1.一般症状 腱鞘囊肿可发生于任何年龄，多见于青年和中年，女性多于男性。 腱鞘囊肿2023 囊肿生长缓慢，圆形，直径一般不超过2cm。 部分病例除局部肿物外，无自觉不适，有时有轻度压痛。 腱鞘囊肿 多数病例有局部酸胀或不适，影响活动。
需要注意的是腱鞘囊肿的严重程度与包块大小没有直接关系，而与囊肿张力有关，张力越大，肿物越硬，疼痛越明显。 ［4］ 耿芝荣，李月英.盐酸山莨菪碱注射液局部封闭治疗腱鞘囊肿26例［J］.安徽中医学院学报，1994，13：36. 腱鞘囊肿最常出现在手腕或手部的键鞘或关节处。 这些囊肿也可能出现在其他关节附近。
腱鞘囊肿: 腱鞘囊肿病因
囊肿大小与症状轻重无直接关系，而与囊肿张力有关，张力越大，肿物越硬，疼痛越明显。 先令患者腕关节向掌侧屈，使囊肿暴露明显，术者以左手拇指和食指各压一消毒棉球在囊肿左右，压挟挤紧，使囊肿固定，然后用2％碘酒及75％酒精充分消毒。 如囊肿部位大，时间久，粘液未能排净，针孔被阻塞的，可用消毒三棱针在原针孔处再刺入，并在囊内轻轻拨动数下，直至粘液排净。 然后用消毒后的光滑小竹片(约20×15平方毫米)，紧贴囊肿壁上，用绷带扎紧(不可太紧，以免影响局部血液循环)，嘱患者勿沾生水及不可过度用腕力，三天后取下绷带及竹片。 腱鞘囊肿的治疗通过挤压或捶击，使腱鞘囊肿破裂，逐渐自行吸收，但是治疗后可能复发。
一些需要长期重复关节活动的职业如打字员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等都会引发或加重此病。 常见患处有手腕、手指、肩部等位置，女性及糖尿病患者较易患上此病。 手腕部腱鞘囊肿：多发生于腕背侧，少数在掌侧。 最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处，其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。
腱鞘囊肿: 腱鞘囊肿怎么治疗？
因此，需要长时间使用电脑和鼠标的办公人员，应每隔一小时休息5至10分钟，做柔软操或局部按摩。 治疗完成后经统计学检验三组患者的性别、年龄、囊肿大小及分布部位差异无显著性。 腱鞘囊肿以女性和青少年多见，好发于关节或腱鞘附近，腕背、腕掌侧挠侧屈腕肌腱及足背发病率最高。 慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出或结缔组织粘液退行性变是发病的重要原因。 长期和电脑打交道的人士，手握鼠标时间过长，或是姿势不正确，都可导致手关节滑膜腔的损伤，而致病。
另外，您也可以选择通过手术去除囊肿。 但如果您没有任何症状，则无需治疗。 腱鞘囊肿（thecal cyst）是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。 囊内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，囊壁为致密硬韧的纤维结缔组织，囊肿以单房性为多见。 起病缓慢，发病部位可见一圆形肿块，有轻微酸痛感，严重时会给患者造成一定的功能障碍。 手术治疗时，需要将囊肿蒂连同其茎部的病变组织，以及周围部分正常的腱鞘及韧带彻底切除。
腱鞘囊肿: 手术治疗
（2）足踝部腱鞘囊肿 以足背腱鞘囊肿较多见，多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘。 隐匿性腱鞘囊肿多发生于腕舟月骨间韧带处，腕背横纹中央偏拇指侧，具备明显的疼痛、压痛，却难以触及囊肿时，需考虑本病，同时可见于腹股沟和椎管内等处。 ［5］ 刘景臣，尹飞，刘艳，等.腱鞘囊肿的挂线手术方法(附61例报告)［J］.医学版.吉林大学学报，29：29：5. 在约 40-70％ 的人中，手术切除是必要的。 手术切除后，约 5％ 至 15％ 的人会复发腱鞘囊肿。 患者不应将手置于硬质物体表面（比如桌面），然后用厚重的书或其他硬物敲击囊肿。
提醒大家，不要长时间使用电脑，若需要长时间上网，也应每隔一小时休息5至10分钟，休息时勤做室内运动，做柔软操或局部按摩，针对肩颈、上肢、手腕进行拉筋及肌力训练，以增加柔软度及肌力。 先按揉局部5分钟，使局部潮红，囊肿变软。 局部常规消毒，用三棱针在囊肿边缘平等向中央快速进针，刺至囊肿中央即退针。 退针时，用一手拇指按住与针眼相对的侧面，向针眼方向挤压，边挤压边退针，囊肿内容物即随针外溢，至溢尽为止。
腱鞘囊肿: 腱鞘囊肿的症状
部分病人在留针时用艾卷灸针柄，越热越好，但要避免烫伤；亦可起针后作回旋灸或用TDP灯照射15分钟。 取针后，宜局部作加压包扎，每日1次，10次为一疗程。 腱鞘囊肿 腱鞘囊肿是指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块，其多为单房性，也可为多房性。 与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良，发生退行性粘液性变性或局部慢性劳损有关。
）是一种出现在关节或腱鞘上的肿块，内容物是液体。 手腕背侧最容易发生腱鞘囊肿，其次是手腕的掌侧。 一般来说，腱鞘囊肿发生后不会有其它症状，但可能偶尔伴有疼痛或麻木。 腕隧道症候群是腱鞘囊肿的并发症之一。 腿鞘囊肿是一个囊性肿胀,以腕关节背侧、足背为好发部位。
腱鞘囊肿: 腱鞘囊肿
抽吸腱鞘囊液：由于腱鞘囊肿是腱鞘液的不正常聚积，因此可使用无菌的针筒抽取。 若属再发性的腱鞘囊肿，必要时可局部注射类固醇以治疗之。 一般来说，使用光照射囊肿区域即可进行诊断。 使用医学影像学的手段能排除其它相似似疾病的可能性。 4 使用方法 上述备用的硬膏 ,外用大纽扣盖在膏上敷于患处、绷带加压绑扎 腱鞘囊肿 , 7 d 为 1疗程 , 3 d换药 1 次 , 1～ 2个疗程即可消失治愈。 即利用传统针刺方法施于患处,其目的是使肿物溃破消散。
在治疗腱鞘囊肿的三种方法中，封闭法虽然治愈率稍低，但此法创伤最小，易于被患者接受，临床上可作为首选试治方法。 但醋酸氢化可的松注入囊内易诱发感染，应注意无菌操作。 也有人使用利凡诺［3］或山莨菪碱［4］注射液局部封闭，认为复发率较低。
腱鞘囊肿: 腱鞘囊肿的治疗
在腕关节掌侧的腱鞘囊肿，有时需与桡动脉瘤相鉴别，在切除该处囊肿时要保护好桡动脉、头静脉和桡神经浅支。 腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿，压迫正中神经，诱发腕管综合征。 少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如软骨。 腱鞘囊肿多半是因关节过度重复使用所致，因此治疗期间仍应限制关节的过度活动。 一般无痛之腱鞘囊肿观察即可，常在适当腕部休息后会变小或消失。
- 手术治疗：若以上保守疗法均无效，则可考虑手术切除囊肿，但手术易很难将腱鞘整个拿干净，因此复发率甚高。
- 如囊肿部位大，时间久，粘液未能排净，针孔被阻塞的，可用消毒三棱针在原针孔处再刺入，并在囊内轻轻拨动数下，直至粘液排净。
- 腕隧道症候群是腱鞘囊肿的并发症之一。
- 病因尚不清楚，好发于腕背及足背，可能与慢性外伤有一定关系。
- 腱鞘囊肿多半是因关节过度重复使用所致，因此治疗期间仍应限制关节的过度活动。
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腱鞘囊肿: 临床治疗观察
2.局部症状 检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块，表面皮肤可推动，无粘连。 囊肿多数张力较大，肿块坚韧，少数柔软，但都有囊性感。 封闭法用12~16号针头和5~20 ml注射器将囊内胶样囊液抽吸干净，如为多房性需充分划拨贯通隔壁，以利抽吸彻底。 嘱其适当休息，1个月内患处避免剧烈运动。 两周后复诊，如果腱鞘囊肿消退不明显，再行抽吸注射1次。
1.腱鞘囊肿是一种关节退变性囊肿，其发生因为长期炎症刺激、劳损、创伤、感染等因素，导致关节囊、韧带、腱鞘等结缔组织营养不良，继而发生退行性变。 ［2］ 梁桂荣，杜丙臣.注射治疗腱鞘囊肿253例临床观察与体会［J］.河北医学，1999，5：52. 由于腱鞘炎是由于反复过度摩擦引起的炎症，因此，患过这种病的人，一定要避免过量的手工劳动的方式。 预防注意正确移植工作时姿势避免关节的过度劳损定时休息。
腱鞘囊肿: 病因
囊肿局部以26号或28号1寸针，直剌入1针，两旁各剌入1针的齐刺法，每一针上各加2cm长之艾段，从下部点燃。 燃尽起针后即以微型玻璃罐吸拔3～5分钟，以拔出黄色粘稠样液体为佳。 足踝部腱鞘囊肿：足踝部共有8个腱鞘：前方3个(胫前肌腱、拇长伸肌腱和趾长伸肌腱)、内侧3个(胫后肌腱、拇长屈肌腱和趾长屈肌腱)、外侧1个(腓骨长、短肌腱)、后侧1个(跟腱)。 以足背腱鞘囊肿较多见，多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘。 跗管内的腱鞘囊肿可压迫胫神经，是跗管综合征的原因之一。 手术治疗：若以上保守疗法均无效，则可考虑手术切除囊肿，但手术易很难将腱鞘整个拿干净，因此复发率甚高。
腱鞘囊肿: 腱鞘囊肿检查
小的腱鞘囊肿可以是豌豆大小，而大的腱鞘囊肿则可以达到直径一英寸（2.5 厘米）左右。 腱鞘囊肿会在压迫到附近的神经时引起疼痛。 其出现位置有时会影响到关节运动。 检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形肿块，表面皮肤可推动，无粘连，压之有酸胀或痛感。 腱鞘囊肿是临床常见病、多发病，我们自2001年1月至2006年1月用十字缝扎法、封闭法及手术切除法三种方法治疗腱鞘囊肿428例。 本文对这三种治疗方法及治疗效果加以比较。
腱鞘囊肿: 病因及发病机制
用酒精棉球擦干消毒后再挤干酒精棉球压迫包扎。 3日内不要沾水，3日后取下敷料即愈。 临床常用的治疗方法有针灸、按摩、碾压、敷药、封闭、穿刺抽液并注入激素、小针刀穿刺、手术切除、腕关节镜切除等，腱鞘囊肿具有一定的复发性，因此不同的治疗方式，复发率差异较大。 先常规消毒阿是穴，如囊肿较小，直接针刺；囊肿较大者，可用注射器先吸尽囊内容物再针刺。 腱鞘囊肿 腱鞘囊肿2023 针刺方法分为二种：扬刺,正中刺入1针，从囊肿四周对称地向中央刺入囊内，用泻法；恢刺,用28号1.5寸针,对准囊肿顶部直刺。 针尖刺破囊壁达囊中后,呈45度及75度分别向四周来回点刺,针刺深度以刺破四周囊壁为度。
腱鞘囊肿: 腱鞘囊腫
触摸时皮下饱满并有波动囊样感，伴有腕部无力，不适或疼痛，多为酸痛或放射性痛，可有一定的功能障碍。 腱鞘囊肿 腱鞘囊肿是隆起于皮肤表面的坚硬、光滑、圆形或椭圆形的囊性肿物。 其内含有清亮、凝胶样且通常黏稠的物质。 囊肿通常是无痛的，但有时会引起不适感。 尚不明确导致腱鞘囊肿发生的原因。 它从关节或肌腱的内膜长出，看起来像茎上的小水囊，似乎在关节或肌腱周围的组织隆起时发生。
腱鞘囊肿: 治疗
一般认为它是起源于滑膜,通过膛鞘的薄弱点突入键鞘。 传统的治疗方法有囊肿击破、皮质激素囊肿局部封闭和囊肿手术切除。 其中保守治疗复发率高,手术治疗虽然复发率低,但这种疗法有一定的创伤和并发症,且治疗周期相对较长,费用相对偏高。 腱鞘囊肿2023 创可贴贴敷创口，创口3天勿沾水，保持清洁干燥防止感染。 腕关节部位的囊肿：患者取正坐位，屈肘平腕；足背及踝关节部位的囊肿：取正坐位，屈膝平足或侧卧伸足；腘窝部的囊肿：取俯卧位。
