術後腔內照射：適用於手術范圍不夠，如陰道切除長度不足，有癌瘤殘存或疑有殘存者，劑量20Gy可於術後2周開始，2～3周內完成。 子宮惡性腫瘤治療 術前體外照射：不宜行腔內照射者(如子宮大於10～12周，或有宮腔外播散病變者)。 盆腔外照射劑量為20Gy，於2～3周內完成，每周1次。 術前腔內部分劑量照射：即在A及F旁照射劑量大於20Gy，分2～3次，每周1次，放療後10～14天可作手術切除子宮及雙附件。 ②腹主動脈旁淋巴結區：即盆腔照射區向頭側擴展區，由盆腔外照射點向頭側擴展長18cm，寬8cm包括腹主動脈旁淋巴結及腎動脈淋巴結。
治療子宮體癌的主要方法，應根據臨床分期來決定手術範圍，行全子宮切除術或如廣泛性子宮切除及盆腹腔淋巴清掃術。 未婚或已婚未育的年青婦女，若要求保留子宮者，應持慎重態度，酌情處理。 根據患者的病情、肌瘤生長部位及大小，盡量採取保守治療，一般不行子宮切除。 有時為了避免肌瘤長大引起永久性不育，可以及早行肌瘤摘除術，保留子宮。
子宮惡性腫瘤治療: 子宮頸癌治療時有機會出現的副作用
不過，按照慣例，這種傾向發生在特殊情況下，主要是腫瘤具有一定的具體位置，在子宮內膜在其整個表面不延伸到患處並不能滲入子宮肌層和參數。 滴蟲陰道炎為第三常見的陰道炎，女性會有大量膿狀且惡臭黃綠色陰道分泌物，會伴隨排尿困難、性交疼痛或是下陰搔癢，症狀多發生在生理期中或剛結束時。 卵巢癌的症狀在初期並不明顯，甚至與腸胃不適有些相似，直至腫瘤增大時才會引起腹部嚴重不適。 子宮惡性腫瘤治療2023 八、老年性陰道炎 主要表現為血性白帶，檢查時可見陰道黏膜變薄、充血或有出血點、分泌物增加等表現，治療後可好轉，必要時可先作抗炎治療後再作診斷性刮宮排除子宮內膜癌。 子宮惡性腫瘤治療 3～6個療程後評價療效，平均緩解率為41%，其中14.3%為完全緩解，平均存活14個月，有反應者的存活期是20個月，有3例於治療後5年仍存活。 3～4級的副反應是：白細胞減少Long等對30例晚期或復發的子宮內膜癌，應用甲氨蝶呤、長春新堿(Vinblastine，VBL)、多柔比星(阿黴素，ADM)及順鉑聯合化療。
對未做手術分期的內膜癌患者臨床分期對生存率有顯著的影響。 現臨床分期仍用於術前或放射治療者作預後重要因素。 Petterson 1991年，在對10000例內膜癌病例分析報道中指出臨床Ⅰ期占70%，Ⅱ期18%，Ⅲ期8%，Ⅳ期僅占4%，5年生存率在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期中分別為76%、59%、29%。 子宮惡性腫瘤治療 臨床Ⅰ期經手術-病理分期，期別上升率為12%～23%。
子宮惡性腫瘤治療: 子宮頸癌第 4 期
除分期探查、切除子宮及雙附件以及腹膜後淋巴結外，亦應切除大網膜及闌尾(FIGO 子宮惡性腫瘤治療 2001，2003)。 可作為綜合治療的措施之一，適用於一些不適合手術和放、化療或手術後復發的患者。 其克癌原理是：抑制癌瘤新生血管網的形成，阻斷癌細胞的營養供應，切斷癌細胞的新陳代謝渠道，造成癌瘤得不到營養來源而逐漸枯萎，廢物不能排出而逐漸變性壞死，而且不傷害正常細胞。 在增強機體自身的免疫功能，促進機體抗癌免疫監護系統的再生，激活各類殺癌細胞的同時，調節細胞周期引擎分子和細胞動力，使失控的癌細胞恢復正常的周期節律，讓癌細胞發生逆轉。
該診斷方法允許估計腫瘤反應的分佈和深度，以及進行改良組織的靶向活組織檢查。 未分化的子宮內膜癌是腫瘤的變體，其性質只能被假設，主要是由於細胞的發育不足和沒有屬於任何類型組織的跡象。 在較年輕的年齡，這種症狀只有在女性被診斷患有子宮內膜癌和子宮頸癌時 - 即在疾病發展的後期階段才能表現出來。 最初的跡象可能表現為陰道流血，水樣更白，腹部有壓痛。 在這種情況下，最常記錄的主要症狀是從子宮出血：這種症狀是非典型的，因為可以觀察到大多數婦科疾病（例如，子宮腺肌病，子宮肌瘤）。
子宮惡性腫瘤治療: 子宮肌瘤症狀與腫瘤大小和位置息息相關
癌組織灰白色，粗糙質脆或魚肉狀，可伴有灶狀出血，分化好的癌肉眼不見壞死，但分化差的癌較常見壞死。 少數病例癌可沿黏膜表面浸入宮頸管，甚至深達宮頸間質層，也可侵入輸卵管。 子宮肌瘤及卵巢水瘤是女性常見疾病，除了可能加劇經痛問題，嚴重起來更會影響生育能力。
早期子宮頸癌的標準治療是手術療法,臨床分期IIA之前的子宮頸癌，通常會進行根除性子宮切除手術，以及骨盆淋巴廓清手術。 另外對IB期之前，腫瘤體積小於2公分的子宮頸癌，又想保留生育能力的婦女，可考慮子宮頸切除手術(或合併骨盆腔淋巴清除手術)。 大多數子宮惡性腫瘤在子宮內膜出現，叫子宮內膜癌。 惡性度更高的子宮肉瘤發生在子宮壁肌層，發病總數在所有病例(僅為子宮內膜癌)中不足5%。 如不治療，子宮內膜癌能穿透子宮壁侵犯膀胱或直腸，或擴散到陰道、輸卵管、卵巢或更遠的器官。 幸運的是子宮內膜癌生長緩慢，常在遠處擴散前被確診。
子宮惡性腫瘤治療: 子宮內膜癌（子宮體癌）
3 、可不同程度的損害肝臟細胞，出現谷丙轉氨酶增高、膽紅素上升、肝腫大、肝區疼痛、黃疸等，嚴重的會引起肝硬化、凝血機制障礙等，所以在用藥前和用藥過程中，要檢查肝功能，及時發現問題，及時解決，必要時停止化療。 (四)其他：晚期患者自己可觸及下腹部增大的子宮或及鄰近組織器官可致該側下肢腫痛，或壓迫輸尿管引起該側腎盂輸尿管積水或致腎臟萎縮；或出現貧血、消瘦、發熱、惡液質等全身衰竭表現。 需注意的是，黏膜下肌瘤如果100%凸向子宮腔，手術一次可切除乾淨；但若黏膜下肌瘤大於3公分且侵入肌肉層超過50%，也就是第2型的子宮肌瘤，手術一次性切除會有困難，可能需要多次手術。 為了防止子宮穿孔，需以腹腔鏡或超音波監測監視手術切割的深度。 子宮鏡肌瘤切除手術（hysteroscopic myomectomy）是屬於微創手術的一種，醫師利用子宮鏡伸入陰道和子宮頸後，再用電刀或冷刀將子宮腔內的肌瘤削碎取出，使肚子上完全不會留下任何手術傷口。 二、微創：以腹腔鏡或達文西機械手臂進行的「經腹子宮切除術」和「經腹子宮肌瘤切除術」，或是更新式的「自然孔道內視鏡手術（NOTES）」，會經由陰道切除子宮肌瘤或子宮。
在臨床上多由於肌瘤數目不多，體積不大，無月經不調或其他症状，而被忽略。 癌細胞的量非常少，只有在顯微鏡底下才能看得到。 子宮惡性腫瘤治療2023 子宮惡性腫瘤治療 促性腺釋素致效劑：促性腺釋素致效劑（Gonadotropin-Releasing Hormone agonist）有緩解貧血的效果。 此外，這類藥物也有縮小子宮肌瘤的作用，並減少子宮肌瘤手術的失血量。
子宮惡性腫瘤治療: 作者：林口長庚醫院 婦產部 婦科腫瘤助理教授 陳威君醫師
女性停經後不再排卵，因為無排卵而黄體很難形成，使得孕酮的活躍變成遲鈍。 由於雌激素持續製造出來，導致孕酮和雌激素的平衡瓦解，最終使子宮內膜持續增生。 其次，令人擔心的就是高血壓與子宮內膜癌（子宮體癌）的關係。 根據癌症研究會附屬醫院的調查，子宮內膜癌（子宮體癌）患者有高血壓者為26%。 據說為了預防骨質疏鬆症，使用女性荷爾蒙也有效。
結果，一些結構部分被分離並用淋巴或血液轉移到身體的不同部位，在那裡它們生根並開始獨立存在，作為單獨的腫瘤（現在是一個女兒）。 子宮惡性腫瘤治療2023 其中一個選項由FIGO的產科醫生和婦科醫生提供。 第二種選擇通過tnm識別子宮內膜癌，估計形成的大小和淋巴系統或遠處轉移損傷的可能性。 主要在下腹部或腰骶部區域感受到疼痛，具有不斷的性質或以短期收縮的形式出現。 不幸的是，絕大多數患者都會出現延遲的醫療幫助，因為病灶的流行已經存在。
子宮惡性腫瘤治療: 子宮肌瘤、惡性子宮肉瘤檢查難分辨 醫警示：症狀相似 預後差很大
女性荷爾蒙中的雌激素，會定期讓子宮內膜增生，促進黄體形成荷爾蒙的分泌、促進排卵，接著會分泌黄體素，讓子宮內膜變得厚厚軟軟，準備讓受精卵繁殖。 子宮惡性腫瘤治療2023 建議大家盡量閱讀醫學研究報告來對子宮內膜癌（子宮體癌）有更深入的瞭解。 雖然這些醫學研究報吿的篇幅頗長，以及研究的方法可能難以理解，但一般讀者只需閲讀最前的摘要或最後的結論部份便能明白。
在子宮內膜癌中，30%屬於較罕見的非子宮內膜樣（non-endometrioid）癌症；這包括漿液性癌（serous）、亮細胞癌（clear cell）與肉瘤癌（carcinosarcoma）。 它們一般惡性程度高（high grade），確診時通常已在後期（第3、4期），有淋巴轉移的風險較高，細胞特性屬於雌激素受體（estrogen receptor）陰性的類別。 另外，相比於較常見的子宮內膜樣癌，這些罕見類型擁有不同基因突變，例如漿液性癌有較高的上皮因子受體（HER2）突變，代表有相應標靶治療可用。 這種癌症由於惡性程度高，復發風險較高，即使屬最早的第1期，仍然會以子宮和兩邊卵巢輸卵管切除術作為主要的根治策略。
子宮惡性腫瘤治療: 子宮頸癌的症狀與診斷
如果沒有懷孕，每逢月經周期子宮內膜會分解、剝落，形成月經排出體外。 但有些子宮內膜會意外流到其他地方，如卵巢、盆腔、附近子宮肌肉等，即「子宮內膜異位」。 若經血跑到卵巢可叫作「朱古力瘤」；一旦走進子宮內的肌肉，則會慢慢成為「腺肌瘤」。
- 優點：海扶刀又稱超音波聚焦刀，將超音波聚焦在肌瘤上，使其產生高溫讓子宮肌瘤組織壞死，被其他正常組織吸收、變小，達到不用切開皮膚就可以消除子宮肌瘤的目的，又稱為無創手術。
- 聽到子宮惡性肉瘤死亡率不低的話，大家一定會想：「那有沒有推薦的篩檢方式呢？」關於子宮附近的癌症，我們比較確定的是定期做子宮頸抹片，是可以有效地找出子宮頸早期病變，並且預防子宮頸癌。
- 葛裕民指出，「惡性子宮肉瘤」是從子宮肌肉層，或其他支撐子宮的組織中所形成的惡性疾病，此病相當罕見，只佔婦科惡性腫瘤的1%，台灣每年新發現個案約80-90例。
- 豆腐蛋：豆腐鍋巴60克、豆腐皮1張、雞蛋1個加水煮熟，入白糖適量食。
- Karlsson等報道對1168例婦女行經陰道B型超聲檢查與診刮及宮內膜活檢結果比較，子宮內膜厚度以5mm厚度為閾值，其陰道預測為96%，陽性預測值87%，敏感性100%，且有無創、簡便之優點，已廣泛應用。
- 子宮切除手術為早期子宮頸癌最常採用的治療方法。
第一種選擇是最常見的：病理學是在相對年輕的患者中形成的，這是由於體內雌激素水平持續升高和增生跡象。 對於這種類型的疾病，患者通常患有肥胖症，代謝紊亂，高血壓，有時還有分泌激素的卵巢腫瘤，子宮內膜的腺囊性增生或SCSKYA。 70年後治療人類子宮內膜癌的方法應該非常溫和：例如，從這個年齡開始，死亡風險增加三倍，到75歲 - 子宮惡性腫瘤治療2023 幾乎增加五倍。
