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食道球填塞法: 出血性食道靜脈曲張 / 第一型肝腎症候群吃(用)什麼藥？血脈生注射劑適應症 ( 衛署藥輸字第023413號 )
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食道球填塞法: 食道球護理
其中脈動式血氧監測儀（SpO2）與吐氣末二氧化碳（ET CO2）就是最重要的進步儀器。 脈動式血氧飽和監測儀pulse oxygen saturation 食道球填塞法 monitor, pulse oximeter簡稱Sp O2，氧氣在體內攜帶的方式主要以溶解於血漿中（血氧分壓PaO2 mmHg）與附著於血紅素（血氧飽和度SaO2%）兩者來達成。 由於在穩定平衡時這兩者相互呈現密切關係，我們可藉著分析PaO2或SaO2來瞭解病人目前的氧和狀況。 綜上所知，在正常清醒人的PET CO2與PaCO2的差距極小，可以忽略，可藉著PETCO2來代表其PaCO2的值。 但在重症病人因為肺部常有病變造成生理無效腔增加，PETCO2會低估了PaCO2的值。
急性出血初期24 ~ 48小時，由於血管內水份體積尚未達到平衡，血色素可能不會馬上下降，所以不能光看血色素沒有下降，就斷言沒有腸胃道出血，還要就尿素氮及肌酸酐數值來評估，假設病患尿素氮上升而肌酸酐沒有明顯變化，BUN / creatinine比值大於20以上，表示血管內容積明顯不足，仍暗示者有腸胃道出血的可能。 PT、APTT延長表示有凝血的問題，可用維生素K或新鮮冷凍漿(fresh frozen plasma)矯正。 做血液交叉試驗是為了輸血做準備，因為腸胃道出血可能十分快速，為了減少等待血庫的時間，應先做好備血的動作。
食道球填塞法: 急性腸系膜缺血
臨床上，急性胰臟炎的表現是多樣性的，大部份是輕微的，自限性的，約有1/5的胰臟炎可進展成嚴重性之胰臟炎。 死亡率約為5-10%，若有併發症產生，死亡率可高達35%，八成的急性胰臟炎是由膽管結石或長期喝酒造成的，病患在接受治療時，仍可能情況轉壞，有時會出現致命的合併症、低血容性休克或多發性器官衰竭，需要轉入加護病房密切追蹤評估及治療。 一般而言，血小板小於20x109 /L會引發自然出血。 若病人需要進行侵入性檢查或治療，宜輸血使血小板數目大於50x109 /L。
- (五)血管收縮劑與食道球併用；有些醫師用了血管收縮劑以後，見其效果不彰，就併用食道球，以為雙管齊下，能加強效果，其實二者併用只能使副作用加強罷了，如果單純血管收縮劑或食道球已經無法發揮療效了，就該放棄此種療法另謀對策，而非想當然爾的期待二者能協同發揮最大療效。
- 內視鏡除了診斷外，若發現明顯的出血源，可馬上做治療，止血的方式，可用電燒、雷射、注射血管收縮物、酒精、硬化劑或生理食鹽水。
- 經由內視鏡(胃鏡)作硬化術：即在出血處給予注射血管硬化劑，一般為 ...,請自行決定是否往下看)吐血~~指由嘴巴吐出血液來，代表上消化道（食道、胃、...
- 藉著電腦微處理器等進步，呼吸器在重症醫療的領域將更能協助醫護人員達成照顧的目的。
需要进一步的研究，以确定用于严重UGIB的最佳初始血管活性药。 食道球填塞法 手術治療可在術中很快的排除腸系膜動脈阻塞的可能性、切除壞死的腸子、及作血栓切除術。 通常於手術前不建議使用抗凝血劑，由於此類疾病的高復發率，術後的抗凝血劑的使用，可以明顯減少血栓的再形成。 至於對於少部分病患若符合下列情況，根據Kaleya和Boley建議，可考慮只使用抗凝血劑治療並觀察（a）無腹膜刺激徵候（b）可以以超音波、電腦斷層或血管攝影診斷腸系膜靜脈血栓。 但是若出現任何腸系膜缺血徵候，緊急手術仍是必須的。
食道球填塞法: 食道球 藥師百科
不過最近醫學文獻已在動物實驗證實這種預防IICP的成果，只有24小時有其臨床價值，長時間療效並不如理想。 而且藉著洗出二氧化碳分壓降腦壓的方法，會減少腦部血流量。 使用時一定要留意血中氧分壓不得低於90 mmHg，且當血流量到缺氧區降低後，可能會對缺氧區的復原預後並不有利。 因此越來越多的醫學文獻已不贊同長期（超過24小時）使用過渡換氣來達到降腦壓的治療方式。
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食道球填塞法: 監測系統之設立、校正與測量
零點校正後，執行快速沖洗試驗（Fast-flush test），測試壓力監視系統功能是否有人為因素、波形低下（overdamping）、波形過高（underdamping）情形，影響測量值的準確性。 呼吸器提供部份呼吸，而病人可自行呼吸或引動壓力支持來幫助呼吸。 強制呼吸時由醫師預設潮容與流量，視病人自己呼吸多少來調整機械呼吸的數量。
上消化道出升在過去五十年來平均的死亡率大約是10%，改善重症治療的方法及內視鏡的治療方式使近十年來的死亡率有下降的趨勢。 治療重要的原則是要做足夠的輸液補充，維持穩定的生命徵象，由臨床及內視鏡的發現可以預測病患是否為再出血或死亡的高危險群，早期診斷，小心追蹤，正確地選擇治療方式，可提高這類患者治療品質。 病患有上腸胃道出血，應迅速做危險因子的評估，以作為治療的參考。 第一個要評估的就是生命徵象，血壓低、心跳快的患者預後最差，血壓正常、心跳快者次之，血壓、心跳皆正常預後最好。 做了液體補充後，血壓能在1小時回復者，預後比較好。 第二個要評估是出血的表現，嘔吐鮮血，解血便或鼻胃管抽出大量鮮血，表示預後較差，所以鼻胃管抽吸不只是用來診斷上腸胃道出血，還可作為評估預後的參考。
食道球填塞法: 食道靜脈瘤出血之治療
根据患者不同的临床情况特点，制定个体化介入治疗方案，采用不同的方式进行治疗。 發生「食道靜脈曲張出血/尿崩症/手術後腹部膨脹/排除腹部氣影」怎麼辦？ 血液方面的監測包括血球總數、血糖、鈣離子、鎂離子、動脈血氧分析、腎功能。 若臨床上有惡化，必要的話需追蹤腹部超音波或電腦斷層檢查來進一步了解後腹腔狀況。 許多工具可用來評估病人的預後，最常用的是Ranson’s criteria，Ranson’s criteria分為兩部份，一個是剛入院或診斷時馬上評估，共有五項，包括年齡、白血球、血糖、乳酸去氫、GOT。
