3.混合痔：位于齒線上下，由同一方位的痔內，外靜脈叢曲張，互相溝通擴張，齒狀線溝消失，上下痔核成為一整体者，稱為混合痔。 孕婦也很容易有痔瘡，孕婦也可以服用中藥嗎？ 李深浦中醫師分析，有人煎魚會燒焦，有人色香味俱全；雖然中藥可以治療痔瘡，但是吃黃連解毒會使大腸黏膜減少，大腸就不健康。 所以，容易便秘有痔瘡時，中藥必須要有升有降，不可只泄火消炎，通大便要有能量上升，排便下降。 痔瘡雖然不是罕見疾病，但若患者症狀異常，例如出血情況頻繁、有強烈痛楚等，便會嚴重影響患者日常生活，避免情況惡化，患者應盡早求醫，接受治療。
必需進行手術的痔瘡個案，通常是出現發炎、疼痛、感染或併發症的外痔或脫垂性痔瘡。 您可以通過電話預約與諮詢看診問題，我們將為您解說與安排預約。 請注意，由於不同病情需要的看診時間不同，無法預約特定時段，只能為您預約看診名額。 就診當天請攜帶健保卡至櫃檯報到，並依報到順序安排看診。
痔瘡中醫: 一顆「痔瘡」遇上中醫的故事
避免飲酒以防止便秘，多吃蔬果以幫助大便通暢，適當吃些清涼潤腸食物如綠豆湯、黑木耳、蓮藕、蘿蔔、西瓜、香蕉、蕃茄等。 要保持大便通暢並養成每天定時排便的習慣，不可久忍大便或長期服瀉劑。 痔瘡問題並不罕見，患者會因為肛門腫物而坐立不安。 雖然痔瘡的治療方法很多，但你有想過可以從飲食方面改善痔瘡問題嗎？ 以下邀請了註冊中醫師郭志華，為大家推介有效改善痔瘡問題的食療湯水及食物。 其實人人都有痔瘡，因為它是肛門組織的一部分，一般在沒有充血的狀態時，痔瘡能提供15%-20%的肛門閉合力。
不過，台安醫院大腸直腸外科醫師黃郁純發文分享，近期研究發現，褪黑激素恐惡化發炎性腸道疾病（IBD），雖此結果仍需更多科學實驗支持。 但若有IBD者，在使用或購買褪黑激素處方治療時需留意。 另外，類雌激素食物吃的量也要有所節制，例如：山藥、雞睪丸、蜂王乳、大豆異黃酮、黃豆、紅肉等，周宗翰中醫師表示，偶爾吃點都沒有問題，但不適合一次吃太多。 補品並不是完全不能吃，而是在適當時機吃，如體質較虛弱時，可以服用人參雞湯、何首烏雞湯等。
痔瘡中醫: 【紓緩痔瘡】在家工作多坐少動誘發痔瘡 中醫師教提肛運動：蹲廁時間勿過10分鐘
痔瘡是一種血管擴張後的病變，主要因為肛門血液循環不良，長期便秘的人也會造成痔瘡。 女性得痔瘡的比率是男性的兩倍，主因是女性懷孕生產時用力不當，壓迫影響到肛門血液循環所致。 1.人體內的直腸上靜脈是一條比較長的血管，人排便時如果太過用力，腹內的壓力就會增加，久而久之，直腸靜脈的遠端就會充血、擴張成為痔瘡。 2.直腸下段及肛門上段有三個增厚區，排便時肌肉外翻，排便後恢復原狀，一但因為婦女懷孕、或男女便祕、衰老等因素，使這些肌肉組織的彈性變差，外翻之後無法恢復原狀，久而久之也會形成痔瘡。 3.有些人的肛門肌肉收縮不正常，肛門口狹窄，排便必須非常用力，長久以來，腹內壓增高，造成靜脈瘀血，形成痔瘡。 並非每位患者都必須接受手術治療，如果只是症狀輕微的痔瘡，例如只有搔癢、輕微出血或者是暫時性的疼痛，可以透過以保守療法來處理（例如改善生活和飲食習慣、搽藥膏、服用舒緩靜脈血流的藥物等以減少出血和疼痛）。
另外，完成排便後應改變繼續蹲廁的壞習慣，因蹲廁時間過長會引致肛門充血。 痔瘡早已是都巿病之一，都巿人生活壓力大，長時間坐着工作，容易造成便秘問題，加上現時許多人喜歡邊如廁邊查閱手機，往往一蹲便已達半小時，更易誘發患上痔瘡風險。 痔瘡中醫 患者定時有意識地收縮尿道、陰道、直腸括約肌，然後放鬆。 此舉有助促進下陰靜脈血回流，對預防治療都很有幫助。 第三類則是脾虛氣陷，症狀主要表現為肛門鬆弛，痔瘡不能自行回納，反覆發作。 此類患者容易頭暈氣喘，面色蒼白，容易疲勞，汗多，食慾不振，大便鬆散等。
痔瘡中醫: 痔瘡的成因？
過度勞累再加上久站、久坐，會使中氣下陷，濕熱之氣鬱積於下焦，導致肛門腫脹，進而誘使痔瘡發作。 《傷寒雜病論》提到：「小腸有寒者，其人下重便血，有熱者，必痔」。 喜歡食用燥熱或辛辣的食物造成大腸實熱，是典型痔瘡形成的原因。 秋天天氣燥熱，外感燥熱之邪也容易出現此證。 郭醫師指：「中醫認為痔瘡與飲食不節、便秘、久瀉久痢、久坐久行，負重遠行、妊娠及月經不調、房事過度、情志失調、遺傅等因素有關。」以下為當中最常見的4種成因。 痔瘡的治療方法根據不同程度的病情而有異。
特點是大便出血、痔核脫出和肛門不適感等。 疫情爆發，很多打工仔都會在家工作，自然會多坐少動，但原來此舉會令肛門充血，引致痔瘡易發。 中醫師陳寅峰認為病向淺中醫，如痔瘡已成就應求醫，不建議自行煲藥服用，惟病者仍可透過外洗和提肛運動紓緩症狀不適。 切記，痔瘡急性發作時，不宜使用此按摩法，以免加劇出血情形。 陳潮宗說，透過這套按摩，能改善患部的血液循環，減輕靜脈曲張及血栓，就能讓痔瘡縮小。 造成痔瘡的確切病原因不明，最常見的就是因為久坐或久站，臀部的氣血循環不良，而如果久坐又熬夜、吸菸、酗酒、纖維及水分攝取不足、愛吃辣、長期便秘，則有更高的風險會得到痔瘡。
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提肛運動：隨時做提肛運動，有助改善因結締組織鬆散、肌力不佳所造成的便祕問題，同時對長者小便也有幫助。 痔瘡中醫2023 1.便血，包括糞便沾有鮮血，衛生紙上沾血或馬桶裡有血。 痔瘡中醫 此外長期的便血如沒有改善則會造成病人慢性貧血。 痔瘡依照發生位置及種類而定，可分為內痔、外痔、混合痔。 有潰瘍病史、酗酒及肝病、有吸菸習慣的人也容易痔瘡。
因此，中醫仍和西醫一樣強調預防痔瘡首重生活品質及飲食習慣的調整。 痔瘡手術對肛門本身是一種創傷，因為肛門神經分佈緻密，血管極豐富，神經、肌肉相聯密切，手術破壞了皮膚組織的完整性。 以往在傳統痔瘡手術過程中出現的劇烈疼痛，主要是因為撕裂或撕斷了括約肌，損傷了其間的神經及血管。 但現今有先進鎮痛技術，可確保手術中、手術後患者自覺無明顯疼痛，並促進術後患者恢復。 加上目前痔瘡微創技術應用，則彌補了傳統手術切除的種種弊端，如創面小，治療徹底、術後24小時即可正常排便，患者痛苦大大減低。 中醫治療重視「追朔原因」，認為針對病因並給予正確的治療，才能從根本上改善反覆的病情。
痔瘡中醫: 中醫可以治痔瘡？
而痔瘡中的外痔則發生在齒狀線以下，靠近肛門口的靜脈血管叢，會使附有疼痛接收器的鱗狀上皮組織突起，所以外痔常伴隨有明顯的疼痛。 中醫對痔瘡的治療可分外用法如：洗劑及內治法。 中藥對輕症的痔瘡有一定的治療作用；另一方面由於其同時可以改善患者血液循環障礙及火氣大的症狀，因此長期服用中藥可以預防痔瘡的發生及治療痔瘡的症狀及減少痔瘡的復發。 2.外痔：位于肛門括約肌齒線以下，由痔外靜脈叢曲張，或肛緣皺襞皮膚發炎、肥大，結締組織增生，或血管破裂、血栓瘀滯而形成的腫塊，表面蓋以皮膚，稱為外痔。
- 長期的便秘，致使陰陽失去調和、氣血不足造成煩人的"痔瘡\"。
- 此外，由於痔瘡腫脹處有機會伸延至肛門附近的皮膚，因此除了疼痛感外，患者還有機會感到患處周圍皮膚痕癢。
- 當肛門壓力過大，痔瘡內的血管靜脈擴張，加上瘀血難散，造成排便出血、疼痛等惱人的有症狀痔瘡。
- 為每個病人考量最適合的治療。
- 第三個穴位是百會穴，在兩邊耳尖形成一條線的中間點，頭頂的位置。
- 臨床上痔瘡分為內痔和外痔，但兩者在症狀表現和治療方式有不少的差異。
- 只有少於 10% 的痔瘡個案需要進行手術。
利用腳尖支撐整個人時，小腿明顯地出現好像「人」字時，中間凹陷位按下時有酸脹的感覺，就是承山穴。 然後再利用兩隻大拇指輕輕按下， 其餘四隻手指包住小腿，透過捉住小腿借力按摩穴位。 第一個穴位是承山穴，位於小腿「腳肚」的凹陷處。 中醫治療痔瘡的內服中藥方如；乙字湯：當歸、甘草、柴胡、升麻、黃芩、大黃。 消痔丸：生地、黃芩、金銀花、枳殼、防風、赤芍、秦艽、蒼朮、當歸、大黃、地龍、槐花。 桂枝茯苓丸：桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍。
痔瘡中醫: 症狀疾病分類
一天至少2,000c.c.水，但仍須依體型與流汗程度增加水量。 要習慣慢慢喝水，想到就喝，讓水分自然地進入腸道，幫助蠕動。 痔瘡是一種常見疾病，多發於二十至五十歲的人士。 不論男女都有可能患上痔瘡，有種說法叫「十男九痔」，實際上不少女性也會患上痔瘡。 症狀是：肛門附近疼痛劇烈、大便乾燥秘結(像羊糞很小粒)、面紅口臭、失眠心煩、小便深黃且量少、口乾舌燥、舌紅少津，苔黃燥、脈浮數或洪。 若要改善或移除痔瘡息肉，現代醫學已經掌握的很成熟。
常聽人說「十人九痔」，可見這是千古以來一個常見的症狀，中國古代就有很多類似的名稱。 痔瘡中醫 例如：牡痔、牝痔、脈痔、血痔、血痔、腸痔、外痔、內痔、二十五痔、七十二痔...等等。 郭志華博士（Dr. Wallis Kwok）是香港中醫藥管理委員會註冊中醫，為廣洲中醫藥大學中醫婦科學專業博士，香港浸會大學中醫學碩士（針灸）及香港浸會大學中醫學學士及生物學（榮譽）理學士。
痔瘡中醫: 腸道保健Ｑ＆Ａ
其Facebook專頁「郭志華中醫博士中醫診所」經常分享中醫知識及健康知訊。 2.孔最穴：位於下手臂內側上方，手掌向上，從肘向腕的方向，六橫指五寸的距離，強按時拇指會有感覺就對了。 不僅能治痔瘡，尤其是久痔有特效，如果痔瘡出血不止用灸法，直接在穴位上灸艾粒。 症狀：肛緣腫物隆起，灼熱疼痛，咳嗽、行走、坐位均可以使疼痛加劇，便幹或溏稀，溲赤。 症狀：肛緣腫物突起，排便時可增大，有異物感，可有脹痛或墜痛，區域性可以觸及硬性結節。
在肛緣可以看見，不能送入肛內，不出血，有的可無明顯症狀，有的則以疼痛、發痒或異物感為主要症狀。 另外一種外痔就是肛門口處不規則的靜脈團，可明顯在肛緣處見到突起的皮贅，這種痔瘡柔軟而富有彈性，一般情況下並不會產生疼痛，除非表皮受到損傷、感染，才會出現紅腫疼痛等炎症表現，這種症狀稱為發炎性外痔。 痔瘡中醫2023 1.內痔：內痔是很少會疼痛的，發現在肛門括約肌齒線以上，稱內痔，由痔內靜脈叢擴大和曲張而形成，表面蓋以粘膜。
痔瘡中醫: 中醫治克隆氏症
其分別在於術後造成的傷口面積、不適、復原程度、後遺症以及復發率等。 遇上痔瘡出血，患者可以乾淨的紙巾或紗布清潔患處，再按住出血處作止血處理， 維持躺臥姿勢亦有助加快止血。 若患者是在排便時有痔瘡出血情況，可在排便後使用溫水坐浴，清洗患處；如出血量多或流血不止，應盡快求醫，讓專業醫護生進行止血或其他緊急處理。 此外，由於痔瘡腫脹處有機會伸延至肛門附近的皮膚，因此除了疼痛感外，患者還有機會感到患處周圍皮膚痕癢。 如痔瘡達到第四級時，遇上因血液凝固而出現的「血栓痔」，更會為患者帶來難以忍受的痛楚。
若果有痔瘡脫出的問題，一些中藥如黃芪，有升舉提氣之作用。 第二，對於氣滯血瘀體質， 槐花、地榆等是很好的藥物，能使肛門大腸中的靜脈循環得到改善。 現代草藥研究證實，槐花、地榆有助增強毛細血管的抵抗力，收縮血管並縮短凝血時間。 中醫認為痔瘡形成的原因乃由於肛門靜脈血管壁本身虛弱，再加上經常久站、久坐或便秘，導致肛門周圍組織血液循環障礙氣滯血瘀形成。 或因飲食偏好辛辣及嗜酒則會加重痔瘡的惡化，導致毒熱嚴重炎症或濕熱滲出性炎症。
痔瘡中醫: 中醫主要從「清熱利濕」、「活血化瘀」及「行氣止痛」來治療
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主要是古代的痔，還包含鼻痔、耳痔..等等數種，不只有肛門直腸末端的痔。 必須注意的是：不論古今，嚴重的痔瘡都屬於外科領域，現代外科醫學是值得信賴的方法。 現代醫學治療痔瘡，主要是擦藥膏，或是進行簡單的門診手術，例如：橡皮筋結紮術、電刀切除，嚴重的痔瘡則須以傳統手術切除。 李深浦中醫師建議，若要使排便順暢，飲食上不要偏食，不要缺少纖維，且胃腸和腎臟健康都要注意！
痔瘡中醫: 痔瘡治療： 痔瘡膏
不過萬一不幸血栓再度形成時，血栓痔還是會復發。 根據研究統計痔瘡患者的症狀當中，有 60% 是排便出血（鮮血便）、 55% 是肛門搔癢、 20% 患者有肛門不適或疼痛的情形，以及 10% 是糞便滲漏的狀況。 [2] 痔瘡患者的症狀最常見的是不帶疼痛地排便出血（內痔）。 內痔的出血常會有個特色，就是在糞便的「最末端」看見紅色的鮮血，而非整條大便都有血。 原因是糞便排出時，會與痔瘡摩擦，導致痔瘡出血，但堅硬的糞便通過時的壓力，會讓血流不出來，等到糞便快完全通過時，壓力變小了，血才流出，因此可在患者的糞便最末端發現鮮紅色的血液，或者是擦屁股時才發現流血。 但如果因為胃潰瘍或十二指腸潰瘍的出血，因為血液經過消化，會出現的狀況反而會是瀝青狀的黑色糞便。
排便跟進食量是成正比，這是人體的自然機制，但女性多怕胖，進食量少，無法促進腸胃蠕動產生排便。 痔瘡中醫2023 女性減肥，多以吃生菜沙拉或水果取代正餐。 寒涼生冷的飲食會造成腸胃虛寒、蠕動不正常。 痔瘡中醫 混合痔，包括有內痔和外痔兩種的特徵症狀，病情要比內痔和外痔複雜多。 患者有便血，又有肛門脹痛，且有塊狀物脫出肛外。 在痔瘡處於溫和期時（沒有急性發作），中醫師陳潮宗推薦一套「二指神功」：將肛門沖洗乾淨後，將食指和中指併攏，隔著衛生紙或紗布輕按患部，順時針與逆時針方向各按5分鐘即可。
痔瘡中醫: 痔瘡到底要不要手術？中醫師認為這類型的人「不建議」手術
平日伴有倦怠乏力、面色較白或萎黃、心悸、睡眠品質不好，大便較無力排出，且會覺痔瘡隨用力排便時而突出。 治療主要以溫補元氣、促進血液循環、提氣消痔為主，中醫認為補脾腎、提補元氣，氣足則肛門周圍血循環改善，虛性痔瘡自可改善。 症狀是排便時有劇烈的疼痛感，呈尖銳性疼痛和灼熱感，排便後可持續幾小時在肛門疾病中，肛裂所引起的疼痛，算是最嚴重的。 出血量不多，僅在糞便的表面或拭擦的衛生紙上有微量鮮血。 患者都會因害怕嚴重疼痛，所以盡量忍住不敢排便，因此使便秘更加嚴重。 而使大便變的更硬，傷口變大，裂傷又更加劇烈，形成惡性循環。
一般西醫治療疾病常因為分科制度過於明細，分階段治療，往往會造成病人不能適應，常出血的內痔西醫對出血很多或第三級以上的內痔，則可能需要手術治療，更會要求需要住院治療，因此有些病人覺得麻煩。 自古諺言十人九痔，十女九帶，表示自古至今十個人有九個患自瘡疾病的可能，為甚麼會有那麼多人患痔瘡疾病？ ，雖然痔瘡是小病，一旦患了痔瘡，雖然現代社會文明開放，患痔瘡的人尤其是女性朋友，還是會有難以啟齒的感覺，常帶給人的痛苦萬分。 任何疾病發現的越早越好治療，拖延越久越難治療甚至容易演變成不好治療的壞症，根據2020年世界十大死因癌症是第一排名，肛門癌症更是癌症首位，因此我們不得不注重肛門疾病的保健。 黃郁純說明，IBD與腸道激躁症（IBS），二者關鍵差異在於，IBS本身腸道功能正常，主要症狀為脹氣；IBD則屬人體自體免疫相關腸疾，消化系統持續發炎與潰瘍，主要病徵是腹痛跟腹瀉，遠比IBS更嚴重。 可透過腸黏膜組織切片來初步判定，若有類似持續症狀，及早就醫。
痔瘡是許多人有苦說不出的痛，盛行率高到有「十人九痔」之說。 痔瘡其實和靜脈曲張一樣，都是靜脈系統出了問題發生的疾病，因為發生在很隱私的肛門與直腸附近，因此許多人即使有痔瘡的問題，也不好意思去尋醫求診，往往會拖到疼痛難耐或嚴重影響生活的時候，才去看醫生。 痔瘡初期常以血便的方式表現，但血便的原因很多，從良性的痔瘡，一直到惡性的大腸直腸癌，都可能發生血便，必須先有正確診斷，才能作出對應的正確治療。 初期排便會流血，拖延仍不肯就醫，才發現排便後內痔跑出肛門口，且內痔會自然縮回，恢復正常此為第二期。 日子一久，就會變成用手塞回去，很快就再脫出，而引起發炎或流血，肛門四周感到搔癢感。 內痔有時候會被肛門夾住，而進退不得且呈現紫色，腫脹，疼痛變成嵌頓痔。
