其實一般常 見的巧克力囊腫、子宮肌瘤都是腫塊的一種，但 是卵巢癌(Ovarian Cancer)也是女性常見的惡 性腫瘤之一。 蔡士偉主任說，單孔微創腹腔鏡微創手術只需在肚臍開一個約1.5~2公分小洞，搭配傷口保護套即可完成大部分婦科疾病手術，如子宮全切除、子宮次全切除、子宮肌瘤切除、卵巢腫瘤切除、骨盆腔沾粘分離術等。 當子宮肌瘤所引起的症狀加劇，則需進行手術將肌瘤移除。 從傳統的開腹手術到微創手術皆可達到將肌瘤移除的效果，但也會留下或大或小的傷口。
早期的微創手術專指腹腔鏡手術，因為當時只有開腹手術能夠用微創手術所取代。 直到後來，當微創手術技術普及，才擴展至其他部位的手術裡。 至於第一宗腹腔鏡手術，則是於1987年由法國醫生Mouret偶然完成，不過當時他沒有想到它標誌著醫學上新的里程碑的誕生。 先以細針管將二氧化碳注入腹腔內使腹腔膨脹，稱為氣腹法。 等腹腔壓力到一定程度時，於肚臍下部插入腹腔鏡導管並置入腹腔鏡，此處的腹腔鏡導管直徑為1公分。 手術器械需由另外的器械導管置入，位於左下腹及中下腹的器械導管直徑為0.5公分。
骨盆腔腫瘤開刀: 卵巢癌成因是什麼？卵巢癌種類有哪些？
手術過程需要做多次植皮手術，以覆蓋被切走的組織。 但自從採用微創手術之後，只要在頸部開一個細孔，把導管及照明設備伸進患處，醫生就可以透過內視鏡把腫瘤切除。 治療卵巢癌，主要是以手術切除，將受癌細胞影 骨盆腔腫瘤開刀 響的部分拿掉。 手術後的化療也很重要，化療可 以殺死殘存的癌細胞，或者延緩復發的時間。
- 醫療團隊為病患進行腫瘤穿刺切片，診斷為多發性神經纖維瘤，因腫瘤巨大且範圍從骨盆腔內經由坐骨孔伴行坐骨神經延伸至左髖部及右臀部，並擠壓骨盆腔器官，增加了手術困難度。
- 多數囊腫皆屬於功能性囊腫，一般多會隨著時間消失，若經醫師評估卵巢囊腫有惡性傾向，才會建議進行手術進行切除。
- 在意識完全清醒至排氣以前，可用棉花棒沾水滋潤嘴唇或以開水漱口，以減輕口乾的不適。
- 在婦產科門診內診時發現子宮、兩側卵巢、輸卵管有明顯腫大合併觸痛。
- 當醫師作手術切除後，一些病人可能在術後接受放射治療或荷爾蒙治療，這是為了殺死可能留下的任何癌細胞。
- 90%以上患者會有不正常的子宮出血，除了出血以外，有部分的患者會出現異常分泌物的增加，另外可能伴隨骨盆腔及背部疼痛，較晚期則會有膀胱及腸道的症狀出現。
多數手術屬於開放手術，比如許多心臟外科和神經外科手術。 拿最成熟已經成為「金標準」的LC（膽囊息肉的微創手術）來舉例：LC手術切口約1cm，不切斷肌肉，腹式呼吸恢復早，美觀，術後腹部運動與感覺幾乎無影響，肺部併發症遠低於經腹膽囊切除術 。 同時手術時間短，平均約30-60分鐘，腸蠕動恢復快，早進食，基本不用止痛藥。 微創（ㄔㄨㄤ）手術（英語：Minimally 骨盆腔腫瘤開刀 invasive surgery），是一種主要透過內視鏡及各種顯像技術而使外科醫師在無需對患者造成巨大傷口的情況下施行手術。
骨盆腔腫瘤開刀: 卵巢囊腫手術後遺症與風險有哪些？
由於卵巢癌多半長在深度組織，往往發現時已經是晚期（3 骨盆腔腫瘤開刀 或 骨盆腔腫瘤開刀2023 4 期），術後的化學治療便也相當重要。 化療藥物可以把殘存的癌細胞殺死，或延長復發時間，以達到治療效果；目前第一線藥物以紫杉醇加鉑化合物治療卵巢癌效果最好，可有效延長存活時間及減輕化療所引起的副作用。 健保目前給付紫杉醇用在晚期卵巢癌，做為第一線治療時須與鉑類化合物併用。
微創手術最大特色在於傷口只有一個且較小、較美觀且術後恢復快速，反觀傳統婦科開腹手術傷口長達10幾公分甚至更大，是故術後傷口照護康復時間也較長。 骨盆腔腫瘤開刀2023 馮逸卿副院長指出，多發性神經纖維瘤為良性軟組織腫瘤，身體各部位皆可能生長，早期並不會有症狀，直到腫瘤變大壓迫神經才會有明顯症狀，治療方式以手術摘除為主。 腹腔鏡子宮全切除術，是在腹腔鏡下，以腹腔鏡手術器械將子宮周邊的圓韌帶，輸卵管，卵巢懸韌帶等切斷後，由陰道將子宮取出的手術。 手術時間比一般開腹式手術略長，但是復原比一般開腹式手術快。 骨盆腔腫瘤開刀 一般出血量比開腹式手術少，是一種理想的手術方式。 由於近年經陰道超音波的診斷準確度升高，使子宮外孕的診斷與手術治療得以早期進行。
骨盆腔腫瘤開刀: 症狀查詢 查症狀
吳錫金說，簡的整個骨盆腔所有器官都被腫瘤擠壓，所幸神經未損，術後痛麻獲改善可過正常生活，的確是罕見又幸運的病例。 馮逸卿也說，多發性神經纖維瘤可能出現身體各部位，早期不會有症狀，直到腫瘤變大壓迫神經才有明顯疼痛，男女及各年齡層皆有可能，他處理過10幾歲患者，提醒若有久治難癒的坐骨神經痛、頻尿、腹脹及便秘等症狀，應即早就醫。 經會診院長也是泌尿科醫師吳錫金，研討治療策略，運用長陽生醫公司設計的3D列印技術，配合影像技術做出骨盆腫瘤及器官的立體數位模型，精準掌握腫瘤與複雜結構，同時選擇破壞性較少的手術範圍，並設法完整保留病人所有器官的功能。 院長吳錫金指出，骨盆後腹腔腫瘤大部分沒有明顯的症狀，較難及早發現，建議民眾若有久治難癒的坐骨神經痛、頻尿、腹脹及便秘等症狀應即早就醫，若經治療後未改善可考慮尋求第2意見協助。
值得注意的是，早期的卵巢癌大多沒有症狀，一旦出現症狀，多半已是晚期，甚至可能出現遠處轉移的現象。 根據國健署 108 年癌症登記年報資料顯示，新診斷卵巢癌個案共有 1677 人，發生率為女性癌症第 7 位，死亡率則為女性癌症第 8 位。 骨盆腔發炎疾病（Pelvic inflammatory disease, PID）就是女性生殖道（包括陰道、子宮頸、子宮、卵巢及輸卵管）的感染（如圖二所示）。 骨盆腔發炎常常沒有明顯症狀，就醫常是因為慢性腹痛，或育齡女性不孕才診斷出骨盆腔發炎。
骨盆腔腫瘤開刀: 手術後能不能有性生活?
卵巢囊腫（Ovarian cyst）是指液體聚集在卵巢內，當液體過多或異常時，我們便會稱它為「卵巢囊腫」，也是俗稱的「水瘤」，可形成不同類型的囊腫，卵巢囊腫好發族群為育齡層的婦女。 微創手術的缺點是：手術所採用的器材有不少均為一次性的，用完即棄。 因此，早期基於手術器材的財政壓力，手術未能普及。 到了2000年代後期到2010年代初，隨著奈米級技術的發展，令多種手術器材得以量產，減輕手術的財政壓力，才令手術普及。
因為子宮內膜癌通常會出現一些症狀(如陰道出血)，因此能在早期被發現，而早期發現早期治療就能有更高的痊癒機率。 90%以上患者會有不正常的子宮出血，除了出血以外，有部分的患者會出現異常分泌物的增加，另外可能伴隨骨盆腔及背部疼痛，較晚期則會有膀胱及腸道的症狀出現。 今年45歲的邱小姐，5年前經檢查發現有4公分的子宮肌瘤，因為不覺得不舒服、又希望腫瘤可以自然消失，就未曾再追蹤。 但因為肌瘤不斷長大，近2年開始，她每到月經來前10天，就會感到腹脹，打噴嚏時，也會輕微漏尿。 但直到今年肚子大得像懷孕般，還能摸到硬塊，漏尿頻率也增加，她才到醫院尋求治療。 在手術中，手術開口會在腹腔上，醫師摘除囊腫組織或卵巢後會使用手術縫線或外科用釘（surgical staple）來縫合傷口；取出的組織會送到檢驗科進行檢驗，已確認是否有癌變的可能。
骨盆腔腫瘤開刀: 癌症預防
位於腹腔內的輸卵管、子宮角及卵巢可用腹腔鏡手術處理。 骨盆腔腫瘤開刀2023 醫療團隊為求慎重，會同泌尿科吳錫金院長一起討論對策，決定運用長陽生醫公司設計的3D列印技術，製作骨盆腫瘤及立體器官數位模型，提供精準觀察腫瘤與複雜結構參考，以利選擇破壞性較少的手術範圍，並保留病人器官最大功能。 65歲簡姓男子3年前就發現左側臀部有腫塊，但因無疼痛並未就醫，直到最近感到不適到中國醫藥大學附設北港媽祖醫院就診，發現雙側臀部及骨盆腔各有1顆超過15公分的巨大啞鈴狀軟組織腫瘤。
