甲狀腺的功用是製造甲狀腺素，以維持我們身體的新陳代謝功能。 甲狀腺素是一種荷爾蒙，它會刺激我們身體的細胞，製造蛋白質，直接影響到身體的新陳代謝，以及各個器官的功能及作用。 所以我們身體的心跳血壓、消化功能、食慾及情緒波動、骨骼代謝、月經週期、能量代謝和肌肉控制等等都受甲狀腺素的分泌所影響。 甲狀腺的分泌過高（甲亢）或過低（甲低）都會對我們身體大部份器官有重要的影響。 蔡欣恬分享，5年前曾與海外醫療團隊到斐濟義診，因當地沒有甲狀腺腫瘤專科醫師，很多病人甲狀腺結節巨大，甚至有達10公分以上，「就像是掛著2顆椰子一樣」；然而，甲狀腺結節越大、手術難度越高，出血風險也越大。
盧醫生︰若是全葉切除的病者，日後便需每日服用一次甲狀腺補充劑，補充甲狀腺所分泌的荷爾蒙。 每年亦要作定期檢查及驗血，確保所服食份量足夠，而補充劑基本上是沒有副作用。 至於次切除手術的患者，就要看切除後的甲狀腺功能是否足夠的情況再判斷是否需要進食補充劑。 例如，因格雷夫病所引致的大頸泡呈均勻腫脹，而因單一甲狀腺結節所引致的大頸泡則可能呈不對稱的腫脹，詳細的臨床檢查可以協助醫生加以分辨，而比較困難的個案可能需要甲狀腺超聲波提供更詳細資料。 甲狀腺是我們身體的一個內分泌腺體，位於氣管的前方，分左右兩葉，兩葉中間由甲狀腺峽連接。 流向甲狀腺的血液，經由外頸動脈和鎖骨下動脈，分別供應到甲狀腺的上甲狀腺動脈下甲狀腺動脈，再流入甲狀腺中。
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另外，中醫認為甲亢發病原因首先跟情志有關，例如緊張、焦慮等。 正常 TSH 值的範圍在 0.5 ~ 5.0 mU/L；T4甲狀腺素在 0.8 香港甲狀腺醫生推薦2023 ~ 1.8 ng/dL之間，一般篩檢應先測量TSH 值，若是過高則再次測量 香港甲狀腺醫生推薦2023 TSH 香港甲狀腺醫生推薦 及 T4甲狀腺素來判斷，反之則不需檢查。 超微創精準可視消融術在高頻超聲引導下，將僅1.1毫米細針通過高溫加熱作用引起病灶組織發生局部凝固性壞死，徹底清除病變組織，最後壞死組織被機體吸收代謝，從而達到疾病痊癒的臨床效果。 生活方面，減少壓力，保持愉悅，睡眠充足，適度運動，減少咖啡、茶、菸、酒等刺激性及含碘量多的飲食，有助治療甲亢和預防復發。
- 甲狀腺癌的早期徵狀並不明顯，病人可能會忽略或以為是其他疾病。
- 一般而言，它的指數高低會與T4甲狀腺素相反，來平衡不正常的T4甲狀腺素分泌。
- 超聲刀技術率先在歐洲部分國家採用，梁熊顯教授於4年前往德國考察相關技術，然後引入到香港，令香港病人有多一個選擇，「好多病人不想開刀，同時亦想保留甲狀腺功能，不想住院」。
這些檢查協助醫生分辨甲亢、甲低或正常甲狀腺分泌情況。 甲狀腺功能亢進（即甲亢）最常見的病因是格雷夫病（Graves’ Disease）。 梁教授坦言，即使是很小的惡性腫瘤，是否必須切除都沒有定論。
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醫生診症，需要和病人溝通，梁熊顯教授認為，成功的醫生要懂得為病人設想，尋求更佳的治療方法，也是出於對病人的關顧。 本中心的醫護團隊，包括了外科、內科專科醫生、註冊中醫、營養師等等，為您提供最準確的甲狀腺疾病診斷服務。 清除整個甲狀腺後，便需要接受甲狀腺賀爾蒙（激素）替代治療。 萬一身體裡仍殘留的甲狀腺癌細胞，調整至合適劑量的甲狀腺賀爾蒙替代劑也有助抑制癌細胞再次生長。 這是一種體內放射治療，病人須口服一位含放射牲碘的膠囊，然後接受住院隔離1-3天，以免體內輻射影響家人。
第二類就是腫瘤或腫塊，而其中甲狀腺結節性腫或"大頸泡"就是最常見的腫塊，或稱作 "結節"。 香港甲狀腺醫生推薦2023 甲狀腺病最常見的成因主要是缺乏碘，因此世界上很多地方亦會將碘加入食鹽，以減低患上甲狀腺分泌低或甲狀腺腫的風險。 但此類方法之成效尚未有數據證實，無論已發展或發展中國家人民亦有機會患上此病。 甲狀腺功能檢查包括對身體內甲狀腺素分泌的評估，可經由血液檢驗得知結果。 甲狀腺功能檢驗包括：三碘甲狀腺素T3、甲狀腺素T4以及促甲狀腺素TSH水平。
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無創射頻甲狀腺手術（RFA）是利用射頻能量，治療甲狀腺結節的一種比較新式的方法。 在治療的過程中，醫生會先替病人在皮膚注射小量局部麻醉藥，在超聲波導引下將射頻細針穿刺入病灶內，透過射頻的高能量將病灶組織燒死，之後壞死的組織會被身體所吸收。 整個治療過程需時約幾分鐘，而手術的好處是不會在皮膚留有明顯的疤痕，相較傳統手術美觀。 放射性碘治療是利用有放射性的碘溶液，來殺死部份甲狀腺細胞，主要用來治療甲亢。 由於甲狀腺本身有吸收及集中碘元素的功能，所以服用了的放射碘會集中在甲狀腺內，釋放放射能量，殺死部份甲狀腺細胞，從而使甲狀腺素的製造及分泌減少。
大型結節的臨床徵狀，超聲波和細針吸引檢查雖都為良性，仍應手術治療。 重要聲明：本討論區是以即時上載留言的方式運作，香港討論區對所有留言的真實性、完整性及立場等，不負任何法律責任。 而一切留言之言論只代表留言者個人意 見，並非本網站之立場，讀者及用戶不應信賴內容，並應自行判斷內容之真實性。 於有關情形下，讀者及用戶應尋求專業意見(如涉及醫療、法律或投資等問題)。 由於本討論區受到「即時上載留言」運作方式所規限，故不能完全監察所有留言，若讀者及用戶發現有留言出現問題，請聯絡我們。 香港討論區有權刪除任何留言及拒絕任何人士上載留言 (刪除前或不會作事先警告及通知 )， 同時亦有不刪除留言的權利，如有任何爭議，管理員擁有最終的詮釋權 。
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格雷夫病、多發性甲狀腺結節、甲狀腺癌等都是需要全甲狀腺切除手術的原因。 香港甲狀腺醫生推薦 而因為甲狀腺是我們身體唯一一個器宮分泌甲狀腺素，所以在手術後，病人需要每日服用甲狀腺補充劑維持甲狀腺水平。 至於半甲狀腺切除手術，醫生會把有病灶的一邊甲狀腺切除，同時保留另一邊甲狀腺。
但正因為它發展緩慢，即使曾患甲狀腺癌，亦有機會在多年後復發，所以患者必須定期覆診跟進。 檢查時，醫生會在病人項上塗上啫喱，再利用超聲波探頭獲取甲狀腺的實時影像，醫生會在檢查過程中擷取相應相片作評估。 香港甲狀腺醫生推薦 甲狀腺超聲波可以幫助醫生評估甲狀腺的大小、甲狀腺病灶的大小及性質、病灶周邊的血液流量、分辨鈣化點、分辨甲狀腺水囊及結節、評估頸淋巴結有否腫脹等等。
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梁熊顯教授形容，甲狀腺的病，「是幾好的病，好少機會令人死亡」，因此他們更關注如何減少治療對病人的生活影響； 他指這類病人一般20至50歲之間，仍要工作及組織家庭，醫生希望用藥後令他們盡量如普通人生活。 盧醫生︰每個手術亦存在一定風險，而非全葉切除的次切除手術亦會有較大的復發機會，次切除手術平均復發機會約3成，但亦要因應病人的年齡作考慮。 香港甲狀腺醫生推薦2023 盧醫生︰甲狀腺疾病的患者以女性，或更年期後為多，成因可能與飲食習慣、生活環境、壓力、或荷爾蒙有關，幅射亦已證明可引致甲狀腺癌，但至今亦未有充份數據證明這些成因與患病有直接關係。 甲狀腺疾病雖然普遍，但一般人對它仍是一知半解，今期走訪外科專科醫生–盧寵猷醫生，詳細講解有關甲狀腺病的分類及不同的處理方法。 根據中醫理論，甲亢病人普遍屬於陰虛陽亢型，中醫調整甲狀腺功能，主要是用滋陰潛陽法，再輔以活血散瘀、疏肝理氣、清熱解毒、散腫軟堅等方法。 甲狀腺瘤治療一定要到正規甲狀腺醫院接受科學有效的治療，因為正規醫院都是按照國家規定的標準來收費，而且不論從技術還是設備，亦或是專家都比小診所小醫院好太多了。
病人在開始服藥時需要較緊密觀察體內甲狀腺素水平，直至藥物劑量調校好，以令病人的甲狀腺素水平維持正常。 而病人一般需要服用藥物至少一年半至兩年時間，待病人自身的甲狀腺分泌回復正常方可停藥。 約有50%的人在停藥後可痊癒，但有部份病人有復發或病情比較反覆的情況發生。 有少部份病人會對藥物產生過敏反應，例如皮膚發癢或出紅疹，其他可能出現的併發症包括短暫肝功能受損，病人可能需要轉用其他種類的藥物或使用其他治療方式。 盧醫生︰甲狀腺疾病不論於香港或者全世界亦屬普遍，主要分為兩大類，第一類是功能性的疾病，由於甲狀腺分泌荷爾蒙，分泌過多或過少亦會直接影響甲狀腺功能。
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患者通常只需服用一至三次，就可以解決甲亢問題，這種治療方法經濟、簡便，但孕婦及眼病變患者並不適用。 透過面診及臨床檢查，醫生可以詢問關於患者的病歷及家族史，以及相關症狀等。 臨床觸診可以讓醫生判斷患者有否甲狀腺腫脹、甲狀腺腫脹是否均勻及對稱、頸部有否其他硬塊或淋巴腫脹、氣管有否受甲狀腺腫脹而受壓等等。 香港甲狀腺醫生推薦2023 經過初步評估後，醫生可能會安排甲狀腺超聲波或甲狀腺幼針穿刺作進一步檢查。
醫師呼籲，每年1月是國際甲狀腺意識月，建議國人主動檢查甲狀腺，尤其有甲狀腺癌家族史者更應定期接受甲狀腺超音波檢查。 中西醫結合治療可互補長短，為患者提供更全面的治療方案，大大降低患病風險。 甲狀腺癌的早期徵狀並不明顯，病人可能會忽略或以為是其他疾病。 因此，若有懷疑，應儘快求診和檢查，以免延誤病情。 促甲狀腺素（TSH）是人體自我調節甲狀腺功能的激素。 一般而言，它的指數高低會與T4甲狀腺素相反，來平衡不正常的T4甲狀腺素分泌。
香港甲狀腺醫生推薦: 術中器械輔助 病人治療更安全
甲狀腺手術主要分為將甲狀腺全部切除或半葉切除，主要視乎腫塊的大小及位置。 現時主流的手術方式是於頸部進行切除，傷口最細約3-4公分，約1個多小時便能完成一個半葉切除手術。 而最近10年開始，內窺鏡亦被選擇性應用於甲狀腺手術，主要是在不容易見到的身體部位進行，如腋下、乳暈等地方開孔，然後以內窺鏡延伸至甲狀腺部位進行手術。 但此類手術亦有一定限制，只適合於腫塊較細的患者。
用戶切勿撰寫粗言穢語、誹謗、渲染色情暴力或人身攻擊的言論，敬請自律。 本中心的外科專科醫生都擁有十年以上經驗，專長是為病人提供微創甲狀腺手術及治療方法。 我們會為您詳細解釋每一種治療方法的過程及細節，確保可以為您制定最合適的治療方案。 蔡欣恬表示，傳統手術傷口長達5～8公分，止血又是手術時重要環節之一，綁線止血耗費花時間，手術多半長達約1至1.5小時才能完成。 目前可搭配組織凝集儀合併神經監測器，不僅可以加速手術時間，也降低術後出血的併發症風險，臨床上，病患接受度高，通常醫療保險都能給付。
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最重要是醫療團隊的合作，盡力去幫助病人，而病人的每一句感謝及他們手術後的健康身體，亦是對醫生的一份鼓舞。 治療甲狀腺癌要視乎病人的情況而定，即腫瘤種類、大小、位置、擴散程度、病人的年齡和身體狀況等等。 手術是早期甲狀腺癌的主要治療方法，並會以放射治療（電療）為輔助治療。 幸而香港大部份甲狀腺癌的初診者屬早期發現 (80.8%的病人確診時都是第一期)，因此治愈率很高，死亡率甚低 (死亡對發病比低於0.1%)。 不過，由於潛伏的腫瘤生長緩慢，長遠仍會有復發的可能，故此需要定期跟進。 外科甲狀腺病包括了甲狀腺水囊、甲狀腺結節、甲狀腺癌等疾病。
經評估後，醫生可能需要病理報告，以提供進一步資料協助診斷。 在檢查過程中，醫生會利用超聲波探測出病灶位置作定位，然後用一支幼針（通常使用21或23G大小幼針）從病灶中抽取少量細胞作病理化驗，過程中病人只會感到輕微痛楚，而傷口只有一個針孔。 醫生會將抽取到的細胞送到病理部作化驗，病理科醫生會利用顯微鏡觀察細胞的特性，加以分辨細胞的種類，醫生尤其會注意細胞有否癌細胞的特徵，所有檢查資料都會在病理報告中一一列明。 醫生除了會建議病人進行超聲波導引幼針穿刺抽取甲狀腺病灶中的細胞作化驗，在有需要的情況下，亦可能會建議病人抽取腫脹的頸淋巴結的細胞作化驗。
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不過，醫師透露，甲狀腺的血流豐富，手術最擔心的風險是術後出血，過去就曾聽聞有病人血腫壓迫氣管，因此缺氧變成植物人的案例，要格外小心。 建議治療前應與醫師主動溝通與討論，選擇更安全的方式進行診治。 甲狀腺是人體的重要內分泌組織，位於頸部前下方、氣管的兩旁，形狀似蝴蝶，負責分泌甲狀腺荷爾蒙 (Thyroxine) ，對維持新陳代謝、生長發育等有重要作用。 如果超聲波檢查發現有可疑的甲狀腺腫瘤，醫生可能會為您安排超聲波導引幼穿刺檢查，從可疑的甲狀腺腫瘤中抽取少量細胞作病理化驗，以分辨腫瘤是良性或是惡性，以及腫瘤的性質。 甲狀腺結節的治療方法，要綜合臨床徵狀，超聲波 和細胞檢查結果才能作出決定。
糖尿病未必要找新陳代謝科暨內分泌科醫師，但甲狀腺疾病，真的建議找我們新陳代謝科暨內分泌科醫師做進一步評估治療。 甲狀腺結節和甲狀腺亢進是相當常見的疾病，但是在醫學訓練裡面並沒有甲狀腺專科。 本中心的合作化驗所是獲國際認證的醫學化驗室，為您檢查您的甲狀腺素水平。 香港甲狀腺中心為甲狀腺疾病患者提供一條龍的診斷及治療服務。 本中心由多位專科醫生領導的醫護團隊主理，提供專業細心的服務。 後記︰甲狀腺手術一般看似簡單，但亦有較難處理的情況。
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未能完全清除或轉移的癌細胞便會吸收碘，然後被當中的放射性物質摧毁，但正常細胞也會受到影響。 香港甲狀腺醫生推薦2023 西醫多以甲狀腺激素替代療法，採用人工合成的長效甲狀腺素，左旋甲狀腺素鈉進行治療。 這種被動療法並不能使甲狀腺功能恢復正常，患者形成依賴，需終生服藥。 格雷夫病的患者可能會有眼突的情況，原因是因為自身免疫系統製造出免疫抗體，攻擊眼球肌肉，影響眼球肌的肌肉收縮功能，令雙眼突出。
