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類表皮癌2023必看攻略!內含類表皮癌絕密資料.

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類表皮癌

這是粗估計的數值,由於較精細的數據並未被持續追蹤[3]。 在非黑色素瘤當中,約有八成屬於基底細胞癌,而其中兩成屬於鱗狀細胞癌。 在英國,截止至2009年,平均每年有9,500人罹患此病,2,300人死亡[17]。

類表皮癌

食道鳞状细胞癌通常病发于接近口腔,而腺癌则常病发于接近胃部。 如果疾病是未转移的,采用食管切除术(英语:esophagectomy)会有治愈的可能。 類表皮癌2023 如果疾病已经转移,医生则通常采用化学疗法或放射疗法。 锌缺乏症(英语:Zinc deficiency)也是一些鳞状细胞癌的诊断依据[17],以及病人是否经常进行长期酒精摄入[18]等[17]。

類表皮癌: 鳞状细胞癌

這是一類非常罕見的癌症,並常發現於印度次大陸——當地女性將紗麗服當做日常穿著[13][14]。 它由鱗狀細胞的複製失控引起,或者細胞在複製或組織結構上異常有關,比如角蛋白、張力絲、細胞橋粒以及細胞和細胞之間的連結結構。 (一)大體形態 粘液表皮樣癌高分化者與混合瘤相似,呈圓形,腫瘤較小,直徑多為2~3cm,少數超過5cm。 有的有被膜,但多數不完整,甚至完全無被膜。 剖面呈灰白色或淺粉色,偶見分葉,可有多少不等的小囊,內含粘液。

这是一类非常罕见的癌症,并常发现于印度次大陆——当地女性将纱丽服当做日常穿着[13][14]。 1) 板蘭根120g,銀花9g,連翹9g,皂刺9g。 療效:按本方f臺療多例,療效顯著,1例服藥2.5個月治愈。 ②蟾酥軟膏:蟾酥10g,溶於30ml清洗液中,加磺胺軟膏40g,配成20%蟾酥軟膏外敷,一般用藥3天,癌組織開始脫落,約18天基本愈合。 療效:青島白求恩醫院用此方治愈皮膚癌13例。 研末以小麻油制成糊狀,塗敷患處,每日1次。

類表皮癌: 不容忽視的皮膚癌 – 鱗狀細胞癌

Perzik等強調,隻有在切除原發腫瘤時確定頸淋巴結有轉移者,才做頸淋巴結清掃術。 鉴于已有的进展和新的认识,世界卫生组织(WHO)2006年起把癌症明确定义为一种慢性病。 類表皮癌 昔日“绝症”——癌症(恶性肿瘤)改称为慢性疾病。 所谓慢性病,就是病理变化缓慢、病程长、短期内不能治愈或终身不能治愈的疾病。

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前列腺部位的鳞状细胞癌通常会有非常强的入侵性。 它非常难被发现,因为它并不会引起前列腺特异抗原数值上升;而且癌症往往被发现于中期以后。 數據發現,頭部和頸部鱗狀細胞癌有很大危險轉移腫瘤到淋巴系統,並因此可能降低療效[31]。 一項報告顯示,食道鱗狀細胞癌有58%的比率轉移到淋巴結,並最終導致降低生還率[32]。

類表皮癌: 皮膚の悪性黒色腫

在20歲到30歲的人群中,黑色素瘤是最常見的癌症之一[18], 多由長時間的太陽照射造成[19]。 這兩種癌症鮮少造成死亡案例,在美國這兩種癌症造成的死亡案例佔癌症死亡總數的0.1%以下[3]。 全球案例顯示2012年共新增23.2萬起黑色素瘤案例,而黑色素瘤在當年共造成5.5萬起死亡案例[9]。 澳洲及紐西蘭有全球最高的黑色素瘤致死率[9]。

切除式活檢可能比較理想,但在絕大多數病例中並不採用;醫生更傾向於選擇切開或穿孔式活檢。 剃式活檢最不理想,因為獲得的信息非常粗淺。 超過九成的皮膚癌案例是由於暴露在太陽光紫外線而造成的[8],而這樣的暴露會增加罹患上述三種主要皮膚癌的風險[8]。 臭氧層漸薄可能是導致暴露增加的原因[4];而日曬機是近年來另一項常見的紫外線來源[8]。 以黑色素瘤和基底細胞癌來說,童年時期的暴露特別有害[9];而以鱗狀細胞癌來說,總暴露量較暴露的時期更關鍵[8]。

類表皮癌: 皮膚腫瘍(ひふしゅよう)

在過去20到40年這三種類型的皮膚癌發生率變得更高,尤其在那些以白人為主的國家[4][9]。 莫氏手术(英语:Mohs surgery)也常被采用于治疗中,特别是对皮肤鳞状细胞癌患者;一些医生也在口腔鳞状细胞癌、胃部鳞状细胞癌和颈部鳞状细胞癌患者中采取[24]。 病理学家也可使用一类同等效果的、称之为CCPDMA(英语:CCPDMA)标准方法治疗。

  • 儘管這類高死亡率的疾病,其原因主要和病人遲延治療或者規避生殖器檢查(直到症狀非常嚴重)。
  • 此类鳞状细胞癌经常采取手术切除治疗或莫氏手术(英语:Mohs surgery);非手术治疗的方法包括有局部化学疗法、局部免疫反应调整、光动力治疗、放射疗法和系统性化学疗法。
  • 一项报告显示,食道鳞状细胞癌有58%的比率转移到淋巴结,并最终导致降低生还率[32]。
  • 它主要发生于曝光的皮肤部位,阳光过多照射和免疫抑制是皮肤鳞状细胞癌的危险因素,而长期阳光曝晒(紫外线)则是最危险的环境因素[9]。
  • 在過去20到40年這三種類型的皮膚癌發生率變得更高,尤其在那些以白人為主的國家[4][9]。
  • 一旦肿瘤开始具备侵略性,它即能侵占其他组织,并引起肿瘤转移。

一个不完全活检可能会被诊断为带有滤泡组织的光化性角化病(英语:actinic keratosis)。 切除式活检可能比较理想,但在绝大多数病例中并不采用;医生更倾向于选择切开或穿孔式活检。 剃式活检最不理想,因为获得的信息非常粗浅。 鱗狀細胞癌和活檢的深度不同,而有著不同的病態狀況表現;出於這種考慮,活檢應當包括皮下組織、基部上皮組織和皮膚表面,從而做出準確的診斷。 對皮膚活檢(英語:skin biopsy)中,可能獲得不了足夠信息用於診斷。 一個不完全活檢可能會被診斷為帶有濾泡組織的光化性角化病(英語:actinic keratosis)。

類表皮癌: 上皮系細胞由来の皮膚がん

吸菸、酒精飲料和造血幹細胞移植也是引發這類疾病的危險因素[15]。 此外,研究發現25%的口腔和35%的頸部鱗狀細胞癌案例均被發現伴有人乳頭狀瘤病毒。 癌症通常被視為可轉移性疾病中一個最大的異常異構家族,而鱗狀細胞癌則是其中的一個最大子類[1][2][3]。 所有的鱗狀細胞腫瘤均來自於癌症幹細胞的大量失控地複製,鱗狀細胞癌由幹細胞而生,並且生存在身體的很多區域。 這類癌細胞的聚集使得科學家能夠聚焦於某一特定的組織,確定其祖細胞的位置。

類表皮癌

膚色較白的人[3]、免疫系統功能不佳的人,如接受特定藥物、人類免疫缺乏病毒感染者或愛滋病患者[4][10],有較高的罹病風險。 鳞状细胞癌的长期预后取决于一系列原因:鳞状细胞癌子类、可能的治疗方法、位置及严重性、与病人有关的健康问题(其他并发症、年龄等等)。 通常来说,鳞状细胞癌的长期预后是乐观的,但仍有少于4%的鳞状细胞癌案例成为恶性肿瘤[28][29]。 一些特殊类型的鳞状细胞癌有着更高的恶性趋势。 一项研究显示,阴茎鳞状细胞癌的死亡率高于其他类型的鳞状细胞癌,达到23%[30]。

類表皮癌: 皮膚癌

鋅缺乏症(英語:Zinc deficiency)也是一些鱗狀細胞癌的診斷依據[17],以及病人是否經常進行長期酒精攝入[18]等[17]。 鋅缺乏症與鱗狀細胞癌有很密切的直接關聯,並且通過它可以對鱗狀細胞癌的病情進行診斷[19][20]。 此類鱗狀細胞癌經常採取手術切除治療或莫氏手術(英語:Mohs surgery);非手術治療的方法包括有局部化學療法、局部免疫反應調整、光動力治療、放射療法和系統性化學療法。 對於這些局部療法,比如咪喹莫特乳膏、PDT等,被限制使用於惡性腫瘤前、和原位癌。

(二)鏡檢 粘液表皮樣癌由粘液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成。 粘液樣細胞分化成熟時呈杯狀或柱狀,胞漿透明,核在基底部;分化不成熟時,似腺癌細胞,胞漿內含粘液,胭脂紅染色陽性。 表皮樣細胞類似口腔粘膜的復層鱗狀上皮,可見細胞間橋,偶見角化。 中間細胞呈立方形,體積較小,大小一致,胞漿少,類似上皮的基底細胞。

類表皮癌: 恶性肿瘤的治疗

吸烟、酒精饮料和造血干细胞移植也是引发这类疾病的危险因素[15]。 此外,研究发现25%的口腔和35%的颈部鳞状细胞癌案例均被发现伴有人乳头状瘤病毒。 鱗狀細胞癌占有20%的非黑色素皮膚癌比例,但是由於其顯著性及增長特點,90%的全部頭部或頸部原發性癌症都帶有皮膚鱗狀細胞癌。 不像基底細胞癌,鱗狀細胞癌有非常強的惡性趨勢,通常轉移到淋巴結[12],病情並且更加惡化。 其早期病狀情況,有時稱為博文氏病(英語:Bowen's disease)。 腮腺癌parotid tumor占唾液腺癌中80%,而其中有75%是良性,而頷下腺腫瘤一半以上是惡性,分別靠臨床檢查影像(ct、mri、pet)等。

類表皮癌

尽管这类高死亡率的疾病,其原因主要和病人迟延治疗或者规避生殖器检查(直到症状非常严重)。 此类鳞状细胞癌经常采取手术切除治疗或莫氏手术(英语:Mohs surgery);非手术治疗的方法包括有局部化学疗法、局部免疫反应调整、光动力治疗、放射疗法和系统性化学疗法。 对于这些局部疗法,比如咪喹莫特乳膏、PDT等,被限制使用于恶性肿瘤前、和原位癌。 放射疗法则是对于不能采取手术治疗的患者,以及恶性肿瘤期和高危险皮肤鳞状细胞癌的辅助治疗方法。 類表皮癌 類表皮癌 鱗狀細胞癌的長期預後取決於一系列原因:鱗狀細胞癌子類、可能的治療方法、位置及嚴重性、與病人有關的健康問題(其他併發症、年齡等等)。

類表皮癌: 診斷

咪喹莫特(英语:Imiquimod)在至于原发性皮肤或阴茎鳞状细胞癌患者上有成功效果,但是在治疗过程中,药品在并发率和患者不适上非常严重。 一个优势是此药物有美容效果:在治疗后,皮肤仍然能够保持正常情况,而没有标准切除术留下的伤痕或病态。 咪喹莫特不是一类美国食品和药物管理局支持用于所有类型鳞状细胞癌的药物。 电干燥法和刮除术(英语:Electrodesiccation and curettage)也可以采用于治疗皮肤鳞状细胞癌。 在针对非攻击性鳞状细胞癌、并且患者没有抑制免疫反应情况下,电干燥法和刮除术的采用可以获得比较好或良好的治愈率。

  • 此類鱗狀細胞癌經常採取手術切除治療或莫氏手術(英語:Mohs surgery);非手術治療的方法包括有局部化學療法、局部免疫反應調整、光動力治療、放射療法和系統性化學療法。
  • 這兩種癌症鮮少造成死亡案例,在美國這兩種癌症造成的死亡案例佔癌症死亡總數的0.1%以下[3]。
  • 吸菸、酒精飲料和造血幹細胞移植也是引發這類疾病的危險因素[15]。
  • 一个不完全活检可能会被诊断为带有滤泡组织的光化性角化病(英语:actinic keratosis)。
  • 粘液表皮樣癌(mucoepidermoid carcinoma)也稱粘液表皮樣腫瘤(mucoepidermoid tumor),在涎腺腫瘤中占5%~10%。
  • 這些被稱之為鱗狀細胞原位癌,這類診斷確定腫瘤仍然未穿透基底膜或結構,去侵占其他毗連組織。
  • 這是粗估計的數值,由於較精細的數據並未被持續追蹤[3]。

皮肤鳞状细胞癌占所有皮肤癌的第二名(最多是基底细胞癌、第三是黑色素瘤)。 它主要发生于曝光的皮肤部位,阳光过多照射和免疫抑制是皮肤鳞状细胞癌的危险因素,而长期阳光曝晒(紫外线)则是最危险的环境因素[9]。 類表皮癌2023 其表面特质为皮肤生长着粗糙、鳞状小包和红斑。 位于嘴唇和耳朵部位的鳞状细胞癌有很高的恶性转化指标(20-50%的案例)[10]。 伴有免疫抑制或淋巴增生性障碍(白血病)的患者,其鳞状细胞癌具有更侵略性的特质[11]。

類表皮癌: 诊断

肿瘤是细胞异常增生所形成的新生物,根据肿瘤的生物学行为,可以分为良性、恶性及交界性肿瘤。 良性肿瘤一般生长缓慢,与周围正常组织之间有明显的界限,常有完整的包膜,也不向外扩散侵入正常组织,不会发生转移,仅对周围组织产生挤压,通常预后较好,一般不会导致患者的死亡。 而恶性肿瘤生长迅速,呈浸润性生长并侵...

粘液表皮樣癌原發灶的處理主要是區域性根治性切除。 為防止復發,手術應在距腫瘤1cm以外的正常組織內進行腫瘤切除。 發生在頜下腺的粘液表皮樣癌,應行頜下三角清掃術。 手術後可以復發,但頸部淋巴結轉移率低,血到轉移更為少見。 與高分化者相反,低分化黏液表皮樣癌生長較快,可有疼痛,邊界不清,與周圍組織粘連。 腮腺腫瘤常累及面神經,頸淋巴結轉移率高,且可出現血到轉移。

類表皮癌: 鱗狀細胞癌

手術切除中通常採用切除腫瘤及部分無腫瘤邊緣。 放射性療法,包括體外放射治療(英語:external beam radiotherapy)和短距離放射治療也可運用於治療鱗狀細胞癌。 放射性治療通常對高危險癌症或患者類型中採取。 食道鱗狀細胞癌通常病發於接近口腔,而腺癌則常病發於接近胃部。 類表皮癌2023 如果疾病是未轉移的,採用食管切除術(英語:esophagectomy)會有治癒的可能。 如果疾病已經轉移,醫生則通常採用化學療法或放射療法。

類表皮癌: 治療

前二者和其他較少見的皮膚癌被稱作非黑色素瘤皮膚癌(NMSC)[4][5]。 類表皮癌2023 鱗狀細胞癌則較基底細胞癌容易轉移[4],通常呈現具鱗狀表皮的硬塊,但也可能以潰瘍形式表現[6]。 減少紫外線的暴露,並且使用防曬油是預防黑色素瘤及鱗狀細胞癌最有效的方法[9][11],但目前對於防曬油的使用對基底細胞癌的影響還不清楚[11]。 治療主要是透過手術切除,還有較不常見的放射線療法或是局部藥物如氟尿嘧啶[3]。 黑色素瘤的治療則會牽涉到手術、化學治療、放射線治療以及標靶治療的組合[7]。 而那些發生遠端轉移的病患,緩和醫療可能有助於改善生活品質[7]。

通常來說,鱗狀細胞癌的長期預後是樂觀的,但仍有少於4%的鱗狀細胞癌案例成為惡性腫瘤[28][29]。 類表皮癌2023 類表皮癌2023 一些特殊類型的鱗狀細胞癌有著更高的惡性趨勢。 一項研究顯示,陰莖鱗狀細胞癌的死亡率高於其他類型的鱗狀細胞癌,達到23%[30]。

林國礎等報告189例,局部復發率為13.57%,5年、10年、15年生存率分別為91.66%、89.87%、66.61%。 粘液表皮樣癌(mucoepidermoid carcinoma)也稱粘液表皮樣腫瘤(mucoepidermoid tumor),在涎腺腫瘤中占5%~10%。 Stewart等根據其臨床特點和組織學特征將其稱為粘液表皮樣腫瘤,並又分為良性及惡性兩類。 WHO1990年修訂的涎腺腫瘤的命名及分類已采用這種分類方法。

這些被稱之為鱗狀細胞原位癌,這類診斷確定腫瘤仍然未穿透基底膜或結構,去侵占其他毗連組織。 一旦癌細胞惡化增長並滲透、穿過及破壞連組織,其被稱為「侵略性的」鱗狀細胞癌。 一旦腫瘤開始具備侵略性,它即能侵占其他組織,並引起腫瘤轉移。 鳞状细胞癌占有20%的非黑色素皮肤癌比例,但是由于其显著性及增长特点,90%的全部头部或颈部原发性癌症都带有皮肤鳞状细胞癌。 不像基底细胞癌,鳞状细胞癌有非常强的恶性趋势,通常转移到淋巴结[12],病情并且更加恶化。 其早期病状情况,有时称为博文氏病(英语:Bowen's disease)。

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