尿路上皮癌是比较大的一个概念，癌还是肿瘤，要看发现肿瘤的部位，还有当时所出现的分型、病理的类型。 如果是早期的尿路上皮癌，治愈率也是比较高的。 譬如膀胱癌，可能早期症状是尿频、尿急，有时候血尿，尤其是老人家，如果出现尿频、尿急，一般的治疗没有效果，反复出现血尿的情况，还是建议及早就医。 尿路上皮细胞也包绕尿道的其他部分，如连接肾脏和输尿管的部分（称为肾盂）、输尿管和尿道。 尿路癌 膀胱癌患者有时在这些部位也会出现肿瘤，所以所有的泌尿系统都需要接受检查，以确定或排除肿瘤的存在。
血尿的染色由浅红色至深褐色不等，常为暗红色，有患者将其描述为洗肉水样、茶水样。 出血量与血尿持续时间的长短，与肿瘤的恶性程度、大小、范围和数目并不一定成正比。 有时发生肉眼血尿时，肿瘤已经很大或已属晚期；有时很小的肿瘤却出现大量血尿。 有些患者是在健康体检时由B超检查时发现膀胱内有肿瘤。 尿路癌 有10%的膀胱癌患者可首先出现膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难，而患者无明显的肉眼血尿。
尿路癌: 肾盂癌
在显微镜下，IPB 尿路癌 的表面衬有一层正常或薄的尿路上皮。 肿瘤从上皮粘膜内生生长到固有层，形成大小不一的上皮巢。 很少观察到局灶性鳞状化生或神经内分泌分化的存在。 在密切观察下几乎不存在明显的肿瘤细胞核细胞学异型性 。
膀胱癌如果是单发的、外向性生长的，早期可以通过经尿道膀胱肿瘤等离子电切把这个肿瘤切掉，后期配合灌注化疗治疗。 尿路癌2023 尿路癌2023 如果是多发的、浸润性生长的或者是复发的膀胱癌，就需要做全膀胱手术，全膀胱切除手术。 如果是输尿管癌或者是肾盂癌，也就是肾脏集合系统的肿瘤，是需要做半尿路切除，包括患侧的肾脏、全段的输尿管，还有部分膀胱，做这个手术现在一般都是用腹腔镜做。 至目前為止，腎盂或輸尿管尿路上皮癌患者的標準治療方法仍為外科手術治療，切除範圍包括患側腎+輸尿管全長+輸尿管開口周圍部分膀胱。
尿路癌: 浸润性尿路上皮癌如何根治
正常膀胱细胞内DNA的某些变化可以使它们异常生长并形成癌症。 尿路癌 DNA是构成我们基因的细胞中的化学物质，它控制着我们细胞的功能。 我们通常看起来像我们的父母，因为他们是我们DNA的来源，但DNA影响的不仅仅是我们的外表。 尿路癌2023 例行的多絮叨几句：癌症患者接受规范的治疗非常重要的，不必要的治疗不仅多花钱、副作用多、也可能人为的增加继发性癌症的风险。
- 在正常情况下，膀胱、肾脏下部（肾盂）、输尿管和近端尿道内衬有称为过渡上皮（也称为尿路上皮）的特殊粘膜。
- 尿路上皮癌与膀胱癌的概念并非一致，两者关系主要是重合度高、症状和病因机制相似等，具体如下：1、重合度...
- 因此，病人須依足指示進行適當的護理，否則殘餘尿液太多會導致增加尿道感染及結石機會，甚至使血液內酸性增加而影響腎功能。
- 至於放射線治療，通常是作為輔助角色，比如腫瘤很大，不容易開刀時，會先用放療將腫瘤縮小，但放療的缺點是比較無法根治。
- 对于T3-T4和（或）N+Mo的高危患者5年生存率仅为25％-35％。
然而，大多数长期研究、临床和病理学研究发现，伴有肠化生的尿路上皮病变未能最终增加癌的发生 。 因此，需要进一步的研究来发现尿路上皮病变与肠化生和癌之间的关联。 接受腎臟輸尿管切除手術病人，手術後尤其應該特別注意腎臟保健。 尿路癌 由於只剩下一顆腎臟，應避免高鹽等不良飲食習慣，對腎功能有影響的藥物(如：抗發炎止痛藥物等)及來路不明的中草藥等避免服用。
尿路癌: 膀胱癌的治疗
楊哲瑞指出，泌尿道腫瘤早期發現，透過手術容易根治，復發率也低，只是一旦末期確診、癌細胞轉移，通常存活率就剩不到一年。 不良反应结果表明RC48治疗UC耐受性良好，安全性可控。 膀胱癌的肿瘤越早期恶性程度是越低的，那么它的术后生存时间就越长。 膀胱癌能做手术的病人可以分为两种情况，包括非肌层浸润性膀胱癌和浸润性膀胱癌。
- 膀胱尿路上皮癌中大部分肿瘤的根部生长较表浅，仅处于膀胱的黏膜层（也就是膀...
- 由于筛查中 PSA 水平有上升的许多男性都没有前列腺癌，许多活检结果为阴性（但仍会令男性不适以及存在感染等并发症风险）。
- 在腹腔镜和机器人辅助腹腔镜手术中，这些结构也会被摘除，不过手术是通过更小的切口完成的，且术后疼痛与失血也较少，通常恢复较快。
- 血吸虫病是一种寄生性蠕虫感染，可进入膀胱，也是膀胱癌的风险因素。
这些癌症通常生长迅速，很可能扩散到身体的其他部位，通常需要像治疗小细胞肺癌那样进行化疗。 了解小细胞肺癌可阅读一文读懂放化疗为主的小细胞肺癌的诊断，病理，分期和治疗。 ADC 全称是抗体药物偶联物，是将单克隆抗体通过连接子 与小分子药物共价偶联形成的复合物。 ADC已经在乳腺癌中取得突破，其独特的靶向与细胞毒药物相结合的设计，可在增强疗效的同时降低化疗药物毒副反应。 2019年12月，enfortumab vedotin 获得美国FDA加速批准，用于治疗后线局部晚期或转移性尿路上皮癌患者，并且已被纳入CSCO指南的三线治疗推荐。 尿路癌 EV是一款First-in-class的抗体偶联药物，由尿路上皮癌表面常见分子Nectin-4的单克隆抗体和微管破坏剂MMAE组合而成。
尿路癌: 膀胱がん
几乎所有的膀胱癌死亡都是由于高级别类型引起的。 HER2是ADC药物研究中最热门的靶点，在乳腺癌、胃癌、尿路上皮癌等很多实体瘤中都有表达，在尿路上皮癌中的表达为36.1%。 维迪西妥单抗是中国荣昌生物制药研发的一款国产ADC药物，靶点为HER2蛋白，该药物最早获NMPA附条件批准用于至少接受过2种系统化疗的HER2过表达局部晚期或转移性胃癌及胃食管结合部腺癌患者的治疗。 除 Relugolix（口服）外，男性需要每隔 1、3、4 或 12 个月前往医生科室注射这些药物，且通常需要终生施药。 对于某些男性，此类治疗仅能实施一到两年，并可能在之后的某一时间恢复。
膀胱是人体的储尿器官，肾脏来的尿液 ，没有储尿的地方，尿流就要改道。 第一种双输尿管，直接经皮造瘘，术后的患者生活的品质降低。 第二、回肠膀胱术，最常做的Bricker手术，把回肠切取一段，替代膀胱，然后把双输尿管接在回肠上，回肠膀胱再将皮造口，这样患者的生活质量有所提高。 第三、最好的术式就是回肠代膀胱，把回肠放在原膀胱的位置，然后输尿管进入膀胱，回肠膀胱再与尿道吻合，跟正常的排尿方式完全一样。 以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
尿路癌: 浸润性尿路上皮癌能活多久
这些细胞在膀胱充满时能够拉伸，在排空时能够收缩。 膀胱内的肿瘤可能是恶性的，也可能是良性的。 恶性肿瘤是癌症，这意味着它可以生长并扩散到身体的其他部位。 由于肿瘤细胞表面抗原数量有限，且ADC药物输送到肿瘤细胞的药物量很低，因此理想抗原靶点的选择至关重要。 比较理想的抗原靶点是能够在肿瘤细胞表面大量特异性表达，而在正常组织中低表达或者不表达，或仅在特定组织类型中有表达；另外ADC药物与抗原结合后，要能够有效被细胞内吞，进一步在肿瘤细胞内转运和降解。 虽然ADC药物靶点众多，但是研发热度主要集中于肿瘤特异性高且已经得到充分验证的成熟靶点上：如HER2、TROP2、CD19、Claudin18.2、c-Met等（图3）。
结合国情，目前在国内，只有自主研发的替雷利珠单抗和特瑞普利单抗获批了晚期尿路上皮癌的治疗适应证，2021年中国临床肿瘤学会（CSCO）尿路上皮癌指南也将免疫检查点抑制剂作为二线治疗推荐。 FGFR3的突变频率在膀胱癌中最高，被认为是最有前景的分子预测标志物之一。 值得注意的是，FGFR3高表达的膀胱尿路上皮癌多为luminaI型，往往低表达PD-L1蛋白，对免疫治疗的应答率仅为5%左右。 因此，靶向药物的出现给晚期膀胱尿路上皮癌的治疗提供了新的希望(图2)。 高级别浸润性尿路上皮癌是病理诊断，通常病理诊断与预后没有直接的因果关系，需要具体分析。
