如果腫瘤有出血，可能會吐血或解黑便而產生嚴重貧血。 此外食道癌也很容易轉移，包括肺、肝及淋巴轉移，尤其是鎖骨上淋巴結及腹腔淋巴結均很容易轉移。 食道癌的診斷需使用內視鏡做切片檢查[5][14]。 預防食道癌的方式則包括戒菸與健康飲食[9][10]。 食道癌的治療依分期、位置、病人整體身心狀況、以及日常生活功能而定[14]。
食道癌的可怕之處，在於局部復發率高、癌症轉移的機率也高。 數據發現，有近一半的食道癌患者，在手術後 5 年內復發。 建議康復的病患每半年到 1 年的期間，就回診照胃鏡、或是電腦斷層檢測。 食道癌的治療，如果是傳統手術等，都是有納入健保的。
食道癌會痛嗎: 存活率最差的消化道癌症 – 食道癌（懶人包）
到最後會連喝流質的食物都成有問題，牛奶也都喝不下去。 即使如此，在國內常有到如此嚴重階段的病人，才會尋求醫治。 而吞嚥伴隨疼痛的症狀，通常是較大食道癌末期症狀，這種疼痛在吞入食物數秒之後就會發生，因為食物到達阻塞位置，無法通過而引起收縮。 癌腫可能擾亂正常的胃蠕動，導致噁心、嘔吐和食物逆流。 晚期食道癌因癌腫壓迫局部組織，還可能引發上腔靜脈症候群等症狀。 異物經瘺管入肺導致的肺炎常表現為咳嗽、發熱或肺吸入[16]。
小而未擴散的鱗狀上皮癌常可藉手術治癒[14]，但大多數的狀況都需要在手術外搭配化學療法與放射療法[14]，化學療法與放射療法可減緩體積較大的腫瘤生長速度[2]。 已經轉移的食道癌或是身體狀況不適合手術的患者則建議接受安寧緩和醫療[14]。 治療的成效受疾病本身的狀況與病人的其他疾病影響，但由於食道癌大多在晚期才被診斷[9][15]，因此普遍預後不佳[16]（五年存活率平均為13％-18%[1][6]）。 在一項大型的臨床分析，共合併18個臨床試驗結果發現，先做同步化療及放療再接受手術，比只做手術可提升2年存活率13％。
食道癌會痛嗎: 食道癌治療6方式！治療費用、手術、存活率、初期治療一次看
如果癌仍侷限在局部位置時，可採用手術治療或放射治療。 在第一期以及第二期的所謂初期食道癌病人，首選的治療方式是手術治療。 其手術治療的方針是根除性腫瘤切除以及食道的代替重建。
若術後的組織病理化驗顯示手術切緣不足、淋巴轉移或腫瘤已侵犯至食道壁外時，就需要考慮手術後放射治療。 食道癌是所有惡性腫瘤中，地理分布差異最大的一種癌症。 以男性盛行率存活率而言，最高和最低的國家相差達十七倍之多。 食道癌會痛嗎 食道癌會痛嗎 好發地區為中國大陸中北部、中亞至伊朗北部，其他好發地區則為波多黎各、南美洲以及非洲東北部。
食道癌會痛嗎: 食道癌治療及存活率
吞嚥困難是大多數患者的第一個症狀，吞嚥疼痛也可能會發生。 液體和軟性食物通常可接受，而較硬的固體食物（如麵包或肉類）就會困難許多。 體重下降可能同時是營養不足合併癌症活動的一個表現。 常見症狀為疼痛，特別是灼燒樣痛，可為劇痛、伴隨吞咽加重，或為陣痛。 即至末期因腫瘤持續變大，阻塞明顯才會引起吞嚥困難的症狀。 在臨床上，99 %的病人以吞嚥困難以及體重減輕為最初表徵。
用藥方面，目前健保給付只有 5 - FU、鉑金類藥物，其他像是免疫治療加化療等合併療法或太平洋紫杉醇、歐洲紫杉醇等 2、3 線藥物，健保沒有給付。 近年陸續有臨床試驗發現，免疫治療對食道癌具有療效。 免疫療法目前應用在第 2 線治療、晚期食道癌的第一線治療，或作為輔助性的治療，都有大型臨床試驗證實有效。
食道癌會痛嗎: 食道癌
常见症状为疼痛，特别是灼烧样痛，可为剧痛、伴随吞咽加重，或为阵痛。 食道癌會痛嗎2023 食道癌治療首重手術切除，輔以術後的放射線治療或是化學治療，可以達到最大的治癒率。 但如果癌症範圍太大或已經轉移，手術無法將癌症切除乾淨；或身體功能不佳，不適合動手術，此時醫師會考慮退而求其次，使用放射線治療或是化學治療。 食道癌的病理型態主要有兩種，上三分之二食道以鱗狀上皮癌為主，下三分之一食道以腺癌居多。 食道癌會痛嗎 在回溯性統計指出可能和抽煙及慢性飲酒有關，然而飲酒可能和鱗狀上皮癌較有關，抽煙和兩種癌別均有相關。
較好發於男性，亦為全世界第八大癌症，而開發中國家的病例佔全世界 85%。 行政院衛生署九十六年的統計，佔男性癌症死亡率的第六位，佔台灣全部癌症死亡率的第九位。 初期症狀並不明顯，即至末期因腫瘤持續變大才會引起吞嚥困難的症狀。 一般而言，放射線治療 2 到 3 食道癌會痛嗎 週後，會引起治療部位的食道黏膜發炎，因而病患吞嚥時，可能會感覺有疼痛燒灼感。 至於其他較輕微的副作用，包括輕度的咳嗽，治療部位的皮膚發炎等。
食道癌會痛嗎: 食道癌復發症狀？
如果發生在上部或中間1/3 食道癌會痛嗎 部位，會感到食物卡在喉嚨或是胸骨後面。 如果發生在中間及下方1/3，病人會感覺食物卡在上腹部。 食道癌在初期可能毫無自覺症狀，常隨著腫瘤漸漸長大才出現症狀，一般最常被注意到的症狀就是吞嚥困難，嚥下食物時會有卡在咽喉或胸部的感覺。 而這症狀出現時，食道腫瘤處的口徑常已減少了一半，因此若發生吞嚥困難時，通常腫瘤已生長的一段時日，大多數已是較末期的癌症，癌細胞常已蔓延，腫瘤也常已的無法接受根除的治療。 一般病人發生吞嚥困難時，大多不會想去了解它，而只是選擇改變他們的日常飲食來減輕症狀，吃東西時較會細嚼慢嚥。 然而腫瘤繼續生長，病人先是乾飯吃不下，自然會去避免食用較堅硬的食物，會選擇較軟或是流質的食物，包括麵包稀飯等等。
- 若癌細胞已侵犯至食道壁外或已發現食道旁淋巴轉移，一般的手術切除治療已很難根治此病。
- 异物经瘘管入肺导致的肺炎常表现为咳嗽、发热或肺吸入[16]。
- 目前沒有大型臨床試驗證實任何一種標靶藥物在食道鱗狀細胞癌患者有顯著的療效。
- 這個時候比較有效的治療方法，除了整體食道腫瘤切除合併淋巴結廓清術外，也會同步使用放療及化學治療；或者先同步合併放射及化學治療後再行手術。
- 總體來說，食道癌屬於發生率很低的癌症；但在世界部分地區，如亞洲的中國、印度和日本，歐洲的英國，以及環裡海地區則顯現出相對較高的食道癌發病率[27]。
- 小而未擴散的鱗狀上皮癌常可藉手術治癒[14]，但大多數的狀況都需要在手術外搭配化學療法與放射療法[14]，化學療法與放射療法可減緩體積較大的腫瘤生長速度[2]。
- 若術後的組織病理化驗顯示手術切緣不足、淋巴轉移或腫瘤已侵犯至食道壁外時，就需要考慮手術後放射治療。
食道癌是發生率排名第七位的癌症，男：女＝3-4：1，且好發於50-70歲，目前以鱗狀上皮癌居多，但腺癌的比率正逐年增加。 食道癌是預後不佳的癌症，因為多數診斷的病患都屬晚期，過去治療主要以手術切除為主，但會嚴重影響病患的生活品質，更何況食道癌完全治癒低，故近年來建議採取較保守性的放療及化療，來改善病患的吞嚥功能及維持生活品質。 對於早期食道癌，絕大多數仍會使用手術將癌細胞完全切除。
食道癌會痛嗎: 食道癌初期治療、末期治療？分期治療方式一次看
接受治療性手術後的患者術後5年存活率僅為25%，不宜治療性手術的患者其預後更差。 為了提高患者的生活品質，應儘早強調對症治療和臨終關懷。 接受治疗性手术后的患者术后5年存活率仅为25%，不宜治疗性手术的患者其预后更差。 为了提高患者的生活品質，应尽早强调对症治疗和临终关怀。 已经遠端轉移的食道癌还会在转移部位引起其他症状，例如肝臟转移导致黄疸、腹水，肺转移导致呼吸困難、胸膜積液等。 放射線療法可以在化疗或手术前/后/中进行，有的时候单用来对症治疗。
不能正常进食或在治疗期间的患者可使用安置胃管或胃造瘘術（人工造成通过皮肤直接进胃的孔道）。 有些患者容易将食物或唾液后吸入气管，导致吸入性肺炎，这些人也可受益于胃管或胃造瘘。 食道癌的治疗方法取决于癌细胞的类型（腺癌（adenocarcinoma）/鳞癌（squamous cell carcinoma）或其他形态）、肿瘤分期、患者一般情况和有无其他疾病而定。 总的来说，患者需要保证摄入足够的营养和得到适当的口腔卫生护理。
食道癌會痛嗎: 癌症預防
如何配合，醫師會視腫瘤分期、病人年齡及身體狀況而定。 食道癌會痛嗎2023 目的為治癒的手術主要是食管切除術--人為切除包含病灶的部分或全部食道。 分經裂孔（從頸和腹部同時進入）、開胸和三切口（經右胸、頸、腹）三種是。 因為切除後食道縮短，一般將胃上提並與食道斷段吻合，或截取部分腸替代食道。 對於已經擴散的腫瘤，以治癒為目的的切除已沒有意義，但仍可以考慮為了緩解患者症狀的外科手術。 對於不能吞咽的患者，可以考慮在食道內插入人工支架（stent）以緩解其進食、飲水、吞咽唾液的困難。
由於手術切除以及食道重建的方法很多，醫師視病人狀況而會有不同的選擇，在此不再贅述。 大多數的患者都會有體重減輕的現象，一方面固然是由於他們因吞嚥不適，減少攝食而發生營養不良，食物和營養物的供給不足身體所需，另外則是癌症本身會導致食慾不振，更加重體重減少的現象。 免疫治療在食道癌的角色，剛開始是第二線，全世界已有 4 個大型臨床試驗。 以免疫藥物治療和傳統化療的效果比較，結果發現，單用免疫藥物比傳統化療能更有效提升患者整體存活期，治療 1 年後甚至比標準化療多出約 1 成整體存活率。 整體而言，若能合併開刀與放療、化療，對腫瘤會有較佳的局部控制率，但相對地，所冒的手術風險亦較大。 另外，若病患因年齡過大或其他因素不適合接受化學治療，則可考慮接受局部放射治療，仍有局部控制腫瘤或減緩症狀之效果。
食道癌會痛嗎: 食道癌最新治療方法？
在中国尤其以太行山周边地区发病率高于其他地区，食管癌发病有时也表现出家族遗传性，如林州市食管癌有阳性家族史占比60%。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。
对于病灶未转移，但因其他原因不宜手术的患者，化疗也可作为治愈手段。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 总体来说，食道癌属于发生率很低的癌症；但在世界部分地区，如亚洲的中国、印度和日本，欧洲的英国，以及环裡海地区则显现出相对较高的食道癌发病率[27]。
食道癌會痛嗎: 血糖飆高高 醫師有妙招
不能正常進食或在治療期間的患者可使用安置胃管或胃造瘺術（人工造成通過皮膚直接進胃的孔道）。 有些患者容易將食物或唾液後吸入氣管，導致吸入性肺炎，這些人也可受益於胃管或胃造瘺。 更新的研究结果发现，对晚期不易手术的患者，加上泛艾黴素（Epirubicin, ECF）的效果更好[26]化疗可以作为术后巩固治疗（用来降低复发的可能）、术前巩固治疗；而对于不宜手术的情况也可用顺铂和5-氟尿嘧啶化疗。 例如已在II/III期的REAL-2试验比较了四个不同组合--泛艾黴素10公絲和順鉑或奧沙利鉑，同时不断注入氟尿嘧啶或卡培他濱（氟嘧啶氨基硝酸鹽，capecitabine）。 食道癌好發於男性，相對於女性而言，男性的得病風險大約是三倍[9]。 對早期食道癌，手術切除是可以直接解除症狀且可能治癒的治療方法。
有兩大類食道癌較為常見：鱗狀細胞癌主要盛行於開發中國家；而腺癌則在已開發國家較為常見[9][2]，其他的類型則比較少有[9]。 鱗狀細胞癌主要因為吸菸、飲酒、熱飲、嚼檳榔[4][3]、以及飲食習慣不佳引起[11]；腺癌則主要由吸菸、肥胖、和胃食道逆流所引起[11]。 在腺癌發生前，經常可以先看到巴雷斯特食道症[9]。 鱗狀細胞癌主要來自食道內沿的皮膚細胞[12]，而腺癌則來自食道下三分之一段上皮組織中的腺體細胞[9][13]。 食道癌（esophageal cancer）指發生在食道的癌症[9]。 常見的症狀包括吞嚥困難與體重減輕[10]，其他症狀還有吞嚥疼痛、沙啞、鎖骨週邊淋巴結腫大、乾咳、以及咳血或吐血[10]。
食道癌會痛嗎: 食道癌治療方式有哪些？
若癌細胞已侵犯至食道壁外或已發現食道旁淋巴轉移，一般的手術切除治療已很難根治此病。 這個時候比較有效的治療方法，除了整體食道腫瘤切除合併淋巴結廓清術外，也會同步使用放療及化學治療；或者先同步合併放射及化學治療後再行手術。 如上所述，食道癌目前的治療，包括手術治療、放射治療、化療等。
食道癌會痛嗎: 癌症專區
但如果是食道癌晚期，或者身體狀況不適合開刀，則會優先以放射治療和化療為主。 食道癌雖然是以手術為主要治療，但因局部晚期的疾病較易復發，需要加上輔助性放射及化學治療來減低局部復發的機率。 因此對於局部晚期的病人但仍可接受手術的病人會先給予手術前的放射治療及化學治療讓腫瘤縮小後再手術。 激光療法使用高強度的光來消滅腫瘤細胞，而不傷害身體其他部位。 此療法一般用於手術無法切除的腫瘤，以減輕梗阻和疼痛、促進吞咽。 患者攝入特殊的藥物，經特殊光源照射，活化在腫瘤細胞中聚集的藥物成分，從而殺滅癌細胞。
食道癌會痛嗎: 腫瘤治療
异物经瘘管入肺导致的肺炎常表现为咳嗽、发热或肺吸入[16]。 食道癌的治療方法取決於癌細胞的類型（腺癌（adenocarcinoma）/鱗癌（squamous cell carcinoma）或其他形態）、腫瘤分期、患者一般情況和有無其他疾病而定。 總的來說，患者需要保證攝入足夠的營養和得到適當的口腔衛生護理。 放射線療法可以在化療或手術前/後/中進行，有的時候單用來對症治療。 對於病灶未轉移，但因其他原因不宜手術的患者，化療也可作為治癒手段。 已經遠端轉移的食道癌還會在轉移部位引起其他症狀，例如肝臟轉移導致黃疸、腹水，肺轉移導致呼吸困難、胸膜積液等。
目前沒有大型臨床試驗證實任何一種標靶藥物在食道鱗狀細胞癌患者有顯著的療效。 食道因為擁有豐富的淋巴系統，因此一旦形成癌症，很容易就會侵犯到鄰近器官及遠處轉移，需要特別注意。 總體來說，食道癌屬於發生率很低的癌症；但在世界部分地區，如亞洲的中國、印度和日本，歐洲的英國，以及環裡海地區則顯現出相對較高的食道癌發病率[27]。
食道癌會痛嗎: 診斷
食道癌的手術方式主要是實施廣泛性食道切除，然後利用胃、結腸或空腸經由皮下、胸骨或經縱膈腔來做食道重建。 手術可能發生的副作用和併發症，大多是吻合處滲漏，發生率是 5 % 至 20 %。 癌肿可能扰乱正常的胃蠕動，导致噁心、呕吐和食物逆流。 晚期食道癌因癌肿压迫局部组织，还可能引发上腔靜脈症候群等症状。
