跟腱過度拉伸可能導致功能缺陷，例如末端背屈時的力量不足。 手術後，患者一般可以立即完全負重，不過需要穿上特製靴，並把後腳踝固定在30°背屈位置，以避免過度牽扯跟腱。 疲倦勿死頂免運動過量 袁智斌呼籲大眾，不希望阿基里斯肌腱斷裂的話，平日缺少運動的人士，開始運動時應循序漸進，慢慢增加運動量，免過於劇烈；而在運動前後，必須進行充足的熱身和緩和運動，減低受傷機會；同時避免過度操練，疲倦時不要「死頂」，才可以「長做長有」。 跟腱可以讓您彎曲腳趾，抬起腳趾，並在行走時將腳適當地向後拉，沒有跟腱，您就無法正確行走或移動雙腿，阿基里斯腱斷裂最常發生在跟骨附著處上方約6cm處，在該區域，肌腱最容易破裂，因為血液供應最差，這不僅降低了肌腱的強度，而且使隨後的康復變得困難，阿基里斯腱斷裂最常發生在突然的負荷下。 如果小腿疼痛或破裂，不能站立在受影響的腿上並不能正常行走，請立即就醫，您的醫生將對您進行檢查，詢問您是如何發生事故的，是否正在服用某些藥物或抗生素，並建議適當的治療方法。
- ※一些系統性疾病，例如系統性狼瘡，腳踝或足部畸形，痛風，糖尿病，慢性腎功能衰竭，膠原蛋白生產失調，類風濕關節炎，甲狀腺和甲狀旁腺疾病，還有許多其他疾病。
- 所以，近年來阿基里斯腱斷裂的病人，愈來愈傾向小傷口的微創縫合手術。
- 如果拉伸水平超過8%，就會發生宏觀斷裂，導致跟腱斷裂。
- 如果只是發炎或損傷， 用手觸摸可以摸得到整條肌腱是完整的，但是可以找出局部的痛點。
研究指出，負重運動能促進肌腱膠原蛋白增生，以及改善整體組織排列和強度，所以負重運動是跟腱康復重要一環。 阿基裡斯腱斷裂後遺症 手術治療後跟腱再斷裂的機率約2%至3%，而非手術治療跟腱再斷裂的機率約13%。 然而手術治療伴隨術後併發症的風險，如傷口感染和黏連。 一般而言，醫生通常建議年輕且活動水平高的患者接受手術治療，而對年長或活動水平較低的患者，推薦非手術治療。
阿基裡斯腱斷裂後遺症: 手術治療較保守治療復原快
因此如果延遲治療，到了慢性期，斷端的間隙已形成，就只能藉由外科手術縫合肌腱，若手術中發現肌腱斷裂端完全拉不緊，則必須植入肌腱做重建手術。 阿基里斯腱其實就在小腿的後側，最靠近腳跟的地方，是人體最大的肌腱，又稱「跟腱」，也是一般人俗稱的「腳筋」；長約為十五公分，由腓腸肌和比目魚肌向下融合形成，是與足板肌等三大肌群的共同肌腱，連接於跟骨後側，負責踝關節帶動足跖屈的動作。 二○ 一九年NBA 總冠軍賽， 當時為勇士隊披戰甲的凱文‧ 杜蘭特(Kevin Durant)，原本正因為在第二輪賽事中小腿拉傷而休養的他，直到總冠軍賽第五場才上場，只是在第二節又因為一次的切入造成右腿阿基里斯腱(Achilles Tendon) 受傷，最後診斷是阿基里斯腱斷裂。
如果阿基里斯腱疑似斷裂， 可進行「湯普森測試（Thompson test）」，即掐住下腿肚然後放開；如果肌腱完好，力量會傳遞到腳板，手一掐，腳板就會翹起來；如果肌腱斷裂，手掐小腿肚，腳板不會動，不會有往下踩的動作。 一般來說，受傷只要超過三個星期以上，就已經進到慢性期，因為阿基里斯腱最上面是腓腸肌，腓腸肌是全身非常有力的肌肉，會收縮，這會使斷裂處的間隙變得愈來愈大，急性期的治療就是壓縮這縫隙，包含腳不負重、石膏固定，或者是輔具鞋固定，就是為了協助斷端靠在一起，再藉由自癒力來恢復。 東方介德老師於花蓮慈院運動醫學中心治療阿基里斯腱斷裂，以微創手術植入肌腱重建，再注射「自體血小板血漿(PRP)」強化。 下圖為術後的東方介德老師（中）與劉冠麟醫師（左二）及友人合影。
阿基裡斯腱斷裂後遺症: 血糖飆高高 醫師有妙招
因為石膏有以上的缺點，所以如果經濟能力或保險可以支付，強烈建議買專用的術後輔具鞋，英文是Walking Boot，中文也有人翻為跟腱靴，市面上大約分為2類：第一種是附上鞋跟墊，可以讓踝關節固定在蹠曲30度、15度，及0度，如下圖；第二種產品則是在踝關節處有一個關節，可以調整角度。 除了調整踝關節蹠曲的角度方便許多，也比較不會斷裂，當然舒服度及外觀更是大勝石膏。 在阿基里斯腱急性斷裂之初，如果只是部分斷裂，有的病人還是可以走路，只是比較無力。
- 日前亞運體操名將唐嘉鴻，就發生「阿基里斯腱」斷裂的不幸消息，而不只是運動員 ，如果一般民眾不注意，也有造成阿基里斯腱斷裂的可能性，有什麼前兆需要留意，讓我們一起聽輔大醫院骨科暨運動醫學團隊，徐得愷醫師怎麼建議。
- 斷裂後約7-14天左右是比較恰當的時機，太早開刀因為斷側處發炎嚴重不好縫合；太晚開刀又因為肌腱斷裂後會漸漸縮短，延遲手術愈久，縫合處的拉力會比較大，可能增加斷裂的風險，或手術時需取他處肌腱加強修補。
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- 今年峰會主題為「AI熱潮席捲全球，企業上雲勢在必行」，強調在科技浪潮之下，善用數位工具、掌握雲端驅動力，已成為企業或個人想要乘浪而起的必備能力。
- 於是，長時間反覆損傷累積到一定的程度之後，肌腱的強度就會被弱化，之後，可能在很用力的執行一個運動動作的瞬間，就「啪」一聲斷掉了。
- 如果運動後覺得小腿緊繃，沈炫樞指出，也可考慮接受中醫傷科手法與針灸治療，緩解下肢後側肌肉的張力。
中大醫學院矯形外科及創傷學系系主任容樹恒教授表示，阿基里斯腱即腳後跟對上一段約6至7厘米的筋腱，而阿基里斯腱斷裂個案在港每年都有800至1,000宗，並不罕見，患者較多為三十至四十多歲人士。
阿基裡斯腱斷裂後遺症: 阿基里斯跟腱斷裂有原因 突然加速、轉向、過度拉伸
相較於腓腸肌和比目魚肌，阿基里斯腱真是個非常浪漫的醫學名詞啊！ 阿基里斯Achilles是荷馬史詩《伊利亞德》中希臘人的第一勇士，小時因母親曾捉住他的腳踝浸入冥河之中，阿基里斯全身幾乎刀槍不入，只有腳踝是弱點。 有時候一個疲勞累積久了就會造成受傷，甚至是互相牽連。 除此之外，今年度AWS也舉辦了體驗生成式AI技術或資安解決方案實作的工作坊，提供與會者深度互動的機會，促進產業實務與技術開發之間的交流。 為了改善這個問題，我們希望打造一個讓大家安心發表言論、交流想法的環境，讓網路上的理性討論成為可能，藉由觀點的激盪碰撞，更加理解彼此的想法，同時也創造更有價值的公共討論，所以我們推出TNL網路沙龍這項服務。
在大多數的報告中，患者只需接受一次注射，不過亦有部份患者需作重複注射。 雖然還未有高層次的証據(例如前瞻性隨機對照試驗) 或人體組織學資料，但臨床經驗對此療法有很不錯的評價。 首先，ADIZERO BOSTON 12的鞋面利用ENGINEERED MESH技術進行不同密度織紋，鞋身再以熱壓條支撐關鍵處，並將鞋舌輕薄化，強化透氣與支撐性的同時，維持足部彎曲所需的柔韌性，創造貼合但不磨腳的舒適腳感。 此外，愛迪生教練也特別提醒跑友，雖然鞋楦空間增加對舒適度幫助甚大，但因為腳型不同，有些人購鞋時可能需要小半號，購買試穿時務必多加注意。
阿基裡斯腱斷裂後遺症: 健康百科
總之，做好低強度的暖身，讓阿基里斯腱獲得足夠的血流及提高柔軟度，那麼在打羽球這種急跑急停急跳的高強度運動中，阿基里斯腱斷裂的風險將可大幅降低。 若是還不熟悉自己的需求，愛迪生教練建議「泛用性」會是最主要的挑選考量。 因為泛用性高的鞋子除了能涵蓋較多功能，也會更注重功能之間的平衡性，多半具備跑動時負擔小、優秀的推進性能、高效率的力量轉換等特色，有力卻不會讓人難以駕馭。 如果用一句話概括，「永不放棄」是馬拉松運動最核心的精神。
復健期間，依然可以中西醫合療，如此有助於縮短復健時間。 東方介德老師這次阿基里斯腱斷裂的位置和舊傷不一樣，他又希望可以縮短術後恢復期，盡快返回球場指導學生，於是劉冠麟醫師除了為他進行標準縫合手術，也植入肌腱重建，再注射「自體血小板血漿(PRP)」強化。 經過這樣的治療組合，再加上妥善的復健，二至三個月已恢復得差不多。 事實上，阿基里斯腱更是人體抵抗地心引力的重要肌群；無論站立、走路、跑步、跳躍，全都用得到它。
阿基裡斯腱斷裂後遺症: 我們想讓你知道的是
如果已經比較熟這些肌肉肌腱伸長的感覺，並控制愈來愈好，你可以試試看單腳站立來做拉長小腿肌肉的動作。 假如你已經會偶爾感到小腿後方的緊繃痛感，可以先減少阿基里斯腱的活動，至少先不要做高衝擊性的運動，像是長時間跑步、跳街舞這樣的訓練。 或是你在訓練中要穿插著游泳、騎腳踏車這類低衝擊性的運動，減少過度使用阿基里斯腱。 雖然我們認為阿基里斯跟腱斷裂的潛在成因是跟腱病，但通常「臨床癥狀不明顯」，即是無痛楚，所以患者察覺不到問題存在。 一旦患者發現有阿基里斯跟腱病的「臨床癥狀」，即典型的痛楚和腫脹時，跟腱斷裂是不常見的。
阿基里斯腱的位置在一個相對缺血的區域，血液循環不如肌肉豐富，因此使損傷處的癒合受到限制。 於是，長時間反覆損傷累積到一定的程度之後，肌腱的強度就會被弱化，之後，可能在很用力的執行一個運動動作的瞬間，就「啪」一聲斷掉了。 至於阿基里斯腱發炎或退化的患者，除了必要性的改變運動強度、穿著合適的運動鞋，也可透過適當休息和止痛藥，或是冷熱療、超音波、電療、伸展運，以及肌力強化運動等復健治療，來緩解疼痛和不適。 需注意的是，類固醇的注射治療雖然可以暫時改善發炎疼痛的情形，但會增加日後肌腱斷裂的風險，應盡量避免使用。 阿基裡斯腱斷裂後遺症2023 阿基裡斯腱斷裂後遺症2023 台中行健骨科診所院長朱家宏說，醫界有人認為腳跟斷裂不開刀是比較好或可接受的，原因就與前面所說的一樣，阿基里斯腱位於人體血液循環最差的下肢末梢，開刀之後可能產生傷口問題、併發症的風險會升高很多，因此有些醫師會主張採取保守療法，如腳板往下石膏固定等阿基里斯腱自行癒合……等。
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至於在跟腱內注射硬化劑或皮質類固醇，則有報告指出能為小部份患者幫助紓緩症狀 [8-10]。 衛生福利部台中醫院復健科醫師周鼎鈞表示，阿基里斯腱（Achilles tendon）是位於腳後跟的跟腱，常與需要反覆跑步、跳躍，或是快速改變方向的運動有關，例如網球、羽毛球或籃球等。 如果過度使用，可能造成肌腱發炎或退化，嚴重者甚至出現急性傷害，也就是肌腱斷裂。 傳統肌腱縫合手術，傷口大之外，對局部組織的傷害也大，少則造成結痂過度增生，多則導致皮膚壞死，這些都會影響到病人或運動員在復原後的運動表現。 所以，近年來阿基里斯腱斷裂的病人，愈來愈傾向小傷口的微創縫合手術。
劉冠麟表示生長因子的來源眾多，從市售的羊膜粉、抽血離心獲得的PRP（自體高濃厚血小板血漿）、抽取自體骨髓直接施打、或經離心獲得的骨髓濃縮萃取液（又稱骨髓PRP）、更甚者如抽脂製備的SVF（基質血管片段，Stromal Vascular Fraction） 等等都有。 羊膜粉或周邊血液PRP 提供生長因子；骨髓液或骨髓濃縮萃取液除生長因子外更可提供少許幹細胞；抽脂製備的SVF 除了生長因子、少許幹細胞外更提供血管細胞可增加血管新生。 主治醫師會仔細評估後提出適合病人精準治療的選擇建議，將這些產品注射在損傷的部位，透過生長因子、幹細胞效應、及血管新生能力，促進細胞生長進而修補受損處。 在劉冠麟醫師的臨床病人中，目前在職籃任顧問的東方介德，曾是中華職籃元年最受矚目的球員，他可做出「旱地拔葱」的高難度投籃動作，曾拿過單月最佳球員獎(MVP)、年度最佳球員等獎項，後來即是因運動傷害使得阿基里斯腱斷裂而引退。
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「阿基里斯跟腱病」現在已被普遍理解為與阿基里斯跟腱疾病有關的疾病 (圖 1)。 過去我們用的術語是肌腱炎，意味著發炎就是問題所在，但事實上這並不是炎症，而是退化問題 [1]。 事實上到目前為止，此病尚未有一個被廣泛接受的病理證據，更遑論其治療方案。 打羽球是國民運動，過程中常要急跑、急停、急跳，若是暖身運動做得不夠，阿基里斯腱斷裂的傷害時有所見。 臨床上最常看到的狀況是，中年上班族只在假日或有空時打打羽毛球，亦即所謂的「假日運動員」，原本就疏於訓練，上場前又不注重暖身運動，以致阿基里斯腱很容易受傷。 如果只是發炎或損傷， 用手觸摸可以摸得到整條肌腱是完整的，但是可以找出局部的痛點。
解剖學上也因而將人體上極為重要的腳踝肌腱命名為阿基里斯腱。 根據物理治療師達斯的一篇報導，更指出「一九九二年到二○一二年期間， 十八位阿基里斯腱斷裂的NBA 球員，最終有七位球員再也沒回到過NBA。」而凱文‧ 杜蘭特和不幸身故的球星柯比． 布萊恩(Kobe Bryant) 等人都曾面臨這項困擾。 阿基裡斯腱斷裂後遺症2023 《運動視界》是一個「為了帶給喜愛運動的朋友們收穫與感動而存在的組織、平台與社群」，希望讓大家每天能樂在其中，一起發掘，專屬於你的運動見解。 這集節目的小鐵開講，我們除了講述幾個總冠軍賽的關鍵之外，也會帶大家一起了解關於金塊的球隊結構、球員之間的搭配打法、主力戰將的進化以及總教練的帶兵體系，幫助大家對於金塊這支球隊有更加深入的認知。
阿基裡斯腱斷裂後遺症: 運動視界啪EP.154－《小鐵開講》從無頭蒼蠅到制霸聯盟：總評丹佛金塊的成功關鍵
隨著時間愈來愈嚴重，肌腱的裂縫愈來愈大，癒合又不如預期，疼痛變嚴重，常導致運動時會覺得有點力不從心，接著出現肌腱病變，組織變質變弱，最終斷裂。 運動醫學中心團隊的骨科、疼痛科與復健科醫師使用的「增生療法」，就是注射有利於受傷組織癒合的生長因子。 阿基里斯腱位於腳跟骨上方至小腿這一段中間，是人體最大的一塊肌腱，腳部的踢、撐、跳都需要靠它，在高強度的運動中，阿基里斯腱更是需要提供足夠的力道支撐。
這是一種安全且沒有副作用的治療，因為它只使用患者自身的血液。 動物研究中有組織學證據顯示肌腱的癒合，且癒合後的肌腱質素更佳 [11,12]。 亦有很多即將出版的文獻指出此療法對肌腱損傷，(包括阿基里斯跟腱、髕骨肌腱、膕繩肌腱、肩部二頭肌肌腱、網球和高爾夫球肘，及踝關節扭傷引致的急性韌帶損傷) 有很好的反應 [13]。 利用已消毒的注射器抽出 10 毫升血液，然後放入離心機 5 分鐘，血清會被隔離(圖 4)，內含濃縮 10 阿基裡斯腱斷裂後遺症 倍的血小板(圖 5)，在徒手或超聲波導引下，可直接注入病變的肌腱周圍。
阿基裡斯腱斷裂後遺症: 男跑步、騎單車膝蓋卡卡 醫師籲關節不適及早就醫
但這種情形不一定只限於羽球員，例如美國職籃運動員「小飛俠」布萊恩，就是在季後賽時突然感覺腳跟被踹到，接著就跛腳了。 隊醫診斷他的阿基里斯腱斷裂，只好告別比賽，住院手術。 Durant 在對上火箭的西區系列戰時就因右小腿拉傷至今一個月都沒有出賽，就肌肉拉傷而言如果需要休到一個月，且媒體到了最近幾場比賽才捕捉到 KD 開始練球，我們可以知道基本上 Durant 有很高的機率是帶傷上陣的。
劉冠麟提醒，運動的訓練量不可躁進，避免過度運動引起跟腱承受太大壓力，也最好不要在過硬的地面上從事運動；同時需選用合適的運動鞋。 沈炫樞也建議，每天晚上睡前用溫熱水泡腳，有助改善足部血循環，特別是運動後，泡腳對慢性疼痛有改善的效果。 「預防勝於治療」，無論是西醫、中醫，均認為預防阿基里斯腱病變的首要之道，運動前必須要有足夠的暖身，通常小跑步五至十分鐘，是可以增加阿基里斯腱血液循環，並同時以弓箭步伸展，維護柔軟度。 經由暖身讓阿基里斯腱獲得足夠的血流及提高柔軟度，如此在急跑急停急跳的高強度運動中，可大幅降低阿基里斯腱斷裂的風險。 之前，有一位年輕的林姓女病人，原計畫培訓為女籃國手，先是腳痛難癒，之後阿基里斯腱斷裂，整隻腳沒力，她就是選擇SVF 注射保守療法，經由超音波導引注射，二個月左右，經由磁振造影(MRI) 檢查，發現肌腱斷裂處組織已生長癒合。
阿基裡斯腱斷裂後遺症: 醫師 + 診別資訊
如果看小腿後側的肌肉，墊腳尖、腳底板往下壓的動作會讓後側小腿肌肉縮短，屬於「向心動作」。 若把腳底板勾起來，後側小腿肌肉伸長，屬於「離心動作」。 除了維持跑動強度，動輒3、4個小時的跑動時間也是馬拉松的一大考驗，所以鞋子的舒適度與推進力之間的平衡，也是愛迪生教練評測的重要指標。 阿基裡斯腱斷裂後遺症2023 擁有八年跑步教練經驗的愛迪生教練，為大家解答挑選跑鞋的小迷思，並評測adidas競速跑鞋家族ADIZERO的最新成員──ADIZERO BOSTON 12的各項表現。 比賽剩下三分多鐘，Kobe在一次左腳切入突破後應聲倒地，裁判哨聲響，但Kobe卻在倒地前聽到腳踝後方發出了奇怪的聲響。 阿基里斯在希臘神話中是特洛伊戰爭中的第一勇士，一出生時，他的女神母親捉住他的腳踝放入冥河浸泡，使得全身幾乎刀槍不入，但腳踝未浸泡到冥河水而成為他的弱點，最後被特洛伊王子用毒箭射中腳踝而亡。
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非手術治療策略包括調整活動，穿矯形鞋 (加入足跟墊及矯形器)，以及物理治療尤其是離心練習，藉著壓迫跟腱及小腿肌肉來提高耐力和彈性。 有報告指出，非類固醇消炎藥物﹑體外衝擊波療法﹑及外用硝酸甘油酯，能減輕急性痛楚並對刺激癒合有正面作用。 阿基裡斯腱斷裂後遺症2023 雖然非類固醇消炎藥可紓緩急性痛症的症狀，但卻沒有證據顯示它們有助解決阿基里斯跟腱病。 阿基裡斯腱斷裂後遺症2023 事實上，近年的文獻更顯示非類固醇消炎藥物有可能妨礙肌腱的癒合 阿基裡斯腱斷裂後遺症 [7]。
阿基裡斯腱斷裂後遺症: 運動專區
所以，教練建議跑友可以先思考自己的需求是什麼，再去挑選相對應特性的跑鞋。 但究竟是什麼原因造成Kobe的阿基里斯腱斷裂，原因眾說紛紜，年齡可能是其中之一，肌腱和韌帶中的水份會隨著年齡逐漸流失，使組織失去彈性、也更加脆弱。 如果運動後覺得小腿緊繃，沈炫樞指出，也可考慮接受中醫傷科手法與針灸治療，緩解下肢後側肌肉的張力。 平時也能多伸展小腿後側腓腸肌，減少阿基里斯腱的張力。 基於個人運動需求而自訂的訓練，幫助患者逐漸回歸運動。 運動訓練通常包括速度、敏捷度、心肺功能、爆發力和肌耐力等元素。
阿基裡斯腱斷裂後遺症: 術後穿特製靴 固定後腳踝
向心的負重 / 強化練習一直被視為會令已受損的肌腱惡化。 有些病人很少有任何症狀，直至突然因為一個非生理的動作，導致急性引發慢性的斷裂 (圖 3)。 阿基裡斯腱斷裂後遺症 大部分阿基里斯跟腱病的患者都有腓腸及比目魚肌 (小腿肌肉) 過緊的情況。 這次回診問了醫生滿多復健進度的問題, 大致上在家可以開始練習赤腳走路, 把傷腳拉回正常的角度, 練習傷腳的肌力(踮腳最難), 爬樓梯跟單腳站立也都可以, 但出門還是要穿復健鞋, 另外可以開始騎機車跟上健身房了!
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職業運動員有專業的防護師保護尚且都會受傷，一般業餘選手以及大眾就更容易因疏忽而受到輕重不一的運動傷害了。 挺過受傷的堅強意志一定要有，但更重要的是要有正確的知識。 瞭解可能造成傷害的成因，時時察覺症狀並確認傷害的發生，即時尋求適當的診斷與治療，才能回到運動場上。 跟腱斷裂的恢復約需10週左右，依嚴重程度而異，對於完全斷裂者，建議休息一段時間，讓腿部完全無負重，也可能需要手術修復肌腱，在8－12週後可開始進行無負重的活動，例如游泳，術後約6個月可回復原本運動。 在跟腱的外科治療過程中，醫生會在小腿下部的背面做一個小切口，然後將斷裂的肌腱與縫線縫合在一起，如果撕裂的組織嚴重受損，將以另一條額外的腱的形式將增強物縫合到肌腱中，醫生會從不需要的其他部位將其移除，手術治療的主要併發症是炎症和神經損傷，這些併發症的風險可以通過無創外科手術來減輕。
根據肌腱機械性質，肌腱可以承受4%拉伸，但是當拉伸水平在4%到8%之間時，分子間的交聯會被破壞，導致膠原纖維相互滑動。 如果拉伸水平超過8%，就會發生宏觀斷裂，導致跟腱斷裂。 跟腱斷裂會帶來突然的劇痛，感覺像有人對小腿重踢一樣，可能有不等程度的瘀傷與腫脹、小腿與腳跟的僵直，且無法踮腳站立。 阿基裡斯腱斷裂後遺症2023 如果是完全斷裂，可能在受傷同時聽到「啪擦」一聲，觸摸腳跟可發現一條「凹痕」。
