據統計，在確診惡性黑色素瘤的患者中，家族成員有人患病的占0.4%-12.3%。 為了檢查患者癌細胞有否轉移，早期醫生會使用淋巴管攝影，從足背淋巴管注入造影劑而作評估，卻會使患者有極大痛苦。 現在則進行胸部X光片，骨盆腔及腹部電腦斷層攝影，評估骨盆腔及後腹腔淋巴結腫大的程度[1]。 陰嚢瘤 陰莖癌腫瘤多是處於龜頭和包皮之間生長，除非去翻開包皮檢查，否則早期不易發現，而次之生長在包皮及陰莖主幹。 腫瘤外觀可像是乳突狀扁平突起或潰瘍狀的隆起，分泌惡臭液體，外露癌瘤。 然而，陰莖體和尿道口少受包皮垢刺激，癌變成陰莖癌則較少[1][2][18]。
有 10 % 睪丸腫瘤是先以陰囊水腫的症狀出現。 黑色素瘤並非一開始就高度惡性，只有超越某個生長期才會向內臟器官轉移，這個生長期定義為水平生長期。 接下來是侵襲性水平生長期，黑色素瘤細胞即將侵犯但還未真正侵犯到真皮。 清華大學第一附屬醫院皮膚美容科副主任醫師莊淑波介紹，每一個人身上幾乎都長有大小不同、數量不等的黑痣。 有學者統計，每個黑痣出現惡變的概率約為百萬分之一。 雖然惡變概率較低，可一旦確診了黑色素瘤，其惡性程度和死亡率都比較高。
陰嚢瘤: 手術後の傷の処置や来院について
C、顏色不均一（Color variegation）：黑痣通常是棕黃色、棕色或黑色，而惡性黑色素瘤會在棕黃色或棕褐色基礎上摻雜粉紅色、白色、藍黑色。 其中，藍色最為不祥，白色則提示腫瘤有自行性退變。 需要注意的是，黑痣四周出現許多新的小痣（專業稱為“衛星灶”），這是癌細胞分裂、擴展開的一個表現，是惡變的一個重要標誌。
C、顏色不均一（Color variegation）：黑痣通常是棕黃色、棕色或黑色，而惡性黑色素瘤會在棕黃色或棕褐色基礎上摻雜粉紅色、白色、藍黑色。 陰莖癌腫瘤容易切片，為免和幾種類似陰莖癌病徵的疾病混淆，通常先用血清學檢查或墨影抹片作鑑別診斷。 其實診斷陰莖癌並不困難，但是，由於腫瘤長在包皮內，15至50%的病人，會因為各種原因而延遲就醫達一年之久。 若10天至14天抗生素療程，仍治療不好龜頭或包皮存在潰瘍或腫塊，應懷疑陰莖癌[1][18]。 長期患上陰莖癌的人，若有嚴重局部感染或出血，偶而會發生貧血或白血球增高的現象。
陰嚢瘤: 治療
而其五分之一患者，甚至會在無骨骼轉移下出現血鈣升高現象[1]。 那時候，陰莖癌癌細胞經由淋巴系統擴散至股淋巴結及腹股溝淋巴結到達骨盆腔，而表淺淋巴結群全被感染之際，陰莖癌愈難治癒，並出現皮膚局部感染壞死，發出惡臭及出血等併發症[1]。 手掌、足底、陰唇或陰囊等少數部位的黑痣在成年期仍存在交界活性，因此這些部位的黑痣需要特別關注其變化。 吸菸是包皮垢外重要的誘發陰莖癌因素，因血凝塊阻塞血管，血管閉塞，除陽痿外亦會癌變陰莖癌。 人類陰囊溫度大約在35－36°C（95－96.8°F）約比37°C（98.6°F）攝氏溫標略低一兩度。
美國的醫學資料顯示陰莖癌只佔全部男性癌症個案千分之四，即每一千多名癌症男士中只有4人患上[3][4][5]。 而陰莖癌之年發生率，一向小於每十萬人1人，屬於罕見的癌症[6][1]。 因為局部外傷，陰囊受撞擊，陰囊睪丸曾接受放射線治療、急慢性副睪丸發炎、結核菌侵犯睪丸、副睪丸，都會引起陰囊積水。 另外在 40 歲以下的男性突然發生陰囊積水必須考慮睪丸長腫瘤，因為腫瘤的刺激引起陰囊積水。
陰嚢瘤: 年輕歌手因黑色素瘤去世，如何預防「黑痣」惡變為「瘤」？
中醫外科（瘍科）把陰莖癌稱為腎岩，又稱腎岩翻花、俗稱翻花下疳。 陰嚢瘤2023 中醫視本病為難治之證，若初覺時，即以藥物調治，並頤養保攝，可冀其久延歲月，若漸至翻花如石榴子樣，則為惡證，非藥力所及，百無一生。 陰嚢瘤 清朝高錦庭在《瘍科心得集》中，稱本病與舌疽、失營、乳岩（乳癌）為四大絕症。
大部分的鞘突在 1 歲前會自動關閉，因此只要確定診斷是單純的陰囊水腫，可以觀察到 1 歲，採取順其自然的態度。 如果小朋友超過1 歲以上，則自動癒合的機會十分渺茫時，就應該接受治療；成人發現陰囊水腫時，則應立即治療。 陰囊水腫是指睪丸的鞘膜層內有積液，使鞘膜擴張，以致陰囊積水腫大。
陰嚢瘤: 陰囊水腫
然而歐洲、北美、中東各國陰莖癌發病率較低，而以族群觀之，猶太人及穆斯林，發病率則最低，因為他們的傳統是兒童一出生即行割禮。 陰嚢瘤 大中華地區絕大部分的陰莖癌，皆發生在50至79歲，又以60至69歲最多[1][18]。 陰嚢瘤2023 雖然精子生成的理想溫度隨著不同物種而有所差異，但對恆溫動物而言，陰囊能使精子生成的溫度較身體溫度略低是有必要的。
- 這類黑痣如果繼續發展，很可能出現潰瘍性病變，刺痛或灼痛，其周圍還會出現衛星結節或伴有區域淋巴結腫大，此時病情已進展到晚期。
- 一種解釋是：對生活型態較為活潑的動物而言，陰囊能保護睪丸免於顛簸和擠壓，而對行動較為穩重的動物——例如象、鯨、袋鼴——睪丸則位於腹內而沒有陰囊[9]。
- 如果黑痣受到長期刺激，如摩擦、搔抓、盲目點痣等行為，或是免疫功能低下，有可能惡變。
- 有學者統計，每個黑痣出現惡變的概率約為百萬分之一。
因此，對於那些長在手心、腳底、腋窩、會陰、腹股溝、腰部等容易被摩擦部位的黑痣，最好能及早切除，以防惡變。 對於早期的惡性黑色素瘤，根治性的擴大切除手術是治療的主要方法，根據分期還可以選擇放療、化療、靶向治療等方法，具體的選擇需由專科醫生根據病情加以判斷。 如果懷疑為惡性黑色素瘤的病變，臨床上，建議進行切除活檢治療，所有切除病變需進行病理檢查明確診斷。 根據病理結果，在專業醫師指導下進行後續治療。 當原本就有的黑痣在大小、顏色、高度等方面突然開始變化；黑痣突然出現破潰、出血或者破了老長不好；周圍皮膚出現瘙癢、刺痛；黑痣邊界模糊、參差不齊、向外浸潤等情況時，應引起重視。
陰嚢瘤: 陰囊
會陰中縫從陰莖下方往下往後延伸，一直到陰囊的後方為止。 陰囊中包括有精索外筋膜（英語：External spermatic fascia）、睪丸、附睪、輸精管。 在人類與其他一些哺乳類動物，當青春期發育時會出現陰毛覆蓋在陰囊外。 若在陰莖勃起或是陰囊溫度較低時，陰囊會收縮。 據統計，在確診惡性黑色素瘤的患者中，家族成員有人患病的佔0.4%-12.3%。
陰囊水腫是新生兒常見的泌尿疾病，發生率 6 %，也就是在陰囊裡，睪丸四周包圍著一個像水袋的囊腫。 水腫狀況是依積水多少而定，可小如睪丸般，大如木瓜般。 日光中 nm波長的紫外線容易導致黑色素細胞數量和黑色素明顯增加，因此在生活中應儘量做好防曬工作。 陰莖癌發病率，隨著地理分佈、國家、地區、民族、宗族、衛生習慣等因素而不一致。 亞洲、非洲及拉丁美洲各國陰莖癌發病率較高，高達所有癌症之10至20%。
陰嚢瘤: 陰莖癌
據清華大學第一附屬醫院皮膚美容科專家介紹，惡性黑色素瘤是由皮膚和其他器官黑素細胞產生的腫瘤，與皮膚鱗狀細胞癌及皮膚基底細胞癌共同組成最常見的皮膚三大惡性腫瘤。 包莖、包皮太緊而沒有接受手術、包皮不能向上翻起，或衛生習慣不良的人，如果包皮垢長期刺激陰莖導致發炎[7]，可能增加陰莖癌的風險[8]。 根據統計，一出生即10天內接受包皮環切術的猶太人，得陰莖癌的比例近乎是零[2]。
正常情況下，鞘突會自動關閉，若鞘突一直開放，腹腔的內容物便會進入鞘突，使一側的陰囊腫大。 當開放性鞘突的洞口不大，只容許腹水流入時，即稱為陰囊水腫；若洞口大到能讓腸子進入時，就是所謂的疝氣。 需要注意的是，黑痣四周出現許多新的小痣（專業稱為「衛星灶」），這是癌細胞分裂、擴展開的一個表現，是惡變的一個重要標誌。
陰嚢瘤: 診斷
但腫瘤一旦超過15cm，則常向淋巴結轉移，這時候癌細胞可能穿破巴克氏筋膜侵入海綿體，不常見，但並非不可能[18]。 用手觸摸睪丸的鞘膜層內有積水，陰囊水腫用燈光照射時，呈透明狀。 陰嚢瘤2023 如果不透光，可能是疝氣或睪丸腫瘤，需進一步診斷。 當睪丸從腹腔下降到陰囊時，會把腹膜往下帶，形成鞘突。
除了以上區別，如果黑痣在短期內迅速變大，或出現發癢、按壓疼痛，也要特別注意，應該及時到醫院就診。 這類黑痣如果繼續發展，很可能出現潰瘍性病變，刺痛或灼痛，其周圍還會出現衛星結節或伴有區域淋巴結腫大，此時病情已進展到晚期。 一般而言會有一個睪丸比較低，以避免受到擠壓時彼此碰撞[2]。 在陰囊的中間有垂直方向略為突起的結構，位在陰囊隔膜（英語：Scrotal septum）的外圍，稱為會陰中縫（英語：Perineal 陰嚢瘤2023 raphe）。
陰嚢瘤: 陰囊
陰囊在動物進化優勢的研究上有一些爭論，認為許多物種的睪丸可能因此脆弱易受傷害。 一種解釋是：對生活型態較為活潑的動物而言，陰囊能保護睪丸免於顛簸和擠壓，而對行動較為穩重的動物——例如象、鯨、袋鼴——睪丸則位於腹內而沒有陰囊[9]。 陰嚢瘤 腹腔肌肉的縮放及腹腔內壓力的增減，往往能提升或降低睪丸在陰囊內的位置。 有些人可藉著收緊肛門和骨盆底（英語：Pelvic floor）的肌肉以同樣的方式提近睪丸，做凱格爾運動。 若為先天性陰囊水腫，陰囊的大小會有變化，早晨較小而且較柔軟，晚上則會變大而且繃得較緊。
如果此時仍未被發現，黑色素瘤的生長將會進入下一個階段，即垂直生長期，或稱為腫瘤快速生長期。 此時，黑色素瘤細胞開始在真皮生長，異常黑色素細胞明顯增多。 早發現、早治療（手術）就可以完全阻止黑色素瘤的遠處轉移，95%的患者經手術切除後可獲得治癒。
陰嚢瘤: 年輕歌手因黑色素瘤去世，如何預防「黑痣」惡變為「瘤」？
B、邊界不清（Border irregularity）：黑痣的邊緣光滑，與周圍皮膚分界清楚，而惡性黑色素瘤邊緣不整齊，呈鋸齒狀改變。 另外，其表面粗糙伴鱗形或片狀脫屑，有時還有滲液或滲血，病灶高於皮膚。 正常情況下，黑痣危險性並不是非常高，發生惡變的可能性不大。 如果黑痣受到長期刺激，如摩擦、搔抓、盲目點痣等行為，或是免疫功能低下，有可能惡變。 B、邊界不清（Border irregularity）：黑痣的邊緣光滑，與周圍皮膚分界清楚，而惡性黑色素瘤邊緣不整齊，呈鋸齒狀改變。
