治療：一般而言，腫瘤大多在 2-3 公分，界線清楚，切除容易，因此預後良好。 但是偶有腫瘤長達10 公分以上者手術將耗時幾小時以上。 神經纖維瘤是從某感覺神經根長出來，切除腫瘤後，勢必同時切除神經根，因此患者可能會有皮膚麻木感。
- 因為脊柱腫瘤引起的脊柱畸形比較常見，比如脊柱腫瘤可能發生病理性骨折，會導致脊柱後凸畸形或者是側凸畸形，甚至有的脊柱腫瘤長大之後，在背部以及腰部或者是比較表淺的部位，可以摸到腫塊。
- 症狀：由於是在脊椎外，因此神經症狀很少出現。
- 原發性脊椎內腫瘤多數都可以用精湛的顯微手術徹底切除，以絕後患。
- 肿块主要见于颈椎或脊柱后部附件结构的肿瘤。
- 如果在日常生活中感觉不适时，应及时到医院检查，或者定期去体检中心做健康检查。
典型的有骨巨细胞瘤（交界性）、脊索瘤、骨髓瘤、骨肉瘤和软骨肉瘤等，这类肿瘤心狠手辣，侵袭性强，大片破坏正常组织，经常需要大范围切除并配合放化疗。 电子计算机断层扫描(CT)：对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查.它能清晰显示骶髂关节间隙,便于测定关节间隙有无 脊椎瘤2023 增宽,狭窄,强直或部分强直有独到之处. 良性骨肿瘤及瘤样病损，如良性成骨细胞瘤、软骨瘤、骨软骨瘤等肿瘤可恶变为肉瘤，纤维异常增殖症及瘤样病损等亦可恶变为肉瘤。 正常细胞基因发生改变产生肿瘤，瘤细胞继续增殖，且将其生物特性遗传。 临床所见遗传性多发性外生骨疣就具有遗传性等。 曾有人用病毒在家鼠上诱发骨肉瘤，将肿瘤移植、滤液接种、电子显微镜检查及组织培养等研究，已确定某些肿瘤是由痫毒致成。
脊椎瘤: 症狀與診斷
脊柱腫瘤病人最常見的症狀是疼痛，主要表現於胸背痛、腰痛、頸痛。 這是腫瘤破壞骨骼所致的症狀，開始時通常是隱痛，隨著腫瘤的增大，可以摸到腫塊。 如果不及時治療，疼痛症狀會逐漸加重，通常很難休息。
脊柱肿瘤大都来者不善，极具危害性及隐匿性。 脊椎瘤2023 脊椎瘤2023 脊柱犹如房屋中的承重墙，肿瘤就像墙中白蚁，如果不除，就会不断破坏周围的正常组织，早晚导致梁倒房塌。
脊椎瘤: 神经系统
2.退變性脊椎病因椎間盤、韌帶突入椎管引起脊髓和神經受壓。 中年以後脊柱退行變的影像學徵象幾乎都存在，與脊髓腫瘤的鑒別診斷要靠細緻的神經系統評價，輔助以影像學檢查。 （二）頸脊髓區 上頸髓區病變可有枕、頸區痛及感覺異常。 病變節段以下可有痙攣性四肢癱，肱二頭肌腱反射亢進。
骶部啞鈴狀腫瘤通常需要前路和後路暴露，保持側臥位，可以分期手術或一期手術同時進行。 雖然脊髓內腫瘤手術不太容易，但目前結合影像醫學、顯微手術，成功案例辺不少，有些病人術後一週就能行動自如，而且能夠恢復大部分神經功能。 所以，患者不必諱疾忌醫，家族中若有脊髓腫瘤病史，或常感覺手臂、胸頸、腰背疼痛、手腳麻木、走路不穩、身體僵硬等症狀，建議及早接受腦神經外科醫生的檢查，以免延誤治療。
脊椎瘤: 脊椎內腫瘤的症狀
一般的脊椎瘤生長速度都較慢，可以用磁力共振(MRI)來診斷。 這些檢查可以讓我們了解腫瘤確實的大小和位置、以及腫瘤是良性的還是惡性。 如果是惡性的，也可以確認癌細胞類型，以利選擇最有效的治療方式。
預後：如果手術前症狀尚未到完全麻痺的地步，預後都良好。 診斷：依病人症狀與神經學檢查，應可確定腫瘤的部位。 磁造掃描是最好的檢查，對腫瘤的分佈可以顯現得很清楚。 硬脊膜內髓外腫瘤(例如神經鞘膜瘤,脊膜瘤)產生的疼痛局限於一個節段,進而引起節段性肌肉無力,最後引起兩下肢截癱. （五）圓錐和馬尾區 早期症状可有腰痛，鞍區及下肢痛或麻木，常被診斷為坐骨神經痛。 可出現下肢馳緩癱，肌萎縮，足下垂，腰骶皮節特別是鞍區可有感覺喪失，偶爾出現腰骶、臀、髖或足跟潰瘍。
脊椎瘤: 影響到手術癒後的因素如下列幾項：
「至FIT男女」 脊椎瘤2023 醫療專科直擊，邀請腦外科專科醫生，講解「脊椎瘤」最新的治療和檢查。 （一）神經根症狀（Radicular pain）：病人會有劇痛，或皮膚有異樣感。 任何部位的劇痛伴隨有異樣感，且發生部位是在某神經的管轄區（Dermatome），都應該懷疑是神經病變，必須進一步檢查。 由於腫瘤都發生於感覺神經根，因此病人呈現出感覺症狀而無運動障礙。
硬膜瘤大部分個案均為良性，並以女性患者較多，男女比率為2比3。 而影響位置多在胸椎，初期症狀以背痛為多，往往被診斷為慢性肌肉骨骼痛症，直至腫瘤逐漸增大則會產生脊髓壓迫性症狀，如肢體麻痺無力、行動不穩，甚至大小二便失禁等。 胸部腫瘤向椎旁擴張通常可以形成巨大腫塊侵及胸腔。
脊椎瘤: 脊椎的構造
手術必須相當小心，絕對要以顯微手術來拆除腫瘤。 脊髓造影：用於定位脊髓或馬尾受壓水平，造影劑梗阻完全或近於完全時，髓外硬膜內腫瘤常有杯口狀梗阻端，髓內瘤可顯示出脊髓膨大的輪廓，造影劑柱被擠向一側。 脊椎瘤 發生率：原發脊髓腫瘤每年每10萬人口發病2.5人。 兩性發病率相近，惟脊膜瘤女性多見，室管膜瘤男性常多見。 胸段脊髓發生率較高，但按各段長度比例計算，發生率大致相同。 （1）X线、CT、MRI（核磁共振）：可以明确骨质破坏情况，判断肿瘤位置、大小、与神经关系等，对手术方案的确定及预后评价起着至关重要的作用。
對於脊柱腫瘤的診斷一般可以透過臨床症狀、影像學檢查以及病理活檢等三種方法來進行，需要對患者的症狀進行詳細的分析，最終才能得出明確的結論。 脊髓神經鞘瘤主要的臨床症狀和體征表現為疼痛，感覺異常，運動障礙和括約肌功能紊亂，感覺異常的發生率達85%左右，疼痛的發生率近80%。 常常有两种性质不同的腰背痛：与肿瘤有关的疼痛和机械性疼痛。 与肿瘤有关的疼痛主要表现为夜间痛或清晨痛，并且一般在白天因活动而缓解。 这种疼痛可能是炎性介质或肿瘤牵张椎体的骨膜所致。
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所幸腫瘤多半有明顯的界線，或有外膜在切除時可分辨正常脊髓與腫瘤。 加上顯微手術的進步，使手術成功率提高到 90 % 以上。 但手術仍應由資深有經驗的神經外科專家來執行。 此時可考慮高科技的3D 放射治療（非傳統放射治療，目前在台灣地區只有台中市中山醫學院才有）。 有些病人身體狀況不適合進行手術，則會接受電療，不過這個情況比較少見，因為電療雖然可以控制腫瘤長大，也會破壞到神經細胞。 除了脊椎腫瘤，許多壓迫到神經的疾病也會造成相似病徵，例如椎間盤突出、脊骨退化、受傷或移位，因此醫生一般會根據臨床症狀，如疼痛感是否長期性還是間歇性而做出診斷。
不論是原發性或是轉移性腫瘤，如果不妥善處理，最終會損害脊髓及脊椎神經而導致疼痛、癱瘓、甚至危及生命。 第三類是生長於脊髓內( intramedullary )的腫瘤，最常見的是室管膜瘤( ependymoma )、星狀細胞瘤 (astrocytoma) ，也可經由手術徹底的切除。 正因為脊髓在人體的功能上扮演如此重要的角色，病人一但被診斷出有脊椎內腫瘤，便以為罹患了不治之症，然而事實並非如此。 醫師呼籲，民眾如果發現不明原因的疼痛、無力、異常腫塊，最好還是先就醫確認問題，才能避免延誤病情及早確認病灶進行治療。
脊椎瘤: 脊椎腫瘤早期不易發現，發現這四種症狀時，要儘快就醫不可拖延
或者，可能会由环境中的因素导致，例如接触某些化学品。 (2)柳氮磺胺吡啶 SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物，80年代开始用于治疗AS。 脊椎瘤2023 副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。 對於腫瘤通過椎間孔明顯侵犯椎旁結構時，手術中應該做特殊處理。
術前對硬膜下腫瘤的鄰近擴展應該仔細分析，便於手術入路的準確。 磁共振檢查通常可以仔細瞭解腫瘤的比鄰結構。 但對於啞鈴狀腫瘤，行脊髓造影后CT斷層將更加敏感，便於觀察椎管及椎旁結構。
脊椎瘤: 脊椎滑脫症怎麼辦？一定要開刀嗎？
起源于脊髓或脊髓骨膜层（硬脑膜）的脊柱肿瘤称作脊髓肿瘤。 脊柱肿瘤患者要积极配合医生治疗，在饮食上也要注意均衡搭配，补充营养。 宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物，如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李。 骨痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃。 忌烟酒及辛辣刺激食物、忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物、忌羊肉、鹅肉、猪头肉等发物等。 脊椎瘤2023 少吸烟喝酒，尽量避免烟酒刺激身体，多运动。
如果是惡性瘤，其對組織的破壞大，可能造成局部的疼痛，壓痛或駝背，背部僵直等。 第二類型腫瘤，如果體積非常少，只有約2-3mm，對患者影響不大的時候，醫生有機會建議忽略腫瘤。 但當腫瘤比較大，譬如長大到1cm，而且會壓迫到神經，令病人較多病症，就要考慮做手術，取掉腫瘤。 脊椎管腔內良性腫瘤不會轉移到其他部位，也不會有立即性生命危害，但因生長在脊椎管腔內，體積大時會壓迫脊髓神經，產生類似坐骨神經痛的症狀，嚴重時會導致下半身癱瘓。 故如遇無法改善的坐骨神經痛便應及早尋求腦神經外科專科診治。
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症狀：最常見的症狀是：局部劇痛與壓痛（Local tenderness），甚至痛到無法轉動身體。 如果是惡性瘤，快速的下肢無力或麻木（Progressive paraparesis）是有可能。 至於神經鞘腫瘤約八成均源於感覺神經的神經鞘，大多為生長速度緩慢的良性腫瘤，有些會沿著神經線橫跨硬膜，形成啞呤狀的腫瘤。 脊椎瘤 大部分的腫瘤都是單發性，但亦有少部分人屬於多發性。 症狀常見是神經線供應的地方出現痺痛，若發生在腰椎神經線位置的腫瘤，很多時會被診斷為坐骨神經痛，直至後來出現行動不便，才發現源頭是椎管內有個體積不小的腫瘤。 脊柱腫瘤是目前比較常見的腫瘤性疾病，這種疾病可在診斷上有一定的難度，但是這種疾病的症狀可能會比較隱匿，需要根據醫生的臨床經驗進行詳細判斷。
