醫生： 滴眼藥水不等於必定可控制病情，因為每個個案情況不同，即使是青光眼這個疾病，也可細分很多種類，而且每個病情演變不同，有病者可以很穩定，十年、二十年仍然穩定；但亦有病人可能初期穩定，但忽然急速惡化，需做手術。 青光眼藥水種類 藥品作用機轉包括減少房水生成、促進房水排出來降低眼壓。 青光眼分為原發性、繼發性與先天性三種，其中導致繼發性青光眼的因素很多，包括眼內發炎、創傷、使用磺胺類或含類固醇藥品，都有可能使眼壓過高而導致青光眼。 但是否有青光眼，仍須由醫師詳細檢查才能確認，一旦診斷為青光眼，降低眼壓是延緩視神經功能惡化的首要任務。 青光眼藥水種類 持續治療對青光眼患者十分重要，若經常漏滴眼藥水，令眼壓不受控制，會增加致盲風險。 因此，患者應按醫生指示用藥，治療期間一旦出現副作用，可向醫生尋求改善方案，切勿諱疾忌醫，延誤治療。
- 大部分 青光眼 治療目的是降低及/或控制眼壓 （IOP），眼壓可能損傷 傳送視覺資訊至大腦的視神經。
- 因此，如果房水分泌過多，或是排出受阻，造成過多的房水在眼球內蓄積，就會導致眼壓的升高，壓迫視神經，產生青光眼。
- 手術前：病友需要保持情緒穩定，避免感染流行性疾病， 如感冒等，也要小心起居飲食。
- 口苦不要緊，部分青光眼藥水經鼻吸收後，可能使心跳變慢、氣喘加重，反而造成意想不到的副作用。
- 其中控制青光眼的藥物大部份為眼藥水，藥效為數小時至一天不等，患者須要長時間每天按時用藥才能夠達致穩定病情的效果。
- 有研究指出，有青光眼病人雖然有滴眼藥水，但卻持續惡化，大部分原因是用藥方法、時間不合適，例如部分人時常忘記滴藥，沒有依足治療方案，引致視力衰退。
- 這種眼藥水有可能降低心率，可能對特定心臟問題、肺部問題（例如肺氣腫）、糖尿病、憂鬱症或其他病症患者導致不良副作用。
其中控制青光眼的藥物大部份為眼藥水，藥效為數小時至一天不等，患者須要長時間每天按時用藥才能夠達致穩定病情的效果。 某些藥物亦有口服及靜脈注射的配方，但對身體副作用較多，通常只作緊急或短暫控制眼壓之用。 相比起來，眼藥水對患者身體產生嚴重的副作用較少，亦比手術及激光治療較為安全。 美中不足的是，長期使用這類眼藥水可令眼睛變乾變紅，甚至可致藥物敏感，造成不適。 治療青光眼的傳統藥物，有時會引起全身性的副作用，因此若有心臟疾病、氣喘、腎臟疾病，都應該事先告知醫師，醫師才能慎選藥物，避免不必要的副作用。 主持：長期滴用有防腐劑的眼藥水有副作用，但副作用會否惡化？
青光眼藥水種類: 青光眼
青光眼眼藥水通常是勝於青光眼手術的首選，而且在控制眼壓上可以非常有效。 若眼科醫師覺得您適合用青光眼眼藥水治療，可能會開立多種藥水處方，達到最佳的眼壓控制。 雷射治療方式的選擇要看青光眼是屬於閉鎖型，還是開放型，若是隅角閉鎖型青光眼可選擇雷射週邊虹膜開口術，預防急性青光眼的發作，若是隅角開放型青光眼可選擇雷射虹膜整型術來治，若是視力極差，但眼壓昇高造成疼痛難耐，可以雷射將部分睫狀體破壞，可減少房水分泌，達到降眼壓的目的。 慢性青光眼，初期無特別症狀，會慢慢侵蝕視神經，進而導致視野缺損，最後若不加以治療，往往走上失明的結果，由於視力是最後才受影響，若等到視力下降才求醫，視神經所剩無幾，治療效果就十分有限。 急性青光眼，由於發病快速，眼壓於短期內上升到五十至六十毫米汞柱，患者會有頭痛、噁心、嘔吐的全身症狀，有可能被誤診為腸胃疾病，眼睛會有脹痛，視力減退，充血流淚的症狀，由於角膜因壓力上升而水腫，看路燈時會有虹暈出現。 呂大文提醒，一般來說，1c.c.眼藥水有20滴，一次點一滴就好，滴太多藥水雖不至影響病情，但實在也不必要。
陳幸宜主任也提醒病友，眼壓若控制很好，病情卻快速惡化，也需提高警覺。 分享一位高度近視青光眼個案，在外院被診斷為正常眼壓型青光眼，治療有一段時間，因近期視力快速惡化來尋求陳主任專家意見。 初步檢查眼底呈現青光眼合併高度近視性視神經病變，視野結果卻不是典型青光眼變化，視力的表現與視野不太一致。 緊急安排腦部影像檢查後，確認是腦部腫瘤壓迫到單側的視神經引發萎縮，需盡快處理腦瘤，搶救惡視力。 陳主任鼓勵所有青光眼病友，要正向面對疾病，絕大多數青光眼是可以好好地被控制著，得到青光眼不代表一定會瞎掉喔。
青光眼藥水種類: 高雄孕婦產下「人魚寶寶」 醫師：早產兒體積小較有機會
醫生：曾經有一種青光眼藥水，使用太久會出現耐藥性，不過因為青光眼眼藥水不斷改善，耐藥性問題已經不常見。 深近視、有青光眼家族病史、有睡眠窒息症、長期手腳冰冷及有心血管疾病病的人都是慢性青光眼的風險因素。 慢性青光眼的初期大部分沒有明顯症狀，若病人到病入膏肓時才求醫，視力已不能恢復。 青光眼藥水種類2023 醫生：其實慢性大部分青光眼的病人，均可以用眼藥水控制病情；嚴重個案，即使滴眼藥水或服用青光眼藥物也未能控制病情，醫生才會考慮建議做手術；如果用藥水控制不足但眼壓又不至於很高，也可以考慮用激光治療加強療效。 需注意，完成青光眼手術並不代表「斷尾」，可能還要長期跟進，有個案曾做手術控制病情，已降低眼壓但未夠理想，在手術後加滴藥水，以達致更安全的眼壓水平。
4.毛果芸香鹼滴眼藥：作用於副交感神經，提高乙酰膽鹼受體活性，通過副交感神經支配的睫狀肌收縮，牽引鞏膜而使閉塞的房角開放，改善房水循環，降低眼壓。 3.左丁洛爾滴眼水：此藥爲α、β受體阻滯劑，由於其有α1受體阻滯作用，可增加葡萄膜房水流出；同時又有β受體阻滯作用，可抑制睫狀體產生房水，通過兩方面作用降低眼壓。 1.含腎上腺素眼藥水：腎上腺素用於治療青光眼已有半個多世紀的歷史，是治療慢性單純性青光眼常用滴眼藥之一。
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一般來說，點錯眼藥水造成的問題不大，最怕點進其他液體，造成不可預期的傷害，建議眼藥水放在固定的地方，附近別放其他造型相近的瓶罐，以免老人家看不清楚，不慎用錯藥水。 壓鼻淚管俗稱「壓眼頭」，書田診所眼科醫師顏敏芳進一步解釋，點完眼藥水後，輕壓眼角內凹側，至少一分鐘以上。 眼球表面容積有限，而淚液由鼻淚管排掉的速率很快，如此才可增加眼藥水與眼球表面接觸時間，也減少藥水經鼻淚管進到咽喉的機會。 2.噻嗎洛爾眼藥水：系非選擇性β－受體阻滯劑，是治療青光眼的常用藥，可抑制房水產生，降低眼壓。 近年又推出以凝膠爲基質的長效噻嗎洛爾滴眼藥，每日點眼一次即可。
手術當日：絕大部份青光眼手術都是採用局部麻醉，而手術當日， 可如常進食， 青光眼藥水種類2023 但不宜過飽，病友亦要照常服用藥物。 眼睛每天大概分泌3.5毫升的房水液，如果是房水液太多造成的高眼壓，目前有「乙型交感神經阻斷劑」以及「碳酸酐酶抑制劑」可以抑制房水液的生成。 對許多長輩來說，點眼藥水有些讓人緊張，小小一瓶藥水，擔心拿不穩，又怕對不準，把藥水點到眼睛外頭去。 老人家點眼藥水時，如果有家人可以代勞，實在是最好的狀況，如果自己來，可透過鏡子等，協助點藥。 先天性青光眼發生於嬰孩要早期發現並不容易，但若發現嬰孩經常啼哭，合併紅眼、流眼淚、畏光，且久治不癒，就要有所警覺，特別是先天性青光眼會引起角膜異常擴大，造成「牛眼」的外觀。 若要點2、3種眼藥水，每種間隔5至10分鐘；同時點眼藥水及眼藥膏時，應先點眼藥水，5分鐘後再點眼藥膏。
青光眼藥水種類: 白內障
根據不同的掃描位置，可分為前段 OCT，主要掃描前房角；以及後段OCT，用以掃描神經纖維層 (Retina nerve fiber layer) 及視神經頭 (Optic nerve head) 。 儘管有各種不同的市售青光眼藥物類型，更重要的是向治療青光眼經驗豐富的眼科醫師求診，以獲取符合您特定需求的最佳藥物類型。 這種藥會造成瞳孔收縮，有助於打開窄化的或阻塞的隅角（此處為引流發生位置）。 青光眼藥水種類 青光眼的手術治療，必須依據青光眼的成因加以選擇，隅角閉鎖性的使用虹膜切開術，大部分的青光眼均可使用小樑切除的濾過手術加以治療，少部份末期頑固的青光眼則使用睫狀體的冷凍治療，先天性青光眼由於結構的問題，必須使用小樑網疏通術加以治療。 青光眼發生的機率以老年人居多，而且女性略高於男性，四十歲以上的成年人約有百分之一罹患青光眼，另外有百分之五至十的比例有眼壓過高的眼象，其中每年約有百分之一的高眼壓症患者會轉變成青光眼。
青光眼是一種持續惡化的視神經疾病，眼睛靠「房水」來調節眼球壓力，睫狀體分泌房水，由後房流至前房隅角，最後排出眼外。 若房水排出路線受阻，眼壓就會上升，進而壓迫視神經，最終導致視力缺損，這就叫青光眼。 老化、遺傳、高血壓、糖尿病、長期使用類固醇、手術、其他眼疾等，皆可能引發青光眼。
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像是國防醫學院實驗室在2000年發現一氧化氮可鬆弛血管平滑肌並調整血流，因此推測可放鬆小樑網膜細胞、增加房水流出。 降低眼壓是唯一可以改善青光眼視野喪失的有效方法，呂大文指出，每降低1毫米汞柱的眼內壓，可以降低10-19% 青光眼引起視野喪失的風險。 眼內壓控制在小於等於18毫米汞柱或降低20-30%眼內壓，可以延緩視野喪失的發生。 呂大文解釋，眼球內的液體稱之為「房水」，正常的眼壓是藉平衡房水的「分泌」與「排出」來維持。 因此，如果房水分泌過多，或是排出受阻，造成過多的房水在眼球內蓄積，就會導致眼壓的升高，壓迫視神經，產生青光眼。 青光眼藥水種類2023 為了方便使用，眼科專業人員可能會開立併用型降眼壓藥物處方。
除了青光眼，老人家最常需要眼藥水的狀況還有乾眼症，呂大文說，年紀大了，淚腺功能降低，不少老人家都有乾眼症的困擾，必要時醫師會開立人工淚液。 如果用了人工淚液，症狀還是很嚴重，可考慮塞住鼻淚管或以肉毒桿菌素治療。 常見副作用為過敏性結膜炎、結膜充血、視覺模糊及口乾。 食藥署提醒服用此類藥時，不可與單胺氧化酶抑制劑併用，可能加重副作用。 青光眼藥水種類2023 青光眼藥水種類 眼藥水大多數在普通藥店都能購到，且種類繁多，而引起眼病的原因又很複雜，所以因用藥不當而產生副作用的情況屢屢發生，小至過敏，大至導致失明。
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常見的碳酸酐酶抑制劑（CAI）眼藥水副作用包括眼睛灼熱、口中有苦味、眼瞼反應及紅眼。 這種青光眼眼藥水通常使用者的使用意願最高，因為每天只需要使用一次。 青光眼藥水種類 前列腺素的運作方式通常是使眼睛內部前段構造的肌肉放鬆，使液體更容易排出，因而減少眼壓聚積。
如患有肺病、 哮喘、 高血壓、 糖尿病等、或經常用某種藥物者， 應預先通知眼科醫生。 有些白內障病人覺得仍能看得見，就未必想做手術，久而久之或已引發青光眼而不自知，到徵狀嚴重才知道自己患上青光眼和白內障，屆時有機會需要一生滴青光眼眼藥水、或接受青光眼手術。 這些藥物通常適用於嚴重高眼壓，必須在視神經造成永久、不可逆傷害之前立即下降眼壓者。 每天早上點一次或一天點二次的乙型交感神經阻斷劑是青光眼第一線用藥，會引發心跳太慢，心臟病、氣喘病人不宜使用。 甲型交感神經受體促進劑，每天需點二到三次，眼睛可能會過敏、癢。
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例如有病人做手術前要滴4種藥水才能控制，完成手術後則減少至只需滴2種就足夠，所以眼藥水在醫治青光眼方面可謂非常重要。 主持： 明白，眼藥水有很多不同種類，不同眼藥水又適合不同病人，在選擇上是否因應病人需要和情況而定？ 醫生： 對，有些眼藥水是一日滴一次，好處是比較方便，早或晚滴用一次即可，病人很少忘記，容易變成生活習慣；但有青光眼眼藥水需要每日滴兩次或三次，病人則較容易忘記，尤其上班人士，第二次時段可能在街上或辦公室時，就容易會忘記。 如果想要方便的病人，最好選用一日一次的藥水，但這類眼藥水價錢比較貴。 藥物通常為青光眼的第一線治療，主要通過“減少房水的生產”或“促進房水的排出”來降低眼壓。
- 如果是輕症病人，可以用激光控制；如果比較嚴重，即是本來每天要用兩種或三種眼藥水的病人，或使用眼藥水後出現眼紅，也可考慮做手術。
- 通常會和其他抗青光眼眼藥水合併使用，而不會單獨使用。
- 前列腺素的運作方式通常是使眼睛內部前段構造的肌肉放鬆，使液體更容易排出，因而減少眼壓聚積。
- 一般而言，滴用一、兩滴青光眼眼藥水已經足夠，等待眼藥水吸收，需時約3-5分鐘；如果要先後滴用兩種青光眼眼藥水，也需要先等3分鐘吸收第一種，之後才使用第二種青光眼眼藥水，因為如果同時連續使用多種人工淚水、眼藥水，便會互相稀釋，令藥效減低。
- 民眾也要切記，不要抱持眼藥水點多一點才有效、想到就點、有點就好，或是眼壓下降後就自行減藥或停藥的錯誤心態，應遵從醫囑才能控制病情不惡化。
- 呂大文解釋，眼球內的液體稱之為「房水」，正常的眼壓是藉平衡房水的「分泌」與「排出」來維持。
- 藥品作用機轉包括減少房水生成、促進房水排出來降低眼壓。
- 目前，青光眼是無法根治的，但只要及早診斷，加以適當治療，仍可以預防或減慢視力流失。
病情初期，可能只需要一種青光眼眼藥水已可控制病情，但可能幾年後、甚至10年後，需要3種青光眼眼藥水才能控制病情，因為病情會隨時間、年齡漸長等因素而有變化。 青光眼藥水種類 市面上有很多青光眼眼藥水不含防腐劑，通常是獨立支裝、即棄式。 複方眼藥水，通常包含二種成份的青光眼藥水，降壓效果好，尤其是對於需要用到好幾種青光眼藥水的病友來說，可以讓點藥次數減少，同時降低點多種眼藥水增加防腐劑累積量，引發眼睛表面嚴重乾眼症的風險。 眼藥水常見副作用為結膜炎、視力模糊及眼睛搔癢等；口服劑型常見副作用為噁心、嘔吐、臉或手腳發麻及尿路結石等。 藥師提醒此類藥品有磺胺結構，有蠶豆症患者應避免使用。 常見副作用有紅眼睛、眼瞼皮膚顏色加深、睫毛變粗、黑、長及畏光，建議於睡前使用，以避免不適。
青光眼藥水種類: 眼藥水分成2種機制3種類型治療眼壓
臨床上，有部分個案對很多種眼藥水都不適應，因此需考慮激光或進行手術。 如果是輕症病人，可以用激光控制；如果比較嚴重，即是本來每天要用兩種或三種眼藥水的病人，或使用眼藥水後出現眼紅，也可考慮做手術。 有研究指出，有青光眼病人雖然有滴眼藥水，但卻持續惡化，大部分原因是用藥方法、時間不合適，例如部分人時常忘記滴藥，沒有依足治療方案，引致視力衰退。
不過要提醒民眾，眼睛的藥物使用時一定得要遵照醫師的指示使用，且未經醫師同意不得任意停藥，使用任何藥物前務必請教眼科醫師或藥師，以免病情惡化，或造成無法恢復的視力受損。 由於一般人是同時使用兩隻眼睛來獲取信息的，左右眼的互補作用使得周邊視野的早期缺損很容易被患者忽視，而且在日常生活之中，我們都依靠中央視力，所以大多數早期青光眼病友未能察覺任何徵狀。 但如接受藥物治療後病情仍不能控制，又或病情緊急，眼科醫生還會考慮採用激光或手術進行治療，例如：小梁切除術、引流手術、導管植入術、睫狀體光凝或冷凍術、氬激光虹膜周邊成形術，近年也興起了青光眼微創手術。 最近有醫學證據顯示，選擇性激光小梁成形術（selective laser trabeculoplasty, SLT）可用作首選治療方式。
青光眼藥水種類: 前列腺素
當你的眼科醫生表示，你患上了「青光眼」，這是代表你視神經出現萎縮，並影響到你的視力；最壞情況，青光眼病人會永久失明。 早期青光眼只會導致周邊視力損失，而沒有十分明顯的症狀，而一般視力檢查亦難以發現早期青光眼。 全球六千萬名青光眼患者當中，四分之一是華人；單單在香港，就約有十二萬名青光眼患者，而其中七分之一的患者蒙受雙眼失明的痛苦，女性患上急性青光眼的風險較高，尤其是步入中年及以上的女性；然而，即使是兒童，一樣可以患上青光眼。 通常會和其他抗青光眼眼藥水合併使用，而不會單獨使用。
