滕傑林主任分享，十幾年前，診間有名22歲年輕女性患者，因高燒不停且全身蒼白如紙而緊急送醫，意外確診為急性骨髓性白血病。 因無法接受罹病事實，也擔心化療會破壞結婚及生子計畫，該患者竟選擇採納民俗偏方。 血癌症狀治療2023 兩週後因疾病大幅惡化，再次緊急送醫，白血球數量從原先的一萬提升至六萬，激增了六倍。 爾後患者才正視疾病，在完成標準化療後，終於成功控制疾病。
血癌為何會令人聞之喪膽，可怕之處在於它沒有任何預兆或病徵，不像其他癌症能把腫瘤一刀切去，也沒有早期或晚期之分，一旦發病便來勢洶洶。 話雖如此，血癌仍是一個可以醫治的疾病，只要積極治療依然能擁有健康的明天，以下針對血癌作一簡單介紹，幫助大眾更能了解血癌發生、診斷與治療方式。 白血病的具體成因仍在研究當中，但醫學界在這方面暫時發現，其中一個可能性，是基因變異令骨髓產生大量未成熟的淋巴球，影響身體對抗感染的功能。 另外，如病人身體內個別染色體的排序改變，也會令基因產生變異，使白血球的失控地生長，釀成白血病，甚至破壞骨髓。
血癌症狀治療: 白血病
2023年最新美國國家癌症資訊網、歐洲腫瘤內科學會最新乳癌治療指引，皆針對荷爾蒙陽性早期乳癌高復發風險族群，將細胞週期抑制劑納入術後輔助性治療選項，相較於單獨使用荷爾蒙療法，搭配細胞週期抑制劑有能效降低33.6%復發風險。 若出現例如淋巴結陽性、腫瘤偏大、Ki-67指數高、腫瘤細胞分化程度差等情形發生，就有可能屬於高復發風險族群，其預後與公認棘手的三陰性乳癌一樣不佳。 黃疸是一種身體的異常症狀，主要是血液中的膽紅素增加所導致。
另外，白血病的治療有可能需要配合輸血或輸血小板（英语：Plateletpheresis）[3]。 白血病的治療，依急性或慢性白血病以及淋巴球或骨髓性白血病，而有不同的治療方式，包括：化學治療、標靶治療、放射線治療、造血幹細胞移植及支持性療法。 約有一半的患者是在常規的血液檢查後才發現有不正常且不成熟的白血球，經轉介至專科醫師處才被診斷為白血病。 血癌症狀治療 白血球數目過多加上不成熟的血芽細胞，是診斷白血病最早且最有力的證據。
血癌症狀治療: Heho News 健康新聞
最常見的治療方式有化學治療、移植造血幹細胞及標靶治療；醫生會因應病情處方不同劑量及週期的治療，所以費用亦因人而異，以下僅供參考。 白血病成因醫學界仍未有定論，但初步而言，不尋常的染色體可能是主要成因；染色體的排序改變，令基因產生變異，白血球的生產失控，或令骨髓產生大量未成熟的淋巴球，導致白血病。 血癌症狀治療2023 白血病是按其發展和惡化的速度，以及血細胞的類型來分類的，大致可分為以下四種。
這些芽細胞中，骨髓芽細胞 (myeloid blast cell) 能分化為白血球，但對白血病患者來說，數量偏高的骨髓芽細胞不但無法強化免疫，反而是疾病的警訊。 白血病 (leukemia) 俗稱血癌，起因為體內異常血球增加而影響正常血球濃度，患者會出現疲倦、易出血等症狀，受感染的機率也因此提高。 醫師建議仍要透過抽血檢查，才能發現白血球、紅血球及血小板是否有異常。 白血病為造血前驅細胞還在分化階段時就產生惡性變化，依不同系列淋巴或骨髓前驅細胞形成不同血癌。 淋巴癌與多發性骨髓瘤則是已成熟細胞發生病變，分為骨髓性與淋巴性。 白血病亦稱為「血癌」，根據醫管局公布最新2018年數據，白血病是本港十大致命癌症之一，一共錄得349宗死亡個案。
血癌症狀治療: 血液的製造過程
慢性白血病的特点是过多地制造成熟的但依然不正常的血细胞，这些细胞（白血球占多数）因此过多地存在在血液中。 医生首先確立慢性白血病的診斷與分類，再依照診斷與分類決定治療的方針。 滕傑林主任說，因為標靶藥所費不貲，沉重經濟負擔讓患者難接受最適切的治療，錯失黃金治療期。
慢性淋巴性白血病：罹病患者年紀較大，治療的目標主要以症狀治療為主。 而此種白血病之平均的存活率為5年，不過也會有存活十幾年的人。 慢性淋巴性白血病（CLL）初期症狀不明顯，甚至全無自覺不適感，當病程惡化，多數患者會有全身淋巴腺及脾臟腫大現象，較嚴重者可能因腹膜腔後或腸繫膜的淋巴腺腫大，引起胃腸道與泌尿道阻塞，少數患者則會出現自體免疫溶血性貧血或血小板缺乏症。
血癌症狀治療: 癌症預防
MD安德森癌症中心正在進行下一代無需化療的前沿試驗，名為CAR-T的嵌合抗原受體T細胞療法，並成功應用在治療「被套細胞淋巴瘤」（MCL，Mantle 血癌症狀治療2023 Cell Lymphoma）的患者，這是一種罕見的非霍奇金淋巴瘤（NHL）。 慢性淋巴細胞白血病是指一種白細胞（B淋巴細胞）發生紊亂，這些異常的淋巴細胞會出現在血液、淋巴結和脾臟中。 患者會出現虛弱、疲勞、腹瀉、體重減輕等一般症狀，也可能出現淋巴腺和肝脾腫大。
白血病患者可能有染色體變異現象，進行檢驗時，若發現「費城染色體 (Philadelphia chromosome)」，就能確診為白血病。 骨髓幹細胞在過程中會再分化為多種芽細胞，各芽細胞再分化為紅血球 血癌症狀治療2023 (red blood cell)、血小板 (platelet) 及具有免疫功能的白血球 (leukocyte) 與單核球 (monocyte)。 將健康的造血幹細胞輸注到人體內，重建病人骨髓造血系統，可分為運用自己細胞的自體移植，以及用捐贈者的異體移植，後者容易產生排斥現象。 白血球過高可能是血癌警訊，但不一定白血球過高就等於血癌，也可能因細菌感染身體正常白血球增加，正幫助身體消滅病菌。 白血病的成因目前醫學界仍未有清楚定論，但歸納出有數項高危因素有機會增加患有白血病機會，包括接觸過量輻射如X光、接觸過量「苯」等化學物品、感染病毒、某些遺傳因素如唐氏綜合症、年齡，50歲以上男性有較高機會患上慢性淋巴球白血病或慢性骨髓性白血病。
血癌症狀治療: 血癌標靶藥物可以幫助治療、延長存活期
目前並沒有針對直接改善黃疸症狀的藥物，最重要的仍是找出疾病，加以治療，待疾病恢復後，黃疸現象自然消失。 另外，如果經常覺得疲勞，或者有胸悶、胸痛等心臟方面的症狀，應及早就醫，請醫師做進一步診斷，以判斷是否為心律不整或其他心臟方面的疾病，並加以治療。 ▸血壓忽高忽低：由於心跳過快，所以血液就容易因輸出過快，而使血壓升高，不過，患者也可能因來不及充血，而造成血壓下降。
日常生活中需保持良好衛生習慣、飲食完全煮熟，避免出入公共場所或接觸大量人群，發燒時要立即通知醫護人員。 一般來說，白血球（WBC）正常值是 4 千 ～ 1 萬 / uL，各家醫院參考值會有些許差異。 當白血球數達到 2 萬 / uL 以上時，就可能是白血病或敗血症，尤其是慢性白血病，數量可能會達到 10 萬個以上。 根據癌症TNM分期系統，胃癌視癌細胞大小和擴散程度，可分成第零期、第一期、第二期、第三期、第四期。 而胃癌五年存活率與胃癌分期有很大的關係，馬偕紀念醫院表示，第一期可達90%，第二期約50%，第三期只剩15%，第四期幾乎很少超過五年。
血癌症狀治療: 癌症前兆難料？8癌症早期症狀是警訊，7事遠離癌細胞
研究顯示，復發患者中約3成在術後2年復發，超過8成以上在術後5年內發生，且有一定的比例為遠端轉移；好發轉移部位包含骨、肺、肝、腦等，其中多部位遠端轉移的機率逾3成4。 血癌症狀治療2023 劉峻宇說，一旦發生遠端轉移進入晚期乳癌時，治療將更為棘手，晚期乳癌階段因無法根治，治療目的也將從早期的邁向治癒，改以延長壽命、提升存活率為主，無法治癒。 黃奭毓醫師說明，正常情況下，每分鐘心跳的次數為60至100下且為規律跳動，若是心跳太慢低於60下、心跳太快高於100下，或者心跳次數在正常範圍內，卻忽快忽慢、不規則跳動者，皆可稱作心律不整。 淋巴球可分為B細胞及T細胞，所以慢性淋巴球性白血病也可分為這兩型之其中一型。 急性淋巴球性白血病好發於 10歲以下兒童，成年人約佔20%左右。 如牙齦腫脹、淋巴結腫大、脾臟腫大、體重減輕、腹部有飽脹感等不適情形也是常見的現象。
- MD安德森癌症中心正在進行下一代無需化療的前沿試驗，名為CAR-T的嵌合抗原受體T細胞療法，並成功應用在治療「被套細胞淋巴瘤」（MCL，Mantle Cell Lymphoma）的患者，這是一種罕見的非霍奇金淋巴瘤（NHL）。
- 高劑量化學治療合併骨髓移植是唯一可以根治的療法，成功率可達50~65％，但此治療建議40歲以下、發病時間短、預後較佳的病患可考慮。
- 慢性淋巴細胞白血病（CLL）是西方國家最常見的成人白血病類型，在亞洲人中罕見[8]。
- 白血病依照臨床病程進展的速度和癌細胞的成熟度可分為：急性白血病及慢性白血病，再依細胞的來源及型態特徵，細分為急性骨髓性白血病、慢性骨髓性白血病、急性淋巴球性白血病和慢性淋巴球性白血病。
- 根據統計數據顯示，攝護腺癌已成為全球男性最常見的癌症之一。
- 據統計顯示，超過90%慢性骨髓性白血病患者有此染色體變異。
- 然而，部分病例顯示同一家庭的近親有機會患上同一種白血病，如慢性淋巴細胞白血病。
接受化療後，患者可能較容易有瘀傷、感到疲倦、噁心、口腔潰瘍，亦會因白血球減少，容易傷風感冒。 接受化療後，患者可能較容易有瘀傷、感到疲倦、噁心、口腔潰瘍，亦會因白血球減少，容易感染。 大約好發於 40 歲至 60 歲的人，目前有數種很有效的口服標靶藥物可以使用，治療的緩解率很高，長期存活率可高達九成以上，且病患能維持正常的生活。
血癌症狀治療: 血癌的類型
急性白血病治療以注射化學治療為主，可分為兩階段，第一階段是「引導治療」，癌細胞接受化學治療後，暫時從血液中消失，疾病達到緩解之後，就進入第二階段「鞏固治療」，主要是預防疾病的復發，若有合適的骨髓幹細胞，可考慮骨髓幹細胞移植。 急性骨髓性白血病曾長達四十年無新藥問世，患者過去存活時間很短。 滕傑林主任說，過去僅可透過化療消除癌細胞，可否接受標準化療成為預後的重要關鍵。 血癌症狀治療2023 然而，標準療程需要採納強效、高劑量且密集的化療，約有二成五的患者，因年長或因心臟、肝腎功能不佳等共病症導致體弱而難以承受，因此這類病人存活期僅有4個月。 值得一提的是，急性前骨髓細胞性白血病（簡稱APL或AMPL）的病人，在接受分化誘導治療時，可選擇使用ATRA全反式維甲酸（或稱全反式維生素A酸），搭配三氧化二砷（俗稱砒霜）。
它通常發病於骨髓，造成不正常白血球的大量增生[2]。 這些異常增加的白血球都尚未發育完成，稱之為芽細胞或白血病細胞[3]。 症狀可能包含：出血與瘀斑、疲倦以及感染風險增加[3]。
血癌症狀治療: 健康小幫手
在帶癌白血球不斷分裂，無視甚至取代正常細胞成長的情況下，便會壓縮正常其他細胞與骨髓的空間，使人體造血功能下降，導致血小板與紅血球量不足而引發症狀。 一聽到「白血病」，很多人可能不知道這是什麼，但如果聽到「血癌」，馬上就知道這是一個發作快、症狀兇猛嚴重、致死率極高的癌症。 但從 2017 年開始，台灣已經有幾種不同的標靶藥物陸陸續續出現，幫助病友們進行治療，不只延長壽命，還能等待幹細胞移植，或是癌細胞消失的那一天。 馬偕紀念醫院血液腫瘤科資深主治醫師張明志專文指出，兒童白血病(以急性淋巴球性白血病為例)的成功率高，十年存活率可在 70 % 以上，以化學治療為主，倘有復發者再進行骨髓移植。 例如急性白血病患者骨髓內因長滿不成熟的白血病細胞，無法生產正常成熟血球，血液中正常成熟的顆粒性白血球降低，此時若不成熟的白血病細胞也沒有進入到血液中，數值就會比正常人低。 確診胃癌後，醫師通常會按患者癌細胞擴散的程度，決定採取哪些治療手段，包括內視鏡黏膜切除術、化學治療、放射治療、標靶藥物、免疫療法等。
這療法的缺點之一是一旦停止用藥，馬上會有復發的現象。 所以法國臨床研究將此治療法加以改良，即最初診斷時以全反式維甲酸治療，以減少可能引發DIC(Disseminated intravascular coagulation)的機會。 待病人緩解時再施以Ara-C +DNR化學療法，以避免可能的復發。
