最好能做一下直腸指檢和鋇灌腸造影，以利進一步確診。 (2) 營養學家還發現，有色蔬菜如胡蘿卜、紅薯、菠菜、油菜等食物；能增加機體的抗癌能力，尤其胡蘿卜是防癌食物中的最佼佼者。 甘藍類的捲心菜、包菜等，含有一種叫吲哚的物質，能抑制癌的發生。 多食菠菜可清理腸內積熱、減少有害物質的吸收、降低腸癌的發病機會。 大蒜、蔥頭、番茄具有抗癌作用；獼猴桃果、薏米對腸癌的防治有一定效果，亦有一定的抗癌作用。 放療中會出現直腸粘膜充血、水腫和尿路刺激症状，表現為腹瀉、腸痙攣、腸出血、尿頻尿急、排尿困難等，對症處理後均可緩解。
有時候，醫生可能同時或分階段採用多於一種治療方法。 除大腸癌外，其他的疾病，例如感染、痔瘡或腸易激綜合症，也可能會引起上述症狀。 如果您出現上述症狀，建議及早求醫並接受適當的檢查。 50 歲以上無症狀者，應每 5 年做全大腸鏡檢查，且每年做糞便潛血反應檢查。
進行性大腸癌: 癌症預防
主要是，因為排便順暢比較不會產生腸道的併發症，如：大腸憩室炎、痔瘡、肛裂。 若是右側的升結腸，長出腫瘤而出血，往往會有微量的血絲混在糞水裡，但肉眼根本看不出異常，必須做糞便的篩檢，才能驗出大便有潛血的反應。 進行性大腸癌2023 可以早上起床先喝一杯二百五十毫升至五百毫升的溫開水，緩解腸道的乾燥現象。 而腸道缺水，就像是沒有水的水溝，就算是吃了纖維素、軟便劑、瀉藥，仍是無法把水溝裡的污泥沖刷出去。 而且不建議以茶、咖啡或冰水來取代，主要原因是含咖啡因的飲品，有利尿作用，有可能讓人體更缺水。
（3）保留肛括約肌的直腸癌切除術：適用於距肛緣7～11cm的早期直腸癌。 如癌腫較大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌細胞梗塞而有橫向淋巴管轉移時，這一手術方式切除不徹底，仍以經腹會陰聯合切除為好。 現用的保留肛括約肌直腸癌切除術有借吻合器進行吻合，經腹低位切除-經肛門外翻吻合，經腹游離-經肛門拖出切除吻合，以及經腹經骶切除等方式，可根據具體情況選用。 11.MRI檢查 MRI可從三個位檢查盆腔，對顯示直腸癌非常理想。 在T1加權像上，腫瘤呈低於或等於腸壁組織信號強度的軟組織腫塊，在T2加權像上腫瘤的信號強度增高，接近或超過脂肪組織的信號強度。
進行性大腸癌: 個案：手術+化療 運動強身
大腸癌是發生在大腸的惡性腫瘤，又可依照腫瘤發生部位分為結腸癌與直腸癌，故大腸癌又可稱作大腸直腸癌、結直腸癌。 醫學界認為，40歲以下死於大腸癌的人數，2030年前將倍增，成為年輕人的首要死因。 目前它是美國第三普遍的癌症，也是男性與女性的第三大死因。
因此，大便出血的病人即使患有痔瘡，也要高度警惕發生直腸癌的可能，必須進一步檢查以排除癌腫的可能。 必須重視直腸指檢、直腸鏡或乙狀結腸鏡等檢查方法的應用。 2.癌轉移的治療 近年來不少研究證實直腸癌轉移灶的手術切除效果不是原來想像的那樣悲觀。 若能在切除原發病灶的同時切除肝轉移灶，則可提高生存率。 如為多個肝轉移灶而不能手術切除者，先用去動脈化措施，即結紮肝動脈，使肝瘤壞死，再通過結紮肝動脈的遠端插入導管，從中注入氟尿嘧啶和絲裂黴素；也可採用肝動脈栓塞術，使腫瘤體積明顯縮小。 但上述治療禁用於伴有明顯黃疸、嚴重肝功能異常、門靜脈梗塞以及年齡超過65歲的患者。
進行性大腸癌: 結腸造口護理
（2）高脂肪飲食可增加腸道內膽汁酸的分泌，後者對腸道粘膜有潛在的刺激和損害。 如果長期處在這種刺激和損害中，可能誘發腫瘤細胞的產生，導致大腸癌。 腔內超聲能清楚顯示腸壁結構及周圍組織器官，對直腸癌浸潤深度、範圍、擴散方向及毗鄰臟器受累程度等方面具有特殊價值。 由於直腸癌手術常涉及改道問題，影響患者生存質量，為避免誤診誤治，術前或術中一定要取得病理學檢查的結果，以指導治療。
- 另，做造口後，有可能會影響到與伴侶的性生活以及親密關係，少數男性病患術後會發生性功能障礙，有需要時，應找泌尿科醫生、心理諮商師、性諮商師等協助。
- 在2012年，有140萬例新診斷的大腸直腸癌，且造成69.4萬人死亡[13]。
- 大腸癌手術後兩個月內，最明顯的是飲食會有不少限制。
- 第三期的五年相對存活率下降至68.7%，而第四期的五年相對存活率進一步下降至9.3%。
- 目前認為其致癌過程是以飲食因素的作用為主，結合其他一些因素的多環節共同作用的結果。
- 以上介紹了大腸癌早期和晚期的症狀，總括而言，早期的大腸癌症狀不太明顯，即使到後期症狀開始出現，亦可能會因為其他腸胃疾病也有相類似症狀，而未有立即求醫。
活檢：倘醫生在進行大腸鏡檢查期間發現腸道內有瘜肉，便會直接切除或抽取活組織樣本進行病理化驗。 即使無法手術治療的第 4 期大腸癌，會根據腫瘤基因分子標記的特性及癌症特性來選擇適當的治療方式，當然最好的情況是將腫瘤縮小後以手術切除轉移病灶，即使是晚期的病人也能增加存活率。 醫師指出，一名60歲病患因為長期有腹脹症狀，肚臍周圍也常有悶痛感，糞便也有異狀，擔心是罹患大腸癌，到了醫院檢查，發現是罕見且難以診斷出的「大腸結核」。 醫師說明，因為徵兆和症狀通常不明顯，常被誤認為大腸癌或盲腸炎。 若檢查過程中發現瘜肉，醫生會把瘜肉切除並進行化驗，此舉同時減低瘜肉變癌的機會。
進行性大腸癌: 大腸がんの症状
（4）對放療或化療後白細胞減少者，可用苡米、芡實、菱角、蓮子等煮粥佐餐，常食之。 或多食香菇、平菇、口蘑、黑木耳、銀耳等，能提升白細胞，增強機體免疫力。 包括：豬油、牛油、雞油、羊油、肥肉、動物內臟、魚子、魷魚、墨魚、雞蛋黃以及棕櫚油和椰子油等。
（5）結直腸癌晚期病人久瀉、便血、發熱，大量營養物質和水分丟失，身體消瘦，體重減輕，氣血兩虧，宜服富有營養的滋補流汁藥膳。 （3）病人久瀉或晚期病人長期發熱、出汗、損傷津液，故宜多飲水或湯液，主食可以粥、麵條等半流質飲食為主。 放射治療的不良反應的嚴重程度取決於所用照射設備、照射劑量、照射面積、照射速度以及病人的具體體質狀況。 在2020年，大腸癌導致2 287人死亡，佔癌症死亡總數15.4%。
進行性大腸癌: 直腸癌病因
直腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤發病率僅次於胃和食道癌，是大腸癌的最常見部分。 臨床上直腸癌被誤診的幾率很高，主要是由於直腸癌早期無任何症状，以及人們對科普衛生知識貧乏和對該病認識不足，而最終造成很多人對直腸癌的警惕性不高，特別是女性患者和農村患者占多數。 再者，有些醫生對直腸指診不重視，忽略了此項檢查，有少數醫生未能掌握直腸指診的方法。 直腸癌最容易被誤診為內痔出血、息肉出血、細菌性痢疾、阿米巴痢疾、直腸炎症等，有70%的病人在確診為直腸癌以前，曾按腸炎、痔核治療，40%患者曾經過痔的手術治療，這些數據是很驚人的。
卡馬斯說，這關聯雖須進一步研究，但目前已有足夠的證據顯示，限制飲食當中的紅肉與糖的分量，絕對是好主意。 衛福部最新公布111年全國死因統計，癌症已連續41年高居國人死因之首。 根據台北市衛生局統計，過去3年受新冠肺炎疫情影響，癌症篩檢量下降18.27%，近期疫情趨緩，篩檢率也逐漸回升，比去年同期大幅成長65%。 為鼓勵篩檢，衛生局近期也推出癌症篩檢送台北悠遊卡通加值金和超商禮券100元等2大好禮。
進行性大腸癌: 大腸鏡檢查前準備
如會陰部結節或腫塊系盆腔複發灶伸向會陰部的下極，不宜手術，因無法完全切除病灶，反而切開腫瘤組織，遺留久不癒合的創口。 直腸癌細胞對放射線殺傷具有中等敏感度，因此在直腸癌的治療中，放療往往作為綜合方法之一，與手術、化療相配合，以期達到根治目的。 放療在直腸癌治療中適用於：術前放療、術中放療、術後放療、姑息放療、治療轉移癌等幾個方面。 此手術的損傷性小，且能保留原有肛門，是最理想的保肛切除術。
之後的 6～8 週，也以低渣軟質飲食，如豆腐、碎肉、較嫩的瓜葉菜類為主。 因此，在準備食物上會比較費工夫，也需要注意營養是否攝取足夠。 相同的病情，在另一位退休老師吳先生卻得到不同結果。 吳先生去年因直腸癌二期選擇在花蓮醫學中心治療，期間又歷經COVID-19疫情，不僅無法會客也導致治療幾度中斷。 吳太太住台北、女兒住台東，所以病人及家屬就在台北、台東、花蓮三地的治療路上奔波，後來雖轉來台東馬偕治療，但病情急轉直下，不幸於去年底過世。 不過近年有研究顯示大腸癌有年輕化趨勢，因此可以提早45歲開始定期檢查。
進行性大腸癌: 直腸癌被誤診的原因
大腸癌患者的親屬應從35-40歲開始進行篩查，腺瘤患者親屬的普查應視腺瘤的大小和異型性而定。 因為大部分的痔瘡和直腸癌都是發生於手指可以觸及的部位。 如果用手指由肛門伸入觸之，感到內部有一些凸起的小粒則為痔瘡。
直腸下段癌的淋巴轉移雖主要也是向上，但同時尚有橫向轉移至髂內淋巴結和閉孔淋巴結的可能，根治性手術需包括直腸肛管周圍組織和肛提肌，故無法保留肛括約肌。 大腸直腸癌（英語：Colorectal cancer），又稱為大腸癌、直腸癌、結腸直腸癌、結直腸癌、或腸癌，為源自結腸或直腸（為大腸的一部份）的癌症[5]。 因為細胞不正常的生長，可能侵犯或轉移至身體其他部[9]。 症狀可能包括糞便中帶血（英語：Lower gastrointestinal bleeding）、排便習慣改變、體重減輕、以及疲倦感[1]。 為了正確診斷你是否患上大腸癌，醫生可能會進行各種檢驗，包括肛門指檢、驗血、驗大便，X光檢查，及進行手術抽取組織樣本進行化驗。 化學治療一般在第 2 期以前多半不會使用，等到了第 進行性大腸癌 2 期高危險群與第 3 期時，通常就會建議進行術後的輔助性化療。
進行性大腸癌: 【大腸癌】排便習慣改變響警號 癌症期數0至4期治療、存活率有不同
對腦轉移也可以起到抑制腫瘤生長，延緩生命的作用。 進行性大腸癌2023 過量進食紅肉(例如牛肉、豬肉、羊肉或動物肝臟)和加工肉類(例如熱狗和午餐肉)會增加患上大腸癌的風險。 此外，肉類經極高溫烹調（油炸、烤焗或燒烤）會產生可致癌的化學物質，進食此類食物可能會增加患上大腸癌的風險。 大腸癌的分期十分重要，對於病人的存活率影響很大，也會直接影響到大腸癌病人的治療策略選擇。
1.局部擴散：先是腸壁內擴散，癌浸潤至肌層後易發生血道轉移，還可以侵襲整個腸壁乃至腸周圍器官，如膀胱、陰道等。 抗血管新生標靶藥－阻止新血管生成，截斷腫瘤生長所需的養份，使其凋亡。 表皮生長因子受體（EGFR）抑制劑－阻斷腫瘤的生長訊號傳導，可能有效阻止或減緩癌細胞的生長。 「#MeToo」事件持續延燒，57歲已婚藝人許傑輝接連遭指控性騷，15日在臉書宣布「即日起退出演藝事業，停止所有公開活動，深自反省，誠心道歉」。 他正參與拍攝的《我的婆婆怎麼那麼可愛》第2季首當其衝，公視昨表示，經與製作團隊討論後，決定自15日起暫緩拍攝、進行換角，另覓適合人選後復拍。 美國防癌協會預估，今年將有153萬人被診斷出罹患大腸癌，其中1.95萬人年紀不到50歲。
進行性大腸癌: 研究
直腸癌蔓延至直腸周圍，向後侵犯神經可出現腰骶部酸痛、墜脹，向前累及前列腺或膀胱可出現尿頻、尿急、排尿不暢、血尿等症状，侵及陰道可出現陰道出血。 如您有腺性瘜肉（腺瘤）病史，患上大腸癌的風險會增加。 若瘜肉體積較大或數量較多，或被驗出細胞變異，患者更須多加注意。 另一方面，如您已曾患上大腸癌（尤其是病發時較年輕），即使已將腫瘤徹底切除，大腸的其他部分發生癌變的機會亦會較高。 消化系統負責吸收和處理食物中的營養，包括維生素、礦物質、碳水化合物、脂肪、蛋白質和水分，並把剩餘的渣滓排出體外。 消化系統包含多個器官，而大腸是消化系統的最後部分，包括結腸、直腸和肛門。
大部分患者術前常規放療術後基本無併發症發生，但使用術前短程放療則術後較容易發生併發症，如吻合口瘺、會陰部傷口感染或裂開、傷口延期癒合等。 75~95%的大腸癌發病人群沒有或少見遺傳因素[14][15]。 其他危險因素包括年齡增大、男性[16]、「脂肪」高攝入量（high intake of fat）、酒精或紅肉、 加工肉品、肥胖、吸煙和缺乏體能鍛煉[14][17]。 政府於2018年8月將大腸癌篩查計劃恆常化，分三階段大幅度資助沒有大腸癌徵狀的香港居民接受篩查。
進行性大腸癌: Q6 大腸癌的治療有哪些新趨勢？有新的標靶治療或免疫治療可選擇？
但在有些時候，大腸癌的CT檢查卻是有它獨特的作用，尤其CT掃描診斷病變侵犯腸壁的情況，向外蔓延的範圍，周圍臟器及淋巴結有無轉移等情況，對大腸癌分期有重要意義。 進行性大腸癌2023 進行性大腸癌 CT術前分期準確率D期為85.7%,B-2期為20%,術後局部複發準確率為60%,遠處轉移準確率為75%。 CT術前主要適用於晚期病人的分期,以便採取合適的治療方案,避免不必要的手術;術後對監測局部複發和遠處轉移起重要作用。
因此，你應多吃蔬果和五穀類食物，少吃肉類和動物脂肪。 進行性大腸癌2023 大腸癌是香港常見的癌症，以新增個案計算大腸癌更是男性第二位最常見的癌症。 年紀愈大患上大腸癌的機會便愈高，特別是50歲以上的人士更要加倍注意。
由於計劃利用大便隱血測試，探測大腸內壁的微量出血，因而在沒有出血的情況下，未必把病變識別出來，可能耽誤病情。 大腸癌篩查在香港漸趨普遍，沒有大腸癌病史的人建議在50歲開始進行篩查。 而有家族腸癌病史的人士建議需要在50歲前開始，也需要更頻密地進行篩查。 吳嘉恩指，「早期發現和治療，對提高存活率至為關鍵。患者應與醫生討論具體病情以制訂最佳治療方案」。 研究人員總結指出，這項研究為鼓勵婦女預防吸煙和戒煙提供了又一個理由。 戒煙是防止直腸癌發病的方法，仍在繼續吸煙的婦女應及時接受正常的結直腸癌篩查。
由於直腸癌的病因還不完全明確，所以至今還沒有特殊的預防辦法。 下面列舉的預防措施，主要是為了減少癌變機會和早期發現病人、早期治療。 預防大腸癌的生力軍增加膳食纖維素的攝入，能降低大腸癌的發病率。
一、強調均衡營養，注重扶正補虛 直腸癌病人「內虛」是疾病發生、發展過程中的主要矛盾。 食療的目的是保證直腸癌病人有足夠的營養補充，提高機體的抗病能力，促進病人的康復，應以扶正補虛為總原則。 故《內經》說：「谷肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也。」在扶正補虛的總則指導下，對直腸癌病人的食療應做到營養化、多樣化、均衡化。 正如《內經》所云：「五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充。」失之偏頗，則有害無益。 進行性大腸癌2023 (1)心理護理：需作永久性人工肛門時，會給病人帶來生活上不便和精神上的負擔，應關心病人，講明手術的必要性，使其能以最佳心理狀態接受手術治療。 (6)治療轉移癌：放射治療是目前為止治療骨轉移疼痛的最好方法。
