累积多年经验，目前临床上有多达九成半的本地病人会采用经手腕桡动脉「通波仔」手术。 通玻仔 不过亦有大约1%的病人因为血管太幼或需要洗肾而无法采用，须采用传统经大腿股动脉引入导管的方法进行。 通波仔（Angioplasty），學名球囊動脈成形術或者血管造形手術，係血管手術一種，多數專指心臟冠狀動脈嘅通波仔。
心臟科專科醫生可透過分析每次的心跳，得悉求診者的心臟健康狀況。 手術過程中，醫生可能會利用高科技輔助儀器，例如心臟血管內腔超聲波、心肌血流儲備分數、高速旋磨鑽、導向式旋切、過濾器、血栓吸取器等，以提高手術成功率。 通波仔手术风险如通波仔手术前做足检查，手术的风险可以少于一个百分比，风险包括创伤血管，中风，因显影剂而导致肾衰竭等等。
通玻仔: 需嚴格控制三高 健康飲食、運動持之以恆
進行通波仔手術前，病人或先要接受心血管檢查，檢查包括心電圖、心臟超聲波、肺部X光及抽血等，確保患者適合接受手術。 醫生亦會向病人問診，查診病人病歷、服用藥物和藥物過敏等，如病人正服用薄血藥及糖尿藥(如二甲雙胍)，或有需要在手術前停藥。 公立醫院收費由HK$40,000 - $80,000；私家醫院更會因醫院、醫生、病房等級及住院日數等影響，收費介乎HK$100,000 - $300,000。 由於私家醫院費用昂貴，公立醫院輪候時間長，近年部份私營醫療機構推出「暖心行動」，讓正在等候通波仔手術的人士，以公立醫院相若的通波仔費到，到私營醫療機構接受手術。 在通波仔手術進行前，醫生必須為病人進行心導管及冠狀動脈血管造影檢查，以準確評估病人的血管狀況，是現時診斷心臟病的「黃金標準」。
然後將導管末端的小球囊充氣，撐開血管，最後再植入支架將阻塞血管的粥樣斑塊壓平，令血管回復暢通。 進行傳統通波仔手術時，醫生會先在大腿開一個切口，經股動脈引入導管及球囊，直達冠狀動脈堵塞的位置，從而打通血管。 潛在風險是置入導管時或會誤傷大腿附近的主要靜脈及神經；加上股動脈位置較深，會較難止血。 38歲藝人林盛斌（Bob）因呼吸不順、下巴及手臂麻痹，檢查後發現心臟中3條血管已塞，立即入院進行俗稱「通波仔」的「冠狀動脈搭橋手術」，他透露手術費用高達數十萬元。 原來在公立醫院做通波仔手術，最貴一條可高達7萬元，在私家醫院進行手術價錢更貴。 中醫藥治療是手術以外的一個較佳選擇，因可以有效緩解症狀，預防病情惡化，而部分病人亦可避免手術，減少術後復發。
通玻仔: 醫生，可否不「通波仔」？
在較複雜的情況，例如多條冠心血管非常狹窄等等，進行「通波仔」手術反而更有難度，而術後復發率亦較高，此時搭橋手術則更為合適。 本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的，不能用於診斷疾病或其他病況，亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 (詳情請參閱「條款與條件」)。 本文所含任何健康相關資訊僅為便利而提供，不應視為醫療建議。 使用者應向醫師尋求醫療建議，尤其是在自我診斷任何病痛或開始新生活方式或運動方案前更應如此。
當冠狀動脈造影檢查顯示出冠狀動脈有嚴重收窄或阻塞時，醫生會建議病人接受冠狀動脈介入手術。 介入手術可將血管擴張，從而令心絞痛減少及心臟功能增加。 溫馨提示，術後服用抗血小板藥的患者，因為比較容易出現撞瘀和止血時間較長的情況，應避免做激烈碰撞的運動。 飲食方面，很多病人擔心服用抗血小板藥期間，是否像服用傳統薄血藥華法林一樣需要戒口？ 何國棟指抗血小板藥跟普遍食物沒有太多「相沖」，患者只需均衡進食，保持「三低一高」的飲食方式便可。 最後一提，患有心血管疾病或曾經接受支架手術的病人，比一般人士對膽固醇的控制更為嚴格，建議將低密度脂蛋白膽固醇控制在1.4mmol/L或以下。
通玻仔: 香港
他續指，以高膽固醇為例，若體內壞膽固醇（即低密度脂蛋白膽固醇）於血管內壁積聚，隨着年月形成斑塊，有機會導致血管變窄或阻塞，影響供血，形成動脈粥樣硬化。 由於新型冠狀病毒疫情反覆，為會友及職員健康著想，本中心將暫停開放直至另行通知，期間將會實施職員在家工作安排；而本會舉辦的所有實體活動將會改以網上進行或停止，網上活動則會如期進行。 治療期間，醫生會要求你咳嗽或忍住呼吸；當注射顯影劑時，你會感覺渾身發熱。 手術順利的話，病人接受一晚的留院觀察後，可於手術翌日出院。 通波仔手术后护理手术后大部分病人都能够回復正常甚至可以增加日常活动能力，如病人手术前沒有运动的习惯，手术后一个月可以慢慢增加运动量，让心脏逐渐适应，增犟心肺功能。 后来经医生解释手术是经手腕桡动脉进行，只需局部麻醉，术后无需卧床，最快翌日出院，他最终愿意接受手术，顺利为心脏「拆弹」。
不同于金属支架，2年左右便在体内溶解，无需终身服用抗凝血药物，且不影响核磁检查。 在香港极少发生“支架滥用”问题，一是政府监管很严，二是行业自律到位。 香港医生通常是通过一系列的检查才能确认患者是否适合进行手术。 心血管病患者是否应该进行手术以及采取怎样的治疗方案，医生事先都会与患者进行充分沟通，保障其有效行使知情权和选择权。 然而，陳醫生強調，通波仔手術只是把脂肪斑塊壓平在血管壁兩側，並不代表斑塊就會消失。
通玻仔: 治療冠心病 通波仔術後非一勞永逸
研究亦證明，中藥成分有效改善心臟和整體功能，毋須承擔手術風險，治療成本亦較低，更適合一些年紀較大、體質偏弱、伴有各種長期疾病的患者。 黃品立醫生指，「通波仔」手術通常針對心臟血管動脈輕至中度的收窄情況。 通玻仔 現時私家醫院一宗「通波仔」手術需要大約10-30多萬元，而政府醫院的「通波仔」手術因為需要收取氣囊及支架等消耗物資，大約需要4-8萬元不等。 搭橋手術需時3-5個小時，完成後病人需要於深切治療部(ICU)留院1-2天，如情況良好，會轉至普通病房觀察一星期左右。 收費方面，私家醫院的搭橋手術大約40-60萬元不等，而政府醫院由於搭橋手術的用具大都可以在清潔及消毒後循環再用，故此在只收住院費的情況下，費用會便宜一點。 搭橋手術的病人，需要進行全身麻醉，外科醫生會打開病人胸腔，讓心臟外露，然後將進出心臟的血液，引流至一部心肺機，確保手術期間能夠繼續保持身體血液運行全身。
- 原因是放入外來物（即支架）在血管內，會刺激血小板產生反應，積累成血塊，或會有堵塞血管的危機，導致急性心臟病發，危及性命。
- 為趕及接種新冠疫苗，近期許多人接受打疫苗前檢查時，發現自己有心血管問題，是否冠狀動脈稍有阻塞就要做通波仔手術？
- 搭橋手術需時3-5個小時，完成後病人需要於深切治療部(ICU)留院1-2天，如情況良好，會轉至普通病房觀察一星期左右。
- 搭橋手術的病人，需要進行全身麻醉，外科醫生會打開病人胸腔，讓心臟外露，然後將進出心臟的血液，引流至一部心肺機，確保手術期間能夠繼續保持身體血液運行全身。
- 本文所含任何健康相關資訊僅為便利而提供，不應視為醫療建議。
據知該類支架近年似乎有新的研究數據，或有望再次投入應用。 不過，最初使用的裸金屬支架，術後血管再塞的風險高達20%，有些病人可能不足半年血管便再次阻塞。 通玻仔2023 心臟表層有冠狀動脈，佢會因爲阻塞、收窄而令血流減低、停止，保持心臟跳動嘅心肌會因為冇血到而受損，所以要通波仔嚟加大返條血管。
通玻仔: 冠心病冷知識：我們為甚麼有心跳？
針對「三高」的治療，藥物方面可以是服用降血壓藥、口服膽固醇藥等，若服藥後膽固醇水平仍未降至理想水平，則可考慮注射針劑的降膽固醇藥，每兩星期注射一次，有助於短期內改善膽固醇水平。 手术前，医生会向病人详细解释“通波仔”在其个别情况下的好处和坏处，并与病人一同讨论，最后由病人作出决定。 近年来，随着我国经济的快速发展，人民健康总体上有很大改善，但心血管病的发病率却不降反升，各种类型的心血管病也越来越多地进入到人们视线中，其中，冠心病已经从一种“富贵病”，衍生成一种普通人的常见病症。 鑑於新型冠狀病毒疫情持續嚴峻，為會友健康著想，本會於2020年4月6日(星期一)起中心暫停開放；而本會舉辦的所有活動也會停止，直至另行通知。 鑑於近期疫情稍為放緩及限聚令稍放寬，關心您的心為便利會友使用中心部份之服務，現定於由5月18日(星期一)起恢復對外開放。 因應新型冠狀病毒疫情依然反覆，為會友健康著想，本會於二零二零年七月十三日(星期一)開始暫停中心開放兩星期，至七月二十五日(星期六)；而本會舉辦的所有活動也會停止，直至另行通知。
但他因为怕痛，又担心手术后会影响工作，故不愿意做手术。 醫生完成通波仔手術後，為了防止血管再度收窄，一般會在病變部位植入一個呈網管狀的鋼製醫療儀器，支撐剛擴張的動脈血管。 支架的構造特殊，表面附有藥物塗層，可有效減緩血管內壁細胞增生。
通玻仔: 通波仔手術後無後顧之憂？ 冠心病者需建立健康生活 護心漫長旅程的開始
而其他醫院亦會收取與公立醫院相若的價錢為病人進行通波仔手術，手術費由$67,000至$95,000不等，當中已包括所需耗材、手術室、病床和醫生等收費。 俗稱「通波仔手術」的冠狀動脈介入治療術，是為冠心病患者擴張已收窄的冠狀動脈、令血液再流通的手術。 透過穿刺皮膚，醫生會將導管放入腹股溝的股動脈或手腕橈動脈，並利用 X 光技術將導管引導至心臟。 通玻仔 球囊冠狀動脈成形術俗稱「通波仔」，是一種微創手術，常用於冠心病患者治療冠狀動脈狹窄或阻塞。 通玻仔2023 醫生會在患者大腿/手腕開一個切口，用導管把球囊導入收窄/阻塞的血管，然後打開球囊撐開或打通血管。
直至數個月前，他再次因心絞痛入院，原來他三條冠狀動脈均有阻塞情況，其中一條更塞了九成，卻仍不願意做手術。 醫生於是解釋，手術經手腕橈動脈進行，只需局部麻醉，術後無需卧床，最快翌日便可出院，他才願意接受治療。 港安醫院和港怡醫院近年推出了優惠套餐，讓病人可以以折扣價格使用醫療套餐；另外香港亞洲心臟中心及嘉諾撒醫院曾於2020年先後推出「暖心行動」。 以荃灣港安醫院為例，會向持公立醫院轉介信的病人推出五折通波仔手術優惠。
通玻仔: 私家醫院進行通波仔手術收費要多少？
陸醫生表示，進行通波仔手術後的病人可根據身體情况逐步恢復運動。 如因急性心臟病發入院者，則要循序漸進，宜聽從醫生指示。 此外，如無信心做到持之以恆，建議病人可參加坊間由醫生、專業註冊護士、物理治療師等策劃、指導及跟進的心臟復康計劃，以達至更佳的效果。 通玻仔 一般而言，此手术约需时２-４小时，接受此手术的病人需住院数天至一个星期左右。
陸醫生表示，通波仔是一個通過導管形式進行的微創手術，醫生會用鋼絲穿過收窄位置，用球囊擴闊收窄的血管，最後放入金屬支架，目的是撐開已收窄的心臟血管，以減少心絞痛。 至於其他不太常見的冠心病徵狀還包括容易疲倦、胃部不適及肩膊疼痛等。 「通波仔」手術用導管把氣球放入動脈，醫生會先利用穿刺皮膚方法將導管放入腹股溝之股動脈或手腕橈動脈，再利用 X 光技術引導導管進入心臟。 進入後，氣囊會在血管中張開，重新撐開血管，並以冠狀動脈血管支架維持血管通道。
通玻仔: 健康资讯
心臟病是港人第三大殺手，根據衞生署資料，本港在2020年共有6,561人死於心臟病。 談及心臟病，不少人立即聯想到俗稱「通波仔」的冠狀動脈球囊成形術，但大家又是否了解甚麼是通波仔手術？ Gofever高燒輯編以下解答有關通波仔手術的原理、注意事項及通波仔手術收費。 进行通波仔手术前，心脏科医生会检查患者的肾脏功能，因为通波仔手术牵涉血管造影术而施打显影剂，对肾功能差的人会影响肾功能，严重者更会出现急性肾衰竭，因此有肾病的病人手术前要先吃药控制病情。
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通玻仔: （通波仔） 冠狀動脈介入治療術價錢參考
陸醫生強調，對於心臟科醫生來說，通波仔屬較為簡單、風險較低的手術，如病人冠心血管收窄，但不屬於急性心臟病發，大部分可於術後翌日出院。 不過，如其血管鈣化程度嚴重，甚至全面閉塞，情况會變得複雜，或需其他手術儀器輔助，住院時間也較長。 陳良貴醫生表示，三高（高血壓、高血糖、高膽固醇）、長期吸煙、肥胖、有家族病史（患者早於60歲前已發病）、缺乏運動及睡眠窒息症等都屬於高危因素。
