精神科專科醫生歐陽國樑指，女病人初求診時神情呆滯，「乜反應都無，問乜都唔應」，她服用抗抑鬱藥後情況好轉，覆診數次後終開口說話，道出每逢節日特別想念丈夫，又感內疚和無助，自責虧欠子女。 因生活壓力大，其康復進度較慢，幸好她深知撫養子女責任重大，沒輕生念頭。 歐陽國樑2023 至於這些人出現抑鬱症狀，包括有不開心、經常有負面的想法、失眠、無胃口、易累又無精神；也有焦慮症狀，包括思想上不時覺得很擔心、擔憂仍未發生的事情，「想像到很誇張」。
目前香港有五間法定精神科住院單位，青山醫院之外，還有九龍醫院、葵涌醫院、東區尤德夫人那打素醫院、大埔醫院。 病人若認為被誤導簽署「自願留醫申請書」，或在住院期間不滿其主診醫生的治療手法或其精神評估，可向醫管局投訴。 至於強制入院，根據《精神健康條例》第136章第31條，基於病人本身的健康或安全，或是為保護他人着想，醫管局可向區域法院法官或裁判官申請將患有精神紊亂，其程度足以構成理由，將他羈留在精神病院內至少一段有限的期間的病人，羈留以作觀察。
歐陽國樑: 性別評估及手術私家診所
他形容該女士自控能力較差，目標是將安眠藥劑量減至每日只有幾粒。 本港2014至2015年度的人口健康調查發現，15歲以上人士當中，有48%曾出現睡眠困擾情況，包括「30分鐘內無法入睡」、「間歇睡醒」和「早醒後無法再入睡」，即失眠。 轉介信有效期為3個月，請於有效期內，邀請親友或親自到威爾斯醫院性性認同障礙診所預約，並帶備醫生轉介信、身分證明文件，及住址證明（如水、電費單）。 這種人要提醒他們不要再製造問題，把精神和時間留在處理問題上，想到一個問題，就先解決當下的問題。
歐陽醫生憶述當年該名思覺失調病人本來情況穩定，可以出去「渡假」，但後來發現有發病跡象，拒絕讓他外出，結果他便突然失控，一腳踢向歐陽醫生。 天文台資料顯示，明日及後日氣溫為27至33度，日間短暫時間有陽光及酷熱，市區最高氣溫可達33度，新界再高一至兩度，吹和緩至清勁西南風。 陳家健預料兩日約有一萬人次到場，估計當中約80%為本地居民，逾10%為旅客。 他並透露籌備時間逾10個月，又指香港為首個在海濱舉行S2O的城市，期望能吸引海外及內地旅客參與。 收費方面，憑門票可於當日自由出入，基本通行門票1日及2日分別索價1,180元及1,980元；VIP通行門票則分為2,080元及3,380元，並享有專屬服務。
歐陽國樑: 歐陽國樑醫生
他建議患者可及早安排節日活動，避免太忙或太清閒，如負面情緒持續兩星期，就需求診。 踏入十二月，冬至、聖誕、元旦等佳節接踵而至，惟節慶的歡騰，卻可能勾起某些人的傷痛，甚至出現「節日抑鬱症」。 歐陽醫生在普通屋村家庭長大，讀的不是名牌學校，但自小就經常「考第一」、參加各種電腦奧林匹克比賽，絕對是大家口中所說的尖子。 本來打算走「IT」路的他，又嫌「IT」悶而轉投醫學，結果一口氣考入中大醫學院。 歐陽國樑2023 歐陽醫生指，這種人多數是年輕人，許多時會因應別人反應，才決定做不做一件事，但其實不準確，有時可能是別人的過份要求。 如今回望過去，他表示其實病人發病前可留意到蛛絲馬跡，能防止事件發生，但始終當年經驗不足，結果令自己受傷，病人的治療也變得更複雜。
- 二人本已談婚論嫁，分手令她大受打擊，出現失眠、無胃口、對工作失去動力等，並「收埋自己」。
- 歐陽國樑解釋，其實醫護人員只在突發時，無法阻止病人自殘、干擾儀器或傷害他人，才會把他們「上綁」，甚至送入牆壁鋪滿軟墊的房間，但並非常見或是他們的日常住所。
- 歐陽國樑醫生 他有時診症會問及對方的生活遭遇，問及其內心深處，像在跟他們經歷一趟人生。
- 據醫管局數據，青山醫院約十年前重建後，提供1,100張床位，入住率維持約65%。
一旦啟動強制入院機制，醫生就要與病人多溝通，絕不向病人答允無法兌現的承諾，並答應以病人的利益為依歸，讓病人信任醫生。 當病人情况漸趨穩定，醫生會安排病人有條件出院（Conditional Discharge）。 病人亦可向精神健康覆核審裁處申請覆核，要求取消出院的條件限制。 李：要探討機制運作，先要明白《精神健康條例》的背後精神。 1982年發生安安幼稚園事件，一名精神病患因拒絕服藥而病發，於住所內斬傷家人後，再到安安幼稚園持刀傷人，導致6死44傷。 條例是平衡兩方面，一方面是對保障社會安全，另一方面是對保障病人權益，要兩者之間爭取平衡點。
歐陽國樑: 【非常醫生】被青山病人起飛腳踢爆眼骨 精神科醫生行醫20年見盡人生百態
有網友在《社會事新聞影音》LINE社群PO出一段影片，從畫面中可以看到，1名男子先對機車騎士大吼，後來出現加入5名男子分別持安全帽、球棒朝騎士身上狂毆打，還傳出陣陣響亮的敲擊聲，更離譜的是，還有另外2名男子在一旁以手機錄影。 警方表示，全案疑因感情糾紛引起，目前已掌握涉案特定的對象，正積極查緝中。 李：任職公立醫院期間，一直盡量不希望啟動機制，以免影響病人與醫護人員的關係。 啟動程序前，會先警告病人及家屬，督促病人在家配合治療，否則將會強制入院。
作為初出茅廬的實習醫生，難免會被長時間入住醫院的病人欺負。 歐陽醫生表示，自己就曾因經驗不足，而被一名患有思覺失調的病人踢爆眼骨，至今難忘。 他的藥物依從性不高，致病情愈來愈惡化，腦細胞也受到傷害，結果，20 多年來一直在醫院和社區出出入入。 到了病人40 歐陽國樑醫生 多歲，黃光磊對他作社區跟進，由於二人曾在病房接觸，他才不至於對黃光磊毫無信任。
歐陽國樑: 病人愉快過節貼士
現時仍有有少量門票，可在Klook或POPTICKET.HK購票。 賀爾蒙應用在男跨女及女跨男上完全不同，女跨男一般只用睾丸酮，比較普遍選用針藥，對肝、腎功能影響最小，吸收最強。 男跨女需要同時用雌激素及抗雄激素，比較普遍用口服，也有少數選用針筒注射、皮膚吸收的塗抹膏藥或或貼片。 亦有人以比較安全但效果不太明顯的天然食品或中藥調節體質。 讓眼光再寬大一些，再發生相似事情時，就不會小題大做，而後續引發的情緒也會小一些。
資深精神科醫生王明爍在醫管局工作逾30年，他也認為現時約六分鐘的診症時間不理想。 雖然他會花約一小時在新症病人上，但剩下的三小時便要看逾20個病人，只能拉上補下。 「和他們聊天，了解他們的狀況，是要令他們覺得醫生不只對『病徵』有興趣，是對他整個人感興趣、有意幫助他。」王明爍說，醫生須給予病人機會訴說不快，即使這未必能幫助他們解決問題，但至少可讓他們宣洩。 「跨性別資源中心」是本港歷史最尤久的跨性別非牟利組織，旨在提高社會大眾及在校的性別意識，以及提供對社群內的支援服務。 歐陽國樑2023 醫生也情緒低落：精神病如此平常當初他歪打正著入行「靠把口搵食」，三年前離開青山醫院，自立門戶開私家診所，每天依舊接觸大量情緒受困擾的人。 歐陽國樑 他有時診症會問及對方的生活遭遇，問及其內心深處，像在跟他們經歷一趟人生。
歐陽國樑: 服務
去年食物及衞生局發布的《香港醫療人力規劃和專業發展策略檢討報告》指，精神科護士於2016年已有94人屬「過剩」，預計到了2030年，將會有623人、即16.1%精神科護士「過剩」。 六分鐘診症，相當於2008年公立醫院普通科門診的平均診症時間。 當年，面對社會質疑診症時間過短，醫管局委託香港中文大學進行為期兩年的研究，建議合理的診症時間。
2015年，醫管局招聘的精神科護士減少，部分未覓得職位的畢業生批評開辦課程的院校濫收學生，而院校則批評醫管局不肯請人。 歐陽國樑 歐陽國樑醫生 因此條例被羈留在精神病院的病人，可透過《精神健康條例》第136章第59B條，向精神健康覆核審裁處提出申請，要求覆核其個案。 如欲安排於本港進行變性手術，或在性別認同上出現嚴重焦慮，可安排約見威爾斯醫院性性認同障礙診所，當事人需於本港註冊醫生處取得轉介信，診症時說明是因性別認同障礙，欲轉介往指定之精神科專科部門就診，轉介信需註明身份證號碼及姓名。 如有醫護人員或醫生有不禮貌或歧視的情況出現，可表明這是非專業的態度，及可要求即時中止該次醫療服務。 一般情況下，政府普通科門診會比較少出現不理解或歧視狀況。
歐陽國樑: 歐陽國樑醫生: 歐陽國樑醫生(精神科)
精神病藥物具嗜睡、難以集中、流口水、手震和身體僵硬等副作用，病人即使離院，適應生活也不容易。 若醫生能密切跟進病人用藥情況，當能更有效調節用藥，助他們融入社區。 現時醫管局會安排精神科社康護士，社工或職業治療師等擔任「個案經理」，上門跟進病人用藥情況，以及復康過程中的心理和適應問題。 歐陽：醫生決定啟動強制入院程序前，會考慮病人及家屬的意見，但在部分情况下，即使家屬反對，仍需啟動機制。
她經朋友勸導後求診及服用藥物，約五個月後康復，惟「十二月魔咒」揮之不去，她之後再於十一月底病發求診，十二月時情緒又轉差，幸好現已懂處理方法及主動求助。 他說很多個案源於遇上挫折，壞情緒日積月累，最終出現精神問題。 他希望精神健康日後能走入社區，讓更多人察覺自己的心理需要，懂得主動求助。 歐陽國樑建議，若只是短暫一、兩日失眠，可先用非藥物方法解決，如運動、飲牛奶；如失眠變得持續，甚至影響日常工作，就要考慮向專科醫生求診。
歐陽國樑: 歐陽國樑醫生: 【精神康復】政府冷待資源嚴重短缺 精神康復路阻且長
之後醫生若認為病人的病情仍然嚴重，需要更長時間治療，可向法官申請把病人無限期強制留院治療。 精神健康覆核審裁處每年覆核，患者每年有一次機會向審裁處提交申請覆核；但申請程序的時間較長，以星期計算。 到了病人40 多歲，黃光磊對他作社區跟進，由於二人曾在病房接觸，他才不至於對黃光磊毫無信任。 二○○三年造成多人死傷的屯門公路巴士墮坡事故，有死者的遺孀情緒崩潰，患嚴重抑鬱症，她與亡夫育有兩名子女，剛從內地申請來港團聚即遭逢巨變，經社工轉介求醫。
聲帶手術對於部份跨女來說可能是另一個可以考慮的選擇，但圈內眾說紛紜，有朋友說做完後過半年聲音又回復到以前一樣，也有說有風險。 不過也見不少成功例子，風險也實在不算得相當高，如果跟性別重置來說就說不上什麼，手術價錢也不那麼貴。 暫時我們不知道香港那裡可以有這個手術進行，也沒聽說性別認同診所有提供。 在台灣有一所比較為人熟悉的，也做過不少MTF聲帶手術，大家可以了解一下。 有部份跨性別人士希望自行購買及應用賀爾蒙藥物，以令其身體狀況趨向及接近相反之性別。 本會並不鼓勵在沒有醫生診治及跟進底下應用賀爾蒙藥物，但若別無它法，也請定期作一般性的身體檢查。
歐陽國樑: 【精神康復】政府冷待資源嚴重短缺 精神康復路阻且長
歐陽國樑醫生 有不少男跨女的朋友都有詢問過聲音怎樣處理，對於很多跨女來說也是最煩惱的其中一個問題。 性別評估時醫院也會在適當時間轉介當事人到言語治療部接受治療師的指導。 但最重要的還是要苦心練習，而那些理論也並非容易掌握，有些朋友稍加練習就能練出一把既自己又好聽的女聲，但有時也取決於本身的先天性條件，花很多時間也未必能夠練出比較好的聲線。 至於間接受影響的人士，不乏因看得太多新聞或社交媒體的資訊，因而感到焦慮不安。
- 精神科醫生及護士、臨床心理學家、職業治療師及醫務社工等團隊，會根據患者病情的嚴重程度及臨床需要，提供適切的治療和跟進，包括住院、專科門診、日間復康訓練及社區精神科服務等。
- 有些病人甚至感覺不到自己有焦慮，但就在身體上反映出來，渾身不妥、肚屙、「抖唔到氣」、心跳快、手震、感到頭暈、頭痛。
- 香港心理社會康復協會榮譽秘書黃光磊是已退休的精神科註冊護士。
- 他的藥物依從性不高，致病情愈來愈惡化，腦細胞也受到傷害，結果，20 多年來一直在醫院和社區出出入入。
因此條例被羈留在精神病院的病人，可透過《精神健康條例》第136章第59B條，向精神健康覆核審裁處提出申請，要求覆核其個案。 醫生會不時評估病人的情況，並會為適合出院的病人安排社區復康等服務。 根據醫管局資料，2011至2014年，出院人次維持在每年約16,000至17,000宗。
歐陽國樑: 精神病強制入院 病人、家屬有無Say？
有打理家庭生意的中年婦人，因長年受失眠困擾，由最初每日進食數粒安眠藥，至高峰時每日吞下200粒，因此出現記憶衰退、口齒不清等後遺症，甚至抑鬱，更無法解決失眠問題。 歐陽國樑 有精神科醫生指出，安眠藥只能幫助病人容易入睡，服後並不保證有良好的睡眠質素，如會出現早醒。 案中病人經一年治療後，藥量減少六成，至每日80粒，但距離目標只服數粒尚有距離。 醫管局該年度接獲186名應屆畢業生求職，但該局首階段僅聘用了69名精神科註冊護士及7名登記護士。 同年，香港護士協會公布調查指出人手不足問題，受訪者的工作壓力高達8.2分（10分為滿分）。 歐陽國樑醫生行醫20年，由懵懵懂懂被病人「起飛腳」踢爆眼的青山醫院實習醫生，到現時盡得病人信任的私家醫生，除了懂得說服病人改變，走進病人內心世界，他笑言最希望做到病人的「風水師」，替病人指點迷津。
有些病人甚至感覺不到自己有焦慮，但就在身體上反映出來，渾身不妥、肚屙、「抖唔到氣」、心跳快、手震、感到頭暈、頭痛。 「始終事件仲進行緊，大家可能會覺得有情緒係正常，但當完咗之後，負面情緒仲喺度先知出事喇」。 上文節錄自第99期《香港01》周報（2018年2月12日）《 政府冷待資源嚴重短缺 歐陽國樑醫生 精神康復 路阻且長》。 以上個案反映，跟進嚴重精神病人需時甚長，但社康護士一般卻要在同一時間照顧多達60名病人。
歐陽國樑: 性別重置醫療資訊
雖然普查顯示精神病患病率不低，但求助率卻只有至26%，可見精神病仍是社會中的禁忌。 據食物及衞生局統計，2016年至2017年度醫院管理局轄下醫院及診所的精神科病人數目逾24萬，其中4.9萬為嚴重精神病患者。 惟至2018年僅得49%個案可在6個月內完成，前年亦只得53%個案達成目標。 衞生署回覆指，個案實際輪候時間視乎其複雜程度及情況而定，測驗服務亦已實行分流制度，確保情況緊急和較嚴重的兒童會優先獲得評估。 現今公立醫院精神科醫生工作量同樣多，歐陽國樑指，這專科已發展到關顧病人心理狀況、職業治療等範疇，負責住院的醫生每周也要跟護士和治療師等團隊開會，研究每個院友的康復進度。 歐陽國樑2015年離開青山醫院，轉開自己的私家診所執業，自言算是在公立醫院做得較長時間的精神科醫生。
賀爾蒙補充劑可影響肝、腎功能，有部份人因體質或其他問題，用藥以後會出現肥胖、頭痛、容易疲倦、情緒反覆或其他更嚴重效果，所以務必經常留意身體的變化。 精神病院不是監獄第一次聽見某位院友大叫，歐陽國樑會探頭查問，第二三次再聽見他經已司空見慣，知道那院友每日差不多時候就會大叫。 歐陽國樑說外界以往把他們想像如恐怖分子，「以為啲病人思路混亂，入到去隨時都俾人襲擊，但這些都是憑空想像的偏見。」電影裏的精神病院陰森恐怖，把病人困在嚴密監控的病房裏。 歐陽國樑解釋，其實醫護人員只在突發時，無法阻止病人自殘、干擾儀器或傷害他人，才會把他們「上綁」，甚至送入牆壁鋪滿軟墊的房間，但並非常見或是他們的日常住所。 歐陽國樑 歐陽國樑 但如果病情較嚴重，如妄想症患者出現殺人傾向，則需要較長時間，觀察病人生活、情緒及身體反應，留院時間一般長於7天。
康復之路固然並非只靠專業醫療人員便能輕易走過；然而，專業人員的資源規劃卻是必須做好的一環，唯其如此，精神病康復者才能再次融入社區，繼續走康復路。 歐陽國樑 「跨性別 – 每事問」諮詢服務，對跨性別的任何疑問、憂慮，難以啟齒的問題，甚至性方面的問題，都可以在 facebook 或電郵裡發問，我們會盡所能提供協助。 數以十萬計的精神病患求診，早已令公院人手超負荷，2016年至2017年公院精神科醫生流失率達6.4%，在各項專科中排第三。 歐陽國樑慨嘆，在公立醫院體制下，不少精神科醫生疲於奔命，最終唯有離開，他是其中一人。
歐陽國樑: 歐陽國樑醫生: 診所地址
10年前於青山醫院任職期間，我遇過一名嚴重的精神病患，曾服藥自殺不遂。 醫生提出強制入院，但家屬再三保證能照顧病人，確保病人安全，所以就取消了安排。 由於病人出現第二次自殺行為，並牽涉鄰居的性命安全，結果即使家人反對，亦要展開強制入院機制。
「我在他們身上其實也學到很多，反而是他們教我做人處事。」他自言曾因工作待遇、人事升遷耿耿於懷，也會回想那些安慰過病友的道理：不愉快很多時源自太多比較。 有不少男跨女的朋友都有詢問過聲音怎樣處理，對於很多跨女來說也是最煩惱的其中一個問題。 大部份跨女都會先嘗試以語言治療的方法，去改變自己的聲線。
