因此，術後一年內每三個月需以膀胱鏡追蹤檢查一次，之後可視病情延長膀胱鏡檢查時間。 輸尿管腫瘤大多為移行細胞癌，約占93%，組織病理特性與膀胱移行細胞癌相似;鱗狀上皮癌、腺癌較少。 輸尿管移行上皮癌可以通過上皮擴展(直接浸潤或種植)及淋巴、血行擴散。 尿路上皮細胞癌，在過去是泌尿科領域中最常見的癌症，近半年來，已被前列腺癌所追趕上。 因為它具有多發性特質，手術治療則以腎臟輸尿管切除及整條輸尿管完全切除為原則，否則殘存的尿路上皮，容易再發生腫瘤。 因此王女士並不需要因為切除的腎臟及膀胱袖口沒有病灶而深覺惋惜。
- (1)宜多吃具有抗膀胱和尿道腫瘤作用的食物，如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海帶、紫菜、玳瑁、甲魚、烏龜、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊腎、豬腰、刀豆、沙蟲、鱸魚、鮐魚。
- 由於輸尿管癌復發率較高，且有腫瘤種植及多中心生長的特點，術後應按照膀胱癌治療原則做全身化療、膀胱灌註化療及定期膀胱鏡復查。
- CT掃描具有高分辨力，在平掃及增強掃描後，能清楚地顯示病變部位、大小、密度浸潤範圍及周圍器官的關係，對腎盂腫瘤的診斷正確率可達90%以上。
- 大多早期攝護腺癌的治療效果都相當不錯，甚至一部分癌細胞並不惡劣的患者，只需要好好追蹤，也不一定要接受治療。
- 因為長在私密處，許多人擔心是「花柳病」，心裡感到不好意思而不敢前往就醫。
- (TX-4 N1-3 M0 or TX-4 N0-3 M1)。
- 並可做逆行造影檢查，也可用帶刷輸尿管導管取組織做病理學檢查，診斷陽性率達90%。
- 腹部電腦斷層攝影檢查：可顯示腫瘤的位置與大小、侵犯的部位及擴散的程度，呈現腎臟血管的走向，以及立體的相對關係，這對手術前的診斷及評估有相當大的幫助。
發生原因 尿路上皮癌的發生的確切原因仍不十分清楚。 台灣南部烏腳病流行地區(北門、學甲、布袋、義竹)有高罹患率，高達80%的腎臟惡性腫瘤是腎臟尿路上皮癌。 吸菸、服用不明藥物、止痛藥或含馬兜鈴酸中藥，加上其他致癌物質，化學工業污染，慢性腎衰竭等，都是可能的危險因素。
輸尿管腫瘤原因: 輸尿管異位開口：症狀、病因及如何治療
輸尿管囊腫影響到約有4000人，其中至少有五分之四是女性。 輸尿管腫瘤原因 腎臟的功能是製造尿液，將尿液收集到腎盂後，經過輸尿管傳送至膀胱，並排出體外。 當其中一段尿路阻塞，泌尿系統會產生壓力，使尿液逆流回輸尿管或是腎臟，長期下來就會導致腎臟水腫、腎臟過濾速率降低，嚴重時還會造成腎臟萎縮。
多見於40歲以下青壯年，病史長，造影見充盈缺損，其表面光滑，範圍較輸尿管腫瘤大，多在2cm以上，甚至可達10cm，部位多在近腎盂輸尿管連接處，反覆從尿液中找癌細胞陰性，可資鑒別。 輸尿管腫瘤可捫及腫塊者占25%～30%，輸尿管腫瘤本身能捫及腫塊是罕見的，大部分患者捫及的腫塊並不是腫瘤本身，往往是一個腫大積水的腎臟。 與CT掃描相比MRI具有優良的軟組織對比度以及多軸位的掃描方式的優勢，尤其是MRI泌尿系統水成像檢查更有利於診斷腎盂癌和輸尿管癌。 3.腫塊：輸尿管腫瘤可捫及腫塊者佔25%～30%，輸尿管腫瘤本身能捫及腫塊是罕見的，大部分患者捫及的腫塊並不是腫瘤本身，往往是一個腫大積水的腎臟。 (1)靜脈尿路造影：輸尿管有偏心性或中心性充盈缺損，表面毛糙不齊、凹凸不平，形狀不整或呈長圓形;病灶處輸尿管輪廓消失;梗阻上方有不同程度積水，腎功能減退;腫瘤下方呈杯口狀擴張。
輸尿管腫瘤原因: Living with 输尿管癌症?
經皮腎臟細針穿刺切片檢查：提供手術前的組織病理報告，確認是否為惡性腫瘤；但是癌細胞有可能沿針穿刺路徑轉移，故較少被採用。 A：其實，人體的集尿系統含腎臟，輸尿管，膀胱，尿道，其上皮細胞是一整套的，都是移行性上皮細胞，因為在胚胎發育的過程中一起發展出來，因此，集尿系統中任一位置有惡性病變，要視同整套集尿系統都有潛在惡性病變的可能，在術後要嚴密追蹤。 其中膀胱癌的追蹤最沒有問題，因為膀胱鏡的檢查可以在門診以局部麻醉施行。
遠期毒性反應主要是生殖功能障礙及致癌作用、致畸作用等。 輸尿管腫瘤原因 此外，化療由於其毒副作用，有時還可出現併發症，常見的有感染、出血、穿孔、尿酸結晶等。 1.對側腎功能良好者 對良性乳頭狀瘤有惡變傾向者及惡性腫瘤應采用根治性手術，切除范圍包括：患腎、腎脂肪囊、輸尿管全長及膀胱袖套狀切除。
輸尿管腫瘤原因: 輸尿管腫瘤是什麼原因引起的？
(1)膀胱鏡檢查：可發現患側輸尿管口向外噴血，並可觀察到下段輸尿管腫瘤向膀胱內突出及伴發的膀胱腫瘤等。 (1)靜脈腎盂輸尿管造影(IVP)：是上尿路腫瘤最重要的檢查方法，典型表現為腎盂充盈缺損及擴張積水，充盈缺損外形毛糙、不規則。 如果發現時常出現無痛性肉眼血尿，近來出現腰部鈍痛、絞痛，或無明顯誘因出現消瘦、近期體重下降、下肢水腫、骨痛，皆應及時去醫院診治。
4.其他：約10%～15%患者被診斷時無任何症状。 少見症状有尿頻、尿痛、體重減輕、厭食和乏力等。 致病危險因素主要是吸菸，而長期服用鎮痛藥、喝咖啡、應用環磷醯胺以及慢性感染、結石等，都可能是致病危險因素；從事化學、石油和塑料等職業人員，也可能增加輸尿管腫瘤發生的危險性。 中老年無痛性間歇性血尿，除懷疑膀胱腫瘤外，尚應考慮輸尿管癌可能，結合超聲、靜脈尿路造影、CT 等影像學檢查，多可準確診斷。 輸尿管腫瘤（ureteral tumor），可定義為累及腎盂至遠端輸尿管之間尿路的腫瘤。
輸尿管腫瘤原因: 腎盂癌和輸尿管癌：症狀、病因及如何治療
因為若不切除，硬留下來，反而可能是禍端，而後患無窮。 需要在麻醉下進行，如果輸尿管腎盂鏡能夠順利匯入，可以看到輸尿管或腎盂內有無腫瘤，並可以通過刷取細胞學或活檢病理學檢查明確診斷，還可以通過輸尿管腎盂鏡進行治療。 但輸尿管腎盂鏡檢查需要麻醉下進行，也可能不能順利匯入到病變部位，甚至造成輸尿管穿孔導致腫瘤移植的危險。 輸尿管腫瘤原因 因此，目前，輸尿管腎盂鏡檢查並不是常規檢查專案，通常用在常規影像學檢查不能明確診斷或需要肉眼觀察決定是否能夠做保留腎功能的手術時。
输尿管癌症是指连接肾脏和膀胱的管道（输尿管）内部的细胞层出现异常生长。 输尿管是尿路的一部分，将肾脏产生的尿液送往膀胱。 本網站張貼之醫學文章是由第三人所提供並授權 HTC 張貼於網站，任何使用必須遵守使用條款以及尊重著作人之智慧財產權。 本網站所提供或刊載之醫學文章、內容、訊息等均係由第三人所提供，僅作為衛教資訊參考使用，不具有醫療或診療目的，亦不得取代任何專業醫療諮詢或診斷或適用於任何醫療緊急情況、診斷或疾病及症狀治療。 信賴本網站所提供或刊載之醫學文章、內容、訊息所生之風險，由您自行承擔。 如有任何個人健康或醫療相關問題及疑問，建議您應立即諮詢醫師。
輸尿管腫瘤原因: 腎臟水腫怎麼辦？了解腎水腫的原因、症狀及治療，定期檢查預防腎積水
被诊断出输尿管癌的人有极大风险会患膀胱癌，因此，医生会建议检查膀胱癌体征。
輸尿管陰性結石可以引起結石部位以上尿路梗阻，造影發現輸尿管內有負影。 如用造影劑後仍不能確診，可作輸尿管充氣作雙重對比造影。 CT平掃檢查於梗阻段輸尿管發現高密度的結石陰影。 治療原則：單側應做包括患側腎、全長輸尿管及膀胱袖套狀切除，雙側時可保留一側功能較好的腎。
輸尿管腫瘤原因: 治療
四十歲以後定期健康檢查，如有無痛性血尿、腰痛、腰部摸到腫塊等，應儘早就醫，以利早期發現早期治療。 臨床症狀 主要症狀是無痛性血尿(56-98% )。
- (6)B超：一般隻能發現腎盂積水和較大的轉移灶。
- 通常是在照超音波時意外被發現，看似沒有什麼問題，但如果腫瘤長得很大，有可能會自己破裂出血，造成腰痛，視出血量的多寡，有時候會發生血壓下降或休克的情形，進而威脅到病人的健康和生命。
- 腎臟水腫（Hydronephrosis）也稱為水腎或腎積水，從字面上來看，像是腎臟淹水，但其症狀是腎盂擴大，導致尿液都積在腎盂中。
- 疼痛可以是輕微的，少數患者由於血尿通過輸尿管而引起嚴重的腎絞痛或排出條狀血塊。
- 治療原則：單側應做包括患側腎、全長輸尿管及膀胱袖套狀切除，雙側時可保留一側功能較好的腎。
- 陰莖癌的治療方式也是做手術切除，切除之後，視情況考慮是否重建，重建後，上廁所可能就要從本來的站姿變成蹲姿了。
腎臟是兩個呈蠶豆狀的器官，位於人體中線的兩側，左右各一個，右腎受到肝臟的影響，位置較左腎低。 腎臟主要功能為製造尿液、排泄廢物、維持水份、血液酸鹼值及電解質平衡、及內分泌正常功能。 80-85％的腎臟腫瘤都是惡性，好發於50-70歲的中老年人，左腎及右腎發生的機會各半。
輸尿管腫瘤原因: 輸尿管腫瘤：症狀、病因及如何治療
腎囊腫大部分都是良性，同樣最常是在做超音波檢查時，病人突然被告知腎臟長了一顆水泡，就是所謂的腎囊腫。 通常是在照超音波時意外被發現，看似沒有什麼問題，但如果腫瘤長得很大，有可能會自己破裂出血，造成腰痛，視出血量的多寡，有時候會發生血壓下降或休克的情形，進而威脅到病人的健康和生命。 如果腫瘤不是太大，且長在腎臟邊緣，可以只進行局部切除；如果很大，又長在腎臟中間，就必須做全部切除，因為血管是從腎臟中間進去，若腎臟中間挖空，而腎臟血管又無法保留，那麼腎臟就失去作用了。 腎嗜酸細胞瘤跟腎細胞癌不容易作出區分，只有手術切除後，藉由病理科醫師透過顯微鏡做病理切片、組織染色，才能辨別兩者。 只是當癌細胞吹起號角，開始攻城掠地，如果我們能夠對於常見的泌尿道腫瘤有更深的了解，就能先行察覺並快速就醫，或只是一場虛驚而已。 PTa/pTis期的患者5年生存率可達100%，pT15年生存率91%，pT2期患者5年生存率為43%，pT3和pT4期腫瘤患者由於常伴有淋巴結轉移，即使手術後，患者的生存率仍然很低，5年生存率為23%。
腎盂癌和輸尿管癌是指發生在腎盂、腎盞、輸尿管被覆上皮來源的惡性腫瘤。 尿路系統從上到下包括腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱及尿道，輸尿管與膀胱交界處以上被稱為上尿路，膀胱和尿道稱為下尿路。 因此，發生在腎盂、輸尿管的腫瘤也就被稱為上尿路腫瘤。
輸尿管腫瘤原因: 輸尿管腫瘤病因
雙側輸尿管發生腫瘤(同時或者異時)占輸尿管腫瘤總數的0.9%～1.6%，約73%的輸尿管腫瘤位於輸尿管下段，約24%位於輸尿管中段，發生於輸尿管上段只佔3%左右。 (2)逆行造影：如阻塞完全，逆行造影表現與靜脈尿路造影相仿，阻塞端尖削，邊緣不齊或呈杯口狀，杯口邊緣毛糙、不對稱。 逆行造影顯示癌腫下方輸尿管擴大呈“高腳杯”狀，對確診有重要意義。 (1)宜多吃具有抗膀胱和尿道腫瘤作用的食物，如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海帶、紫菜、玳瑁、甲魚、烏龜、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊腎、豬腰、刀豆、沙蟲、鱸魚、鮐魚。
輸尿管腫瘤40歲～70歲占80%，平均55歲。 血尿為最常見初發症狀，肉眼血尿、腰痛及腹部包塊是輸尿管癌常見的三大症狀，但均為非特異性表現，極易同腎、膀胱腫瘤及輸尿管結石、腎積水等疾患相混淆。 輸尿管癌體徵常不明顯，少數患者可因體檢或影像學檢查偶然發現。 所謂輸尿管是指兩條可以將尿液從腎臟送到膀胱的導管，當輸尿管產生病變或是有異物將輸尿管堵住時就稱為輸尿管阻塞。
輸尿管腫瘤原因: 腎臟病與你的距離——腎絲球過濾與腎功能關係
逆行性腎盂攝影檢查(RP)：檢查時先以膀胱鏡找到輸尿管開口，置入輸尿管導管注入顯影劑再做腹部系列Ｘ光攝影。 此檢查適用於腎功能差不能做靜脈注射尿路攝影檢查或靜脈注射尿路攝影檢查仍無法看清腎盂、輸尿管等結構時。 輸尿管腫瘤原因2023 病史長，造影見充盈缺損，其表面光滑，范圍較輸尿管腫瘤大，多在2cm以上，甚至可達10cm。 (6)B超：一般隻能發現腎盂積水和較大的轉移灶。 有時可見腫瘤為中等回聲或稍低回聲，其上方輸尿管擴張。 輸尿管囊腫(Ureterocele)在輸尿管中所發現的"輸尿管先天畸形"病症。
此外，輸尿管癌術後 5 年內膀胱癌發生率為 輸尿管腫瘤原因2023 15% ~ 75%。 腎臟血管攝影檢查：經由股動脈或靜脈放入導管，進行血管攝影檢查，對腎血管病變和腎臟腫瘤有部份診斷價值，但大部分巳被電腦斷層攝影取代。 核磁共振掃描檢查：能提供腎臟器官病變的訊息，藉由磁場變化，顯影出血管及尿路的異常情形；腎功能不全之病人，也可採用。 可與電腦斷層相互對照，以進一步確認疾病發展的情形，作為治療時的參考。
輸尿管腫瘤原因: 治療腎水腫，改善腎功能
(3)CT、MRI檢查：對其他影像學檢查可疑的部位進行3mm薄掃，常可發現輸尿管腫瘤，並了解腫瘤浸潤範圍進行分期。 在輸尿管出現梗阻積水時，MRI可顯示梗阻的部位。 (2)逆行腎盂輸尿管造影：IVP患側腎、輸尿管未顯影或顯影質量不佳時，可選用逆行造影，當出現充盈缺損遠端繼發擴張時(Bergman征)，對診斷有意義，而結石等良性梗阻的遠端輸尿管不擴張。 2.疼痛：疼痛可以是輕微的，少數患者由於血尿通過輸尿管而引起嚴重的腎絞痛或排出條狀血塊。 如擴散至盆腔部或腹部器官，可引起相應部位疼痛，常是廣泛而恆定的刀割樣痛，這樣的疼痛一旦發生，往往是晚期症状，很少存活超過1年。
與腎盂及膀胱腫瘤相似，吸煙、飲用咖啡、濫用鎮痛藥、某些特殊職業、慢性炎癥、積水、結石、使用環磷酰胺化療、遺傳等多種因素與輸尿管腫瘤的發生、發展有關。 （1）絕大多數輸尿管腫瘤為惡性，即使良性的乳頭狀瘤，也有較多惡變的機會，所以對於對側腎功能良好的病例，一般都主張根治性手術切除，切除範圍包括該側腎、全長輸尿管及輸尿管開口周圍的一小部分膀胱壁，尤其強調輸尿管開口部位膀胱壁的切除。 接受腎臟輸尿管切除手術病人，手術後尤其應該特別注意腎臟保健。 由於只剩下一顆腎臟，應避免高鹽等不良飲食習慣，對腎功能有影響的藥物(如：抗發炎止痛藥物等)及來路不明的中草藥等避免服用。
靜脈注射尿路攝影檢查(IVU)：於靜脈注射顯影劑，顯影劑經由腎臟濃縮，排經輸尿管、膀胱、尿道，以腹部系列Ｘ光攝影，可顯示腎臟的腎盞、腎盂、輸尿管及膀胱的影像，偵測腫瘤的位置、大小及腎臟變形程度。 1841年，法國病理學傢Rayer首先描述輸尿管腫瘤。 1902年，Albarran報道第1例在術前明確診斷的原發性輸尿管腫瘤。 截至1976年，世界文獻報道僅為2200例，而國內主要文獻統計原發性輸尿管惡性腫瘤，至1996年8月共報道280餘例。
與膀胱尿路上皮癌有所不同的是巴爾幹腎病（間質性腎炎）患者易患上尿路上皮癌，巴爾幹腎病雖然無家族遺傳性，但卻有家族性發病的特點，這類患者所患腎盂輸尿管尿路上皮癌多為低級別、多發，雙側患病患者約有10%。 輸尿管腫瘤40歲～70歲佔80％，平均55歲。 血尿為最常見初發症状，肉眼血尿、腰痛及腹部包塊是輸尿管癌常見的三大症状，但均為非特異性表現，極易同腎、膀胱腫瘤及輸尿管結石、腎積水等疾患相混淆。 輸尿管癌病理差異較大，且腫瘤易多發，具有復發轉移傾向。 輸尿管尿路上皮癌侵犯肌層預後差，5 年生存率不足五成。
