南投第二選區立委補選被視為九合一大選延長賽最後一戰，也形同2024總統大選正式開跑，雙方都有非贏不可的壓力，而這場補選結果由民進黨的蔡培慧勝出。 该研究团队检测了入组患者的PD-L1表达，发现其中70%的患者都是阳性的，的确符合业内普遍的估计。 PD-L1阳性的患者，有效率为59%；PD-L1阴性的患者，有效率为0%。
- 有文獻報道，部分患者因有良性疾病或惡性腫瘤而接受放射治療的歷史，大多數發生在放射治療10年以後。
- 良性平滑肌瘤的分布很大程度上与机体平滑肌的分布相对应。
- 惡性軟組織肉瘤發生的位置如果是在四肢部位, 比較容易完整切除, 但是如果腫瘤體積過大, 或是生長在腹腔或胸腔無法完整清除時, 也可考慮先施行輔助性化學治療來縮小腫瘤, 之後再進行切除。
- 由于邻近主要神经（图片中心），广泛切除难以实现。
- 虽然软组织肉瘤有关评价与治疗的原则同样适用，但脂肪肉瘤有一些独特的特征，需要特殊考虑。
- 平滑肌肉瘤属于软组织肿瘤，临床上发病是以青壮年为多，女性、男性的发病率没有明显差异，平滑肌肉瘤生长比较迅速，临床上多表现为快速增大的肿块，肿块容易浸润和破坏周围正常的组织造成局部疼痛。
- 臨床上胃平滑肌肉瘤不易完整切除，加之化療效果不佳，患者預後較差。
医生可能对您的癌细胞进行检测，以确定靶向药物对您是否有效。 手术需要精心规划，这样活检就不会干扰未来癌症切除手术的进行。 因此，请让医生将您转诊给一个在治疗平滑肌肉瘤方面有经验的专家团队。
平滑肌肉瘤第三期: 子宫肿瘤中的恶魔：解读子宫平滑肌肉瘤
平滑肌肉瘤的具体存活时间取决于肿瘤的部位、大小以及是否远处转移，应该具体问题具体分析，不能一概而论。 早期的肿瘤暂行积极地手术切除，配合化学治疗、放射治疗、综合治疗，一般预后良好，生存时间可达5-10年，但具体要根据每个人有所不同。 如果是肿瘤的晚期出现远处转移，如最常见的转移部位肝和肺一般预后极差。 平滑肌肉瘤主要的治疗是以切除为主，如果因肿瘤较大或发生在腹膜后，切除困难或想许多办法根治切除，易出现复发以及转移，相对预后较差，生存时间缩短。 目前临床上对于平滑肌肉瘤治疗的关键是早期发现、早期治疗，对于早期患者可以给予根治性的手术治疗，而对于中晚期患者则是以放疗、化疗、靶向治疗为主的综合治疗。 平滑肌肉瘤属于软组织肿瘤，临床上发病是以青壮年为多，女性、男性的发病率没有明显差异，平滑肌肉瘤生长比较迅速，临床上多表现为快速增大的肿块，肿块容易浸润和破坏周围正常的组织造成局部疼痛。
平滑肌肉瘤均有完整的包膜，但此包膜很薄，易破，一旦破裂，腫瘤組織極易發生脫落性種植擴散，造成手術後復發。 如腫瘤已破裂種植，有遠處轉移，亦不要輕易放棄手術，應爭取作姑息性手術，可能時將原發灶切除，同時耐心地逐個清除可見的腫瘤結節，以減輕瘤負荷，術畢用蒸餾水浸泡腹腔，並行腹腔化療。 O药单独治疗组，43名患者入组，只有1例腺泡软组织肉瘤和1例非子宫来源的平滑肌肉瘤患者，肿瘤缩小超过了30%。 总体的有效率，只有4.7%——研究人员判定，在未经选择的肉瘤人群中，不建议盲试单独的O药。
平滑肌肉瘤第三期: Living with 软组织肉瘤?
約半數以上的患者因上消化道出血就診，其次為上腹部不適和輕度疼痛。 平滑肌肉瘤第三期 Shiu等根據軟組織肉瘤的形態學標準，將平滑肌肉瘤和表皮樣平滑肌肉瘤再分成高度惡性和低度惡性兩種，此種病理分級能較準確地反映患者的預後。 Martin於1960年發現一種胃平滑肌肉瘤的亞型，並稱為惡性平滑肌母細胞瘤。
目前，PD-1抗体联合化疗已经被正式批准为晚期鼻咽癌的首选治疗，在国内上市。 O药联合伊匹木单抗组，42名志愿者中有38人疗效可评价：6人肿瘤明显缩小，另外有1人肿瘤客观缓解（未分化多形性肉瘤）但尚未得到独立第三方的确认。 平滑肌肉瘤第三期 客观有效的6名病人包括：2例未分化多形性肉瘤、1例子宫平滑肌肉瘤、1例非子宫来源的平滑肌肉瘤、1例血管肉瘤、1例粘液纤维肉瘤。
平滑肌肉瘤第三期: 平滑肌肉瘤晚期遭罪吗
由于疫情的影响，不少肿瘤病友的诊治也遇到了不少的麻烦——城市交通停摆造成的出行不便、防疫需要导致就诊流程的繁复、感染人数不断增加造成的心理压力等。 1.环境和饮食因素：不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关，其中最主要的是饮食因素。 摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物是诱发胃癌的相关因素，另外还有发霉的食物含有较多的真菌毒素，大米加工后外面覆有滑石粉，过多食入也会引起胃癌的发生。 平滑肌肉瘤第三期2023 1、术前放疗需个性化处理，因为影响因素很多：如术式、术后伤口张力、瘤床的范围、R0切除的几率、组织学分级等。 3、保肢手术为主要手术方式，切缘按照UICC分为R0，R1，R2三种，保证切缘情况下最大限度保留功能。
平滑肌肉瘤的影像诊断不具特征性，病理诊断主要是根据肿瘤光镜下的形态特点，结合免疫组化来确诊，如果肿瘤不具备本类型肿瘤的形态特征，不应只根据免疫组化结果来作出诊断。 平滑肌肉瘤是源于肠壁平滑肌、肠壁血管平滑肌或肠壁粘膜肌的恶性间叶组织肿瘤，占所有软组织肿瘤的5％~10％。 1、在平滑肌肉瘤患者的饮食中，若能将宜吃的食物进行合理的搭配，对患者治疗期间或是术后的康复期都有很大的帮助。 利于平滑肌肉瘤患者的饮食：宜吃猪的瘦肉、鸭肉、鸡蛋、莲菜、白菜、西红柿、黄瓜、茄子、芹菜、豆腐、苹果、梨、香蕉、西瓜、甜瓜、柿子、核桃仁、熟花生米、松子可以吃，多吃些新鲜蔬菜。 2、不能吃雌激素含量过高的食物，会导致瘤体的加速发展，也有可能增加术后复发的几率。
平滑肌肉瘤第三期: 治療
术前行子宫内膜诊刮仅能诊断 25% 至 50% 的 平滑肌肉瘤第三期2023 LMS，盆腹腔 CT 成像可以显示宫外转移病灶，PET-CT 具有较高敏感度和特异度，但是术前影像学检查也难以鉴别诊断其良恶性。 在国外，如美国的NCCN指南及NICE指南，欧洲的ESMO指南及英国的BSG指南均已推出并得到广泛推崇。 由此我们参考中国国情，在2008年天津软组织肿瘤学组成立之初即提出建立中国的软组织肉瘤诊治规范，经2009年中国抗癌协会肉瘤专业委员会第六届全国会议讨论及修改，制定中国版的软组织肉瘤诊治指南。 非为强制执行，仅供国内同道参考，不足之处，请专家同道予以雅正。 由于邻近主要神经（图片中心），广泛切除难以实现。
肿瘤有时可发生在放射治疗之后，称为放疗后肉瘤。 根据定义，这是在放疗之前"正常"的组织接受放射之后出现的（Arlen 1971）。 他们往往在治疗后最少2-3年后发生，有时可能会长达30年以后出现。 最常见类型是恶性纤维组织细胞瘤（70％），通常是高度恶性（Enzinger 1995）。
平滑肌肉瘤第三期: 外陰平滑肌肉瘤的鑒別診斷
平滑肌肉瘤與良性平滑肌瘤的區別，單是腫瘤的大小難於作為判斷其良、惡性的指標。 在組織學上主要根據細胞的異形性及核分裂數加以鑒別。 通常將細胞密度大而無分裂象或甚少分裂象的腫瘤稱為平滑肌瘤。 相反，生長活躍，富於分裂象細胞的腫瘤稱為平滑肌肉瘤。 平滑肌肉瘤也是属于软组织肉瘤的一种，占所有软组织肉瘤的大概5%-10%左右。 平滑肌肉瘤不能完全确定能活多久，还要看治疗的情况以及病情的早晚。
平滑肌肉瘤在生長過程中一部分可突入腸腔，但大部分腫瘤突向腸腔外形成較大包塊，或向腸壁內外突出的啞鈴型。 小腸平滑肌肉瘤起源於小腸壁的平滑肌組織，多為圓形或分葉狀，邊界清楚，呈膨脹性生長，向周圍組織浸潤率低。 較常見，多數為大便隱血陽性或間歇性黑便，十二指腸和近端空腸平滑肌肉瘤可出現嘔血，長期慢性失血可引起貧血。 可以吃帕唑帕尼或者艾坦，你可以去北京肿瘤医院找刘佳勇，他刚从美国安德森中心回来，可能会有较好的方案。
平滑肌肉瘤第三期: 惡性肉瘤的免疫治療現況與展望
2.胃鏡檢查 可見黏膜下腫塊的特征：腫瘤表面的黏膜呈半透明狀，中央可出現臍樣潰瘍。 如腫瘤較大，腫物周圍的橋形皺襞不及良性平滑肌瘤明顯，腫塊邊界不清楚，出現粗大皺襞甚至胃壁僵硬。 一般認為腫瘤直徑超過3cm者，應考慮為惡性。
如果继续锻炼往往就会使得体内的肌酸激酶分泌过高，从而使得肌肉酸痛症状明显加重，甚至严重的可能会影响病人正常活动的。 肩部肌肉拉伤 肩部肌肉出现有拉伤，主要考虑是活动量太大肌肉受到损伤，目前主要就是注意不要过度的活动手臂，避免对肩膀造成刺激，同时也注意不要长时间的低头，避免颈椎压迫肩膀导致出现异常的疼痛。 十二指肠溃疡出血饮食 十二指肠溃疡出血的饮食，主要就是注意尽量流质饮食，可以适当的喝一点小米汤或者是喝一点鸡蛋汤等来进行调理治疗。 同时需要应用抑制胃酸的药物和保护肠黏膜的药物等共同进行治疗，可以口服应用...
平滑肌肉瘤第三期: 软组织肉瘤诊治策略——中国抗癌协会肉瘤专业委员会发布
好發於年輕人，主要位置是在手指，手，腳和前臂。 可單一或多發性節結，位置表淺者較多，但也可在深部。 位在皮膚時會發生潰瘍，腫瘤的中央常會發生壞死。
2、少量多餐：术后残胃或接上来的肠段容量无法与从前相比，机体要经过较长一段时间来适应这一变化。 临床经验表明，恢复至正常饮食的每日三餐，至少需要8-10个月。 开始进餐，每日5-8次，每次在50-100克，根据病人耐受情况（无腹胀不适为耐受良好），逐渐增加摄入的量，减少饮食的次数。 声明：在39问医生平台中所有关于疾病的建议都不能代替执业医师的面对面诊断。 医生及网友言论仅代表其个人观点，请谨慎参阅，本站不承担相关法律责任。
平滑肌肉瘤第三期: 平滑肌肉瘤是什么
鏡下血管內肌瘤表面被覆內皮細胞，肌瘤位於血管腔內或附著於血管壁，肌瘤形態為一般的良性平滑肌瘤或上皮樣平滑肌瘤。 有子宮肌瘤病史，子宮增大迅速，尤其是絕經後不僅未縮小，反而不斷增大，或伴陰道出血，腹痛等症狀，應考慮子宮肉瘤的可能性。 其他症狀：肉瘤晚期可出現消瘦，全身乏力，貧血，低熱等症狀，如轉移到肺，則咳嗽，咯血，如轉移到腦，則出現頭痛，下肢癱瘓等症狀。 图3c：显微镜下，可以看到类似正常脂肪组织的'印戒'细胞。 高倍镜下可见脂肪母细胞与梭形细胞（典型的肉瘤）关系密切。
平滑肌肉瘤第三期: 腹膜后平滑肌肉瘤,在肝尾状叶部位_腹膜后平滑肌肉瘤
另外，對於血管新生抑制治療有療效的惡性肉瘤，如血管惡性肉瘤，腺泡狀軟組織肉瘤等，福退癌也可能發揮一定的治療效果。 一项针对 平滑肌肉瘤第三期 128 例复发患者的研究显示，平均复发时间为 1.3 年，放化疗均未改善其预后。 虽然辅助化疗的价值仍待证实，但是大多数晚期 LMS 患者接受化疗。
平滑肌肉瘤第三期: 平滑肌肉瘤晚期症状?
基因表达研究也发现了一个明显的特征，即参与肌肉发育和功能的基因显著表达。 虽然只有少量病例被报道，且随访数据有限，但与传统平滑肌肉瘤的高转移率和往往预后不良相比，炎症性平滑肌肉瘤预后似乎是良好的。 惡性軟組織肉瘤 中的肉瘤 這個字來自希臘文, “sarc”源自希臘文“sarx”, 意思是「肉」, “oma”代表「腫瘤」。 而惡性軟組織肉瘤就是由中胚層間葉細胞癌化從各種軟組織如脂肪、骨骼肌、平滑肌、神經、神經鞘、血管及各種結締組織等產生的肉瘤。 惡性軟組織肉瘤是一種較少見的肉瘤, 約佔所有惡性腫瘤的1/100, 有超過一半以上的病人年齡大於65歲, 大多數惡性軟組織肉瘤的致病機轉不明, 和遺傳、環境及免疫因素可能都有相關。
主要臨床症狀有腹痛，腹脹，腹部腫塊和消化道出血，可有貧血，消瘦，乏力，食慾減退，發熱等，部分病人因腫瘤刺激小腸分泌過多而有腹瀉，發熱或惡病質，有的因腫瘤破裂而有腹膜刺激征。 子宮動脈栓塞術通常是在專業放射科醫生的指導下進行的安全程序。 風險包括出血、感染、腹股溝瘀傷、插入導管期間對動脈系統的損傷、盆骨疼痛和由於子宮血液供應減少而導致提早更年期。 通過這些切口，從子宮中取出肌瘤並縫合子宮傷口。 平滑肌肉瘤第三期2023 肌瘤會切碎成小碎片，然後通過其中一個皮膚切口取出（見圖）。 一般來說，與剖腹手術方法相比，腹腔鏡手術術後傷口疼痛較少，而且恢復時間亦較快。
平滑肌肉瘤第三期: 治疗
第一：软组织平滑肌肉瘤常发生于中、老年患者，40～60岁年龄段为高发，年轻人也可发生，儿童罕见。 晚期软组织肉瘤，只有少数几种亚型（腺泡软组织肉瘤、多形性未分化肉瘤、去分化脂肪肉瘤等）可能对PD-1抗体单药有效。 20名晚期软组织肉瘤患者，包括5名平滑肌肉瘤患者、3名血管肉瘤患者、2名多形性未分化肉瘤患者、3名未分化肉瘤患者以及7名其他亚型的肉瘤患者，标准治疗失败后，接受K药联合T-VEC治疗。 平滑肌肉瘤的成因至今仍在研究当中，但医学界普遍认为平滑肌肉瘤有机会在曾经接受放疗的位置出现，而接触化学物如氯乙烯、二噁英等，也可能增加患平滑肌肉瘤的风险。 若早期未有扩散，主要以外科手术将肿瘤切除，并辅以放疗减低复发风险；若肿瘤已扩散到其他身体器官，则通常以化疗治疗。 平滑肌肉瘤源于局部病变，很少由良性平滑肌瘤转变而来，但同一样本多同时存在两种病变。
