生理行為治療：對肌源性的顳顎障礙疼痛以肌電圖生理回饋治療為目標，生理行為治療在未來可能是顳顎障礙治療的重要方法。 顳顎關節障礙症 人體骨質的形成與女性荷爾蒙息息相關，也因此，顳顎關節症候群，好發在20~40歲的女性身上，二個年齡層皆屬於女性荷爾蒙分泌不穩定的時期。 再者，女性荷爾蒙過高或過低，都會刺激大腦在關節處產生發炎反應。
醫師的建議 顳顎關節障礙症是文明病之一，只要正常的生活習慣，不熬夜、經常保持心情放鬆，均衡的飲食，適度的運動，良好的咬合都有助於此症的預防及治療。 若萬一有前述的症狀出現，要儘速求醫，以免病情惡化，致使治療變得困難。 最後，要再一次提醒大家：顳顎關節疾病具有高度之專業特性，目前許多大型教學醫院牙科部皆設有顳顎關節障礙症及咬合特別門診，可以提供患者適當的就醫管道。 多數的治療在家即可完成，不必進行手術，首先讓關節停止運動，使關節處於休息、靜止的狀態能幫助減緩疼痛的情形，練習舒緩壓力的技巧、控制咬牙習慣或是吃軟的食物與避免嚼口香糖，助於肌肉放鬆。 另外可服用止痛藥如Aspirin (阿斯匹靈)、肌肉鬆弛藥、消炎藥等紓緩症狀。
顳顎關節障礙症: 顳顎關節障礙症狀不少
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磨牙屬於中樞神經反射行為，是大腦無法控制的肌肉收縮反應。 當關節反覆處在「緊咬」、「用力」的狀態時，就會對顳顎關節造成損傷。 顳顎關節症候群不會立即危及生命，可能短期發作，亦可能轉變成為慢性疾病。 在一些情況下，顳顎關節炎會自己痊癒，例如您的顳顎關節炎是由於暫時的壓力而發作，一旦壓力減緩壓力，症狀便可能消退。 顳頜關節疾病代表連接上顎與下顎的樞紐無法適當活動。 此樞紐是身體中最複雜的關節之一，負責使下顎向前、向後及側向的移動。
顳顎關節障礙症: 中醫師提醒顳顎關節障礙 好發期介於20至45歲女性
羅文良強調，因顳顎關節靠近顏面神經，若進行手術，會有傷到顏面神經的風險，雖然機率低，但只要能使用保守治療者，醫師決不會把手術當第一線治療方式，除非是太嚴重的顳顎關節障礙症患者。 有的患者是因牙齒咬合不正，致顳顎關節施力不平均而發炎。 吳家佑說，此時會先協助病人止痛，再進行牙齒矯正，有的醫師習慣使用「咬合板」，是一種客製化的口內裝置，因有厚度，晚上配戴可避免磨牙、擠壓關節。 關節鏡手術：在耳前穿刺2至3個穿刺孔，將手術器械置入關節腔內，清除關節內的發炎物質並將沾黏與纖維化的組織剝離。 但手術後有少部分的病人會出現顏面神經受損等併發症，因此不建議將此治療作為顳顎關節症候群的首選方式。
上下牙齦咬合不正當上下排牙齒咬合不正時，不但會使顳顎關節肌肉處於過於緊繃的狀態，也會讓顳顎關節因施力不均而發炎，並破壞關節內部結構的平衡。 這類患者在白天容易打瞌睡、注意力不能夠集中、記憶力減退、甚至影響工作。 有些患者會產生夜尿及胃酸逆流的症狀，若處於長期性缺氧的狀況下，高血壓、心臟病、中風及心肌梗塞的罹患率會大大提高。 咬合板暨矯正治療後，關節頭和關節窩的相對關係已明顯改善，關節頭已回到關節窩的正中間，同時咬合關係已臻理想狀態。 下顎骨是一ㄇ字型的硬骨，左右末端是關節的結構，上顎是凹陷的關節窩，下顎是凸出的關節頭，頂端的前半部上下之間是一片軟骨，上下軟骨和硬骨間為黏液囊，外部為韌帶纖維包圍。 將這幾個組織連成一體，當下顎前進、後退、左右運動、開合、咀嚼、發音、功能、表情均應同步移動來保護關節內各組織。
顳顎關節障礙症: 顳顎關節受傷了 醫師提醒別急著張嘴
如有關節錯位，脊骨物理治療師會採用適合的手法，放鬆緊張肌肉，並矯正關節。 一般受多個因素影響， 下顎關節曾受外力撞擊的人士出現顳頜關節疾病的可能性比較大。 顳顎關節障礙症 工作壓力大，容易緊張、焦慮、易怒的人也較易得此症。 另外，夜間磨牙，經常牙齒緊咬，喜歡咀嚼硬物，長期頭頸部姿勢不良等皆是致病因素。 因此，一位醫師在治療顳顎關節症候群時，必須將自律神經失調的因素納入考量方為完整。
羅文良除了請婷婷戴咬合板，另進行關節沖洗術，也就是在耳前上麻藥後扎針，用食鹽水將關節空間內的發炎物質沖掉，可改善關節發炎狀態，減少疼痛。 超微創顳顎關節解沾治療並非西醫的超音波導引局部注射方式，而是利用針尖微創剝離的原理，與消炎藥或類固醇的藥物治療原理完全不同。 超微創顳顎關節解沾治療需要由治療經驗與技術純熟的醫師進行才能「針到病除」。 中醫：針灸、推拿以中醫的觀點來看顳顎關節症候群，是因為氣血瘀滯、脈絡痹阻所致，針灸可疏通經絡讓氣血暢通，再搭配推拿可減緩局部疼痛程度。 病史詢問確認是否有類風濕性關節炎、糖尿病、高血壓或其他疾病，頭頸部是否曾受過外傷，是否有精神壓力或疾病，及日常作息如飲食、睡眠、運動習慣等。
顳顎關節障礙症: 磨牙症
不良的口腔習慣，不良的頭頸姿勢會增加肌肉負擔。 另外牙齒缺損、咬合關係不良就像機器破損齒輪不順，會造成破壞。 當然，天生體質脆弱如韌帶鬆弛脊椎不正全身性關節炎也是致病因素。 如類風溼性關節炎也可能侵犯顳顎關節，必需先控制全身才能控制顳顎關節。 由於這些方法進行後便無法再回復舊觀，又被稱為不可逆的治療。 經過數十年的追蹤，顳顎障礙症的治療方式不論是短期或長期的追蹤，可逆與不可逆治療方式的療效是類似的，因此近年來對顳顎障礙症處理的世界潮流是偏向使用可逆性的療法。
物理治療：此類治療領域極廣，舉凡：超音波，冷熱敷，針灸，低功率雷射，電刺激，脈衝電磁治療皆包含在內，臨床家的治療習慣上認為超音波及冷熱敷對肌肉關節性疼痛是有療效的。 藥物治療：由於顳顎障礙症也是一種肌肉關節性的問題，因此常用的藥物包含非類固醇的消炎藥與肌肉鬆弛劑，少數病患可能用到抗憂鬱劑或抗痙攣劑。 早期以觸診加視診為主，搭配保守性治療例如針灸、咬合板配戴。 隨著醫學觀念推進，目前會視病情的嚴重程度，使用MRI核磁共振診斷。 用以更精確地鎖定患部的錯位情形、發炎狀況，讓後續的治療達到事半功倍的效果。
顳顎關節障礙症: 口腔和牙齒解剖學
目前有許多醫師以超音波導引注射藥物至顳顎關節腔，雖然精準到位，但仍只是運用消炎止痛的原理，僅能維持短時間的效果。 觀察下顎運動角度大小正常的最大張口度，一般男性的張口距離為47 ±2 mm，女性為45 ± 2 mm。 若患者的最大張口距離小於35mm，就有可能是顳顎關節沾黏，導致出現下顎運動範圍受限的問題。 此外，還要觀察患者張口閉口時，左、右顳顎關節的活動是否有對稱，通常下顎骨會往沾黏較嚴重的一邊歪斜。 以肌肉疼痛症狀為主者常有憂鬱焦慮的精神症狀和睡眠障礙，如不能改善精神症狀和睡眠障礙，則不能期待肌肉疼痛症狀的改善，女性特有的經前症候群更年期症狀也必需改善。 頭痛神經痛必需鑑別診斷只有關節及肌肉痛才屬本症且佔百分之九十之緊張性頭痛可能一大部分和口腔機能異常有關，可用口腔療法改善。
中醫師徐澤昌及日本針灸指壓按摩師山木伸允建議，患者可閒時按摩下關穴、頰車穴、頭維穴，便可做到疏通局部經絡氣血，達到止痛的作用。 顳顎關節炎是文明病之一，通常只要調整好生活習慣：不熬夜、保持心情放鬆，均衡的飲食，適度的運動，以及良好的咬合都有助於預防及治療。 研究發現，將近 60% ~ 70% 的民眾有顳顎關節相關症狀，其中又以 20 至 40 歲族群最為常見；不過，其中只有約 5% 患者會因症狀嚴重而需要就醫，多數為女性患者。 國內研究指出，顳顎關節炎與壓力及情緒有高度相關性。 「預防勝於治療。」羅文良說，當發現顳顎關節不適，除了暫時吃軟食，也應避免張口過度，例如吃過大的漢堡或包子、張大嘴啃蘋果或芭樂、過度打哈欠等。 另應去除不自覺緊咬牙關的習慣，放鬆心情不熬夜。
顳顎關節障礙症: 「芒種」到來易濕熱致身體發炎 醫師指少吃這四類食物
顳顎關節及咀嚼肌肉疼痛和功能障礙、顳顎關節疼痛(症候群)、顳顎關節異聲、顎咬合障礙(症候群)、顎咬合疼痛(症候群)、顏面肌肉酸痛、咬合調整、顎關節矯正治療。 它是泛指顳顎關節及顏面部咀嚼肌發生疼痛和功能異常的一種症狀。 顳顎關節（俗稱下巴關節）位於下顎骨二側後上端，與顱骨連接，可做為下巴運動的支點當此關節頭活動時，用手在二側耳前觸摸，即可明顯感覺到它的存在。 進而造成非常不安定的結果，原可避免的痛楚和無法恢復的傷害，甚至身心和生活的平靜。 正常的情況，下顎關節頭應在顎關節窩的正中間，同時從這個位置出發，下顎可作生理性的自由移動，而不會有疼痛和阻礙不順暢。 口腔頜面外科是屬於牙科的一個專科，包括負責診斷及手術處理口腔、牙齒、顎骨及面部的軟或硬組織的損傷，疾病，功能和美學 。
- 常用的非手術性治療包括針灸，藥物治療，或物理治療。
- 加上對病因的不確定，因此只作臨床症狀處理，而不再作第二階段去除病因的不可逆治療。
- 睡眠時呼吸道阻塞的部位以口咽部最為常見，晚上由於患者呼吸肌緊張度下降，舌頭往後移動，軟?
- 少碰咖啡因：咖啡因使肉收縮並造成緊繃現象，患者應避免食用像是巧克力、咖啡、茶飲等含有咖啡因的食物或飲品。
目前西醫透過病因位置的分類，將顳顎關節症候群（顳顎障礙症）歸在牙科治療範圍，這樣的分類方式其實值得商榷！ 顳顎關節症候群為什麼不單純稱為「顳顎關節炎」就好？ 因此顳顎關節症候群不該單純只被視為顳顎關節疾病，而是一種身心失調所衍生的綜合病症。 他說，顳顎關節症候群主要症狀，包括下巴關節彈響聲，關節活動受限、疼痛，咀嚼困難，疼痛劇烈發作時，更可能讓人無法正常生活工作，其實這就是顳顎關節滑囊因反覆摩擦導致發炎疼痛。 除非嚴重影響日常生活，否則因顳顎關節障礙就醫的人並不多，而患者通常會在耳鼻喉科、骨科等遊走一圈，才找上牙科治療。 治療方式因病患而異，醫師會先判斷是咬合問題引起，還是精神壓力造成。
顳顎關節障礙症: 治療你的顳頜關節疾病
周醫師提到，有些病人誤以為只要開刀或復健結束就可以一勞永逸，回家繼續使用錯誤的咀嚼方式、生活習慣沒有改善等等。 其實，最主要的原因在於，醫病雙方對於治療的認知差異，尤其關節屬於終其一生都在退化的器官，往往要從醫療與生活作息雙管齊下，疾病才能獲得控制。 顳顎關節障礙症 羅文良最近收治一名男大生，是雙側顳顎關節都出現退化性關節炎，因骨頭遭嚴重破壞，前牙開咬也很嚴重，無法使用保守治療，必須開刀切除發炎的關節才能痊癒，另協助他矯正牙齒咬合。 吳家佑表示，他遇到的顳顎關節障礙症患者很多是年輕學生或上班族，造成關節受傷的原因，多是因夜間磨牙、專注或緊張時咬緊牙關所致。 對於容易緊張的患者，有時只要調整睡眠，或等壓力消失後，關節疼痛就會自動消失。
也有可能是心理壓力如長期緊張、焦慮、憂鬱等，令臉部肌肉無法放鬆引致。 徐澤昌提到，氣血瘀滯、脈絡痹阻、筋脈無法將養分送到身體各處、肝陰不足、虛火旺盛，也有機會引致「顳顎關節症」。 這項統計進一步指出，顳顎關節症候群好發於20～45歲，女性的發生率比男性高出3倍以上。
顳顎關節障礙症: 口腔護理
顳顎關節疼痛的病因，可能渉及耳鼻喉科、身心科、牙科、中醫等領域。 顳顎關節障礙症 醫師們在接觸到為此病所苦的病患時，需要以宏觀的角度來考慮治療的方針，再給予病患藥物及物理治療，或是口腔外科手術治療等建議。 最常見的顳頜關節疾病症狀包括臉部、下顎和耳朵範圍疼痛，頭痛（類似偏頭痛）、耳痛、眼睛後面感到壓力及疼痛，顎肌肉觸痛感，部分人會有面部腫脹等問題。 如您開合口部時會聽到「卡卡」聲，或咬合下顎時感到「卡住」，下顎活動受限或移位時，建議盡快向醫生求診。
對顳顎關節而言這是一種傷害的累積，從小到大每一次傷害包括撞擊啃硬物看牙時嘴張太久，都會留下傷害。 另外有一種力量在不知不覺間造成大而持續的傷害就是夜間磨牙咬繄牙關。 因此在作牙科診斷和治療之首要，應將下顎歸到生理性的中心位，才能得到真正的訊息，作一個正確的診斷，發現問題所在，和製作正確的治療計畫。
顳顎關節障礙症: 關節受傷了 別急著張嘴
以SMIT超微創治療顳顎關節症候群，平均治療3-5次可恢復，但實際治療次數仍需由醫師評估，依患者症狀嚴重程度而定。 正常的顳顎關節活動，主要就是張口及閉口，這樣的動作就跟鞦韆上下擺動一樣。 當顳顎關節的一邊發炎沾黏時，此時下顎在張口及閉口時就會往患側偏斜，這種力矩現象就跟鞦韆單邊固定點生鏽沾黏時，鞦韆的上升擺動會往生鏽較緊的一側偏歪一樣。 外傷或曾受外力撞擊外力撞擊或是骨折等急性創傷也可能造成顳顎關節的損傷，形成局部發炎與沾黏而出現顳顎關節症候群。 您是否吃飯或說話時，耳朵前面的顳顎關節常會出現「喀！喀！」的聲響，咀嚼肌的部位也時常感到疼痛呢？ 當心有以上症狀可能就患有顳顎關節症候群亦稱為顳顎障礙症。
診所能夠做的主要就是要給對正確的藥物如止痛劑劑型與劑量，並教導病人運用冷熱敷及物理治療的方式緩解疼痛。 咬合板的治療亦常被牙科醫師拿來運用但是效果因人而異。 顳顎關節障礙症2023 近年來更流行運用雷射治療顳顎關節障礙，個人認為沒有足量的文獻證明其療效前切勿輕易嘗試。 顳顎關節障礙症 一般而言，當關節出現纖維化或沾黏情形時(4~5期的患者)會建議動手術清除沾黏組織。 但周醫師強調，如果病人對術後狀況有疑慮，或者因為金錢考量等因素手術意願不高，仍可進行物理治療並觀察關節修復情形，若情況改善，動手術並非重症患者的唯一選擇。
顳顎關節障礙症: 顳顎關節障礙 傷科手法矯正+針灸 咬合可無礙
患上顳頜關節疾病後，這個含肌肉、韌帶、骨盤及骨頭的複雜關節系統將無法正常活動，例如：顎骨突然發出輕脆細微的聲響(砰、啪或喀擦等)，或甚至關節無法對準，「被卡住」一陣子。 不少顳顎關節障礙症的患者，常常搞不清楚自己看病要掛哪一科，經常是在耳鼻喉科、骨科、神經內科、復健科等科別「巡禮」一圈後，才找上牙科治療。 台灣口腔面顎外科協會指出，顳顎關節又俗稱下巴關節，位於下顎骨二側後上端，與顱骨連接，可做為下巴運動的支點當此關節頭活動時，用手在二側耳前觸摸，即可明顯感覺到它的存在。 放鬆身心：放鬆臉部、嘴巴、下巴和肩頸部位，可聽聽柔和的音樂或深呼吸，讓身體有喘息休息的時間。 避免過度焦慮緊張，降低持續咬緊牙關或磨牙的現象。 顳顎關節障礙症 西醫：藥物治療急性疼痛期的患者，可服用非類固醇的消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑，減緩肌肉疼痛與腫脹，但僅能暫時緩解急性疼痛。
顳顎關節障礙症: 常見問題
羅文良表示，北榮對於顳顎關節障礙症的治療，除了精神科之外，也和傳統醫學科合作，利用針灸穴位治療，放鬆鎮靜肌肉，緩解疼痛。 台北榮總口腔顎面外科主任羅文良說，他日前收治19歲的婷婷，出現顳顎關節障礙症3年了，因遲遲不治療，吃東西困難導致身形消瘦。 最近是痛得受不了才來找他，確診單側顳顎關節有退化性關節炎。 顳顎關節障礙症2023 吳家佑說，因關節受傷了，此時不要急著張嘴，患者可在臉部痠痛處熱敷，吃醫師開的止痛藥或肌肉鬆弛劑，食物應以軟質或流質食物為主，讓受傷關節好好休息，通常一到二周就能痊癒。 上述「標本兼治」才是顳顎關節症候群的最佳治療方式。
