標準術式為：無遠處轉移者，應常規作根治性手術，切除范圍包括腎臟、腎脂肪囊、同側腎上腺、輸尿管全段及膀胱袖套狀切除。 一般多采用兩個切口施行手術，處理膀胱壁間段時宜在直視下進行，將有利於預防術後膀胱內種植。 腎盂癌系發生在腎盂或腎盞上皮的一種腫瘤，約占所有腎腫瘤的10%左右。 間質性腎炎、長期使用止痛藥、慢性炎癥或結石刺激、接觸致癌物質常常是腎盂腫瘤的誘因。
年齡多在40歲以上，男多於女，約3∶1，左右發病無明顯差異，兩側同時發生者，約占2～4%。 由於腎盂壁薄，周圍有豐富的淋巴組織，腫瘤容易向腹主動脈旁及頸部淋巴結轉移;血行轉移的主要臟器是肺、肝及骨骼。 無遠處轉移者，標準術式為常規作根治性手術，切除範圍包括腎臟、腎脂肪囊、輸尿管全段及膀胱袖套狀切除。 一般多采用兩個切口施行手術，處理膀胱壁間段時宜在直視下進行，有利於預防術後膀胱內種植。 腎盂がん 2.腎海綿狀血管瘤 其破裂時可有嚴重血尿，尿路造影顯示腎盂充盈缺損。
腎盂がん: 手術と組み合わせて行う場合
4.腎動脈造影 一般不用於腎盂腫瘤的診斷，腎動脈造影由於其與腎臟的炎癥性疾患相混淆而不易區別，假陽性率可達40%以上。 選擇性腎動脈造影腎盂腫瘤可有以下征象：動脈分支缺失;腫瘤血管細小，腎實質受侵犯時腎實質期呈現不規則密度減低區。 腎動脈造影對於鑒別腎盂腫瘤與其他原因如腎動脈瘤、血管壓迫引起的腎盂充盈缺損有一定的價值。 若是已經患有急性腎盂腎炎的人，經過連續治療仍無好轉，可能就要注意是否是氣腫性腎盂腎炎。 雖然氣腫性腎盂腎炎較為少見，但有90%以上是發生在糖尿病患身上，因為糖尿病的病人體內組織中血糖較高，是細菌偏好的環境，當細菌讓糖份發酵，會產生二氧化碳、氮氣等氣體，氣體在腎臟實質持續累積，就會導致氣腫性腎盂腎炎。
- 4.腎動脈造影 一般不用於腎盂腫瘤的診斷，腎動脈造影由於其與腎臟的炎癥性疾患相混淆而不易區別，假陽性率可達40%以上。
- 腫瘤較小時常需多次行腎盂造影方能明確，逆行腎盂造影時宜用濃度較淡的造影劑，並從不同角度攝片有助於發現。
- 2.腎海綿狀血管瘤 其破裂時可有嚴重血尿，尿路造影顯示腎盂充盈缺損。
- 經皮腎鏡有較大的內鏡操作空間，而且如果置留腎造瘻管可行化療藥物灌注治療，適於較小、單發、低分級、表淺腎盂腫瘤，但經皮腎鏡手術有出血、腫瘤外溢、種植的危險。
- 以成人來說，單純的急性腎盂腎炎很少變成慢性腎盂腎炎，但如果有糖尿病、結石、尿路出口阻塞，或擅自服用止痛藥而未接受專業治療的人，產生了腎臟病變，就較容易造成慢性腎盂腎炎。
如腎盂與輸尿管同時有腫瘤，則出現膀胱癌的可能性增至75%。 腎盂がん2023 腎盂がん2023 如有遠處轉移，或有梗阻、感染或嚴重血尿時，可考慮作單純腎切除術或腎動脈栓塞術，以緩解症狀。 腎盂がん2023 肝臟、骨骼、肺等處轉移，手術後可行全身化療，有一定的幫助。
腎盂がん: 腎盂・尿管がんは尿路上皮がんの一つ
但多發生於40歲以前，皮膚、黏膜可能有血管瘤病變。 3.CT掃描 CT掃描具有高分辨力，在平掃及加用對比劑增強掃描後，能清楚地顯示病變密度、浸潤范圍及周圍器官的關系，對腎盂腫瘤的診斷正確率可達90%以上，並對腫瘤進行臨床分期和制定手術方案有很大的價值。 腎盂がん 腎盂腫瘤的CT征象與腫瘤浸潤的范圍有關，CT掃描還能發現腎周圍浸潤和區域淋巴結轉移。 3.姑息手術 如果已有遠處轉移，因梗阻、感染或嚴重血尿時，可考慮作單純腎切除術或腎動脈栓塞術，以緩解癥狀。 有肝臟、骨骼、肺等處轉移的治療，手術後可試作全身化療，可能有一定的幫助，但放射治療無效。 30～50%腎盂移行上皮癌患者可同時出現膀胱移行上皮癌。
4.腎盂血塊 尿路造影也可表現充盈缺損，但其在2周內可變形、縮小或不復存在;反復尿液癌細胞檢查為陰性。 腎實質腫瘤與腎盂腫瘤有時因腎臟外形及腎盞的X線征象的改變相似而不易區別。 一般腎臟外形無改變，而腎盂內充盈缺損較大，則以腎盂腫瘤可能性大。 腫瘤較小時常需多次行腎盂造影方能明確，逆行腎盂造影時宜用濃度較淡的造影劑，並從不同角度攝片有助於發現。
腎盂がん: 腎盂・尿管がんは再発しやすい
染料、皮革、橡膠、油漆等工業原料中的芳香伯胺類物質如β-萘胺、聯苯胺等是腎盂癌致癌質，色胺酸代謝紊亂、吸煙及長期服用非那西丁類藥物者，腎盂癌發病率明顯增高。 靜脈注射腎盂（IVP）攝影檢查：檢查腎盂、輸尿管、一直到膀胱中的尿路是否有阻塞或是疑似腫瘤的病灶以及尿路是否有其他先天性異常。 1.腎盂造影 IVU結合逆行腎盂造影是腎盂腫瘤定位診斷、估計腫瘤大體形態和腫瘤分期的基本手段，IVU陽性率為58%～80.8%，逆行腎盂造影有86%可發現腫瘤。
由於癌細胞的分化程度和基底的浸潤範圍差異較大，預後不同。 腎盂癌是指發生在腎盂或腎盞上皮組織的尿路上皮惡性腫瘤。 腎盂がん 間質性腎炎病人長期使用鎮痛藥、慢性炎症或結石刺激、接觸致癌化學物質常常是腎盂癌的誘發因素。 發病部位左右無明顯差異，兩側可同時發生，由於腎盂壁薄，周圍有豐富的淋巴組織，腫瘤細胞容易向腹主動脈旁及頸部淋巴結轉移。 原則上腎盂腫瘤應行根治性切除術，但對於單發的分期分級較低的腫瘤也可采用保留器官的手術。 腎盂癌的治療仍以手術為主，切除病腎及全段輸尿管包括輸尿管開口旁的部分膀胱，以防止殘留的輸尿管內再發生腫瘤。
腎盂がん: 慢性腎盂腎炎
正常而言，32週胚胎的腎盂前後徑小於4毫米，隨著胚胎的成長會增加至7毫米。 在成年人中，只有13%人口的腎盂橫向直徑超過1公分。 正常人體的尿液形成過程是腎小球首先將血液裡的代謝廢物濾出，經過腎小管再吸收後輸送至集尿管，再由數個集尿管匯合到腎盂，最後腎盂會如漏斗般將尿液收集至輸尿管中。 2.尿液細胞學檢查 需多次檢查，陽性率為35%～55%。
2.B超檢查 腎盂がん2023 B超檢查對早期腎盂腫瘤的診斷率不高，但對發展到一定程度的腎盂腫瘤可作出正確的診斷。 腎盂造影顯示的充盈缺損常難與透光結石和血塊相鑒別，B超則可以定性將腎盂腫瘤與陰性結石和血塊相區別。 腎盂がん 腎盂腫瘤B超圖像表現為腎竇回聲分離、內為低回聲區，並能清晰顯示腫瘤的表面形態。
腎盂がん: 腎盂尿管鏡検査
孩童慢性腎盂腎炎患者，大部分是因尿液由膀胱逆流至腎臟，或是腎臟發育不全等情形，卻未立即接受治療或治療不完全而罹病。 全身不適、食慾減退、體重下降是腫瘤患者常有的全身症狀，部分患者還可伴有不同程度的發熱、貧血或高血壓。 6.腎盂旁囊腫 可有腰部不適、血尿和高血壓等。 IVU顯示腎盂、腎盞變形、移位、拉長等表現，但無破壞性改變。 CT檢查顯示腎盂旁邊界清楚、均勻低密度的橢圓形腫塊，CT值為0～20Hu，增強前後CT值無明顯變化。 5.腎結石 腎盂內的陰性結石在IVU上也可表現為充盈缺損，在逆行腎盂造影時若註入氣體，則能顯示密度較高的結石影像。
有學者報道經皮腎鏡治療腎盂腫瘤的復發率為45.4%，並建議若留置腎造瘺管應再次行腎鏡檢查以確保腫瘤完全切除，並以摻釹的釔鋁石榴石激光(Nd∶YAG激光)燒灼可疑區域。 其他更詳情的保養預防方式，請參考：泌尿道感染怎麼辦？ 以成人來說，單純的急性腎盂腎炎很少變成慢性腎盂腎炎，但如果有糖尿病、結石、尿路出口阻塞，或擅自服用止痛藥而未接受專業治療的人，產生了腎臟病變，就較容易造成慢性腎盂腎炎。 一般而言，「逆行性感染」是最常見的感染途徑，細菌會經由尿道往上感染泌尿系統；其他如「血行性感染」這類因細菌經血液進入腎臟而發生的感染狀況則較為少見。 4.放療化療 放療作為輔助治療用於腎盂腫瘤術後較多，但效果並不明確，一般認為對於分級高的腫瘤有一定的療效。
腎盂がん: 泌尿器の主な癌
當細菌經由血液流通擴散，或是從膀胱沿著輸尿管往上，感染到腎盂時，就會引發腎盂腎炎（Pyelonephritis）。 腎盂腎炎屬於泌尿道感染（Urinary 腎盂がん2023 Tract Infection, UTI）的中上泌尿道感染，以下為你詳細介紹腎盂腎炎的成因、症狀與診斷治療，也提供一些預防感染的撇步。 1.腎細胞癌 IVU也可呈腎盂充盈缺損，須予以鑒別，但其血尿程度、頻率較之為輕。
