鑒於子宮內膜癌是雌激素依賴性腫瘤，針對雌激素信號通路的治療有二種類型，芳香化酶抑製劑和雌激素受體拮抗劑。 腹主動脈旁淋巴結受侵者行延伸野照射，包括髂總和腹主動旁淋巴結區域。 延伸野的上界取決於具體的臨床情況，至少達到腎血管水準上1～2cm。
醫生亦會為懷疑患上子宮內膜癌（子宮體癌）的病人作進一步檢查，包括電腦掃描或磁力共振，目的是確定腫瘤的期數及受影響的範圍，而制定相應的治療方案。 12年來，我看過98位子宮內膜癌病人，33位死亡，死亡率達33%，只要早發現，馬上接受子宮切除，幾乎可以完全治療。 只是目前正統西醫都要求做根除手術（切除子宮、卵巢、淋巴腺），常常造成後遺症，這是我最反對的。 以前，一說到「子宮癌」，幾乎指的都是「子宮頸癌」。 跟子宮頸癌比較，子宮內膜癌（子宮體癌）的病例少很多。 不過，隨著女性的壽命增加，生活方式西化，女性不生孩子，或是生産次數少，子宮內膜癌（子宮體癌）的患者激增。
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不論接受過哪種治療，大多數醫生會建議患者在子宮頸癌治療後，應定期接受柏氏抹片檢查。 子宮癌化療2023 完成治療後的病人亦應維持健康的生活習慣，包括健康飲食、定期進行運動鍛煉、保持健康的體重。 化療藥物會殺死癌細胞，但同時也會損害身體正常細胞，導致某些副作用。 副作用取決於藥物的類型和劑量，以及接受治療時間長短。
許多放療的後遺症會在治療幾年後才出現，給治療者和患者一個成功的錯覺。 放療把製造血球的骨髓幾乎全部消滅，骨髓無法復原。 放射治療中的劑量（單位簡稱Gray）， 簡單而言是指高度數X光的能量單位。 此能量是一個密封放射原直接照射和投放電能量到指定腫瘤位置。 本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷，並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。
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除了飲食補充，也推薦可以選擇能提升免疫力的營養品，如巴西蘑菇、褐藻糖膠、左旋麩醯胺酸等。 其中日本食菌工業株式会社指出，巴西蘑菇好處已被學術界證實，是公認有效的抗癌食物，巴西蘑菇功效除了消滅癌細胞，還能提升免疫力，有助於癌症患者面對接下來的療程。 他表示，大部分手術後不太會出血，頂多開完刀後一個月內發生，或術後接受放射線電療過程中才可能出現，但療程結束後就會明顯改善。 子宮癌化療 標靶藥物及免疫治療：標靶治療用於抑制腫瘤存活、增殖、局部侵犯及遠端的轉移，並且避開影響正常細胞，避免增加毒性或副作用，且能降低復發率。
針對第 1C、2期、3A 期、中高度復發風險患者，施行術後輔助化學治療，其 5 年無進展存活率及整體存活率，在統計上均優於骨盆腔放射治療，且副作用無明顯差異。 患者在接受放射治療後，短期內可能出現噁心、肚瀉、疲倦、尿頻、皮膚紅腫等問題，長期更有可能令卵巢受損、難以受孕，以及陰道收窄，導致進行性行為時感到疼痛。 對於當前治療反應不佳（腫瘤沒有縮小等）、復發或遠端轉移的病人，可以作為第一線治療，搭配化療加上標靶藥物癌思停。
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完整的分期手術後，即可切開子宮體，看看子宮肌肉層受侵犯的情形，再經由冰凍切片配合肉眼判斷子宮肌肉層受侵犯的確切深度，如果超過1/2以上﹐則必須在骨盆腔和主動脈旁淋巴結做完整的摘除。 子宮癌化療2023 對於細胞分化程度較差、組織學型態屬乳頭狀漿液性癌或亮細胞癌的高危險病例，預後較差，最好加上大網膜切除和淋巴結完整的摘除。 分期手術也可以由腹腔鏡輔助完成，GOG針對早期子宮內膜癌比較傳統剖腹和腹腔鏡輔助分期手術，發現兩者合併症的發生相當，腹腔鏡輔助分期手術雖然耗時較長，但可縮短住院天數並有較好的術後恢復品質。 Ｍalur et al以隨機分組的前瞻研究結果認為，腹腔鏡輔助分期手術可以傳統剖腹相同的時間完成，不但合併症減少且摘取的淋巴結數目亦相當，追蹤後發現無病存活及總存活並無差別。 腹腔鏡輔助分期手術只要技術純熟，目前已成臨床選項之一。 如果在腹腔鏡之下明顯的發現子宮肌層已被穿透，有子宮外病灶或淋巴結已明顯轉移，則應改成剖腹手術，以便完整的清除病灶。
主要於後期及復發子宮體癌縮小腫瘤、減慢增生及紓緩症狀﹔亦可用於輔助手術及放射治療。 對於 25 歲以上及有性經驗的女性，建議定期接受抹片檢查。 根據香港防癌會的資料，每年做普查者，子宮頸癌累積發病率減少 93%，每隔 子宮癌化療 3 年做普查者則減少 90%。
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此外，晚期子宮頸癌還會擴展到膀胱、大腸，或遠處轉移到肺部、肝臟，治療困難，以往只能持續化療，但腫瘤反應率低、療效有限，復發率也很高。 隨著子宮頸抹片篩檢及HPV疫苗普及化，早期發現子宮頸癌的比例有所增加，但還是有許多患者一診斷就是晚期子宮頸癌。 不過如果是第1期的A2、B1，無論要不要保留子宮，都要進行淋巴清除，因為看不出來有沒有轉移，只是會增加腹腔粘黏的機會，手術風險比較高，術後的照顧也要小心。 第1期A1的淋巴轉移機會則小於1％，考量到手術風險一般不會建議做清除，但要定期追蹤、觀察是否有淋巴轉移的現象。 子宮頸癌如果早期發現，治癒率幾乎達到100％，而更特別的是，比起其他的癌症，子宮頸癌有個非常明確的病因。
子宮分段搔刮術：將病患麻醉後，以細小刮匙先刮取子宮頸組織，再進入子宮腔刮取子宮內膜並進行檢驗，可看出是否有侵犯子宮頸的現象。 林口長庚紀念醫院副院長、婦癌研究中心負責人賴瓊慧指出，子宮內膜癌又可細分幾種類型，以「類內膜型腺癌」最常見，亮細胞癌、漿液細胞癌、腺肉癌則較為少見，但十分惡性。 在另一個Ⅱ期臨床試驗中，將貝伐單抗引入紫杉醇和卡鉑的方案中，用於有可測量病灶的晚期或複發性子宮內膜癌，結果發現，客觀反應率為73%，中位無進展生存時間為18個月。
子宮癌化療: 癌症分期
如果手術中已發現淋巴轉移或周邊組織擴散，應立即力行整合療法，同時定期追蹤，腫瘤復發時可考慮二度手術。 卵巢分泌的雌性荷爾蒙會助長癌細胞增生，增加復發風險，所以除了特 殊情況，醫生一般會建議患者一併切除卵巢，以防後患。 切除卵巢後，患者會出現停經、不育、潮熱、心悸等更年期症狀。 一般單一抗癌藥物的反應多屬部份反應，而且反應時間短。 對於探討複合性化學藥物治療的效應，GOG有一個第三相的臨床研究，用以比較單一藥物及綜合藥物的治療效應，這就是GOG110。 Cisplatin + 子宮癌化療2023 Ifosfamide 這一組反應率較高而且緩解時間較長。
- IB.IIA期：癌細胞的轉移比率和病灶大小有密切關係。
- 也因為精胺酸具有擴張血管的效果，故在重症、敗血症及低血壓患者，宜謹慎使用。
- 子宮內膜癌治療會針對不同的臨床期別，許多婦產科醫師都考慮輔助合併不同的放射治療、化學治療。
- 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
- 請注意括號中的數字（，等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果患者不適合接受子宮切除手術，醫生可考慮用電療作為主要治療方案，電療方式包括體外和體內放射治療兩種。 如果患者在更年期後再有出血的情況，無論多與少都應該盡快向醫生求診。 在診斷方面，除了臨床檢查外，醫生會為患者進行陰道超聲波檢查、抽取內膜組織化驗以及擴張刮宮檢查。 子宮癌化療 若癌細胞擴散到子宫旁組織（parametria）或任何淋巴結，或切片顯示有癌細胞，醫師則通常會再建議進行體外放射治療合併化學療法。
子宮癌化療: 子宮內膜癌預防重點？
常用於子宮體癌的兩種化療藥物組合包括carboplatin與paclitaxel，以及cisplatin與 doxorubicin。 Doxorubicin的副作用涉及心臟，cisplatin則可能影響腎臟，paclitaxel或會影響神經，令患者四肢麻痹、刺痛。 患者接受化療前，宜向醫生了解清楚藥名、劑量、副作用及 處理方法。
一般在決定投保額的時候，要考慮治療危疾的費用、日常生活費用、有沒有醫保等其他醫療保障以及個人財務狀況等的全面因素。 99% 子宮頸癌個案由人類乳頭瘤狀病毒（HPV）感染誘發細胞病變而起。 其中，約 7 成的子宮頸癌由 HPV16 及 HPV18 引致，這類病毒被稱為高危 HPV。 子宮體癌是本港十大常見癌症，也是女性常見癌症的第四位，2017年共錄得1,076宗新症，死亡個案共 114宗。
子宮癌化療: 研究：做家事多步行 遠離子宮頸癌
並不是末期癌症才需進行化療，在許多早期癌症治療中化療也相當常見，治療期間也會視情況搭配其他治療方式。 子宮癌化療2023 此外，針對高危險群病人，如服用抗癌藥物泰莫西芬者，可定期接受經陰道超音波檢查子宮內膜厚度。 當內膜增厚併有不正常陰道出血時，則建議病患接受子宮內膜切片或刮搔手術以排除子宮內膜癌的可能性。
醫生會用儀器輕刮子宮體的不同部位，把子宮內膜或其他組織取出來作進一步化驗。 此項手術毋須開刀或縫針，手術連同麻醉過程所需時間約為10至15分鐘。 按照組織病學上子宮內膜癌分期（FIGO Grading），分為1至3級，第1級癌細胞擴散風險較低，第2級及第3級依次增加。 王女士為2級（Grade 2），侵犯程度較深（超過50%子宮內膜深層肌肉層受影響），另外淋巴有7顆轉移迹象。 而即使做了全子宮切除，連子宮頸都拿掉，人類乳突病毒仍有一半機會，會感染陰道，可能造成陰道癌，所以定期抹片檢查，仍是及早發現女性得到生殖系統癌症的方法。 收集了60個臨床試驗，多達兩萬多個病人的資料分析，長期追蹤15年的發現，開刀後沒有接受輔助性化療的病人，有42%的病患會死於癌症復發；若開刀後接受輔助性化療，只有32%的病會死於癌症復發，減少了10%。
子宮癌化療: 子宮內膜癌（子宮體癌）
因此即使術前臨床評估病灶侷限在子宮、懷疑或肉眼下有子宮頸侵襲之早期子宮內膜癌病患，手術時合併施行骨盆腔及主動脈旁淋巴結摘除仍有其考量。 子宮癌化療2023 不過這也有部分未定論的灰色地帶，比方說第Ia期Gr.2的子宮內膜癌也有人主張不必例行地做淋巴結摘除術。 也有人主張只要是腫瘤體積少於2公分，第Ia、Ib期，細胞分化良好的(Gr.1)或中等(Gr.2)的，也都可以不必摘除淋巴結，因為轉移到淋巴結的機率不大。
子宮癌化療: 抗癌化療好虛弱 必知4類癌症營養品
據報導，在具有PTEN或PIK3CA突變的雌激素受體陽性的晚期或複發性內膜樣子宮內膜癌患者中，依維莫司聯合來曲唑獲得了31%的客觀反應率。 據報導，2%～14%的Ⅰ型子宮內膜癌以及約50%的Ⅱ型子宮內膜癌中有PIK3CA基因突變。 由此提示，雌激素受體拮抗劑儘管在雌激素受體陰性的子宮內膜癌患者中抗腫瘤效果微乎其微，但在穩定腫瘤生長方面有一定作用。
子宮癌化療: 子宮頸癌治療方法多 按階段嚴選治療方法
第一期子宮頸癌的癌細胞已達基底膜，但尚未擴散到子宮之外，又以癌細胞侵犯至基底膜的深度及腫瘤大小細分為1a、1b。 療程前、療程期間認真補充營養，化療結束後也別輕忽！ 身體打了一場大仗，這時候攝取充足營養，搭配適合的癌症術後營養品，不僅有助於術後的恢復，也能有更好的體力面對下一次療程。 ；也建議可以額外補充左旋麩醯胺酸，可改善化療副作用如嘴破、消化道潰瘍等，以增加患者的食慾、幫助營養素消化吸收。 肥胖：女性體重若超出理想體重的 30％，子宮內膜癌罹患率會比一般人高出 3.5 倍。 林口長庚紀念醫院婦產部生殖醫學中心主治醫師王馨世在《親愛的荷小姐》書中也指出，肥胖引起的十大癌症，第一名就是子宮內膜癌，相較於 BMI 正常的婦女，體重超標肥胖的女性罹癌風險大增 62%。
有少部份病人可能出現下肢水腫、大腿輕微麻痺，或因淋巴液積聚盤腔而引致淋巴囊腫，繼而引起感染和便秘。 較為罕見的情況是病人的膀胱、輸尿管或直腸在手術過程中受到創傷或長期排尿困難。 其他併發症包括陰道出血或積血、傷口發炎和發熱等。
