面部肌肉功能障礙：鼻咽癌手術切除時，手術過程中干擾面部神經，手術後可出現暫時性側面肌無力，經歷一段時間有恢復的可能。 此外，因面部靜脈回流受阻，隨著側支循環的建立，面部腫脹可逐漸減輕。 鼻咽癌4a期2023 比起其他耳鼻喉頭頸的癌症，患上鼻咽癌比較難以發覺。 差不多50%以上的病人首次看醫生，頸部都生了一粒核，兩邊都有可能。 鼻咽癌4a期 鼻咽癌4a期 由於鼻咽位置深入又狹小，其鄰近有許多重要的氣管、神經、淋巴組織等，導致手術治療非常困難，不易做根治性切除。
目前，特瑞普利单抗联合吉西他滨/顺铂作为晚期复发或转移性鼻咽癌患者的一线治疗和单药用于复发或转移性鼻咽癌含铂治疗后的二线及以上治疗的生物制品许可申请（BLA）正在接受FDA审评。 另外，鉴于放化疗对人体的毒副作用，在晚期鼻咽癌的治疗中可合并中医药治疗，一起到增效减毒的作用。 对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期鼻咽癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显作用。 病人可以與主診醫生商討，制定治療後的復康護理計劃，當中包括後續檢查的建議時間表，並列出一些其他可能需要的檢查項目及估計檢查時間；有機會出現的治療副作用清單，並列明當出現甚麼情況便需再次求診；飲食和運動鍛煉建議等等。 復康護理計劃能讓病人對日後的復康進程更加清晰，加強對疾病掌控的信心。 醫生會按週期進行化療，一般一個療程持續3至4星期，每個療程後會確保患者有足夠時間休息和恢復身體狀態。
鼻咽癌4a期: 鼻咽癌晚期可以活多久？
放化疗一开始，喉咙跟鼻腔里面的浓痰就特别多，有时很浓稠不容易咳出特别难受，之后医生有开了种化痰药水，虽然还是有痰，但是能咳出，情况好多了，鼻腔的痰到现在还一直有，什么时候能完全消失我还不知道。 治疗期间我是用喷雾型的洗鼻器清洗鼻腔，结束后我自己买了洗鼻器跟洗鼻盐清理鼻腔，早晚各洗一次，每次都能洗出好多脏东西，其实洗完之后特别舒服。 鼻咽癌4a期 耳鼻喉的医生建议我终身坚持清洗鼻腔，这样能保持鼻腔清洁，会避免很多疾病，这个习惯应该不难坚持，熟悉以后跟刷个牙的时间差不多。 这个口干不痛不痒但是真的让人特别烦恼，如果没有及时湿润，口臭，口腔溃疡，蛀牙这些问题都会出现。 我的解决办法就是尽量身边都带壶水，多喝水，买了无糖口香糖，能增加唾液，效果还不错。
(七)鼻咽側位片顱底片及CT檢查 ：每例患者均應常規作鼻咽側位照片和顱底照片，疑及鼻旁竇中耳或其他部位有侵犯者，應同時作相應的攝片檢查。 有條件的單位應作CT掃描，了解局部擴展情況，特別需要掌握的是咽旁間隙的浸潤範圍，這對於確定臨床分期以及制定治療方案都極為重要。 合併化療和放療是目前的標準療法，因為化療主要能用於轉移性或復發的鼻咽癌，其目標主要為控制腫瘤生長及症狀的緩解。
鼻咽癌4a期: 鼻咽癌成因
由於癌症的治療大都經由西醫的手術、放療和化療，故以下的藥膳食療法大都針對放療和化療後的體質來介紹其食療方法，如此才能提供實際的應用。 聽力下降：鼻咽癌侵犯患者側咽鼓管，手術前即可出現聽力下降或耳閉塞感，手術後可導致聽力下降加重或耳聾更為明顯。 鼻咽癌原來與EB病毒關係密切，最新的科技，只要測試血液中的EB病毒，就可以知道自己患鼻咽癌的機會率，準確度達到99%。 此外，約有30~40%以上的鼻咽癌病人在接受放療之後，甲狀腺遭受破壞而致功能下降，所以在放療之後必須做甲狀腺功能檢查並長期追蹤。 如果感染後人體産生抗體，把病毒控制住，也就没事了。
若身體虛弱的人士，也可請教中醫，以調養體內的陰陽平衡。 2、眼部症状：若腫瘤侵犯眼眶或眼球相關的神經，可出現視力障礙甚至失明，視野缺損，復視，眼球突出及活動受限，神經麻痹性角膜炎等。 ②化學因素 ：環境因素也是誘發鼻咽癌的一種原因，在廣東調查發現，鼻咽癌高發區的大米和水中的微量元素鎳的含量較低發區高，在鼻咽癌患者的頭髮中鎳的含量亦較低發區高。
鼻咽癌4a期: 鼻咽癌的診斷
肉眼觀 ：鼻咽癌可呈結節型、菜花型、浸潤型和潰瘍型四種形態，其中以結節型最常見，其次為菜花型。 浸潤型鼻咽癌粘膜可完好，癌組織在粘膜下浸潤生長，以致於在原發癌未被發現前，已發生頸部淋巴結轉移。 患者高先生向友人求助，並開始飲用布鲁士根莖汁、有機蘆薈汁，搭配咖啡大腸淨化，以減輕副作用。 之後，他就很順利進行後續的治療過程，並感恩透過自然療法來戰勝鼻咽癌。 49歲的患者高先生發現左右臉頰麻痺無感覺的症狀，醫師認為是顏面神經的問題，一直從這方面著手治療，卻無顯著效果。 後來覺得鼻子怪怪的，去找耳鼻喉科的醫師檢查，才磪診是鼻咽癌，而且腫瘤已達6公分（cm）大。
把情况告诉医生，医生开了营养乳，还有止吐药，这次比一化住多了一天。 回到家后，完全吃不下东西，水都不想多喝，看到吃的东西马上吐，整个状态一落千丈，几乎大部分时间都躺在床上，接下来的十几天，我就是靠着营养乳，速愈素跟水续命下来的，偶尔状态好点能喝点粥水，果汁也是每天尽量喝点。 "甲状腺ⅣA期不是癌症。甲状腺ⅣA期指甲状腺里面有结节，但是具体是不是癌症，需要对ⅣA期的病变进一步做穿刺活检。如果穿刺活检能够找到癌细胞，才能确诊为甲状腺癌。当然，甲状腺ⅣA... 6 休息活動 ：告訴患者及家屬可根據體質恢復情況,參加適宜的活動。
鼻咽癌4a期: 鼻咽癌4a期存活率
还好，这些天有家人的陪伴跟鼓励，一直默默的付出，虽然有时看不到，但我知道他们一定做了他们能做的一切。 看着父母假装镇定的眼神，心里充满了愧疚，他们的爱，永远完美无缺。 晚上睡不着时坐在床上，看着窗外的月光，月圆的日子并不多，阴晴圆缺、四季更替，大多数人的生活里，其实都是努力在黑、白的生活底板上涂上彩色，原来残缺才是这个世界的真相。 如果说那些不完美、那些生活的痛苦有什么解药，那一定是爱跟乐观的心态。 放疗还是每天早上定时去医院做，刚开始的十几次没有什么特别的地方，也没发现有什么副反应，暗自窃喜放化疗也没像传说中那么恐怖，可接下来的治疗我发现是自己天真了。
家属把他送到医院检查，这才发现鼻咽右侧咽旁间隙-咽后间隙-口咽部占位及双侧颈部多发肿大淋巴结。 醫生會透過臨床檢查，觸摸頭頸位置是否有異常，例如頸兩側、淋巴位置是否有腫塊；血液測試則檢查身體是否存在抗EBV病毒的抗體。 鼻咽癌的早期症状多为鼻咽部干燥不适，粘稠的分泌物不易咳出，因此患者频繁咳嗽常伴有恶心。 严重的声音嘶哑、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低烧等全身或局部症状。 鼻咽部检查可见慢性充血，黏膜增生肥大，覆盖分泌物或干痂。
鼻咽癌4a期: 鼻咽癌概況
当鼻咽癌到了第四期，具体表现为鼻涕带血、比赛、耳鸣、耳闭、听力下降、单侧突眼等，头痛是鼻咽癌细胞向上浸润、扩展后最主要的表现，主要表现为持续性固定的剧烈偏头痛，性质可为胀痛、闷痛或扎紧性痛。 骨转移也是鼻咽癌晚期最常发生的，起初关节不灵活，四肢麻木，然后逐渐感受到骨痛。 7 複診指導 ：囑咐患者要定期檢查,一般前3年 個月～3個月複查一次,如3 a內無複發,以後可延長至6個月複查一次。 如出現原有症状加重,應及時來醫院複查,以免延誤病情。
可惜的是，鼻咽癌一旦復發則幾乎面臨死亡，復發後所有治療都無效。 因為鼻咽比較特別，剛好在頭部的中間位置，所以手術往往不是首選的治療方案。 傳統上，最重要是放射治療，早期的病人一般接受放射治療已經足夠。 絕大部份患者會進行體外放射治療，利用高能量X光線將癌細胞殺死，達至根治療效。 患者在接受放射治療的過程不會感覺任何痛楚，亦無須接受麻醉或住院。 癌症的五年存活率是一個相對存活率，用於比較不同階段的癌症患者與總人口的生存率。
鼻咽癌4a期: 鼻咽癌4a期最长能活多久
因為口水腺在鼻咽兩旁，所以在電療之後，口水腺的分泌會減少，病人會感到口乾，而且長期缺乏口水的話，亦會提高病人蛀牙的機會。 主要的成因，一方面是遺傳，通常家人有鼻咽癌的話，其他直系親屬患鼻咽癌的機會會高一點。 此外，就是食物，有些食物含有致癌物質，最多人說的就是鹹魚。 人類的基因組(Genome)大約有兩萬至兩萬五千個基因(Gene)，它們有固定位置、有秩序地排列在染色體的DNA內。 當基因的正常排列受到干擾，它們的位置便會改變，導致細胞突變，這就是癌症的開始。 鼻咽癌高踞香港癌症的第10位，每年新增近9百名患者，約佔10大癌症的3%。
雖然我剛才說現在用新的科技治療鼻咽癌成果很好的，但無可否認，它始終是癌症，一定有些病人的治療是失效的，病人亦可能有復發的現象或已經擴散了。 但因為有些病人，病發時屬於中後期，通常說是第3、4期則有復發的機會，包括在原位復發或者擴散到其他器官的機會較高。 在這些情況下，我們都建議病人除了做電療外，同時做輔助性的化療。 鼻咽癌Ⅳ期一般是指局部晚期或已经存在远处转移，此类患者一般情况很难得到彻底治愈，但通过治疗可以延长患者总生存期。 利用連接鏡頭的幼軟導管，從口或鼻插入鼻咽進行檢查，查看鼻咽內有否變異跡象，如發現懷疑變異，醫生一般會鉗取活組織作病理化驗，以確定病因。 我对中医没有任何的偏见，但是术业有专攻，西医对肿瘤有两百多年的研究，对肿瘤的治疗也得到医学权威的认可，中医对肿瘤治疗后身体的恢复效果还是很不错的，但愿我的这个病友也能顺利康复。
鼻咽癌4a期: 鼻咽癌有多少期
在化療過程中，抗癌藥不僅對身體的癌細胞起作用，而且對正常的細胞 ，尤其是血細胞也有作用。 故此，會暫時降低血液正常細胞的數目，以白細胞尤為明顯。 因此，在化療過程中，你要避免去人多的地方走動，最好在病房或家裡休息。 而醫生會定期為你驗血，如有必要的話，會給你輸血，以治療貧血。 所有住院的病人，每天中午都要量體溫，以監測體溫的變化。 但若在門診行化療的，回家後更需注意測量體溫，如發現發燒通知醫生，以便使用抗生素對抗感染。
- 在甲状腺超声检查里会发现有甲状腺结节，对甲状腺结节进行评级时，把它评级到4A级，评价甲状腺的分级主要是为了评估甲状腺结节的恶性程度，甲状腺结节实际上是甲状腺癌的可能性大小...
- 複發後鼻咽癌患者應注意日常飲食調理，身體機能好，免疫力強，才能抵抗癌腫的發展，抑制癌症的再次複發和轉移。
- 立體定位放射治療(SRT)同樣具備強度調控及影像導航的元素，能精準以高劑量照射腫瘤，避免影響週邊的正常組織。
- 鼻咽癌是一個比較重要的癌症，相對其他癌症而言，中國人比較常見，尤其是廣東人。
- 但是这类患者即便接受标准同步放化疗，预后仍较差，中位无进展生存期（PFS）约为13.5个月，中位总生存期（OS）在16-24个月，5年生存率仅15%-26%[6][7]。
部分研究顯示，鼻咽癌的區域性與當地飲食習慣有關，例如華南地區較常進食含鹽量高的醃鹹魚和鹹肉，而這些飲食習慣都會增加患鼻咽癌風險，但當飲食習慣逐漸西方化，鼻咽癌的發病率便有所下降。 研究亦發現部分飲食習慣，如攝取較多堅果、豆類、水果和蔬菜，少吃乳製品和肉類的飲食，有助降低患鼻咽癌的風險。 鼻咽癌常見於中國南方（包括香港）、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓，在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。
鼻咽癌4a期: 免疫治療
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目前鼻咽癌的首選治療方法為放射治療，因而鼻咽癌患者如能掌握好放療期間自我護理方法，不僅能保證放療的順利進行，而且能減輕經濟負擔，延緩病情發展，提高生活質量。 鼻咽癌4a期 鼻咽癌4a期2023 不幸的是，3年後他的鼻咽癌復發，正子影像顯示没有其他轉移。 他來求診時，我建議他可以再一次接受放化療，但是一定要力行我的雞尾酒整合療法，尤其是要改變生活習慣、步調放慢、遠離污染。 由於李先生的情況比較嚴重，所以決定給他進行放療、化療和綠色綜合治療。 李先生在放化療期間基本没有出現常見的口腔粘膜炎、味覺喪失、口腔潰瘍等副作用。 鼻咽癌4a期 放射線在大量殺滅癌細胞的同時，也損害正常細胞組織和器官，引起各種不同的副作用和後遺症（請閱讀＂如何克服化學及放射治療的後遺症？＂）。
鼻咽癌4a期: 鼻咽癌脑转移会大小便失禁吗
另外，主要影響較年輕的市民，尤其是30-40歲的男士，更加常見。 鼻咽癌又稱「廣東癌」，因為這種癌症特别容易在廣東人或中國南方省份的人出現，男性的發病率較女性高，但在歐美國家極為罕見，僅佔所有惡性腫瘤的0.3%，即使同屬於亞洲的日本、韓國也不多見。 君实生物计划于近期启动一项随机、双盲、安慰剂对照、国际多中心III期临床研究，旨在评估tifcemalimab联合特瑞普利单抗对比特瑞普利单抗单药及对比安慰剂用于CRT后未进展LS-SCLC患者的巩固治疗的疗效和安全性。 该研究为BTLA靶点药物首个确证性研究，将由山东第一医科大学附属肿瘤医院院长于金明院士担任主要研究者，计划在中国、美国、欧洲等地入组756例患者。 "鼻咽癌骨转移属于鼻咽癌Ⅳ期的情况，鼻咽癌发生骨转移以后主要的症状是疼痛，特别是全身的骨骼疼痛，如果是脊柱骨的转移，可以背痛，严重时可以产生病理性骨折、大小便失禁，甚至截瘫的情... "鼻咽癌Ⅲ期就是属于局部晚期的鼻咽癌，局部晚期的病癌治疗失败率相对会高一些，但依然不应该轻易的放弃治疗，一样还是有一部分患者能够治愈，如果是以五年生存率来界定治愈标准，有超过一...
頸部腫塊的細針穿刺：用7號或9號針頭接於10m1注射器上，局部皮膚消毒後，選擇穿刺點沿腫瘤長軸方向進針抽吸注射器，並使針頭在腫塊內往返活動2～3次，取出後將抽吸物做細胞學或病理學檢查。 4、遠處轉移：鼻咽癌可轉移至全身各個部分，但以骨、肺、肝多見。 新一代鼻咽癌揭面手術在開上顎骨和顴骨之前，已經鑽好孔，而用來固定的材料也不相同，以前是用鋼板，現在用鈦金屬，所以反應和癒合效果都較好。 新一代鼻咽癌揭面手術，叫弧形手術，是骨頭的切口和軟組織的切口，不是同一個平面，而是將口腔整塊肌肉揭開，這樣口腔穿孔的機會很小，面部切口切得比較仔細，縫合得會比較好。 研究顯示，鼻咽癌用單純放療，總的5年生存率約50%左右，早期鼻咽癌治後5年生存率更可達80~90%。 鼻咽癌的形成需要「誘發」和「促成」的因素，受到環境的影響，這些因素才發揮作用。
鼻咽癌4a期: 鼻咽癌一二三四期是什么
如果腫瘤太大，侵犯顱底骨，就不能做，因為無法完全清除。 如果腫瘤會有潰瘍出現的話，口水及鼻涕可能會帶有血絲，亦有可能流鼻血，因為鼻咽跟耳中間有一條管導，如果影響了管導的時候，病人就可能有耳鳴，甚至耳痛的出現。 如果腫瘤去了頸的淋巴核的時候，病人會發現頸部有硬塊的出現。 即使腫瘤擴散了，現在很多藥物都能夠有效的控制腫瘤，甚至延長病人的生命。 相對其他癌症而言，我覺得如果鼻咽癌復發的話，病人千萬不要這麼快放棄，應該跟醫生仔細商量。
EBNA1抑制剂对EBV和宿主细胞基因的表达均产生了深远影响，这与EB病毒DNA拷贝数的大幅减少和EBV驱动的肿瘤生长通路的抑制有关。 这项实验从概念到确定临床候选药物共花了近十年的时间。 研究发现，在所有测试条件下，肿瘤生长都有显著下降。 EBNA1小分子抑制剂对肿瘤生长的抑制作用大于伽玛刀放疗或化疗，而这两种方法是鼻咽癌患者的标准疗法。 诊断明确后，医生们很快探讨起治疗方案，在为杨先生完善了血常规、肝肾功能、离子四项、凝血四项、心电图等相关检查后，医生制定了微创物理消瘤结合免疫治疗为抗肿瘤--治本，同时止痛、补液、对症营养支持治疗--治标。
鼻咽癌4a期: 鼻咽癌放射治療
機體免疫系統對EBV感染的控制作用及EBV逃避機體免疫應答的機制，是研究的重點。 機體免疫系統對EBV 感染的控制作用主要通過細胞免疫來實現，近幾年研究表明，EBV不僅能感染B淋巴細胞，還能感染T和／或NK細胞，併產生大量的細胞因子I 。 鼻咽癌治癒率達七成以上，所以病人應該接受放化療，但同時更要力行雞尾酒整合療法。 病人要懂得改變自己的生活習慣、遠離污染、心念改變、天天運動和練習氣功。
由於鼻咽部粘膜受照射後充血腫脹，出現與口腔粘膜相似的鼻腔粘膜反應，患者常有鼻粘膜乾燥、鼻塞、鼻腔分泌物增多、粘稠，嚴重者可影響休息與睡眠。 因而氣候乾燥時，在室內置一盆水，使室內保持一定的溫度，並用清魚肝油或復方薄荷油自行滴鼻，每日用3-4次，以保護鼻腔粘膜。 最好是學會正確的掌握簡易鼻咽沖洗器的沖洗方法和常用的液體。
今天是2020年8月1日，过几天就是我36岁的生日，之前的两个本命年我已经记不起发生过什么特别的事情，可这第三个，绝对会让我终身难忘。 从确诊到现在差不多四个月过去，放化疗结束也一个月，放化疗的副作用还没过去，但基本生活已回归正常。 回想从刚开始确诊的恐惧，到了解鼻咽癌，再到心平气和的接受，最后到满怀信心的投入放化疗的战斗，每一步都走得很艰难。 "鼻咽癌临床分为四期，其中Ⅰ、Ⅱ期即为早期，早期的主要症状是鼻塞、鼻涕中带血，伴有耳鸣、听力下降，一部分患者侵犯眼部会出现复视，侵犯颅神经会出现早期的头痛，而鼻咽癌到了中期就会... "鼻咽癌Ⅳ期的生存期，五年生存率在15%-30%左右。鼻咽癌Ⅳ期是指鼻咽布局部侵犯的范围比较广，如邻近的骨质以及合并双侧淋巴结转移情况，还包发生了远处转移，如肝转移、肺转移、骨...
