誠如先前所說的，醫學生第一次進入醫院是在大五大六階段，由於這個階段醫學生就會披上白袍，因此也算是醫師階級的一個部分。 鍾伯豪醫生 Clerk在醫院做的工作非常簡單，就是在醫院和前輩們學習，若是要用一個字精確地表示，那就是”看”。 因為這個階段的醫學生尚未取得完整的醫師執照，因此，除了用眼睛看以外，能做的事非常少。 鍾伯豪醫生2023 鍾伯豪醫生 考過兩階段的國考後，原本的實習醫學生終於擁有了醫師執照，擁有執照就可以申請所希望的醫院進行住院醫師訓練(不是"駐"院醫師喔)，也同時成為醫院聘請的正式醫師。
因為擁有醫師執照，PGY可以比Intern有更完整執行侵入性治療的權力，也必須為自己所做的醫療決策負起更大的責任，PGY醫師在這一年間也會rotate內外婦兒等專科，並且一邊進行各醫院的住院醫師考試，準備正式分科，成為各專科的住院醫師。 然而，在舊制的七年制醫學生中，大五大六的clerk之後，會先成為一年的實習醫生，intern。 於intern階段，醫學生就必須開始有輪值班的業務，也可以進行簡單的醫療行為。
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一位住院醫師在醫院累積了足夠的專科經驗，並且通常也做過總醫師之後，必須考到當科的「專科醫師執照」，方能到各醫院成為當科的主治醫師VS。 「ㄝ你念醫學系那麼久，到底念哪一科阿？」這個問題在此時終於有了答案，Resident就是分科的開始，的時間點大概是在醫學系畢業後一到兩年之後，約莫是25-26歲。 PGY結束，一位醫師終於到了升等夠高可以轉職的時候，考上各醫院在各分科的開缺，進行分科專科訓練，這就稱為住院醫師Resident，第一年住院醫師稱為R1，第二年住院醫師稱為R2，以此類推。
從開始念醫學系開始，必須要經過7+1(未來是6+2)，總共八年的時間，才會成為分科後的Resident，正式選科。 鍾伯豪醫生 鍾伯豪醫生2023 另外，在住院醫師階段，會設立一個行政職CR，為住院總醫師，又稱之為總醫師。 總醫師基本上會由經驗較為豐富的住院醫師擔任，通常是R3、R4以後的醫師，需要擔任科內的行政和教學工作。 特別注意的是，有些科別還有所謂的次專科，是依附在幾個大科別下的獨立科，如：心臟內科，醫生必須先經過基本的內科訓練後，才可以接觸到心臟內科。
鍾伯豪醫生: 醫療服務包括
若是PGY之後，醫生希望繼續留在大醫院工作，這個時候，醫生需要再一次的進行apply，然而，和先前PGY的apply不同的是，此時不僅僅需要選醫院，更需要選未來科別。 選科別的影響因素有很多，醫院的大小程度、科別的熱門程度、薪水的豐厚程度……都影響競爭人數。 主治醫師是病患治療過程的最終負責人，在醫院中，即使病患大部分時間可能由其他R或是Intern照顧，每個病患都會有一位VS，而VS的角色就是指導並且確保病患照顧的品質。 每一科在拿到專科執照前有不同的訓練長度，一般從三到六年不等，比方說家醫科一般來說到R3，精神科一般到R4等。 如果走內外科等傳統大科，在第三年可以拿到「內科專科醫師執照」或「外科專科醫師執照」，但如果想要拿到如「心臟內科」、「心臟外科」等「次專科」，大概都需要五六年或以上。
Clerk在各科有不同的學習長度，內外婦兒等大科需要比較長的時間學習。 重要聲明：本討論區是以即時上載留言的方式運作，香港討論區對所有留言的真實性、完整性及立場等，不負任何法律責任。 而一切留言之言論只代表留言者個人意 見，並非本網站之立場，讀者及用戶不應信賴內容，並應自行判斷內容之真實性。 於有關情形下，讀者及用戶應尋求專業意見(如涉及醫療、法律或投資等問題)。 由於本討論區受到「即時上載留言」運作方式所規限，故不能完全監察所有留言，若讀者及用戶發現有留言出現問題，請聯絡我們。 香港討論區有權刪除任何留言及拒絕任何人士上載留言 (刪除前或不會作事先警告及通知 )， 同時亦有不刪除留言的權利，如有任何爭議，管理員擁有最終的詮釋權 。
鍾伯豪醫生: 醫院診所分類
一剛開始什麼都不是就是隻鳥鳥的初心者大學生，以我的學校來說，大一二都還是要修完基本的通識課和國文英文等等，甚至有一些基礎社會學、基礎哲學和基礎心理學是必修，這導致剛開始的課表看起來跟醫學系這三個字八竿子打不著。 基本上，醫師階級到了VS可以說是到了一個段落了，再更後面的職位就屬於行政職，如：科主任、部主任、副院長、院長……等，那又是另一個階段的事了。 每一間醫院有每一間醫院的做法，有些醫院會看醫生在大學六年的成績，有些醫院則會看醫生的人格特質，還有些醫院會特別注重該名醫生的”家世背景”……看到這裡的你，如果有發現哪一個要素我寫的特別不一樣的話，恭喜你突破盲點了。 一旦成為VS，即是在醫療專業上的最高等級，接下來若要再向上爬，就是爭主任或是院長等更大的行政職位，這就是更久以後的事情了。
但是前兩年的訓練是不分科的，這是在SARS之後，為了讓所有的醫師都能擁有基礎的一般臨床照護能力，所訂定的制度(呵呵先不討論這個制度優劣，總之現在就是這樣)，一般被稱為「不分科住院醫師」或是「PGY」。 鍾伯豪醫生 要成為主治醫師必須有以下的條件，首先必須擁有專科醫師或次專科醫師的執照，再來還必須擔任過總醫師。 鍾伯豪醫生2023 鍾伯豪醫生2023 由以上可知，「住院醫師」這個名字是因為在美國，這個階段的醫師大多數時間駐守在醫院中，是照顧病患的第一線。 經過了路障的兩年時光之後，新制的六年醫學生會直接參加國考，並進入先前文章所提的PGY(不分科住院醫師)階段。 「住院醫師」Resident，是一個從美國來的名字，因為這個階段的醫師大多數時間駐守在醫院中，是照顧病患的第一線而得名。 七年級畢業後，Intern們必須考第二階段的醫師國考，範圍是臨床醫學全部(內外婦兒眼耳鼻皮身泌之云云)，考過後便能拿到「醫師執照」，才正式成為中華民國可執業的醫師。
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VS這名字據說源自英國，英國醫院制度並沒有常駐的VS，通常是Resident需要醫療協助時才請他們提供專業意見，故稱為Visiting Staff。 以上，大概就是醫師階級的介紹了，關於醫學系能說的有很多，還有些沒寫到的，如果大家喜歡這個主題或是這篇的反應不錯，我可能會再加開幾個主題。 在PGY階段結束後，醫生有兩種路可以選，一種是繼續留在醫院受訓，另一種則是去到外面的診所自行開業或給人聘請，而以下的內容將專注在第一種選擇。 你可能有聽過住院醫師、總醫師、主治醫師……但是你知道他們之間的差別嗎?
在此階段中，會根據所選的科別有著不同的訓練年限，平均而言約是3-6年。 基本上，因為住院醫生長時間駐守在醫院中，所以在照顧病人這一方面來說，住院醫師可以說是醫院的第一線戰力，而非平時看診所見的主治醫師。 接下來，不論是舊制的intern或是新制的clerk階端結束後，醫學生就可以從學校畢業，身分即可從學生轉換成醫生，也開始要進入職場。 然而，由於政策的關係，醫師還必須進入醫院進行受訓，成為不分科住院醫生(PGY)，舊制的醫學生需要1年訓練，新制的醫學生則需要2年訓練。
