对于II期患者，在放疗基础上要同时进行2个~3个疗程的化疗，这被称为同步放化疗，是鼻咽癌最为经典的治疗方式，治疗后患者的10年生存率在80%以上。 对于局部晚期的鼻咽癌患者来说，可以选择同步放化疗或者在同步放化疗前后增加2个~3个疗程的化疗。 医生会结合患者的身体状态及肿瘤情况，为患者选择个体化的治疗方案。 当然EB病毒抗体查出阳性也并不意味着一定得癌了。 如果排除了鼻咽癌，最好每半年或一年复查一次，如果EB病毒抗体持续增高，则提示患癌风险很高。 正是由于EB病毒与鼻咽癌发病的高度相关性，曾益新院士团队通过对EB病毒进行测序分析，发现了可能导致鼻咽癌发病的EB病毒亚型，在鼻咽癌高发区超过80%的鼻咽癌病例都感染了这种高危EB病毒亚型。
- EB病毒除了会引起鼻咽癌，还常常引起儿童淋巴瘤等儿童疾病。
- 耳部症状早期可表现为单侧分泌性中耳炎的症状，包括耳鸣、耳闷堵感和听力下降。
- EB病毒主要經由體液傳播傳染，親吻、分享食物或是共用牙刷、餐具都有可能傳染。
- 刊載於本網站的內容及資料經第三方醫療資訊供應商的專業認可。
- 根据医院管理局香港癌症登记处的数据，2019年新增病例791例，其中男性588例，女性203例，男女比例约为2.9比1。
- EB病毒被称为“亲吻病毒”，经常通过口腔以及唾液等传染他人，也可通过飞沫传播，而只有很少一部分感染者最终发展为鼻咽癌。
- 目前仍未有結論，但是為了增加治癒率，化學治療的臨床試驗是必要的。
” 马骏说，目前，局晚期鼻咽癌的标准治疗主要有三种模式：同期放化疗、诱导化疗+同期放化疗和同期放化疗+辅助化疗。 “免疫治疗显著改善了鼻咽癌患者生存结局，众多免疫联合方案也为鼻咽癌患者治疗带来新突破”。 接著，可利用電腦斷層掃描，協助醫師了解癌症的原發部位、侵犯情形等重要資訊，讓位於鼻咽部的鼻咽癌變化無所遁形。 而其他癌細胞擴散的檢查，則包含核磁共振、正子掃描等。 一般情形，醫師可藉由病史與臨床表現，得到鼻咽癌的臆斷；再經由後鼻鏡或鼻咽內視鏡，觀察鼻內狀況。 必要時可針對可疑部位做切片並送化驗，經判讀後發出病理報告，才得以確定診斷。
鼻咽癌病毒: EB病毒與「鼻咽癌」
鼻咽癌的治療方法包括單獨或合併使用放射治療(利用X光對付或消滅癌細胞)及外科手術。 如癌細胞轉移遠處，可同時使用化學(使用抗癌藥物)和放射治療。 鼻咽癌病毒2023 至於哪種才是最適當的療法，則要視乎病情的嚴重性、鼻咽癌對患者生活的影響程度，以及患者是否有其他病態出現而定。 鼻咽癌主要用放射療法（Radiotherapy，俗稱電療）來治理，借輻射來殺死癌細胞。
放射治療（俗稱電療）用高能量射線來殺死癌細胞，是鼻咽癌主要的療法。 體外電療用大型儀器發出射線，對準腫瘤照射，通常只需幾十分鐘。 體內電療則將放射性幼針或導線植入癌腫部位，讓高劑量射線連續幾天近距離攻擊癌腫。 吸煙容易致癌1，其中鼻咽癌更是本港常見的癌症之一2，初期症狀與感冒及鼻敏感等相似，故較容易被忽視。
鼻咽癌病毒: Living with 鼻咽癌?
EB病毒阳性实际上是在检验中发现了病毒的抗体，EB验血两项（常包括VCA-IgA与EA-IgA）是临床上应用最多、筛查意义最大的一项检查。 成人95%左右都感染过EB病毒，也仅约3%-10%的EB病毒抗体阳性人群会转化为鼻咽癌患者，说明肿瘤的发生并不是EB病毒单因素的，而是遗传和环境多因素共同引起的。 鼻咽癌（Nasopharyngeal carcinoma， NPC）是一种与遗传、环境等多种因素相关的恶性肿瘤，具有明显地域和种族分布的鳞状细胞癌，多发于东亚和东南亚，尤其是我国南方。 近年来，鼻咽癌的发病机制、预防、筛查和治疗等方面都取得了很大进展。
- 鼻咽癌的治療方法包括單獨或合併使用放射治療(利用X光對付或消滅癌細胞)及外科手術。
- 若发现鼻咽部出现表面粗糙不平的结节样隆起，则需进一步进行颈部增强CT或颈部MRI，以观察肿瘤的生长边界及周围组织的受侵程度。
- 第一期患者的治癒率，可達九成以上，第二期也有大約70%的治癒率。
- 接著，可利用電腦斷層掃描，協助醫師了解癌症的原發部位、侵犯情形等重要資訊，讓位於鼻咽部的鼻咽癌變化無所遁形。
- 在1981年至2018年期間，男女總年齡標準化死亡率都有下降趨勢。
下文將詳解鼻咽癌病徵，以及提供簡單的鼻咽癌自我檢查的方法。 在香港，鼻咽癌是男性中第 7 大常見癌症，也是女性中第 17 大常見癌症。 根據醫院管理局香港癌症登記處的數據，2019年新增病例791例，其中男性588例，女性203例，男女比例約為2.9比1。 在75歲之前， NPC 的累積風險是男性 88 分之一，女性 317 分之一。 病毒携带者和病人是病毒的传染源，全球95%的人曾感染过EBV，EB病毒感染后基本无法清除，可能终身携带。 它既能在体内潜伏感染，也能导致多种疾病及肿瘤的发生。
鼻咽癌病毒: 研究
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间接鼻咽镜使用简便，鼻咽癌专科和耳鼻喉科门诊都可以直接检查。 对于怀疑鼻咽存在肿物的患者，需要使用直接鼻咽镜(鼻咽内窥镜或电子鼻咽镜)明确诊断。 但是EB病毒一旦被激活、快速复制，就可能致病，诱发鼻咽癌（研究人员通过实验证实，香烟的提取物可以激活EB病毒）。 这个时候，患者可能没有任何不适，但是血液内EB病毒的抗体则呈阳性。 EB病毒是鼻咽癌发生的必要非充分条件，即高发区鼻咽癌患者肯定感染了EB病毒，但EB病毒感染者却未必会得鼻咽癌。 换言之，EB病毒可以与人体和平共处，长期潜伏在人体内，相安无事。
鼻咽癌病毒: 风险因素
另外，在鼻咽癌的治療中，標靶治療也可輔助放射線治療，以達到抑制癌細胞的功用。 鼻咽癌初期症狀並不明顯，即使病程已是第三、第四期，患者也不會感覺到明顯的不適。 不過，鼻咽癌最典型、最早，也最常出現的臨床表現，就屬「頸部淋巴病變」，估計有30%至40%的患者，是以此為初發症狀，此時頸部會出現腫塊。 被EB病毒感染有時並無明顯不適，造成人們感染卻不自知，乍看之下是對人類無害，但如此一來人群中隱藏的帶原者便會增多，一旦病毒感染到免疫力較弱的個體時，便會開始恣意妄為，引起疾病。 雖然EB病毒的感染率非常高，但小兒科醫生黃瑽寧表示，其引發重症的機率極低。
值得注意的是，EBV编码的microRNA，遗传易感性位点和EBV高危亚型也有助于鼻咽癌的综合筛查（图2）。 EB病毒除了会引起鼻咽癌，还常常引起儿童淋巴瘤等儿童疾病。 因此我们在公共场所要做好个人防护，例如佩戴口罩等，避免EB病毒的感染。
鼻咽癌病毒: 鼻咽癌的成因
晚期鼻咽癌，即出现远处转移的鼻咽癌，治疗重点放在远处转移灶的控制上。 晚期患者还可以采取分子靶向治疗，直接针对已经明确的致癌位点，减少对正常细胞的损伤。 但因目前科技手段等限制，靶向治疗效果尚待进一步观察。 由於位置的關係，鼻咽癌早期診斷並不容易，症狀也不具特異 性。 唯一的辦法是大家提高警覺，有上述的症狀之一，並常常發生者，應找可靠的耳鼻喉科醫師檢查。 經過正規治療後，多數病人的五年存活率約有60%，早期患者可高達80%以上，而晚期病人也有30%左右。
也有专家提出，鼻咽癌可能是古代“百越女”长久持续的迁徙婚配带至两广地区的假说。 第一期患者的治癒率，可達九成以上，第二期也有大約70%的治癒率。 到了第三、四期，蔓延至骨骼、肺及肝等內臟時，則應考慮合併放射與化學治療，甚至須再加上後續的輔助化學治療以達更好的效果，控制率約可達到50%至75%。
鼻咽癌病毒: 鼻咽癌檢查怎麼做？
由於鼻咽與頸部兩邊的淋巴腺相連4，故鼻咽癌形成後，可透過淋巴網絡擴散至頸部的淋巴結，甚至其他器官5。 由於鼻咽位置隱蔽，加上鼻咽癌的部份病徵與鼻炎、鼻竇炎等呼吸道疾病相似，往往令患者較難發現病情。 鼻咽癌病毒 鼻咽癌起源于单个EB病毒感染的细胞，癌细胞的增殖发生在EB病毒感染之后，一系列研究证据支持EB病毒在鼻咽癌癌变过程中起着重要作用，甚至可以成为是“罪魁祸首”。 EBV主要感染B淋巴细胞和上皮细胞，感染机制复杂，涉及病毒多个表面糖蛋白及多个细胞受体的多步骤过程。
在过去的 10 年中，男性的发病率(经年龄标准化后)平均每年下降了 1.9%，女性则下降了 4.3%。 鼻咽癌 (NPC) 在东南亚更为常见，并且与 Epstein-Barr 病毒 (EBV) 密切相关。 在 NPC 中觀察到年齡標準化發病率迅速下降。 在過去的 10 年中，男性的發病率(經年齡標準化後)平均每年下降了 1.9%，女性則下降了 鼻咽癌病毒2023 4.3%。 EB病毒非常易感，可以通过口水、飞沫等传播，一旦感染就很难清除，并终身携带，因此无论是中西方国家，成年人中95%以上都携带有EB病毒。 刊載於本網站的內容及資料經第三方醫療資訊供應商的專業認可。
鼻咽癌病毒: 鼻咽癌初期症狀有那些，E.B.病毒檢查又是什麼，若其數值為1:40是否有意義？
鼻咽癌高发区的大米和水中微量元素镍含量较高，鼻咽癌患者头发中镍的含量也较高，并且硫酸镍可以诱发动物鼻咽癌，说明微量元素镍对鼻咽癌的发病有一定作用。 中国南方五省区是鼻咽癌的高发区，包括广东、广西、湖南、福建和江西。 这些地方的高发病率与当地饮食偏好腌制品以及环境中镍含量较高有比较直接的关系。 近日，曾执导《新警察故事》的香港知名导演陈木胜因鼻咽癌晚期去世，引发了人们对这种疾病的关注。
早期鼻咽癌症状有时可能不足以促使您去看医生。 但是，如果您发现身体有任何持续的异常变化，比如异乎寻常的鼻塞，请就医。 由於有很多淋巴管從鼻咽通向頸部，鼻咽癌擴散的第一個症狀可能是頸部的淋巴結腫脹。
鼻咽癌病毒: 感染EB病毒會變成癌症嗎？
在饮食方面，平时多吃一些新鲜的水果和蔬菜，以补充丰富的维生素。 注意口腔及鼻腔的卫生，避免经常咀嚼烟草、槟榔等。 鼻咽癌病毒 对有鼻咽癌家族史或鼻咽癌相关危险因素的患者，定期检查鼻咽部有助于早发现、早诊断、早治疗，对预后影响也是非常大的。
鼻咽癌是指发生在鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，是我国的高发的恶性肿瘤之一。 患了鼻咽癌会有鼻塞，有的也会有鼻涕带血，耳朵闷、堵的感觉，听力会变得不好，头痛，眼睛突出等症状。 不过有这些症状也并不代表就是有患鼻咽癌，我们还是需要检查才能确诊的，下面来看看有哪五个检查方法可以确诊为鼻咽癌。 但是在世界上鼻咽癌的高风险地区（例如中国的某些地区），医生会为该病的高危患者安排筛查。
鼻咽癌病毒: 有些症狀看起來跟感冒差不多 醫師教你怎麼篩檢鼻咽癌
除了少數患者，在治療開始就有遠端轉移，導致病情較難控制之外，鼻咽癌並非絕症，是一種可控制及治癒的癌症。 鼻咽癌，是於鼻咽腔或上咽喉部位惡性細胞所形成的腫瘤，而且有機會擴散到身體其他部位。 根據香港衛生署數據顯示，鼻咽癌常見於華南地區，患者以男性居多，是20-44歲男性中最常見的癌症；不只是長者，中年人以至年輕人不可輕忽這種致命疾病。
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鼻咽癌病毒: 頸部出現腫塊還不痛不癢？4前兆都是鼻咽癌警訊
鼻咽癌有強烈的家族聚集傾向，有家族病史人士患鼻咽癌風險較一般人高出4至8倍，而患者的兄弟姊妹，患癌風險較父母及子女更高。 香港每年呈報的鼻咽癌新症個案近一千宗，病發年齡多集中於30至60歲的壯年一族。 鼻咽癌病毒 雖然隨著放射及化學治療技術的進步，較晚期的第三、第四期鼻咽癌患者，其5年存活期已分別增至75%及58%，但每年仍有數百人死於此癌症。 当一个或多个基因突变导致正常细胞失控生长，侵入周围结构并最终扩散（转移）到身体其他部位时，就出现了癌症。 在鼻咽癌中，这一过程始于排列在鼻咽表面的鳞状细胞。
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四、治療： 由於鼻咽癌原發位置鄰近顱底及其他主要器官，沒有足夠的安全範圍以供切除。 另外鼻咽癌多為未分化的細胞，極容易發生頸部淋巴腺和遠隔轉移，因此手術難以清除乾淨。 放射線治療一直是鼻咽癌治療的主力，現在多使用鈷六十或直線加速器（目前的五年存活率可近百分之七十）。 然而，放射治療也是局部性的治療，對頭頸部的癌細胞比較可以有效控制，但鼻咽癌十分容易蔓延至骨骼、肺及肝等內臟，因此如何以化學治療增加鼻咽癌的痊癒率一直是十分重要的研究方向。
鼻咽癌病毒: 症状
小兒科醫師黃瑽寧曾引用長庚醫院2015年研究，因為台灣的共食文化，三歲以下的幼兒有七成感染過EB病毒，但孩童時期感疫多數不會有明顯症狀、或症狀類似小感冒，因此容易被忽視。 目前提倡多项EB病毒抗体联合检测，即上表中选择两项或者三项进行联合检测。 由此研究者推测，在鼻咽癌确诊前所表现出的耳鸣、听力下降、鼻塞等症状容易被当着为耳、鼻部的普通疾病，而实际上是鼻咽癌的早期症状，只是这个时候鼻咽肿物尚未被发现或难以发现。
鼻咽癌病毒: 鼻咽癌自我檢查3
患者 一等親內的家屬得病機會為一般人的19.2倍。 某種人類白血球抗 原類型的人有較大的得病機會。 其次是環境因子、鹽漬或煙薰的食物或燒香與抽菸都有報告認為與鼻咽癌有關。
鼻咽癌病毒: 鼻咽癌是什麼？
要選離鼻咽癌，首先要避免攝入過多煙燻及醃漬食物，因內含亞硝酸胺，吃多了會增加罹癌風險。 其二，應戒菸、戒酒、戒檳榔，並避免接觸過多工業原料，相關工作者應做好自我保護，配戴口罩、手套，並勤加清潔。 若家族中有鼻咽癌病史者，則需定期做耳鼻喉科檢查，才能把握黃金治療時間。
