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前列腺癌治療2023詳解!內含前列腺癌治療絕密資料.

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時間所需較長,但無需用進行麻醉手術,較適合身體機能較弱或年邁的患者。 放療後患者有可能引致勃起功能障礙及小便失禁等副作用的機會亦較手術低。 前列腺癌治療 恩雜魯胺(Enzalutamide,Xtandi)是一種雄激素受體抑制劑,能夠競爭性移植雄激素與受體的結合,並且能夠抑制雄激素受體的核轉運以及該受體與DNADA相互作用。 前列腺癌治療 2012年8月美國FDA批准用於治療已擴散或復發的晚期男性去勢耐受前列腺癌。

根據英國CHHiP Trial和加拿大PROFIT Trial這兩個大型研究結果顯示,採用低分次放射線治療,療程可以由過往差不多40次,縮減為20次,治療次數減少一半。 研究發現,採用低分次放射性治療的療效和傳統電療基本上是一樣。 至於副作用,無論是低分次電療或傳統電療,早期和長期副作用並無分別。 伯伯家人問到,病人需否持續兩個月、星期一至五到醫院接受電療呢?

前列腺癌治療: 研究方法

前列腺癌腫很小(仍屬早期),患者可考慮先觀察,再按病情進展再決定下一步治療方案 — 繼續觀察或進行治療。 醫生會根據患者的年齡、身體和腫瘤情況,再為患者提供最合適的選擇。 做前列腺掃描時,用一個小型探測器插入直腸,圖像就會顯現在銀幕上。 這項檢查除了可以量度前列腺的大小,醫生亦會按個別情況,抽取細胞組織(活組織檢驗)作進一步化驗。

  • 而攝護腺切除手術有分傳統開刀、腹腔鏡手術、攝護腺癌達文西手術等,其他的治療方式也有放射線治療、冷凍治療、海福刀治療、荷爾蒙治療等。
  • 前列腺癌化療已引入超過10 年,醫生處理副作用經驗豐富。
  • 在積極監察組中,約有330名(60%)患者經轉介接受放療或手術治療;而有24.4%,即133位患者則在隨訪結束時並未接受任何前列腺癌治療而存活下來。
  • 在罕見的情況下,部分腸臟可能受損而需要進行外科手術修復。
  • 同時,如果在切除前列腺手術中保留了神經線,病人的康復亦會較好。

值得留意的是,隨著年紀增長,攝護腺會變大,或導致排尿困難,此問題常見於較年長的男性,但不見得是攝護腺癌症狀或徵兆。 前列腺癌治療 細胞毒性藥物透過血液循環,經過身體各部位,干預前列腺癌細胞生長及分裂,並將其破壞。 可是細胞毒性藥物並不能分辨出癌細胞及正常的細胞,所以身體內正常的細胞亦會不能倖免地被化療藥物破壞。 這個手術會在內窺鏡協助下,將一個未端附有一個小線圈的儀器經尿道放入體內。 這種手術的目的在於減輕相關徵狀,如排尿困難,而非治癒癌症。

前列腺癌治療: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )

多飲水,促進排尿:尿液對尿道的沖刷,不僅可以幫助攝護腺分泌物的排泄,也有助於預防重複感染的發生。 同時,在食物中也可多食有通絡利尿功能的食物,另外還要注意保持大便通暢,避免發生便秘。 攝護腺根除手術:手術治療的適應症為病患的預期壽命超過十年,沒有手術禁忌症,且癌症腫瘤局限在攝護腺內。 研究結果顯示,當PARP抑制劑加上「阿比特龍」聯合療法組的影像學,無惡化存活期中位(rPFS)為13.8個月,而「阿比特龍」單一療法組則為8.2個月。

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在根治性放射治療中,病人會被安排進行電腦模擬掃描。 隨着科技的進步,有些醫院甚至會安排進行磁力共振。 原因是,磁力共振能夠較針對身體中的軟組織,也就是說,磁力共振模擬掃描比電腦模擬掃描,在掃描前列腺位置時,會帶來更清楚的影像,有助之後治療設計之用。 然而,雖然PSA指數的作用十分重要,但它不能被用作單一的依據。

前列腺癌治療: 前列腺癌飲食7種方法,食療秘訣大公開

一名80歲伯伯發現早期前列腺癌,由泌尿科醫生轉介至臨牀腫瘤科接受治療。 前列腺癌治療2023 前列腺癌治療 一般早期前列腺癌治癒成數很高,無論手術和電療都有相等的治療效果,病人和家屬都不希望冒全身麻醉風險做手術。 除原本的抗癌治療外,醫生一般會為骨轉移病人處方止痛藥,而受癌細胞侵蝕的骨骼部位可考慮接受放射治療,以舒緩痛楚。

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對濕性皮炎應採取暴露方法,避免合併感染,可用抗生素油膏、冰片、蛋清,需要時用甲紫外擦。 對內分泌治療效果不佳(去勢抵抗型前列腺癌,CRPC)的晚期前列腺癌可採用以多烯紫杉醇(多西他賽)、紫杉醇或吉西他濱為主的全身化療。 該類患者需密切隨訪,每3個月或更短覆查PSA、DRE,必要是做影像學檢查,若出現病情進展,則考慮轉為其他治療。 三峽恩主公醫院泌尿科主治醫師,前台大醫院總醫師。 明白男性、女性的堅強與勇敢只為了守護心愛的人事物,卻在面對自己的時刻難免緊張,特別是那些私密的問題。

前列腺癌治療: 攝護腺癌症狀

至於攝護腺癌的各期存活率,臨床第一期或第二期,不管是手術或放射線治療,都有 80 % 至 90 % 以上的長期存活率,也就是局限性的攝護腺癌是很有機會痊癒的。 癌症近年依然是香港頭號殺手,平均每日都有不少人死於癌症。 癌症愈來愈普遍,雖然隨住醫學進步,大部分癌症已非不治之症,生存率亦已大大提升,不過癌症治療的醫療費仍然是天文數字。 作為家庭支柱,已不能總是心存僥倖癌症不會找上門,而是應該積極為自己與家人準備好癌症保險,一旦面對逆境時能維持家庭正常運作。

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除此之外,也有效延長臨床症狀發生與降低近五成症狀發生的機率(例如骨折、疼痛)。 幸好,近年有了新一代口服荷爾蒙療法,雄激素受體抑制劑,例如「阿比特龍」(Abiraterone)、「恩雜魯胺」(Enzalutamide),以及最新的Apalutamide。 癌灶轉移到骨骼或其他部位時,通常以荷爾蒙治療為主。 即使在上述方法失效之後,仍有免疫治療、放射核種藥物等新進療法,都有相當療效。 一旦臨床出現這些症狀時,表示病患應接受檢查,包括直腸指診,血液攝護腺特殊抗原的檢驗和超音波檢查等。

前列腺癌治療: 荷爾蒙治療

吳:如果病人是 70 歲以下又沒有過於肥胖,大多數情況下問題都得以解決。 同時,如果在切除前列腺手術中保留了神經線,病人的康復亦會較好。 吳:在中文大學我們已用了差不多 15 年,是一種成熟的手術。

由於促黃體激素釋放激素促效劑有可能在睾酮水平下降之前導致睾酮短暫增加,因此醫生有可能一併使用阻截睾酮到達癌細胞的藥物,即抗雄激素藥物,從而有效控制睾酮水平。 荷爾蒙治療是一種抑制身體產生雄性激素睾酮的治療方法。 由於前列腺癌細胞依靠睾酮生長,因此切斷睾酮的供應,便可減慢癌細胞的生長速度,甚至殺死癌細胞。 進行體外放射治療時,儀器會從病人體外將高能量輻射射向前列腺癌細胞所在的位置。 近年有一些較新式的體外放射治療技術,適用於前列腺癌患者,包括強度調控放射治療(IMRT)、立體定向放射治療(SBRT)等。 放射治療是以高能量的射線來消滅癌細胞,但在過程中儘量不損及正常的細胞。

前列腺癌治療: 副作用:可致疲倦、骨質疏鬆

在日後正式治療前,就會再量度病人的膀胱容量,只有其膀胱容量接近模擬掃描時的容量,才會開展治療。 這才可以確保每一次病人的膀胱大小都相若,提升治療的準確度。 在掃描時,放射治療師模型室師傅會為病人製作一個固定模型。 前列腺癌治療 不同醫院有不同的形式,有些會製作一個真空袋固定病人的腹部及下身,有些會膨脹劑作材料,達至相似的效果。

  • 這項治療能配合放射治療以根治晚期癌細胞,亦可用以於控制在擴散至其他器官的晚期癌細胞。
  • 患癌機率難以估計,有些人會選擇投保癌症醫療保險,讓自己在必要時可以索償手術、電療、化療,甚至標靶藥、免疫治療等醫療開支。
  • 哈佛大學公共衛生院的研究顯示,60歲以下的男性,參加體育鍛煉,增強心肺功能,增加體力活動,可降低前列腺癌發生的風險。
  • 荷爾蒙療法用中斷這條路徑在任何一點,可以減少雙氫睾酮的濃度。
  • 由於兩者的病徵上有部分相似,因此有些病友或會有所誤會。
  • 在某些情況下,醫生可能會建議病人接受磁力共振掃描,以獲得更詳細的前列腺掃描影像。

接受LHRH agonist,一兩個月後體內男性荷爾蒙便會減低,PSA亦同步降低,腫瘤縮小,徵狀減輕。 擴散骨頭——前列腺癌可擴散至全身骨頭,引起周身骨痛。 例如家族中有 BRCA 基因,那麼患前列腺癌的機會便會較高。

前列腺癌治療: 前列腺癌早期症狀

是醫師用手指探入肛門直腸觸摸攝護腺,如此可以了解攝護腺是否有腫塊或硬化的現象。 這是最基本的篩檢方式,立即掌握攝護腺有無其他病變,若有異狀則同時可以評估病灶的大小與範圍。 但是對早期而且無法觸摸到的腫瘤,肛門指診的效果就有限。 前列腺癌治療 明愛醫院再多5名病童確診腸病毒鼻病毒,他們正接受隔離治療,情況穩定。 院方已根據既定指引,嚴格執行飛沫及接觸傳播防護措施,加強手部衞生,並加強病房和儀器清潔及消毒,有關病格亦已暫停探訪安排。 發言人說,院內多1名7歲男病童出現發燒或呼吸道感染徵狀,檢測結果對腸病毒鼻病毒呈陽性反應。

前列腺癌治療

事實上,絕大多數的癌症個案都不屬於遺傳性,反而是因為後天細胞變異或環境因素所引致,變相你不能僅憑自己的家族病史,便斷定自己患癌機率。 不過,癌症保通常都是以「實報實銷」的模式進行賠償,雖然能保障癌症治療費用,卻未必能保障你和家人的其他財政壓力。 大概1%至3%的胃癌與家族遺傳有關,而這類癌症俗稱為遺傳性瀰漫性胃癌 ,病發年齡可早至40歲或以下。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。

前列腺癌治療: 前列腺癌最新治療方案

前列腺癌的治療包括观察等待、手術、放射治療、化學治療、荷爾蒙治療,或以上幾種療法合併運用。 哪種療法較適合,要看腫瘤侵犯的範圍(稱為分期)、癌細胞惡性程度(依葛里森評分法Gleason score)、血中PSA濃度等因素一起考慮。 當然也要顧及患者的年齡、體能,並尊重患者的選擇。 由於部份療法可能伴隨著嚴重的副作用,如勃起功能失調、尿失禁等,選擇治療方法時要在療效與生活品質間求取平衡。 前列腺癌的治療效果取決於患者的年齡、健康狀況,以及癌症的侵略性與癌細胞的擴散情況。

前列腺癌治療: 需時長 癌細胞有時間「唞氣」

他說,這些個案都在醫院內發現,並無來自社區,估計佔整體感染人數5%,往後可能要較集中照顧這類病人。 前列腺癌 │ 《新英格蘭醫學期刊》一項長期研究發現,罹患局限性前列腺癌患者,可以推遲接受或會導致長期的副作用如失禁、性功能障礙等問題的根治性治療,轉而接受醫生「積極監測」病情。 透過開放式或微創方法(包括機械臂技術)切除整個前列腺以及周圍部分組織。 這種手術的目的在於治癒癌症,適用於癌細胞仍然局限在前列腺內,以及身體狀況良好的病人。

前列腺癌治療: 早期前列腺癌治療

【on.cc東網專訊】九龍醫院早前有病人帶有耳念珠菌,今日(28日)再公布,再多3名病人帶有耳念珠菌。 院方指,會繼續緊密監察病人的情況,已將有關個案呈報醫院管理局總辦事處及衞生防護中心作出跟進。 尿道炎是一種常見的「女人病」,女性的尿道較短,細菌更容易進入,感染機會一般比男性高。 相信不少女生都有過痛不欲生的經歷,經常尿急、尿頻、小便時灼熱,不僅影響患者的生活,嚴重還會女性的生育能力,所以絕對不能忽視。 癌症網上資源中心,胃癌的發病率與年齡增長有密切關係,並且主要出現在年長族群。

前列腺癌治療: 香港十大癌症統計排名

慢性前列腺炎或慢性骨盆疼痛綜合症:這一類也常稱為「慢性非細菌性前列腺炎」,是最常見,也是醫師及病患最為困擾的前列腺炎之一。 會出現下腹部、睪丸、尿道疼痛、陰莖疼痛的問題,連排尿、射精也會有疼痛反應,還會出現頻尿、急尿等症狀。 另外,長期的生活作息不佳、愛吃辛辣、重口味的食物,擁有不良習慣像抽菸、酗酒等,以及疲勞、壓力累積、喜歡長時間騎腳踏車、重機等,都可能造成前列腺發炎。 針對尿頻加劇情況,病人應避免飲用一些利尿的飲品,例如茶及酒等,以免令膀胱的體積增加太快,因而需要更頻密地去洗手間。 而雙極電刀刮除術過程與單極電刀相同,但術中灌注的介質是生理食鹽水,雖然大幅降低水中毒機率,但手術時間較長,比較適合攝護腺中型體積(40至80公克)或心肺功能不好的高危險群使用。 於是,在攝護腺長期壓迫直腸下,鄭先生不僅有嚴重的解便問題,常需依賴浣腸劑來幫助排便;在長期不當用力解便下,更導致他有雙側腹股溝疝氣凸出的問題,嚴重影響其日常生活。

目前 CSPC 多採用雄性激素剝奪療法,利用調節基因表達去降低睪固酮和二氫睪固酮量,產生激素缺乏引發的自噬作用。 另外,也可透過激素的抑制劑阻止性激素進入前列腺癌細胞使之生長速度減慢,同時配合放射性治療或是電燒等其他治療方式去除癌細胞。 接受 ADT 治療的患者經過一段時間後癌細胞將產生抗藥性,這時腫瘤將演變進成 CRPC,導致最後只能使用細胞毒性化療法。 一般而言,前列腺癌較其他癌症的生長較為緩慢,醫生或會建議患者先作緊密觀察,定期檢查前列腺以監察癌腫的生長情況,直至有需要才作下一步行動,藉此延後治療的時間。 而全前列腺切除術和放射性治療均為根治性治療,效果相若,但帶來的副作用則有所不同。

崔家倫醫生

但是手術過程中難免會傷到一些神經,而影響到患者的生活品質,最常見的併發症是尿失禁和陽萎。 約有40%的患者手術後有尿失禁的狀況,大多是在打噴嚏、咳嗽或大笑的時候。 陽萎是指患者陰莖無法勃起,或無法維持足夠的硬度,以致無法進行性生活。 前列腺癌治療 患者陰莖的知覺大致正常,受到刺激也能達到高潮,但是勃起和射精的功能卻很不理想。

前列腺癌治療: 荷爾蒙療法

但是荷爾蒙療法很少治癒攝護腺癌,因為癌症最初對荷爾蒙療法有反應,但在一到二年以後癌症對治療有抗性。 它也用於某些作放射治療或手術的病人,幫助防止攝護腺癌復發。 前列腺癌治療 攝護腺癌荷爾蒙療法為瞄準身體生產雙氫睾酮的路徑。

藥物去勢是用人工合成的黃體生成素抑制激素類似物(LHRHa),抑制LHRH分泌,達到抑制睾丸分泌T目的。 這類藥物有戈舍瑞林、亮丙瑞林和曲普瑞林緩釋劑。 也可使用抗雄激素治療,隨後做補救性冷凍性治療。 通過三維治療計畫系統的準確定位,將放射性粒子植入前列腺內,進行組織內照射,提高腫瘤的局部劑量,減少對直腸和膀胱的放射損傷。 觀察等待治療,主動觀察病情,在出現明顯惡化時給予適當治療。 2)晚期患者因治療癌症會顯著降低生活品質或縮短壽命者。

不過,大部分病人透過口服藥物、真空勃起裝置或陰莖海綿體藥物注射,仍可保持性生活。 前列腺切除手術後,就算保留了神經線,病人也需要時間慢慢康復 (大約是半年至一年)、才可回復勃起的功能。 為了加速康復的時間,醫生會處方一些藥物,名為 PDE5 。

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