王小姐平時喜歡坐在椅子上玩手機，因久坐固定一個姿勢很不舒服，於是習慣翹腳變換姿勢，但是最近發現臀部很深的位置先感到劇烈痙攣，並伴隨灼熱、刺痛、麻的感覺從臀部一直延伸到腳底。 長時間走路，或是上樓梯時，腳沒力、走路像跛腳，經復健科醫師檢查，發現是梨狀肌症候群。 醫師特別指出，有不少患者的梨狀肌症候群則肇因於薦髂關節不穩定。 梨狀肌由於橫跨薦髂關節，和薦髂關節周圍韌帶共同負責穩定薦髂關節，當韌帶受傷導致薦髂關節不穩定時，梨狀肌就被迫承擔更多穩定關節的任務，於是一直處於緊繃狀態，進而產生疼痛。 自我按摩時，因梨狀肌位於臀部深處，她建議坐在地上稍微側到患側，或將患側腳放在健側膝蓋上，在梨狀肌下方放置一顆硬式網球，一開始將球放在梨狀肌靠近尾骶骨處，讓身體重量壓迫網球，做深呼吸、放鬆、慢慢吐氣。
- 也就是需排除其他可能导致这种疼痛的状况，才能下梨状肌症候群的诊断。
- 有效為症状，體征有所減輕，但尚未完全消失，功能比以前確有提高。
- 長時間走路，或是上樓梯時，腳沒力、走路像跛腳，經復健科醫師檢查，發現是梨狀肌症候群。
- 只要將按摩球置於屁股痠痛的地方，用身體重量達到按摩效果，每次不宜超過5分鐘，以免過度刺激造成反效果；一般來說，建議用網球或專業按摩滾筒做為按摩球。
- 當身體要前進，都是要靠臀大肌用力，侯鐘堡解釋，若臀肌失能，身體就會用其他部位的肌群代償，長期下來就產生慢性傷害。
- 藉由正确的认识梨状肌症候群，往往可以减少许多不必要的治疗处置或开刀。
也可用2%普魯卡因6ml加強的松龍25毫升進行局部封閉，每周2次，每3～5次為一療程。 肌注胎盤組織液，可治療坐骨神經盆腔出口處的組織粘連，每日一次，每次ml，30次為1療程。 運動脊醫療法是脊醫療法領域中一個相對較新的專業。 隨著脊醫療法興起，執業者開始研究不同專科，包括運動脊醫。 運動創傷最為常見的是以關節骨骼及韌帶扭傷、肌肉拉傷或筋腱勞損發炎。 針對運動創傷治療，運動脊醫專門從事肌肉骨骼損傷的護理，包括預防，但最重要來說就是協助運動員提升表現，提升運動水平。
梨狀肌症候群伸展: 伸展有效舒緩梨狀肌症候群
這就是為什麼我們強烈建議在做任何下身訓練前，先進行15-20分鐘的臀肌暖身運動，包含騎腳踏車、跑步或重訓。 人的腰背痛通常會扯落到腳 (包括屁股/大腿/小腿/腳板/腳趾) 例如：腰痛加上腳麻痺 / 僅腳痺 梨狀肌症候群伸展2023 / 僅是扯住痛而腰骨無什麼痛，都有人將這不適稱為「坐骨神經痛」。 其中最常見的原因是腰椎神經根受壓，常見可能性包括：椎間盤凸出，退化 有關椎管狹窄；機會較低但更嚴重情況例如生腫瘤。 表現為臀部深處的疼痛，或是痠麻感，有時會放射至大腿後側或小腿側面。 小腿以下皮膚可能感覺異常，嚴重時小腿肌萎縮、比較沒力氣、走路會不穩。
本網頁亦不會為任何因本網頁的建議、回答、示範負上責任。 要談到這個症狀，就必須先了解我們的坐骨神經，坐骨神經是一條最大的神經，從我們的骨盆外，跟髖關節之間往下延伸至下肢，它包含了腰椎第四節至薦椎第三節的神經，支配了下肢的肌肉。 一旦發生梨狀肌症候群，李曉惠指出，急性期需冰敷、休息，避免長時間引發疼痛的動作，降低急性期發炎；慢性期則可利用短波、超音波、電療、按摩及梨狀肌牽拉伸展運動，縮短梨狀肌發炎修補時間。 梨狀肌位於臀部深層，若受刺激變得僵硬，便會發炎腫脹，甚至會壓迫一旁經過或穿過的坐骨神經，引發坐骨神經痛，疼痛位置約在臀部、髖部附近，可能會隨坐骨神經走向，一路延伸至腿部。 梨狀肌症候群其實代表著骨盆周圍的關節和軟組織已變得不穩定，需要周全的治療。 新近的增生療法借助高層次超音波的導引，可將增生藥劑 (高濃度葡萄糖水或自體血小板) 精準注射於受傷的梨狀肌、以及鄰近的薦髂關節和腰薦椎韌帶，以刺激組織再生修復，不僅疼痛獲得改善，也強化了骨盆的穩定性與耐力。
梨狀肌症候群伸展: 健康網》上班族坐太久好傷身！ 醫：應訓練久坐能力
上述任何一種或多種問題都會影響梨狀肌（引起臀部疼痛），並可能影響相鄰的坐骨神經（引起大腿後部、小腿或足部的疼痛、刺痛或麻木）。 原因：1.先天性結構異常：坐骨神經直接穿梨狀肌，一旦梨狀肌受傷，發炎，水腫，便容易壓迫坐骨神經而有症狀。 〔健康頻道／綜合報導〕大部分民眾都知道久坐傷身，但總有塞車、開會等不可避免的情況發生，為此應先訓練自己久坐能力。 安康骨科診所醫師張嘉哲表示，坐姿時應能輕鬆前傾30度，讓腰椎維持在中立位置是能久坐的關鍵，可透過伸展腿後肌群、臀肌及訓練背伸肌、髖屈肌，克服腰椎彎曲、訓練久坐能力。 「假性坐骨神經痛」的症狀跟「坐骨神經痛」非常類似，是什麼病症，這麼會「喬裝」呢？
一般來說，治療梨狀肌都採保守療法為主，只有少數病患須接受梨狀肌切斷手術。 醫師通常會開口服非類固醇類消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑，來減緩疼痛並放鬆梨狀肌，或是採用注射方式來減緩梨狀肌發炎，但效果不會比口服好，反而胃與腎臟副作用比口服強。 熱敷以及電波刺激治療也會達到一點效益，但都只是暫時緩解，除了這些方式，可以嘗試一些瑜伽動作來改善這些不適，且效果會比開刀、藥物治療來得好，像是許多患有坐骨神經疼痛、椎間盤凸出者都會透過瑜伽來改善，而且成功案例非常多。 梨狀肌症候群伸展 檢查梨狀肌的一個常用方法是讓患者側臥，將酸痛的腿彎曲約 90°，檢查者沿梨狀肌的路線按壓臀部。 如果這會觸發患者的疼痛，而按壓其他臀部肌肉則不會，則證實梨狀肌疼痛。 在檢查過程也可能導致位於梨狀肌下方的坐骨神經受到壓逼出現症狀。
梨狀肌症候群伸展: 開放加熱菸在即！「健康風險評估審查」僅7天預告期 民團籲不可誤導
原發性指的是梨狀肌本身出問題，例如：一屁股摔倒在地後，在梨狀肌內產生了血腫或是骨鈣化的生成；運動員因訓練而過度使用導致梨狀肌肥大。 日常生活當中，長時間久坐、或者座椅太硬，都會使得梨狀肌受到壓迫而變得過於緊繃；愛翹二郎腿的人等於過度使用梨狀肌，也會造成累積性傷害；運動中若頻繁地使用到髖和臀部也有可能造成梨狀肌拉傷。 許多上班族來到復健科門診抱怨坐骨神經痛，但強調屁股深處某一點特別疼痛，在釐清非關骨刺或椎間盤突出造成坐骨神經壓迫之後，其實問題屬於「梨狀肌症候群」，只不過有時痛起來很類似坐骨神經痛。 這類患者最常見的生活型態就是久坐，不少人還有翹二郎腿的壞習慣，另外，此症也常見於假日運動員身上。 梨狀肌（Piriformis syndrome）是位於臀部深處的肌肉，位於臀大肌下面，肌肉起點是尾骶骨第二到四節前側外緣。
目前醫師可以靠著病史診斷梨狀肌症候群，若有診斷上的必要，可以用X光、電腦斷層、核磁共振等影像檢查方式，排除其他原因造成的坐骨神經痛，也就是排除椎間盤突出、腰椎壓迫性骨折、骨刺、腰椎狹窄等狀況。 梨狀肌位於臀部深層位置，下面有坐骨神經線束經過。 當這段神經束受刺激，便會誘發坐骨神經痛，導致梨狀肌綜合症。 一些重複性的動作或創傷，會令梨狀肌收緊或肥大，導致神經受刺激。 骨科醫生會替患者進行詳細臨床檢查，找出神經受壓的位置，如有需要醫生會利用磁力共振掃描、神經傳遞測檢、肌電圖，甚至局部麻醉刺針等等來確診。
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本征预后取决于治疗是否及时，不及时治疗出现肌肉萎缩后，治疗效果不理想。 當梨狀肌受到損傷，發生充血、水腫、痙攣、粘連和攣縮時，該肌間隙或該肌上，下孔變狹窄，擠壓其間穿出的神經、血管，而出現的一系列的臨床症状和體症，稱為梨狀肌損傷症候群。 多由於大腿內旋，下蹲突然站立，或腰部前屈伸直時，一旦發生旋轉，使梨狀肌受到過度牽拉而致損傷。 髖關節急劇外旋，梨狀肌猛烈收縮，亦可引起該肌損傷。 抽痛，或腓總神經麻痹等症状和體症，此種情況可能與坐骨神經和梨狀肌損傷變異有關。
因為梨狀肌在臀部肌肉中出力不多，因此即使切斷後，也不會有造成太大的功能障礙。 一對一物理治療：可以訓練骨盆穩定控制，利用皮拉提斯器械床做動作控制訓練，紅繩懸吊幫忙找出弱連結，加強筋膜練的平衡，減少單側負擔過重，或是用力錯誤的反覆疼痛。 太軟或者彈簧的彈力疲乏，身體會整個陷下去，造成肌肉一直緊繃用力，想把身體撐起來，這樣睡覺時，沒辦法放鬆休息。 部立苗栗醫院復健科物理治療師李曉惠提醒，避免久坐或久蹲，選擇適當座墊等，才能有效預防和遠離梨狀肌症候群復發的困擾。 自我按摩是將按摩球置於屁股痠痛的地方，用身體重量達到按摩效果，每次不宜超過5分鐘，以免過度刺激造成反效果；一般來說，建議用網球或專業按摩滾筒做為按摩球，體態較臃腫者也可選用棒球或壘球。
梨狀肌症候群伸展: 什麼是梨狀肌症候群？
檢察還包括對患者家庭中可能存在的疾病（例如關節炎）的審查。 梨状肌综合征：本征是由于梨状肌损伤，造成对坐骨神经的机械性压迫，或此段坐骨神经某种原因发生粘连而引起的以坐骨神经痛为主的一组症候群。 表现为患侧臀部疼痛伴下肢的放射痛，有时疼痛较重，难以忍受，影响休息和生活。 梨狀肌症候群伸展 检查时发现患者呈强迫体位，自坐骨切迹向下，沿神经走行路径有压痛，直腿抬高试验阳性;梨状肌局部可扪及包块，局部封闭后疼痛减轻或消失;梨状肌紧张试验(包括Pace试验、Thiele试验及Freiberg试验)阳性。 本征的治疗，首取保守疗法，可采用卧床休息、理疗、按摩、推拿以及局部类固醇类药物封闭等措施;对保守治疗无效者以及症状严重者，可采用梨状肌切断术或坐骨神经松解术等手术治疗。
- 上班族坐的時間長，大約半小時就要起來動一動，拍打、放鬆臀部的肌肉，尤其在家裡忌諱半躺坐，容易直接壓迫；此外越瘦的人屁股脂肪越少，也易直接壓迫，要特別留意勿久坐。
- 運動創傷最為常見的是以關節骨骼及韌帶扭傷、肌肉拉傷或筋腱勞損發炎。
- 85%的人其坐骨神經是完整一束穿過梨狀肌（圖a），但是剩下約15%的人其坐骨神經是分岔且穿過梨狀肌的中間（圖b-f），雖然在變異與症狀的相關性之文獻還是有限，但也不能完全排除這個變異有可能使坐骨神經更易因梨狀肌的張力、受傷而受壓迫。
- 查看梨狀肌區域坐骨神經的最準確方法是通過磁共振神經成像的特殊 MRI 技術，該技術試圖生成神經的高分辨率圖像。
- 身體仰躺，其中一腳彎曲，另一腳的小腿橫放上去，雙手將彎曲腿慢慢往頭部方向拉，停留五個呼吸後換邊，要感覺橫放那隻腳的大腿有拉緊。
- 太硬的椅子沒有減壓效果；坐得太低，大腿與小腿沒辦法呈現90度，都會造成肌肉過度的用力拉伸，而引發梨狀肌症候群。
除了以上建議的改善梨狀肌症候群方法，李治療師強調，重點還是要從生活型態改變起，如勿久坐或久蹲、選擇適當的座墊等，才能做好預防並避免梨狀肌症候群的復發。 牽拉伸展運動可在躺姿或坐姿下執行：患側腳架於健側腿上，呈現翹腳的姿勢，躺時兩手抱住健側腳的膝關節後方，將膝蓋往身體靠近（圖二），坐時讓背部挺直並身體往前傾（圖三），此時可感受到患側梨狀肌的伸展疼痛，維持約20秒，重覆做3-5次。 梨狀肌症候群伸展2023 一些劇烈的運動例如籃球、足球、羽毛球、跑步等都有機會令梨狀肌拉傷和梨狀肌發炎。 例如經常經常蹲下的動作、坐很矮的「櫈仔」、繞腳坐和扁平足等。
梨狀肌症候群伸展: 坐骨神經痛？竟是臀部肌肉作怪！1招伸展舒緩疼痛
運動時間不多、複雜的動作記不起來，那「硬舉」很適合你，Ming-I教官說一個禮拜至少一次把硬舉練熟，再慢慢把重量堆疊上去，就能感受到身體的進步囉！ 國際系統課程是來自世界各國發展以健身運動項目為主，並集教練培訓、集體健身管理、市場推廣於一體的編製團體有氧運動系列課程，提供動作結合音樂的各類型團體有氧運動課程。 如在前面「使用過度」中提到的，使用「過度」指的是肌力與柔軟度的不足，造成身體無法承受負荷而造成受傷，換句話說，若是身體能夠承受，就不容易受傷。 「梨狀肌症候群」還有一個常見的病因就是髖關節外力造成的髖節強迫內旋，像是跌倒、閃躲或是阿公阿嬤抓扭不停的小孫子時，姿位的突然、猛力的改變，造成梨狀肌拉傷。 當懷孕後，體重在短短十個月內增加至少8公斤，甚至二十公斤的大有人在，對原本的肌肉來說，光是執行孕期日常生活就已經是過勞狀態，再加上懷孕後期的姿勢以及鬆馳素分泌，造成此疾在孕婦身上很常見。 可以把肌肉想像成一條彈力繩，當肌肉使用過度，像是過久、過重、過速、過扭這四種情況，會讓肌肉超過它原來的負荷，就會容易受傷。
坐骨神經匯集下背部神經分支，經過臀部並往下延伸，沿著大腿後側往下走，在膝蓋處分支，再通道腳底，幾乎提供了整隻腳的皮膚部分、大腿後側肌肉、小腿及腳部肌肉的所有神經連結。 梨狀肌位在臀部深處，並不大，是條扁平、近三角狀的肌肉，但梨狀肌很重要，我們要穩定髖關節，想要站三七步，或要換腳變成七三步時，都得靠梨狀肌來穩定平衡。 當我們要旋轉髖部，讓腿和足部向外拉離身體中心線，做出外轉外展動作時，也需要梨狀肌。 體檢將包括檢查脊柱、臀部和腿部，以了解哪些部位疼痛以及哪些姿勢或動作會重現症狀。 梨狀肌的「主要」功能是協助大腿做往外旋的動作，而梨狀肌具有的「次要」功能，具體取決於腿的位置。
梨狀肌症候群伸展: 症狀
由於坐骨神經剛好穿過梨狀肌或經過它的下方，當梨狀肌受傷時就有可能會造成神經的壓迫，產生類似坐骨神經痛的傳導痛，因此需經醫師作鑑別診斷，排除椎間盤突出或骨刺等問題，才能確診。 提供了傳統器材如槓鈴以及啞鈴所無法比擬的訓練面向，看似簡單的變換身體動作，其實已經是肌力方面的挑戰。 如果你要尋求體能表現的極限，這是一套很棒的訓練系統。
王咨翔醫師表示，假性坐骨神經痛指的就是「d 狀肌症候群」，這個病症其實很常見。 非手術療法治療梨狀肌症候群包括手法、局部封閉、肌注、理療、中草藥、針灸等。 局部封閉對緩解疼痛有一定作用，常用25%葡萄糖水18ml加入2%普魯卡因2ml進行局部注射，每3天1次，每2～3次為一療程。
