床腫瘤專科的醫生會直接入臨床腫瘤科，內科腫瘤專科醫生會先在內科（包括腎臟、腸胃、心臟和肺科等）接受3年基本內科訓練後，再深造內科腫瘤科。 她有以下兩大經驗，包括：一、時間：如病人難以接受患癌事實，或需多幾次會面，讓他慢慢消化。 二、措詞：要讓病人接收到信息但又不能過分修飾事情，一切以求真為上，如第四期不能說成早期，但亦毋須說成末期，重點會放在病人刻下可接受哪些治療上。
