聲門癌：這一類型喉癌是最為常見的，發生率為80%左右。 早期唯一的症狀是漸進性聲音沙啞，當腫瘤發展至一定體積時，由於呼吸道阻塞，呼吸時會出現喘鳴聲。 腫瘤如不經治療，最終將堵住呼吸道，就會出現呼吸困難及窒息的問題。
聲門上癌或聲門下癌因淋巴豐富，癌細胞較容易經由淋巴轉移。 對於晚期喉癌的病患，為了防範癌細胞擴散至周圍組織與頸部淋巴結。 以上兩類病患除了接受手術外，都可能還需要接受放射線治療，才能得到更好的治療效果。 相反的，喉癌中兩成左右的腫瘤不是發生於聲帶上，而是發生於聲門上區或聲門下區(下區極少見)，此類病人當聲音沙啞的症狀出現時，事實上腫瘤已成長到達一定程度，因此臨床分期的期數可能較為晚期。
喉頭癌初期: 早期発見・受診が重要
頸部腫塊是癌細胞向頸部淋巴結轉移所致，喉癌和聲門上癌較易向頸部轉移，聲門下癌較少見。 咳嗽、痰中帶血是癌瘤組織破潰、糜爛發炎，分泌物增加，滯留於氣管及咽喉而發生的。 聲門上癌：發病率僅次於聲門癌，佔喉癌約20%；初期大多僅以聲音沙啞、喉嚨不適、有喉頭異物感表現，因此症狀通常被忽略，直到晚期才被發現，其他症狀包括喉嚨痛、吞嚥困難等。 此區淋巴循環最為豐富，因此是喉癌中最容易發生淋巴轉移而出現頸部腫瘤的一型。 甲狀腺位於頸部的正前下方，是人體重要的內分泌器官。 最常見的症狀是，在前下頸部發現無痛性的腫瘤，該腫瘤會隨著吞嚥動作上下移動。
該症狀發生常與患者情緒波動有關，故患者常把這種症狀的發生與「生氣」聯繫起來。 喉癌患者較常人有較高機會再患第二種頭頸部腫瘤，故治療後必須戒除抽菸以減少再患機率，以及咳嗽喉癌患者更需要定期在門診複查，檢查項目包括全身物理檢查，氣管造口，頸部喉嚨及血尿液檢查，胸部x光攝影。 如接受放射治療或部份喉切除之病患則必須接受喉鏡檢查。 喉部緊臨口咽、氣管與食道，為呼吸道及消化道的重要部份，它和呼吸、發聲、保護氣道、吞嚥進食等功能息息相關。 在那些需要喉部份或是全切除手術的病人中，這些喉部功能都會受到影響。
喉頭癌初期: 症状や治療、生存率は？上咽頭・中咽頭・下咽頭それぞれの場合
因此，凡是40歲以上中老年人，尤其是來自或生活在食道癌的高發地區的人(男性更甚)，平時有食用酸菜、飲酒等習慣者，近期出現吞咽困難、胸骨後疼痛或不適等一種或多種先兆症狀時，不可掉以輕心，應及時就醫食管脫落細胞學檢查、X線鋇餐檢查、食管鏡與活組織檢查以便能夠早期發現病情。 只要做到三早，即早期發現、早期診斷和早期治療，就可大大提高患者的生存率。 關於喉癌的治療方式，與幾個因素有關：如腫瘤的實際位置大小，是否擴散、轉移；以及病人的職業特性、年齡，一般健康狀態而有不同；主要有放射線治療及手術治療兩種。 四、 全喉切除手術治療：針對晚期喉癌，因癌細胞已擴散至週圍組織與頸部淋巴結，建議應作全喉切除加上頸部淋巴腺廓清術，主要目的是期望能將所有腫瘤加以根除，不能保留喉頭，因此呼吸改由前頸部的永久性氣管造口處進出，說話功能則喪失。 身體檢查包括整體檢查，以評估整體健康程度，並檢查是否出現相關轉移性疾病的跡象。 檢查頸部和鎖骨可發現頸部淋巴結腫大，或是其他的腫瘤。
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- 二、 聲門上癌：發病率僅次於聲門癌，佔喉癌約20%；因淋巴循環豐富，而傾向雙側轉移至頸部淋巴結；聲音沙啞出現較晚，初期大多僅以喉嚨不適、有異物感表現，因此症狀通常被忽略，直到晚期才被發現，其他症狀包括喉嚨痛、吞嚥困難等等。
- 上述所有症狀可能單獨呈現或多個症狀同時出現，也有少數患者頸部淋巴結已經腫的很大，卻沒有上述症狀。
- 早期唯一的症狀是漸進性聲音沙啞，當腫瘤發展至一定體積時，由於呼吸道阻塞，呼吸時會出現喘鳴聲。
- 这个癌症大多都是对放射线感受性高的扁平上皮癌，所以整个病期都以放射线治疗为中心。
下咽喉癌如果早期能发现的话，通过放射线单独照射就能治愈。 但是，因早期发现非常困难，所以仅通过放射线治疗或化学疗法完全治愈的很少。 放射线治疗和抗癌剂治疗与外科手术并用，或对不能手术的进展性癌症患者进行。
喉頭癌初期: 喉頭がんになりやすい年齢や性別
因此，目前喉癌的治療，採取的原則是：早期喉癌如第一、二期以放射線治療或喉部分切除術為主，晚期喉癌如第三、四期則採取合併療法，對喉部原發病灶進行喉全切除術，對頸部淋巴轉移施行頸部淋巴結廓清術，並考慮放射線治療、化學治療輔助。 喉部為一精密器官，掌管人體許多重要生理功能，但事實上，許多良性疾病確實亦會出現聲音沙啞，使得一般大眾容易忽略聲音沙啞的危險性。 所以對於持續兩週以上的聲音異常，詳細的喉部檢查是診斷喉癌的不二法門；特別是那些年齡介於50至70歲的男性，又有菸酒嗜好者，建議應迅速至耳鼻喉科求診。 一、 放射治療：能讓患者擁有較佳的音聲品質，不需住院，也沒有手術併發症，但缺點是可能出現放射治療後遺症(口乾、味覺低下、吞嚥困難、急性咽喉黏膜炎、骨骼放射性壞死)，對復發病灶較難診斷，日後再做手術性搶救時的術後併發症較多。 相較於其他頭頸部癌症，下咽癌初期常常完全沒有症狀，且腫瘤有時需要長到很大時才會出現症狀。
是位于鼻腔或口腔的后方、与食道连接、大约12cm左右的肌肉发达的管道。 症状四：很多刚出现咽喉癌的病人都会感觉局部的疼痛，这是因为肿瘤变大或者感染的原因，局部的位置就会发生疼痛，有时候还会有溃疡和炎症的现象。 喉頭癌初期2023 T （Primary Tumor）： 分辨腫瘤的大小與其伸延至周邊組織的情況，T細分為T1至T4四個級別，級別越高代表局部影響的範圍越廣。 氣動式助講器：其結構上可以分為三個部分，一端為漏斗狀，用來覆蓋氣管造口，中間為膨大的發聲盒，另一端為塑膠管。 氣流由氣管造口出來，經過發聲器震動而發聲，再將震動出來的聲音藉外在管道將聲音導入口腔，經過一般的口腔構音而形成語言。 抽菸一直被認為是重要的喉癌誘發因素，香菸本身的刺激以及其所含的焦油與致癌物質，都會引起喉部一系列的變化，由黏膜增生、黏膜化生、黏膜白斑而進展到原位癌，甚至更進展到侵略性癌。
喉頭癌初期: 症状から病気を調べる
由於喉是一個很精密的器官，稍有病變，便會出現嗄聲而向病患提出警訊，但也正因為很多病變都會導致嗄聲，使得嗄聲的出現並未受到應有的重視。 對於嗄聲持續兩個星期以上病史的病人，詳細的喉部檢查是診斷喉癌的不二法門，尤其是那些年齡在50至70歲的男性，具有菸酒嗜好，又無其他明顯導致嗄聲因素的病患。 咽喉癌症狀 和徵候，大部分以嗄聲、呼吸困難、吞嚥困難和咽喉疼痛為主其中，尤以嗄聲最為重要，它常是喉癌的第一個臨床表現，也是喉癌最常出現的症狀。 最重要是早期診斷早期治療，喉癌第一、二期可接受放射治療或雷射局部切除，術後仍可自然發聲，第三、四期則需接受範圍更大之手術或全喉切除，後者需藉人工發聲器說話。 五年存活率從第一期至第四期分別為75%、60%、48%、40%左右。
第一及第二類保守性手術治療用意在於切除腫瘤的同時，仍能保持吞嚥、呼吸及說話的功能，而不影響存活率。 喉全切除手術治療是針對晚期喉癌的病患，因癌細胞已擴散至周圍組織與頸部淋巴結，接受喉全切除以期望能將所有腫瘤加以根除。 因為不能保留喉嚨，發聲的功能也因此犧牲，呼吸改由前頸部的永久性氣管造口處取代。 一般而言，放射線治療的最大好處是保留喉部的構造和機能，讓病人仍擁有嗓音，但缺點是在原發病灶的控制較容易失敗，所以較適合早期喉癌的治療。
喉頭癌初期: 手術
提到內視鏡檢查，民眾的直覺就是擔心會疼痛、嘔吐或異物感而排斥檢查，但透過「放大無痛內視鏡」檢查技術，平均檢查完成時間只要10分鐘，不但提高檢查效率，更能減少病患不適感。 臨床發現，內視鏡可對病灶給予立即性的判斷，若一旦發現癌症病灶，透過放大無痛內視鏡可診斷出其是否為早期癌，可當場進行內視鏡切除根治手術。 同樣的情況發生在另1位日式料理店的中年男性料理長，料理長為了增加與客人的情誼，自年輕時便有飲酒的習慣，本不以為意的他，直到近日出現喉嚨有異物感症狀，就醫檢查後才發現是早期咽喉癌所引起的「卡卡症」。 頸部是全身淋巴結分佈最多的地方，所以頸部癌症很容易有頸部林巴結的轉移，產生頸部腫塊的症狀。 然而頸部腫塊的原因也相當多，從良性的淋巴結發炎至惡性的轉移言都有可能，所以有此症狀時也一定要找耳鼻喉科醫生做詳細的檢查，以排除惡性腫瘤的可能性。
多基因分類（Multigene Classifier）已被證明能區別喉癌復發風險，以便在未來選擇合適的治療。 在大多數情況下，掃描頭部和頸部已經可以爲腫瘤分期，並且能夠評估腫瘤和頸部淋巴結腫大的程度。 至於下咽癌的病患也須接受連續的追蹤，由 90% 的復發發生在治療後的兩年內，因此，這段期間的追蹤是最重要的。 建議各科多方面追蹤病人，以處理各種殘障問題，偵檢早期復發。 但大部分的晚期喉癌要作全喉切除術，也就是把喉頭全部拿掉，此時口咽腔和氣管之間的通道被切斷了，空氣不能進出肺部。 為了解決呼吸問題，必須在患者頸部下方開一個洞口，把氣管切斷口和頸部洞口縫合在一起，空氣就可以直接從洞口進出氣管到達肺部，這個洞口叫做氣管造口。
喉頭癌初期: 喉頭がんの検査
下咽癌腫瘤較大時，病患會產生頸部腫塊、吞嚥疼痛、吞嚥困難、體重減輕、聲音沙啞、咳血、甚至呼吸困難等症狀。 一般喉癌有七成以上發生在聲門的聲帶上，也因此易出現聲音沙啞的症狀;而聲門又是上呼吸道最狹窄的地方，一旦腫瘤稍大，就可對呼吸道造成阻塞，造成呼吸困難；是故一般民眾若出現聲音沙啞持續超過兩週時，就要懷疑有聲帶的病變。 此外，若腫瘤侵犯範圍較廣，亦可能出現吞嚥困難及咽喉疼痛的症狀。 一般說來，聲門淋巴循環較少，不易有頸部淋巴轉移導致頸部腫塊出現。 咽喉癌治療 喉頭癌初期2023 在早期喉癌患者的治療效果是所有頭頸部癌症中最佳的。 喉癌的治療需要依病人的健康情形，腫瘤大小，位置，頸部淋巴結轉移的情形而決定。
治療喉癌需要有經驗和專業的的耳鼻喉外科專科醫生和腫瘤科醫生。 對於喉癌的最後的處理工作取決於腫瘤的位置，期數（如腫瘤大小，淋巴結蔓延，是否已經擴散到其他器官）以及其類型。 最後的處理工作亦須考慮患者的整體健康狀況和個人意願。
喉頭癌初期: 喉嚨卡卡！食道癌咽喉癌作怪
對於腫瘤範圍深度更大的晚期病患，除了做全喉切除，頸部淋巴或下咽切除外，還需要接受術前或術後放射線治療，才能得到更好的治療效果。 比較晚期的喉癌，若已發生聲帶固定，軟骨被侵犯，則手術治療或再合併放射線治療才夠，其中少數只要作部份喉頭切除即可，仍然可以保留喉頭的功能。 目前一般被認定有效的治療方法包括放射線治療、手術治療及合併治療。 一般說來如果腫瘤還小，還沒有造成一邊的聲帶固定時，可以開刀或作放射線治療，但是因為放射線治療的最大 好處是能夠保留喉部機能，而且存活率與手術治療相差無幾，因此一般都先作放射線治療，如果治療失敗或復發時，再作手術治療。 綜合以上各種頭頸癌的常見症狀發現，頭頸癌的早期症狀並不明顯又無特異性，加上病患本身的疏忽，或是第一線的醫師未能提高警覺，以至於往往失去早期診斷的先機而延誤治療。
- 只要及早發現並接受適當治療，咽喉癌的治癒率很高，一般情況下，第一、二期的咽喉癌治癒率是90%。
- 聲門上淋巴引流豐富，與口咽、下咽區淋巴引流相接，是喉癌中最容易發生淋巴結轉移（25 ~ 75%）的一型。
- 一般而言，放射線治療的最大好處是保留喉部的構造和機能，讓病人仍擁有嗓音，但缺點是在原發病灶的控制較容易失敗，所以較適合早期喉癌的治療。
- 癌症到达喉头的话，声带振动的神经受到影响，也会引起声音嘶哑。
- 因病變原發部位的不同在症狀出現方面有明顯的差異，而治療方法與預後也不盡相同。
此外，由於聲門淋巴循環極少，較不易有頸部淋巴轉移導致頸部腫瘤出現。 若於喉部發現有懷疑病變之時，則可利用全身麻醉下進行直接喉頭內視鏡來詳加檢查；若有喉癌的懷疑之時，縱使病變之處十分微小，在直接喉頭內視鏡下配合手術顯微鏡的使用，即可進行病變處切片檢查以確立診斷。 另外，除檢查喉癌的原發部位、大小以及周圍組織侵犯的範圍，同時用支氣管鏡、硬式食道鏡評估其他上呼吸消化道有無腫瘤侵犯。 喉頭癌初期2023 此外，一些影像學檢查，如電腦斷層掃描、核磁共振掃描等，都有助於腫瘤大小及其侵犯範圍的判讀，以及對於頸部淋巴轉移的有無及程度的判讀，都可彌補一般理學檢查的不足。 喉癌的治療關鍵在於確診的早晚，譬如最多見的聲門癌，它早期就出現症狀，而且淋巴轉移甚少，所以放射線治療的效果一般都很好，治癒率幾乎高達百分之九十，不但腫瘤可以緩解，而且治療後不影響正常呼吸、飲食與說話功能，是預後最好的頭頸部癌。
喉頭癌初期: 喉部的結構及生理功能
上咽喉在离脑神经很近的位置，所以不能进行普通的切除手术。 这个癌症大多都是对放射线感受性高的扁平上皮癌，所以整个病期都以放射线治疗为中心。 只要及早發現並接受適當治療，咽喉癌的治癒率很高，一般情況下，第一、二期的咽喉癌治癒率是90%。 而它的存活率取決於癌症期數，英國帝國癌症研究基金會統計顯示，第一期的5年存活率為90%，二及三期分別接近70%及60%，四期則為30%。 N （Lymph Node）： 代表腫瘤擴散到區塊淋巴結的狀況，N細分為零至三級（N0-N3），N0即淋巴沒有擴散，數字越大同樣代表區域性影響越廣。 不僅減少併發症與術後恢復的時間，也因為大腿充分的供應區，使更複雜的大型重建手術變得更沒有壓力，例如二十至三十公分缺損的重建。
喉頭癌初期: 喉頭がんの初期症状と検査方法、検診に掛かる費用とは
此外 常常暴露在某些致癌物的環境中，也可能引起這種疾病。 通常第一，二期喉癌，不但可以治癒，且絕大部分的病人仍可保留喉部的每一項功能。 因為這些信號與症狀輕微，時隱時現，不經治療可以自動消失，因而被病人和醫生忽略，未能進一步檢查確診，之後失去最佳治療時機。 其實，絕大多數早期食管癌患者都經歷過不同類型、不同程度的自覺症狀，如果發現有以下症狀就應引起警覺。 食道癌是常見的腫瘤之一，也是嚴重威脅人民健康與生命的疾病之一。
喉頭癌初期: 喉頭がん、咽頭がん、口腔がんの早期発見のために
下咽癌早期的症狀較不明顯，不過若仔細的詢問病史，則仍然可發現在早期的時候有咽部疼痛、咽部異物感及耳痛等症狀，但這些都是非特異性的，通常在一些常見的疾病，如上呼吸道感染、慢性咽喉炎及急性外耳炎等，都可能有此症狀。 由於病患本身的疏忽，或是第一線的醫師未能提高警覺，以至於失去早期診斷的先機。 隨著腫瘤的逐漸長大，病患會產生頸部腫塊、吞嚥困難、聲音沙啞，甚至呼吸困難等症狀，這些都是因為腫瘤的局部侵犯和頸部轉移而出現的症狀。 抽煙、喝酒與及嚼檳榔目前認為是引起頭頸部癌症相當重要的因素，特別是喝酒與下咽癌有相當密切的關係，由流行病學的研究發現，約有90%以上的下咽癌病患有吸煙及喝酒的習慣，尤其是當兩者都有的時候，更將增加癌症發生的機率。
其中，聲門上區為一淋巴循環豐富之區，比起聲門區喉癌為一容易發生淋巴轉移而出現頸部腫塊。 這兩者都是下咽癌有喉部侵犯的症狀，由於下咽位於喉部周圍，所以腫瘤很容易就侵犯至聲帶或是喉返神經，如此將影響到聲帶的運動，造成聲音沙啞。 當有此症狀的時候，腫瘤通常已是第三或是第四期的晚期癌症。 當腫瘤繼續的長大，更會造成呼吸道的阻塞，產生呼吸困難的現象。 俗話說：「冰凍三尺，非一日之寒」，食道癌的發生發展不是朝夕之事。
喉頭癌初期: 咽喉癌治療 患者的預後
喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。 癌症是全球第二大死因，其發病率和死亡率在香港亦日趨向上，因此癌症絕對是不容忽視的公共衛生議題。 根據醫院管理局香港癌症資料統計中心2018年的數據，口腔及咽喉癌的發病人數為1774人，涉及部位包括口腔，扁桃體、口咽，下咽和喉，當中死亡人數為595人，而發病率以男士較高。 第四期：接受全部喉嚨切除，必要時合併電療及化療，為了保存生命，而必須喪失上述呼吸，吞嚥和發音等功能。 第三期：接受全部喉嚨切除，必要時合併電療及化療，為了保存生命，而必須喪失上述呼吸，吞嚥和發音等功能。 近年的重建進展為因應咽喉保留手術的需求，以設計多變化的前外側大腿皮瓣進行咽喉缺損重建。
喉球症本身雖然不會引起嚴重問題，但不少病人會因為覺得不適而反覆去「清喉嚨」，這動作會令咽喉變得更加腫脹，異物感持續惡化，症狀與發病初期的咽喉癌、食道癌非常相似，因此一般都會建議先透過內窺鏡檢查排除這些病因。 喉球症造成的感覺既不是痛楚也不是痕癢，而是異物感，就好像喉嚨裏有一個球體堵塞着的感覺，常聽病人形容為有東西卡在喉嚨深處，不吐不快，需要把不適咳出來，更有些人會覺得喉嚨肌肉繃緊了，引起吞嚥困難，呼吸不暢順等症狀。 喉頭癌初期 喉頭癌初期2023 大部份喉癌屬於鱗狀上皮細胞癌，如經證實為喉癌，醫師便會安排其他檢查，如胸部X光、電腦斷層掃瞄或核磁共振攝影，以確定疾病的期別範圍。
喉頭癌初期: 症状
因為鼻咽的解剖位置特殊及含有豐富的淋巴組織，所以鼻咽癌患者有許多特殊的症狀。 最常見的是上頸部淋巴結腫大，這是癌細胞轉移到頸部，導致一群或數群淋巴結腫大所致。 所以如在上頸部發現無痛性淋巴結腫大，往往要懷疑是罹患鼻咽癌。 由於中耳腔和鼻咽經由耳咽管相通，鼻咽腔裡的腫瘤往兩側生長時，可因而形成耳咽管功能不良，出現中耳積水、發炎、產生重聽、耳鳴或耳痛現象。 如腫瘤往下長侵入口咽、扁桃腺則會有吞嚥困難及呼吸困難等症狀。
喉頭癌初期: 喉頭がんの再発・転移
上述所有症狀可能單獨呈現或多個症狀同時出現，也有少數患者頸部淋巴結已經腫的很大，卻沒有上述症狀。 因為下咽位於隱密之喉頭後面，下咽癌早期的症狀常常較不明顯。 仔細的詢問病史，有些則仍然可發現有咽部疼痛、咽部異物感及耳痛等症狀。 但這些症狀都不是下咽癌所特有的，在其他一些常見的疾病也會出現類似症狀。 因此下咽癌常因無明顯症狀、病患本身的疏忽未即時就醫或因第一線的醫師沒有注意，未能及早轉診至耳鼻喉科做進一步檢查，以至於失去早期診斷、即早治療的時機。
喉頭癌初期: 喉嚨常有「東西」極困擾
超過90%的喉癌是鱗狀細胞癌，因其病變首發部位的不同分為幾種類型，不同類型在症狀出現方面有明顯的差異，而治療方法與預後也不盡相同。 喉頭癌初期2023 大多數的喉癌都是鱗狀細胞癌，可見喉癌主要是於喉上皮的鱗狀上皮細胞上形成。 喉頭癌初期 喉癌可以在喉的任何一個位置形成，而喉癌的康復率很受癌細胞位置的影響。 爲方便分類，喉癌主要可分爲三個基本類型：聲門形（聲帶）、聲門上型（聲襞）和聲門下型。 因蹲著飲食時腹腔內壓力增加，食物通過賁門進入胃的時候必然受阻，食管就要增加蠕動和壓力來輸送食團。
