泌乳素（PRL）是垂体分泌的另一种与性相关的激素，它的作用是促进乳汁分泌和乳腺发育。 PRL的分泌受下丘脑的多种神经与体液因子调节，饱食、情绪变化等都会引起PRL水平的变化。 包括多巴胺在内的大多数来自下丘脑的PRL调节机制是抑制型的。
對於已經發生骨骺閉合（骨骼末端融合及閉合，防止進一步延伸）的個體，髖部的寬度不受影響。 這發生在大多數18到25歲之間的人身上[來源請求]。 無論是否發生骨骺閉合，GAHT都不能逆轉已經確定的臀部形狀變化[來源請求]。
跨女hrt副作用: 開始HRT
主要參與女性生殖系統、月經週期、妊娠、哺乳的調節[174]。 跨女hrt副作用 與雌激素不同，孕酮不參與女性第二性徵的發育，因此被認為不會導致女性個體女性化[8][90]。 就孕酮對女性的影響而言，一個特別令人感興趣的領域是乳房發育[223][224][225]。
荷爾蒙補充療法(HRT)是一種應用人體內正常分泌的荷爾蒙(例如：雌激素，黃體素)作為治療的方法。 應用HRT的好處包括能消除血管舒縮方面的症狀(例如：潮熱、眩暈、心悸、失眠、噁心、頭痛、夜汗、呼吸困難)，改善性方面的症狀以及增強一般健康狀況。 此外， HRT還能幫助婦女防止骨質疏鬆， 以及半數減低患心臟病的危險性。 它诱导产生的IGF-1能够促进乳腺的发育，同时GH本身会引发乳房组织中雌激素受体的合成。 GH与IGF-1在青春期末期和成人期显著下降，之后不断下降，这使晚开始女性型THT的患者无法达到正常女性的乳房大小。 另外一条与类固醇合成无关但很重要的代谢路径是，孕酮经过5α还原和3α还原（注意此处与其他3-羟基激素不同，不是3β）产生主要的神经类固醇激素之一——别孕烷醇酮。
跨女hrt副作用: 女性化激素療法
因此，若想达到较高的雌二醇水平，需要尽量通过舌下含服雌二醇或注射雌二醇前体药达到。 口服孕酮会导致大部分孕酮代谢为不需要的副产物（醛固酮、神经类固醇），造成较为严重的副作用。 因此，若想达到较高的孕酮水平，需要尽量通过舌下含服孕酮或注射长效孕激素药物达到。 跨女hrt副作用 5α還原酶抑制劑有時與雌激素和/或其他抗雄激素聯合使用，作為跨性別女性女性化激素治療的組成部分[4][209][66]。
跨性別最簡單的定義就是心理性別與出生時被指定的性別不同的人，而因為這樣矛盾的情形會造成每個人不同程度的焦慮與不安，因此有些跨性別尋求一些方法來改變身體特徵，以符合自身認同。 跨女hrt副作用 而對於那些想要改變身體特徵的人，荷爾蒙治療就扮演了重要的角色，能夠改變其原本的性別特徵，以適應新的（和心理認同一致的）性別身分。 下丘脑-垂体-性腺轴通过负反馈调节来维持月经周期中两种促性腺激素和两种性腺激素的水平变化周期（图2）。 在该期，由于黄体的退化和消失，孕酮和雌二醇水平下降至最低，增殖的子宫内膜由于失去激素维持而退化剥落，形成月经。
跨女hrt副作用: 女性賀爾蒙治療風險
雌激素負責乳腺管和結締組織的發育以及女孩青春期乳房脂肪的沉積[223][224]。 相反，高水平的孕酮與其他激素如催乳素一起，是懷孕期間乳腺泡成熟的原因[223][224]。 這樣可以在分娩後進行哺乳和母乳餵養[223][224]。 雖然孕酮在懷孕期間會導致乳房發生變化，但在停止母乳餵養後，乳房會退化並恢復到懷孕前的組成和大小[223][226][224]。 跨女hrt副作用2023 每次懷孕，小葉泡的成熟都會重新發生[223][224]。 在台灣大多數的雄性賀爾蒙治療都是「施打」雄激素到體內，其中使用的就是「睪固酮」。
如果要更改法定性別，還要拿到兩位精神科醫師的診斷書，並動手術摘除現有性器官（乳房、子宮、卵巢）。 在完全變成外人眼中的男生前，那種介於中間值的狀態會導致各種尷尬情形。 跨女hrt副作用 從男廁女廁到先生小姐的問題，絕對比HRT之前遇到的頻率更高。 跨女hrt副作用 這些瑣碎的煩人小事，已經成為我的日常生活，時時刻刻都會面臨要選擇裝傻說謊還是乾脆出櫃的窘境。 還有過渡期間身心靈的變化也是一言難盡，常常覺得煩躁卻也不知該如何向他人訴說。 結束後拔出針筒，並將這些醫療廢棄物收好，之後統一帶回醫院處理。
跨女hrt副作用: 激素替代療法
与戊酸雌二醇不同，HPC并不是前体药（17α-羟孕酮的孕激素活性是其己酸酯的1/30）。 因此HPC一旦口服就会遭到肝脏破坏，失去几乎全部目标药效，故必须肌注。 跨女hrt副作用2023 螺内酯具有和CPA相近的雄激素受体拮抗作用（约为CPA的80%），但它的功能性抗雄作用要弱得多。 因此，要想达到有效的雄激素受体拮抗作用，螺内酯的用量至少为每天75mg以上。 尽管如此，螺内酯仍有较为微弱的雌激素活性和功能性抗雄作用。 有研究表明螺内酯的抗雄作用还来源于对17-20裂解酶的抑制，但这需要更高的剂量（150~200mg或更高）。
一般來說，那些容易逆轉的性別特徵將在GAHT停止後恢復，除非發生化學或手術去勢，儘管對於許多跨性別者來說，需要手術才能獲得令人滿意的身體特徵。 但是在跨性別男性中，一些激素誘導的變化在幾周內可能幾乎不可逆轉，而跨性別女性通常必須服用激素達數月之後才會發生不可逆轉的變化。 另外，再加上有雌激素的作用，可以让其出现胸部的发育，自身的皮肤变得细腻，体态能够变得更加圆润、柔美。 醋酸环丙孕酮是强大的抗雄激素，既有强大的孕激素活性、功能性抗雄作用，又有雄激素受体拮抗作用，其中前者是CPA的抗雄作用的主要来源。 即使与低浓度雌二醇联用，每天12.5mg的醋酸环丙孕酮也能将雄激素水平降低至5%以下。
跨女hrt副作用: 注射剂的使用注意事项：
當然每位醫生有不同的評估方式，有些人可能著重這個，也有些人比較重視別的。 总之，多数正在接受 HRT 治疗的跨性别当中，都经历过以上种种现象，其中我对睡眠方面尤为关注，期待获得进一步的进展。 下丘脑-垂体-性腺轴（HPG axis）是人体中控制性相关的内分泌的系统。 下丘脑分泌的激素多为长度在10以内的多肽，而垂体分泌的激素则为分子量50kDa左右的蛋白质。
它們的有益效果可能僅限於改善頭皮脫髮、體毛生長以及可能的皮膚症狀，如痤瘡[210][8][211][66]。 然而，很少有人對5α還原酶抑制劑在跨性別女性中進行臨床研究，其在該組中的有效性和安全性的證據有限[209][31]。 此外，5α還原酶抑制劑僅具有輕微和特異性的抗雄激素活性，不推薦作為一般抗雄激素藥物[31]。 然而，雌激素會抑制睪酮水平，高劑量會顯著破壞性慾、功能和生育能力[161][162][163][164]。 此外，長期暴露後，雌激素對性腺功能和生育能力的破壞可能是永久性的[163][164]。 孕激素不仅和雌激素一样具有负反馈功能性抗雄作用，而且还能使垂体分泌PRL促进乳腺发育。
跨女hrt副作用: 孕激素
少數術後跨性別女性服用低劑量的睪酮來提高她們的性慾。 增加雌激素的劑量或添加孕激素會提高一些跨性別女性的性慾[來源請求]。 抗雄激素僅輕微影響現有的面部毛髮；患者可能會看到生長緩慢，密度和覆蓋率有所降低。 那些青春期過去不到十年和/或缺乏大量面部毛髮的人可能會有更好的結果。
使用的雌激素包括口服雌二醇（1至10 mg/天）和其他雌激素製劑[56]。 其他藥物，例如螺內酯等抗雄激素藥物也有使用[56]。 就孕激素對性慾的影響而言，一項研究評估了使用地屈孕酮來改善跨性別女性的性慾，但沒有發現任何益處[233]。 另一項研究同樣發現，口服孕酮並不能改善順性別女性的性功能[258]。
跨女hrt副作用: 跨性別女性化賀爾蒙療法
在正常女性体内，雌二醇的血浓度一般为卵泡期20~80pg/mL, 排卵期130~200pg/mL, 跨女hrt副作用 黄体期100~150pg/mL. 可以改為使用語音治療和/或手術來獲得更女性化的聲音。 相比之下，青春期後的成長要慢得多，而且細微[304]。 這些變化可以通過手術逆轉（分別是面部女性化手術（英語：Facial feminization surgery）和喉軟骨成型術）。
