很多人誤解，驗血甲狀腺功能正常，就以為甲狀腺無事。 事實上甲狀腺結節從血液檢測無法顯示，甚至有結節的人大多數甲狀腺功能正常，要檢測需要透過超聲波檢查。 經常聽到女性朋友或女藝人患上甲狀腺功能失調問題，的確女性患上甲狀腺疾病的風險高於男性，且發病多見於20至40歲階段，但至今原因未明，有可能跟遺傳、精神壓力、腦垂體失調、自身免疫性疾病等因素有關。 大頸泡治療 一旦甲狀腺賀爾蒙出現失調而又處理不當，甚至有機會引發孕婦早產、流產，甚或危害嬰兒大腦正常發育，所以，女士們必須提高警覺。 過去曾碰過一名50歲女性，一開始是直徑1公分看起來像水泡，診斷為乳房纖維囊腫，1年後再看，已長成直徑2公分大小，只好趕快進行切片，確定是惡性腫瘤。
- 抽針檢查創傷低，類似打針；醫生先以超聲波輔助定位，將一根針準確地刺進結節內，抽出小量細胞作病理化驗。
- 防止「大頸泡」，最重要是吸收足夠碘質，而海產類食物含有豐富碘質。
- CT價格較低，健保給付較低，健保審核刪減的機率較低，排檢速度也較快，所以不少醫療院所偏愛CT檢查。
- 除上述兩類成因，另一種大頸泡是因為生理因素導致內分泌系統失調，令甲狀腺發大。
- 資料顯示，○九年七月至去年六月，全港進行一千六百宗甲狀腺手術，其中內視鏡微創手術佔百分之五，東華及瑪麗醫院採用腋下進入法，博愛醫院則集中採用雙側腋乳法。
- 不過甲狀腺手術始終是中至大型手術，具一定風險，由於甲狀腺周圍有很多器官及神經線包括氣管、食道、聲帶神經等，手術中亦有2％弄傷組織神經而引致永久聲沙或吞咽困難等後遺症。
醫生：兩者不會有直接影響，但其中一個胰臟癌的成因是因為膽石導致胰臟發炎，因而增加患上胰臟癌的風險。 如果你確定是因為膽石而導致你有胃氣，亦令你感覺到非常不適，你可以考慮切除膽囊，但需明白胃氣是非常常見，可能和膽石無關。 醫生：檢查出有膽石但沒有相應症狀，一般不建議進行手術，除非你有特定的遺傳貧血病，才需考慮切除膽石。 醫生：根據歐美指引，4亳米的腫瘤生長很慢，即使是癌症都暫不需要切除。 2個月前，有一名32歲已婚女性因為腹脹如懷孕5、6個月，到醫療院所的婦產科進行腹部超音波檢查，被診斷為腹水，該名女性擔心肝硬化或癌症，要進一步檢查。
大頸泡治療: 甲狀腺/副甲狀腺檢查
常見的甲狀腺失調症大致可分為甲狀腺功能減退症 和甲狀腺功能亢進症 。 江醫生繼續檢查，病人心跳正常，亦沒有手震，臨牀上沒有甲亢病徵。 之後江醫生詳細追問最近出現的病徵及生活上有沒有改變等，病人才記起這幾天進食吞嚥時，喉嚨有輕微卡住之感，像是有東西頂住食物。 臨床上所見甲狀腺結節95%屬於良性腫塊，僅有5%為惡性病變，即甲狀腺癌。 其中男性甲狀腺癌的發病率要比女性高出兩至三倍，兒童患甲狀腺結節高達50 %屬於惡性，60歲以上的患者也是甲狀腺癌的高發人群。
醫生：首先要了解腫瘤生長於食道那一層，如果生於表皮的話，可以進行活組織檢驗；如果是潰瘍，毒性又會較高；如果是肌肉外壁生長出來，癌症機會就變得很低。 若有甲狀腺結節，而靠手能觸摸到，約有5%，但若透過超聲波找到結節，比例可以高達50%，即每兩個人便有一個人會照到結節，因此接受過相關身體檢，尤其女性便幾乎一半人也能找到結節。 若有年輕人考慮是否從醫，梁教授認為他最重要搞清楚是否愛這份工作，不能只為生活或謀生，要「care about people」 、真正會關心病人才最重要。 醫生診症，需要和病人溝通，梁熊顯教授認為，成功的醫生要懂得為病人設想，尋求更佳的治療方法，也是出於對病人的關顧。 超聲刀技術率先在歐洲部分國家採用，梁熊顯教授於4年前往德國考察相關技術，然後引入到香港，令香港病人有多一個選擇，「好多病人不想開刀，同時亦想保留甲狀腺功能，不想住院」。
大頸泡治療: 了解甲狀腺手術治療
驗血報告顯示有「甲狀腺功能亢進」迹象︰血液「甲狀腺素」（Thyroxine）水平上升，「腦下垂體」所分泌的「促甲狀腺激素」同時下降。 甲狀腺結節是指甲狀腺內不正常的組織增生，結節可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病徵，幼針抽細胞檢查是分辨甲狀腺結節良性或惡性最好的檢驗方式。 生長在海洋中的海藻類食物如紫菜含豐富礦物質，特別是碘質，可有助預防甲狀腺機能亢進症，俗稱「大頸泡」，即是指甲狀腺素分泌過多而引致甲狀腺腫脹。 正常的甲狀腺功能是需要碘質來維持的，其功能是調節身體的新陳代謝、發育、體溫以心跳等。 如頸部腫脹的位置影響到附近的器官如食道、氣管等，便可能會引致吞嚥受阻及呼吸困難的問題，而甲狀腺官能不足病可影響兒童的發育及智力的正常發展。
如果是因為甲狀腺產生過多的甲狀腺激素（T4和T3），就會給病人放射性碘來收縮腺體。 如果是因為碘缺乏而引起甲狀腺腫，就會用小劑量的複方碘或碘化鉀來治療。 卡比馬唑可能極罕有地引致白血數目大幅減少，其中「中性細胞」數量可降至零，易誘發嚴重感染，這屬極危險情況，可迅速致命。 大頸泡治療2023 病者服用卡比馬唑一段時間後，若出現發燒喉痛現象，應立即求醫入院接受治療；骨髓穿刺可確診，同時必須馬上注射強力抗生素及「升白血球針」。
大頸泡治療: 醫健：心跳手震 甲狀腺功能減退
原來當天醫生在臨牀檢查時，發現何女士左邊頸項腫脹，淋巴脹大，但按壓時沒有痛楚。 而何女士感覺身體發滾，護士探熱後發現體溫正常，只有攝氏三十七點一度。 甲減又稱「甲狀腺功能減退症」，是指甲狀腺功能減弱，甲狀腺激素合成或分泌不足，導致機體代謝活動減退的一種常見內分泌疾病。 男女患病比例約為1∶4至1∶5，多見於中年女性，近年患病率有明顯上升趨勢。 根據歐美指引，4亳米的腫瘤生長很慢，即使是癌症都暫不需要切除。 至於在亞洲國家，即使只是4亳米的腫瘤都建議切除。
可是，該家醫院的MRI檢查需要登記排隊，她需要等2～3個月。 甲狀腺癌是香港十大常見癌症之一，其發病率排第9，當中女士比男士患甲狀腺癌的風險高三倍，一般40至50歲是高危人士。 不過，九成甲狀腺惡性腫瘤的生長速度相當慢，超過九成病人可以根治。 放射性碘治療 適用於甲狀腺功能亢進症〈如：毒性甲狀腺結節及復發的格雷夫斯病〉。 服用後的放射性碘會被甲狀腺吸收，使其組織萎縮及纖維化，從而減低甲狀腺功能。 陳醫師指，甲狀腺功能亢進患者的基礎代謝率比正常人增加約20%至60%，因此在採取飲食防治時，須供給高熱能、高碳水化合物、高蛋白、高維生素飲食，以補償其消耗，改善全身營養狀態。
大頸泡治療: 甲狀腺結節是甚麼？
除了有硬塊外，其他病徵會有甲狀腺素增生的症狀，即是心跳、手震、有汗、眼突出、進食困難、呼吸困難等。 她確診甲狀腺癌後，掃描再發現她的肺部有數粒細小的懷疑腫瘤，以手術切除全部甲狀腺及頸淋巴之後，被轉介至腫瘤科醫生，及後安排了大劑量放射性碘治療，以清除肺部及可能潛伏的甲狀腺癌細胞。 大劑量放射性碘治療時，Yvonne亦進行了掃描，結果發現Yvonne肺部的小腫塊都有吸收碘質，即說明肺部的腫塊也是甲狀腺癌轉移。 大頸泡治療2023 有關甲狀腺的疾病並不罕見，尤其是女性；此外，患病的機會更會隨年齡增加。
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大頸泡治療: 原因
由於發病初期並無明顯徵狀，觸摸不到，也沒有痛楚，患者通常在做例行身體檢查時才發現。 患者的甲狀腺內出現單粒結節或多粒結節，大部分結節均屬良性，良性結節甚少病變成惡性腫瘤，不過患者也不能輕視，因為良性結節一旦變大壓迫氣管或食道，有可能引致呼吸及吞咽困難或聲沙甚至窒息等，此時便需要手術切除。 曾經有一名年約50歲女病人患有良性甲狀腺結節，原本細小結節慢慢變大，病人一直拒絕手術，直至結節大至12厘米、重200克，巨大結節壓迫了氣管，令氣管歪向一邊，最後必須做手術把整個甲狀腺切除（見圖1）。 養和醫院外科專科醫生鄺永恒醫生表示，我們常聽見的「大頸泡」，可以是由於甲狀腺腫瘤、甲狀腺良性增生、腺瘤增生或水囊等引起。
的人可能會嚴重眼凸，眼角膜因長期暴露在外而受損發炎，影響視力；而女性因為荷爾蒙紊亂，可能出現骨質疏鬆、經期變疏、閉經等，影響生育能力，甚至不孕。 甲狀腺位於頸部前下方的咽喉部位，有左右兩葉，兩葉向上伸展呈蝴蝶狀。 甲狀腺是影響身體最廣的內分泌腺，其作用是接收並執行「人體指揮中心」腦下垂體所分泌的荷爾蒙指令，從而控制身體新陳代謝；另由甲狀腺所分泌的甲狀腺荷爾蒙，是身體調節生長、發育和新陳代謝的主要元素。 甲狀腺腫瘤又俗稱「大頸泡」，良性腫瘤分為甲狀腺腺瘤和囊腫，惡性腫瘤95％以上為原發性甲狀腺癌，會侵蝕喉部神經線引致聲沙，並擴散至頸部淋巴形成頸部腫塊。 橋本氏甲狀腺炎是一種原因不明的自體免疫疾病，目前僅能推測與細菌、病毒感染或遺傳有關。 橋本氏甲狀腺炎患者的自體免疫系統會將甲狀腺視為攻擊目標，並生產兩種抗體以破壞甲狀腺組織，因此甲狀腺素分泌量會下降。
大頸泡治療: 甲狀腺癌生長速度慢？
照顧好甲狀腺可以提高生活質量，改變你的飲食，避免過度受壓，以更好地控制、避免甲狀腺功能衰退。 甲狀腺荷爾蒙透過血液中的蛋白質運送到肌肉，多吃含蛋白質的食物如堅果、藜麥、蛋、魚和紅肉，可幫助你恢復正常的荷爾蒙水平。 本網站內容僅供參考，絕非推介任何診斷/醫療方法或藥物或保證其療效，亦無意代替專業意見或諮詢、醫療診斷或醫學療程。 甲狀腺腫大一般與甲狀腺疾病有關，雖然甲狀腺腫大一般都不會產生疼痛，但會導致咳嗽，吞嚥或呼吸困難等症狀。 將低劑量放射元素依附在食用碘上讓患者服用，利用輻射線破壞甲狀腺細胞，減少甲狀腺的分泌。 通常只需服用1至3次即可，比起手術所需費用，算是較經濟之選。
- 如果用手觸摸頸部時，感到有不正常的硬塊，就有機會患上「甲狀腺結節」了。
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- 如藥物治療得不到預期效果、甲狀腺腫脹影響到氣管或發現懷疑是不正常的甲狀腺細胞，便需以手術切除部份或整個甲狀腺。
- 照顧好甲狀腺可以提高生活質量，改變你的飲食，避免過度受壓，以更好地控制、避免甲狀腺功能衰退。
- 易倦、心跳及手震不一定是「大頸泡」（甲狀腺功能亢進症）徵狀，亦可能是罹患甲狀腺功能減退症（甲減）。
不過，在其他較落後國家，大頸泡可能與缺乏碘有關，因為患者未能從海產食物吸收足夠的碘，滿足身體所需，令血液內的甲狀腺荷爾蒙Ｔ３及Ｔ４偏低，引致腦下垂體不斷發放甲狀腺激素ＴＳＨ，刺激甲狀腺增生。 甲狀腺功能減退症是指甲狀腺功能異常，甲狀腺激素的分泌明顯減少，以致新陳代謝下降，常見的症狀包括心跳減慢、疲倦、皮膚變得乾燥等。 甲狀腺失調症初期的症狀並不明顯，要診斷是否患上甲狀腺失調症，必須進行詳細檢查。 常見的檢查項目是檢驗血液內的T4、T3、促甲狀腺激素 等。
大頸泡治療: 【世界心臟日2022-2023 心臟健康講座】
如手術並未能把癌細胞全部切除，或癌細胞已擴散至大範圍的淋巴，便需要用體外電療、化療或標靶藥物等來治療。 診治頸部腫脹的患者時，醫生詢問詳細病歷後，會按腫塊位置、生長速度、大小、質地和數量等初步診斷。 此外，影像檢查可提供更詳盡資訊，檢查方法包括超聲波、電腦掃描、磁力共振和正電子掃描，亦可在影像引導下抽取細胞或組織檢查。 香港大部分甲狀腺癌患者屬於早期發現，因此治癒率較高，但是甲狀腺腫瘤生長緩慢，長遠來說有復發的可能，所以要定期進行跟進檢查。 大頸泡治療 而有甲狀腺結節及甲狀腺癌家族病史的高危人士，亦應該定期接受檢查。
另外，不合適的枕頭，例如枕頭太高或太低亦是引起落枕的原因。 睡眠姿勢不好，例如喜歡趴著睡的人士亦會增加落枕的風險。 最後如果落枕的次數很頻繁的話，亦有可能是頸椎出了問題導致肌肉長期繃緊，引起落枕問題。 60歲的陳太有「橋本氏甲狀腺炎」病史，屬自體免疫系統疾病，體內抗體攻擊甲狀腺，造成破壞；發病初期甲狀腺荷爾蒙分泌增加，後期則缺乏，需要服用甲狀腺素補充。 最近陳太發現甲狀腺緩慢脹大，最終確診低毒性的「邊緣區B細胞淋巴癌」，醫生處方專門對付B細胞的奧比妥珠單抗（Obinutuzumab）加化療藥物苯達莫司汀（Bendamustine），療效佳。 大頸泡治療2023 以微創進行的甲狀腺切除手術，以全身麻醉方式進行，患者的腋下與乳暈位置會被切開４個直徑分別約1.5厘米及5毫米的小孔，醫生會從小孔置入儀器到體內，切走甲狀腺。
大頸泡治療: 甲狀腺血液檢查
甲狀腺荷爾蒙分別有T3 及T4 兩種，T3調節新陳代謝的功效比T4強約四倍。 我們體內的T3只有約20%是由甲狀腺分泌出來的，其餘的則由T4轉化而成。 「當天起牀後我感覺很不舒服，精神很差，左邊頸更有點痛，而且身體像發滾似的，我看不妙了，打電話向公司請假後馬上到住所附近的診所求醫。醫生檢查後說我是淋巴腺體發炎，給我處方了藥物，叮囑我服藥後覆診。」何女士說。 陳醫師為她處方涼血祛風止癢及疏肝藥物，並在大椎穴放血，幫助她瀉肺熱、退紅腫後，情況慢慢好轉。 現代越來越多人使用電子產品，部分產品帶有一定程度的輻射性，成為甲狀腺結節發病率升高的原因之一。
大頸泡治療: 甲狀腺控制心臟活動功能
此外，需及時補充鈣、磷等礦物質元素，限制食物纖維，少食多餐。 陳嬿珺醫師受訪表示，該患者是一名30多歲的影樓老闆娘，由於工作過於拼搏，加上疫情下較多新人希望從速辦妥婚禮，令她壓力大增，幾乎沒有休息時間，導致身體疲勞，頸部因為敏感而一片紅腫。 後來她塗抹了類固醇藥膏後有稍為好轉，但皮膚依然十分紅，遂求診中醫。
大頸泡治療: 標籤： 甲狀腺疾病 , 荷爾蒙 , 甲狀腺失調症 , 甲狀腺功能減退症 , 甲狀腺素 , 甲狀腺功能亢進症 , 大頸泡
傳統切除良性結節手術會令患者留有明顯疤痕，影響外觀，更會損害甲狀腺功能，令不少人卻步。 近年，本港引入甲狀腺射頻消融術，不會損害正常甲狀腺組織，可完整保留甲狀腺功能，不但傷口較細和恢復較快，副作用也相對輕微。 不過抽針檢查並非百分百準確，因為有時抽出來的細胞在化驗過程中會轉移或流失，令結果模棱兩可，此時會因應情况建議病人接受半邊甲狀腺切除手術，直接把甲狀腺組織拿出來化驗，結果最精準。 如患者在檢查中確診是惡性腫瘤，才建議進一步檢查如正電子掃描（Positron Emission Tomography，簡稱PET Scan），了解癌細胞有否擴散至身體其他部位及確認癌病期數等。
大頸泡治療: 心臟衰竭5年存活率低於癌症 介入治療提升生活質素
四十歲或以上人士；本身或家人患一型糖尿病、甲狀腺功能失調症、類風濕關節炎等免疫系統疾病；及曾接受甲亢治療的人士尤其高危。 羅醫生稱，美國甲狀腺協會研究顯示，約百分之二至三人口患甲減症，約百分之十至十五有亞臨床性、即前期甲減，病徵更不明顯。 易倦、心跳及手震不一定是「大頸泡」（甲狀腺功能亢進症）徵狀，亦可能是罹患甲狀腺功能減退症（甲減）。 本港每百名成人中，有兩至三人患甲減，以女性為主，隨着年齡增長，四十歲以上人士尤其高危。
缺乏碘質會引致血液的甲狀腺荷爾蒙Ｔ３及Ｔ４偏低，令腦下垂體不斷發放甲狀腺激素ＴＳＨ，刺激甲狀腺增生。 曾在韓國醫學院實習有關微創手術的林振坤認為，本港技術較韓國更佳，成績比預期好及更安全。 廿五名病人中，沒有一人出現永久性神經創傷後遺症，只有一名病人出現短暫性聲音沙啞，用藥後已康復，隨着技術日趨成熟，期望更多人受惠。
大頸泡治療: 甲狀腺功能減退症徵狀
因為甲狀腺能吸收有定量的碘，當人體在短時間內攝取大量的碘，過多的碘將不會被吸收，同時人體會抑制甲狀腺素的生成，以免因過多碘令體內甲狀腺素過多現象。 然而，對正常人而言，這種抑制作用會在幾天後消失，但對於有潛在自體免疫疾病的人而言，抑制作用卻會持續進行，因而引發甲狀腺機能低下。 甲狀腺癌並不普遍，它是由惡性的甲狀腺腫瘤所造成，故此但凡患有甲狀腺腫瘤的病人，都要找醫生檢驗，然後用手術割除。
大頸泡治療: 甲狀腺癌的分類
甲狀腺癌是十大常見癌症之一，而甲狀腺疾病十分普遍，包括甲狀腺亢進、甲狀腺功能低下、甲狀腺結節、甲狀腺癌、甲狀腺自體免疫疾病等，建議作定期甲狀腺檢查，及早發現有助治療。 如發現甲狀腺異常腫大(大頸泡)或出現甲狀腺結節，便要及早求醫。 查詢或預約甲狀腺檢查價錢費用，請聯絡香港仁和體檢中心。 頸部出現腫塊，位處前面正中，吞口水時上下移動，很大機會是甲狀腺腫大，俗稱大頸泡；部分患者「甲狀腺荷爾蒙」分泌失調，過多或過少。 甲狀腺腫大可令氣管受壓，甲狀腺結節出血後突然增大，或出現疼痛現象。
大頸泡治療: 口罩令撤銷 醫生講解特定群組不宜除罩
以上兩種情況皆有機會導致甲狀腺增大，或出現甲狀腺結節，即俗稱的「大頸泡」，不但影響外觀，亦構成患者的心理壓力。 甲狀腺腫脹有兩種原因，其一是因為身體缺乏碘質，令到甲狀腺發大；其二是甲狀腺組織異常增生，出現良性或惡性甲狀腺腫瘤，當中以良性甲狀腺腫瘤居多，而且多數出現在中年女性身上。 俗稱大頸泡的甲狀腺腫大，屬於多囊性增生，患者以女性較多，本港患者的成因多與免疫系統問題有關。 甲狀腺位於頸項底部兩旁，其功用是發放甲狀腺荷爾蒙，維持新陳代謝，惟當甲狀腺組織不斷增生，可能會壓住氣管，令呼吸不暢順。 患者可透過甲狀腺微創切除手術，取走增生組織，不會在頸部留下疤痕。
大頸泡治療: 甲狀腺腫大的成因：
不過，傳統外科手術可能會令患處留下疤痕，因為疤痕組織增生視乎個人而定；女性患者可能會認為疤痕較為礙眼。 除上述兩類成因，另一種大頸泡是因為生理因素導致內分泌系統失調，令甲狀腺發大。 大頸泡治療 龔慧慈表示，這主要發生在女性身上，青春期及懷孕期間最為常見，這類型的大頸泡是短暫性的，過了一段時期後，它便會消失，病人不需要服食任何藥物或做手術。 大頸泡治療2023 總括而言，患上大頸泡的病人必須求診，接受適當檢查，找出大頸泡的成因，然後作出適當的治療。
大頸泡治療: 症狀
甲狀腺結節可分為良性結節、良性腫瘤及惡性腫瘤（即癌症）三大類。 超過九成的甲狀腺結節都是良性，最常見的是囊腫結節及增生性結節。 如果用手觸摸頸部時，感到有不正常的硬塊，就有機會患上「甲狀腺結節」了。 大頸泡治療2023 採用中藥內服、針灸、推拿、刮痧等方法，調節臟腑經絡功能，促使機體重新恢復陰陽平衡的健康狀態。
