但以調控血壓、保持良好的內臟功能、改善腦營養代謝等保證顱內環境的穩定的內科治療，仍是每個患者的重要基礎治療。 考慮到CT影像已較普遍應用，且能早期及時診斷，並可明確血腫的位置及範圍，另外，血腫的部位及大小同預後有密切關係，故應用CT進行分型，方便可靠，價值大，被廣泛應用於臨床。 主要是根據出血的部位、血腫大小、破入腦室、累及中線結構的程度，來進行分型，結合腦部受損徵象，來選擇治療法。
- 腦出血是一種非常嚴重之疾病，其平均死亡率高達30%以上，腦出血之外科手術治療是一個分秒必爭、爭取時效的工作。
- ②血腫中的血管活性物質：血腫中的血管活性物質可向腦組織彌散，引起血管痙攣、血管擴張或血管通透性改變。
- 腦出血形成的急性膨脹，其機械壓迫使局部微小血管缺血，加上血液分解產物的損害作用，引起腦組織的水腫、變性、壞死。
- 2、可多吃上結含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等，碘可減少膽固醇在動脈壁沉積，防止動脈硬化的發生。
- 1）坐臥練習：由家屬扶病人反覆作起坐、躺下動作；或在床的腳端拴一根繩子，讓病人健康的手抓住繩子自行作起臥訓練。
- 5、日常生活動作鍛煉：家庭護理的最終目的是使病人達到生活自理或協助自理。
然而，腦出血患者的血管已經破裂，會立即請神經外科醫師來評估適合開刀與否。 腦出血，又名腦溢血，是指腦內血管突然發生破裂，迅速形成局部血腫，擠壓周圍腦組織，產生相應的臨床症狀或體徵，致殘率和致死率均較高的疾病。 近年來，由於生活習慣及生存環境的改變，腦出血的發病率逐年增高，並逐漸呈現年輕化的趨勢。 腦出血 臨床症狀：突發的局部神經症狀，常併有頭痛（40﹪）、噁心嘔吐（35﹪）、血壓偏高（87﹪）、意識障礙（50﹪），少數會有癲癇發作現象(6.1%)。
腦出血: 大腦體操
對於昏迷的患者及進食、飲水嗆咳的患者，應禁食，同時給予留置胃管，避免應激性潰瘍、電解質紊亂、吸入性肺炎等。 蛛網膜下腔出血是指腦底部或腦表面血管破裂後，血液流入蛛網膜下腔引起相應症狀的一種腦血管病，發病年齡以青壯年居多，常伴劇烈頭痛。 6、有數據顯示，很多腦出血的患者在發病前都出現過不同程度的眩暈情況，一般症狀較輕的會出現類似於喝酒後站不穩的感覺，嚴重者則會發生看東西有天旋地轉，摔倒在地的情況。 台灣41歲男星「納豆」林郁智日前（24日）驚傳腦出血緊急送醫，經紀人稍早回應「只是進行一些例行性檢查」，沒有外界講得那麼嚴重。 【編按：及後納豆經理人25日發聲明解釋，指納豆昨日（24日）早上因頭痛不適，在女友依依陪同下去醫院檢查，被診斷出腦壓過高、有出血症狀，納豆及家人評估後做引流手術，手術過程順利，目前正在醫院休養中】。
引起腦出血的病因很多，最常見的病因是高血壓動脈粥樣硬化，其次為先天性腦血管畸形或動脈瘤、血液病、腦外傷、抗凝或溶血栓治療、淀粉樣血管病等引起的腦出血。 車禍、跌倒、被襲擊或運動傷害所造成的頭部創傷，是引發顱內出血最常見的原因，即使是輕微的頭部創傷；沒有明顯的開放性傷口、瘀青或其他傷勢，也可能已造成未被發現的顱內出血。 硬腦膜下出血通常是因為血管出血，可能是硬腦膜下與腦皮質之間的橋靜脈或動脈出血所致，而大部分患者常因嚴重頭部創傷而引發此症，因此危險度較高，其徵兆與症狀通常立即出現，但也有可能在頭部創傷後的數天或數週後才出現。 腦出血的治療原則上是以藥物為主的內科性治療，不過視出血範圍的大小或部位不同來判別，也可能需要進行手術。 腦出血2023 鍾宜君醫師提醒，多注意身體警訊，當有頭痛不適時，可盡早就醫評估。 生活習慣、睡眠、作息、壓力也要適當調適，並維持良考體重、戒菸戒酒、定期健康檢查。
腦出血: 腦出血
實驗證明，出血30分鐘，其周圍實質發生海綿樣變(海綿層)，6小時后緊靠血腫的組織壞死(壞死層)。 由此可見，出血的12小時內，其周圍組織呈現變性、出血、壞死，這種病理過程成為早期治療的理論基礎。 孫瑜再次提醒，預防腦中風最重要的是血壓控制；其次有三高的人也要把三高控制好，飲食注意少高糖、高油脂、規律運動，最好每天量血壓、定期健康檢查。 另外也要記住中風發生的症狀，如果「微笑、舉手、說你好」有任何一項做不到，就要盡速撥打119就醫。 恩主公醫院神經內科主任孫瑜表示，腦血管疾病常居於國人十大死因前5名。 腦出血 至於50歲以下的年輕人發生腦出血的原因，除了先天血管異常，如動脈瘤、動靜脈畸型外，高血壓仍是不可忽視的原因。
- 尤其高血壓、高血糖對腦血管的傷害很大，有三高家族史者可能3、40歲血壓就會升高，50歲起就可能糖尿病纏身，等到被檢查出血壓、血糖異常，血管都已受傷害了。
- 車禍、跌倒、被襲擊或運動傷害所造成的頭部創傷，是引發顱內出血最常見的原因，即使是輕微的頭部創傷；沒有明顯的開放性傷口、瘀青或其他傷勢，也可能已造成未被發現的顱內出血。
- 但東元醫院神經內科醫師余勁毅示警，因為飲食與生活習慣改變，45歲以下的年輕型腦中風已從原來的5%至6%，上升到目前的15%至18%，足見年輕人也要慎防腦中風問題。
- 父親是左丘腦出血並破入腦室，出血量很大，做了鑽孔引流術，於第九天時拔管。
- 年青、無高血壓病史或無其他腦出血危險因素之患者，在病情需要時，可做血管攝影以探查病因。
- 由於患者舌根後墜容易阻塞呼吸道引起窒息，應保證呼吸道通暢：松解衣領，取下義齒，側臥位，頭後仰，便於口腔分泌物自行流出，並及時清除口腔嘔吐物，一旦窒息，盡快掏凈口腔，進行人工呼吸。
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腦出血: 腦出血症狀
2、頭痛頭暈：頭痛是腦出血的首發症状，常常位於出血一側的頭部；有顱內壓力增高時，疼痛可以發展到整個頭部。 3、意識障礙，表現精神萎靡不振，老想睡覺或整日昏昏沉沉。 性格也一反常態，突然變得沉默寡言，表情淡漠，行動遲緩或多語易躁，也有的出現短暫的意識喪失，這也和腦缺血有關。
最好可以了解自己的身體狀況，再來訂定運動規劃，會比較安全跟恰當。 據衛生署的資料，「中風」是「腦血管意外」，由於腦部血管阻塞或爆裂，腦組織無法得到足夠的養料和氧氣，受影響的神經細胞因而壞死，並產生各種神經症狀。 而中風徵狀包括半身不遂、言語不清、嘴歪、眼斜、吞嚥困難、大小便失禁、感覺麻木、流口水，嚴重者甚至昏迷或死亡。 香港心臟專科學院院長陳藝賢曾接受TOPick訪問時表示，根據研究，每天睡眠時間少於6小時，則被視為睡眠不足。
腦出血: 腦出血症狀是什麼？死亡率30% 如何把握黃金3小時救援？
綜合外媒報道，死者為馬來西亞一名17歲女學生，她早上起床後感到頭痛，遂告知姐姐不想上學，並回到房間休息。 其後家人入房查看，發現她雙眼瞪大，失去意識，便馬上將其送院。 腦出血2023 腦出血2023 4）日常生活動作鍛煉：家庭護理的最終目的是使病人達到生活自理或協助自理。
可以伴有胃腸道癥狀、心血管系統癥狀、造血系統癥狀、呼吸系統癥狀以及皮膚失去光澤、幹燥、瘙癢，代謝性酸中毒、電解質平衡紊亂等系列癥狀。 肝性昏迷：肝性昏迷即肝性腦病，是由於急、慢性肝細胞功能衰竭，或廣泛門-腔側支循環形成，或門-腔靜脈分流術後，使來自腸道的有毒分解產物(氨、胺等)繞過肝臟而經門-腔分流進入體循環，產生中樞神經系統的功能障礙。 4.心電圖檢查 腦血管病患者因為腦-心綜合征或心臟本身就有疾病，可有心臟功能和血管功能的改變：①傳導阻滯：如P-R間期延長，結性心律或房室分離。 ③缺血性改變：S-T段延長、下降，T波改變。 ③聯合卒中單元：也稱完善卒中單元，聯合急性和康復的共同功能。
腦出血: 腦出血的併發症有哪些？如何治療？
隻有從簡單到復雜，循序漸進，持久的重復訓練才能使這些肌肉成為正常活動的一部分。 對癱瘓的肌群通過主動-輔助、主動、主動抗重力及抗阻力等運動而使每一組肌肉得到進步，由簡單到復雜，通過多次的重復體育鍛煉，會使肢體的功能逐漸協調。 ②多飲水及常吃半流質食物，由於癱瘓患者常有害怕尿多而盡量少飲水的心理，這對患者是不利的。 日常膳食中也應有飯有湯，尤以常食粥為宜，也可適當吃點咸菜，以便多飲些水。 對少數不願飲水者，可適當吃一些多汁的新鮮瓜果，以預防便秘及泌尿系感染性疾病發生。
降溫方法：目前降溫方法很多，設臵先進的低溫室有必要。 如條件有限，可採用頭部冰帽+大動脈冰敷+藥物的方法。 早期低溫：盡量在發病6h內給予，超過7～8h腦保護作用較差。 少搬動：如果患者在狹小場所發病，要盡快設法移到寬敞的地方。
腦出血: 開刀治療以及處理
不過，若當下患者意識清楚，且沒有明顯顱內出血症狀，但出院後數小時至數日，突然急性腦出血，或會在數個禮拜、數個月後，腦部突然跑出新的血塊或積血，這就是所謂的延遲性顱內出血。 患者應安靜休息，一般應臥床 2~4 周，避免長途搬動。 為保持呼吸道通暢，昏迷患者應將頭歪向一側，以利於口腔、痰液及嘔吐物流出，並可防止呼吸道阻塞。 昏迷或有吞嚥困難者應在發病 2~3 天後留置胃管。
腦出血常見的併發症包括：肺部感染、應激性潰瘍、上消化道出血、電解質紊亂、中樞性高熱。 中樞性高熱指腦出血損傷體溫中樞，導致出現 39~40 攝氏度以上的高熱，解熱鎮痛藥物無效，物理降溫治療有效。 其他併發症還包括，下肢深靜脈血栓形成、肺栓塞、心肌梗死、癲癇等。 （1）基底節區出血：若為中等量出血（殼核出血≥30 毫升，丘腦出血≥15 毫升），可依據病情、出血部位和醫療條件，在合適時機選擇手術治療，若為大量出血或腦疝形成者，多需外科行去骨瓣減壓血腫清除術，以挽救生命。 5、專家表示，如果是高血壓患者，流鼻血的次數頻繁且過多，如果還有眼底出血，血尿等症狀，這種人半年之內可能發生腦出血。
腦出血: 腦中風等於腦出血嗎？
為瞭推行卒中單元，各個國傢的卒中指南都強調瞭急性期病人應該收入卒中單元，其中近年出版的英國皇傢醫學會指南、歐洲卒中促進會指南、美國卒中協會指南尤其強調收治(如卒中單元、康復早期介入、多元醫療小組)的必要性。 ④移動卒中單元：也稱移動卒中小組，此種模式中沒有固定的病房，病人收治到不同病房，一個多學科醫療小組去查房和制定醫療方案，因此沒有固定的護理隊伍。 也有作者認為，此種形式不屬於卒中單元，隻是卒中小組。 ①急性卒中單元：收治急性期的病人，通常是發病1周內的病人，在這種卒中單元中強調監護，病人住院數天，一般不超過1周。 ④醫療體育療法：機體的協調是由於頻繁而多次重復訓練產生的，當肢體癱瘓後就會使協調喪失。 所以，每完成一個復雜的協調運動之前，必須具有執行每個簡單分解動作的能力。
尤其高血壓、高血糖對腦血管的傷害很大，有三高家族史者可能3、40歲血壓就會升高，50歲起就可能糖尿病纏身，等到被檢查出血壓、血糖異常，血管都已受傷害了。 華先生剛發生車禍，抵達急診時自述撞到頭，但人非常的清醒，沒有其他症狀，屬於E4V5M6，檢查沒有大礙，先留在急診觀察。 3.褥瘡 腦出血2023 主要是軀體長期不變動體位，而致局部皮膚及組織受到壓迫時間過長而發生缺血、壞死的一系列表現。
腦出血: 納豆傳腦出血 醫師曝原因、關鍵期
接診醫師簡明扼要詢問病史，做較全面體檢，對血壓過高、腦疝危象、抽搐者給予及時處理；病歷及時完成，各種檢查妥善安排，盡量減少不必要的搬動。 對暫時無法收住院的危重病人，留置搶救室或診室內搶救治療，並做好交接班。 腦出血2023 腦出血 對瀕死無法搶救的病人，在向家屬交代病情的同時，給予人道主義處理。 食鹽過量是高血壓的促發因素，從而增加腦出血的機會。
腦出血: 腦出血治療
病程越長，感染，血栓，併發症會越來越多，就算是醒了，康復治療也是一個極其漫長的過程，這個過程中出現什麼狀況，那都是不可預知的。 腦出血病程發展快速，因此就醫速度成為跟死神搶命的關鍵。 當蔡炳坤因腦出血而倒下時，同席間的柯文哲見狀立刻問他：「你的左手舉得起來嗎？」藉此判斷是否為中風；納豆女友依依也曾在納豆表示不舒服時，請他做出「舉手」、「微笑」和「說你好」三個判斷動作。 腦葉出血：額葉出血可有偏癱、說話笨拙、尿便障礙，並可見摸索和強握症狀。 顳葉出血可有說話流利但詞不達意（感覺性失語），精神症狀等。 手腳麻木其實並不是什麼特異性的癥狀，有很多疾病都可以引起手腳麻木，比如糖尿病的周圍神經病變、腦梗死、末梢神經炎等。
腦出血: 腦出血如何預防？
①鈣通道拮抗藥：腦出血後，血腫周圍腦組織缺血、缺氧，病灶內神經細胞處於鈣超載狀態，應用鈣通道拮抗藥能減輕超載狀態防止細胞死亡，改善腦微循環，增加腦血流供應。 腦出血2023 常用的藥物有：尼莫地平(尼達爾)，20～40mg，3次/d;或尼莫地平(尼莫通)，30mg，3次/d;桂利嗪(腦益嗪)，25mg，3次/d。 盲目應用止血藥，對有動脈粥樣硬化的患者，有可能增加患缺血性腦血管病、心肌梗死或腎動脈血栓的危險。 所以有人反對用止血藥，對有消化道出血者可用止血藥，但要經常檢查凝血功能，在有關化驗指標的監護下短期用藥。 對於腦出血破入腦室或蛛網膜下隙者，可考慮應用適當的止血藥物治療，以預防再出血。
嚴密觀察體温、脈搏、呼吸和血壓等生命體徵，注意瞳孔變化和意識改變。 瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者；还可以有偏盲和眼球活动障碍。 脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧（凝视麻痹）。 只要有動脈的地方都有可能長動脈瘤，大約每20個人當中就有1個。
暴發型發病立即出現昏迷，與腦橋出血不易鑒別。 病理檢查所見：出血側半球腫脹、充血，血液流入蛛網膜下隙或破入腦室;出血灶形成不規則空腔，中心充滿血液或紫色葡萄漿狀血塊，周圍是壞死腦組織、淤點狀出血性軟化帶和明顯的炎細胞浸潤。 血腫周圍腦組織受壓，水腫明顯，較大血腫可引起腦組織和腦室移位、變形和腦疝形成。 此外，有些因素與腦血管病的發生有一定的關系，可能是導致腦血管病的誘因：①血壓波動：如高血壓患者近期沒有服用降壓藥物，或生氣著急等，引起血壓增高，以收縮壓升高尤為重要。
