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- 針對「三高」的治療，藥物方面可以是服用降血壓藥、口服膽固醇藥等，若服藥後膽固醇水平仍未降至理想水平，則可考慮注射針劑的降膽固醇藥，每兩星期注射一次，有助於短期內改善膽固醇水平。
- 防風通聖散一共有十八種成分，例如，若風邪之在皮膚者，便以防風、麻黃由汗而泄；風邪之在決瀆者，便以滑石、梔子由溺而泄；風邪之在腸胃者，便以大黃、芒硝由後而泄。
- 雖然現時的醫療技術可減低復發風險，但若病人「大安旨意」，以為動手術後就可以一了百了,因而輕視服藥及控制高危因素的重要性，都可能再度出現血管栓塞。
- 疫苗開打至今已兩個多月，截至5月20日，當中58人針後死亡，238人針後出現中風或心肌梗塞。
- 信諾尊尚醫療保提供全面的醫療及住院保障，每年最高賠障額高達港幣3,880萬元，全面覆蓋住院及膳食、手術費用、主診醫生、專科診治、深切治療及私家看護費用等。
- 由於疫情令公立醫院服務緊張，須減少部份非緊急服務，包括非緊急通波仔手術，因此有醫療機構聯同私家醫院推出優惠，讓輪候公院通波仔手術的病人，可用接近公院價格接受手術。
- 復發嘅主要原因係支架有機會刺激血管內膜細胞增生，塞返住條血管。
- 此外，血壓不超過140／90、毋須服用多種藥物、沒有心腦血管閉塞的風險，如容易頭暈、手腳麻痹、頭重，都是部份身體處於良好狀態的指標。
肉鹼（Carnitine）是一個保護心臟的健康食品。 當心肌細胞數目下跌，同時又沒有新的細胞加以補充的話，剩下的心肌細胞被迫要付出更多。 處於這種壓力下，心肌細胞便會肥大（Hypertrophy）。 在整體而言，心臟在受傷後開始肥大，再下去，受了傷的部分開始結痂，再而慢慢影響心房的收放功能，最後可導致心衰竭。
通波仔手術後遺症: 治療冠心病 通波仔術後非一勞永逸
手術後一個月內禁止活動量大的體育鍛煉，以免運動外傷造成出血不止，而且避免進一步損傷正氣。 步行是「通波仔」術後早期患者最適宜的運動方式，病情穩定後適當增加步行距離和運動時間，以不感到過度疲勞為度。 根據冠心病的致病特點，戒煙酒、合理飲食、忌食肥甘厚味食物也屬必要。
預先投保AIG危疾保險，即使不幸突然患上心臟病而需要進行通波仔手術，亦能於財政上得到援助，維持生活質素。 心臟表層有冠狀動脈，佢會因爲阻塞、收窄而令血流減低、停止，保持心臟跳動嘅心肌會因為冇血到而受損，所以要通波仔嚟加大返條血管。 郭醫生解釋，藥物塗層支架釋放的藥力，能抑制血管平滑肌增生，可以有效減低原位復發的風險，加上藥物劑量和釋放速度等方面近年來發展愈來愈穩定和理想，故已經成為標準選擇。 不過，最初使用的裸金屬支架，術後血管再塞的風險高達20%，有些病人可能不足半年血管便再次阻塞。 然而，陳醫生強調，通波仔手術只是把脂肪斑塊壓平在血管壁兩側，並不代表斑塊就會消失。 因此病人在手術後仍需長期服食抗血小板藥，以保護血管與支架。
通波仔手術後遺症: 需要協助處理索償？
普通的血管硬化，過程可以跨越十載，其中的一個關鍵，是氧化了的低密度脂肪蛋白（Oxidized Low Density Lipoprotein, OLDL）走進了血管壁之中。 之後，巨噬細胞進入血管壁，像清道夫，一口一口吞噬OLDL。 不過，巨噬細胞沒有料到，OLDL中有一個氧化了的脂肪酸，可以刺激巨噬細胞分泌白介素一（IL-1），後者能刺激血管壁內的平滑肌細胞增生。
接受「通波仔」手術後的病人，一般表現為「正虛」為主，夾有「邪實」的病機特點，調養原則以「扶正」為主，「祛邪」為輔。 目前所用經手腕橈動脈「通波仔」術雖住院時間短，但正氣損傷後，易傳染外感咳嗽的現象臨牀仍然多見，宜用中藥顧護正氣同時驅邪止咳，邪去正安，再用大劑量調護正氣補品。 通波仔手術後遺症2023 扶助正氣宜兼顧心、腎、脾三髒，可選用紅參、高麗參、西洋參、巴戟天、黨參、白朮、黃芪等，詢問註冊中醫師根據病人具體身體狀況合理進補。 另外合用活血、化痰、行氣中藥，如丹參、田七、當歸、赤芍、橘紅，使正氣強盛、阻塞血管的「痰瘀」邪氣漸消 。 復發嘅主要原因係支架有機會刺激血管內膜細胞增生，塞返住條血管。
通波仔手術後遺症: 通波仔︱針前驗身令通波仔預約大增 非所有血管栓塞都要通波仔 手術收費視乎支架數量物料
陳醫生分享，堵塞心血管的物質其實是脂肪和膽固醇等積聚而成的軟化物，就像是「粥」一樣，形成「粥樣斑塊」，令血管壁變厚。 但隨著年月，這些物質會逐漸變硬變厚，血管鈣化及失去彈性。 通波仔手術後遺症2023 通波仔手術雖然發展成熟，但仍有一定的手術風險和後遺症，較嚴重的是支架栓塞、心血管破損等；輕微的後遺症如插入導管的傷口瘀傷、腫痛等。 現時最新式的第三代支架能夠永久使用，雖然不需更換，但仍有收窄風險，需要持續觀察。 陳醫生提醒，手術後病人需要服用抗血小板藥物，時間有長有短，必須聽從醫生指示完成療程。
不過，大多病情較差的急性心肌梗塞個案，都有服用高劑量的抗凝血藥物，出血風險較高。 由於橈動脈通波仔較易止血，因此他們比較適合接受手腕橈動脈進行。 「通波仔」手術，又稱為冠狀動脈介入治療術或血管造形手術，為冠心病病人擴張已收窄的冠狀動脈，使血液再流通，降低心臟病發風險。 醫生會用導管把氣球插入動脈，以擴張氣球的方式壓縮阻塞動脈的脂蛋白物質，從而撐開動脈。
通波仔手術後遺症: 手術風險/併發症
在提出以上問題之前，不妨先認識通波仔手術是甚麼，又通波仔如何對冠心病患者「發揮功效」再做決定吧。 通波仔手術後遺症 HealthyD請來心臟科專科陳麒尹醫生，公開醫生作出手術建議背後的因由，並詳解通波仔手術及藥物治療選擇、手術時間，以及術後休息及飲食等注意事項，讓大家對冠心病及通波仔有更全面和深入的了解。 「醫生，我唔想通波仔，有其他方法嗎？」心臟科專科陳麒尹醫生久不久就會聽到這個熟悉的問題，到底冠心病不經手術可以治癒嗎？ 有些人認為單靠服食藥物、做運動、食保健品、改變生活習慣，甚至倚賴偏方便能打通阻塞的血管，卻忽視了拖延治療可能帶來的後果。 接著醫生會使用幼小的鋼絲，把球囊推至堵塞的動脈位置，擴張過窄的血管範圍，並植入藥物塗層支架，以防血管再堵塞。 一般情況下，接受通波仔手術之後，約需住院3天；手術後當天已可下床，康復較快，但患者出院後要定期覆診，讓醫生跟進情況，並服用抗血小板藥物。
於是，在通波波後的三至六個月，被通的血管有可能會再閉塞。 現在，一組日本的學者，發現防風通聖散可以抑制通波波後的急速性血管硬化。 另一方面，即使有好好控制生活及飲食習慣，但仍有不可改變的因素令血管老化，例如家族遺傳以及年老等。
通波仔手術後遺症: 冠心病冷知識：我們為甚麼有心跳？
最後，增生了的平滑肌把血管愈收愈窄，甚至封閉了血管，例如冠狀動脈。 到這時候，基本上只有兩個對策，一是通波波（Angioplasty），二是搭橋（By-pass）。 但由於搭橋是一項大手術，須剪開肋骨，很多人都選擇通波波。 通波波並非萬全之策，因為當收窄了的血管，被一個小球來回磨擦以「頂」開時，血管內壁上的內皮細胞免不了會擦傷。 受了傷後，內皮細胞分泌不出「前列腺質」I2（PGI2），血小板便會凝結及分泌「血小板衍生生長因子」，後者促使血管壁內的平滑肌細胞，急速增生。
有啲藥搽咗上去就會令個支架唔會刺激到內膜增生，但又會引起血小板積聚，令血管塞返。 如果病人「三高」控制不當，即使有用降膽固醇、降血脂或薄血藥，仍會導致心臟動力減弱、血管硬化，都有機會再次引起血管收窄和堵塞。 手術會因應病情的複雜程度，來判斷支架的數量及物料、輔助工具；而手術費亦會因應複雜程度而有所不同。 一般而言，香港私家醫院的通波仔手術收費由$100,000至$300,000不等；公立醫院收費則為$40,000至$80,000，而非緊急個案大概需要輪候近一年時間。 從病人手腕或大腿內側動脈放入微細導管，延伸至收窄的心臟血管位置，於導管放出小球囊，充氣後撐開血管，再植入支架避免血管再度收窄。 如病人手術後發現胸口痛或傷口滲血，應立即通知醫護人員。
通波仔手術後遺症: 心臟病/心血管疾病檢查
醫生會先在患者大腿腹股溝或右手的動脈血管開一個小切口，伸入約2毫米闊的導管，沿血管進入堵塞的冠狀動脈，然後注射顯影劑及透過X光為血管造影，確認有問題的動脈位置及嚴重程度。 此病病因是冠狀動脈內壁積聚膽固醇，使動脈管腔收窄，引致心肌血液供應減少，出現心絞痛。 由於冠心病會引起突發性心肌梗塞，嚴重的會心臟衰竭，甚至致命，故此一旦出現經常感覺疲累、呼吸急速、胸口有壓著感覺，和痛楚蔓延至肩膊及手臂等病發先兆，便要盡快求診。
如各位會員需前來中本心（包括使用INR及血糖檢驗服務等），請先聯絡中心職員預約時間，本會有權拒絕為沒有預約者提供服務。 手術過程中，醫生可能會利用高科技輔助儀器，例如心臟血管內腔超聲波、心肌血流儲備分數、高速旋磨鑽、導向式旋切、過濾器、血栓吸取器等，以提高手術成功率。 衝擊波球囊（Lithoplasty Ballon）：適合血管嚴重鈣化的病人使用，擊碎鈣化物，令支架植入後的效果更理想。 他續指，以高膽固醇為例，若體內壞膽固醇（即低密度脂蛋白膽固醇）於血管內壁積聚，隨着年月形成斑塊，有機會導致血管變窄或阻塞，影響供血，形成動脈粥樣硬化。
通波仔手術後遺症: 健康教育
根據中藥的分類，防風屬於解表藥（「表」者，指表面、表層，相對的是「裏」，指裏面、裏層）。 防風通聖散一共有十八種成分，例如，若風邪之在皮膚者，便以防風、麻黃由汗而泄；風邪之在決瀆者，便以滑石、梔子由溺而泄；風邪之在腸胃者，便以大黃、芒硝由後而泄。 通波仔手術後遺症2023 藥方又包括清肺之桔梗、和胃之甘草、保肝之川芎、當歸、芍藥。
不僅曾通波仔的位置，其他未曾通波仔的地方也有可能出現新的病變。 除了遵從醫生處方、按時服藥和覆診，病人更應保持良好的生活習慣及生活方式：戒煙、戒酒、減少食用含有高脂 肪、高鹽份及高膽固醇的食物，並減輕生活及情緒壓力， 並保持適量的運動。 針對冠心病患者的臨床研究顯示，通波仔並不能有效降低病人的死亡率，且手術後仍有20%-50%的復發風險。 筆者曾有一個病人的血管就反覆塞了3次，導致他的心臟總共裝有7個支架，對身體是極大的負擔。
通波仔手術後遺症: 香港
此外，病人還要改善飲食和建立健康生活的習慣，如控制飲食、一星期最少5天運動，每次持續半小時，能做到持之以恆，長遠對健康有莫大裨益。 最近和二十多位中學同學相聚，其中不少是長居於外國的，包括有英國、澳洲、美國、加拿大....四十年不見，重逢時再已不是當年蹦蹦跳跳的小夥子了，每一人都有藥在吃。 有一位同學提到，他最近花了三十萬做「通波仔」手術（Percutaneous Transluminal 通波仔手術後遺症 Coronary Angioplasty，簡稱Angioplasty）。 有兩位在手術後有後遺症，不到六個月後通過的位置竟再次閉塞。 有位哈佛大學醫學院的教授，名叫Judah Folkman（JF），是研究抗癌的先驅者，是最先提出「血管異生」理論的科學家之一。 另一方面，血管中的平滑肌細胞也須注意，尤其是對一些曾做過「通波波」的病人，因為他們有「平滑肌細胞增生」之虞。
在緊急情況下（如心肌梗塞），醫生會立刻為病人進行「通波仔」手術，以減低心肌缺氧所造成的傷害。 當不穩定型心絞痛發作，或藥物未能紓緩痛楚時，醫生亦會為病人盡快進行手術，減少心絞痛。 除了服藥，大部分冠心病人都同時患有高血壓、高膽固醇及糖尿病等問題，因此相關指數需較一般人控制得更嚴謹，如壞膽固醇需低於1.4mmol/L水平，以減低復發機會。 通波仔手術後遺症 陸醫生表示，通波仔是一個通過導管形式進行的微創手術，醫生會用鋼絲穿過收窄位置，用球囊擴闊收窄的血管，最後放入金屬支架，目的是撐開已收窄的心臟血管，以減少心絞痛。
通波仔手術後遺症: 手術有一定風險 非所有血管栓塞都要通波仔
此外，血壓不超過140／90、毋須服用多種藥物、沒有心腦血管閉塞的風險，如容易頭暈、手腳麻痹、頭重，都是部份身體處於良好狀態的指標。 郭醫生強調，最適合的做法是由心臟科團隊根據病人的情况進行評估，務求在恰當的時間進行恰當的介入治療，患者的身體狀况全都因人而異，而最後亦應由醫生與病人磋商及共同決策，令病人得到理想的治療效果。 至於其他不太常見的冠心病徵狀還包括容易疲倦、胃部不適及肩膊疼痛等。 至於從手腕引入導管的橈動脈通波仔手術，由於手術位置鄰近骨骼，附近沒有主要神經及靜脈，因此創傷少，且較易止血，亦可減低傷口出現併發症的風險，故近年已逐漸取代傳統方法，成為通波仔的主流方案。 香港人飲食習慣日趨西化，加上缺乏運動，因此冠心病有年輕化的趨勢，不少人50歲前已經需要通波仔。 為了讓病人術後能盡快回復正常生活，醫學界25年前成功研究出突破性的經手腕橈動脈通波仔技術。
- 因應新型冠狀病毒疫情日趨嚴重，本會於二零二零年二月一日開始暫停中心開放；而本會舉辦的所有活動也會停止，直至另行通知。
- 特別是需要服用雙重抗凝血小板藥的患者，藥物可同時保護血管和支架，有效減低血管再度閉塞及支架栓塞的現象，萬萬不可胡亂停服或減量。
- 另一方面，即使有好好控制生活及飲食習慣，但仍有不可改變的因素令血管老化，例如家族遺傳以及年老等。
- 醫生會在患者手腕注射局部麻醉藥，然後開一個切口，經橈動脈引入導管直達心臟血管，放入球囊，再用顯影劑使其膨脹，撐開及打通血管，並配合合適的心臟支架，以防血管再次縮窄或栓塞。
將傳遞至心肌的電信號記錄下來的，便是所謂的心電圖（Electrocardiography, ECG）。 心臟科專科醫生可透過分析每次的心跳，得悉求診者的心臟健康狀況。 通波仔手術後遺症2023 治療期間，醫生會要求你咳嗽或忍住呼吸；當注射顯影劑時，你會感覺渾身發熱。 假若你感覺痛楚持續、頭昏或任何不適，應通知醫生處理。
通波仔手術後遺症: 心臟超聲波檢查
相信大部分港人都聽聞過「通波仔」，此手術雖歷史悠久，但在過去多年間仍不斷改進，其中，本港15年前開始引入經手腕橈動脈通波仔手術，其好處是創傷較少、康復較快，因此越趨普及，目前已經成為主流方法。 因應新型冠狀病毒疫情日趨嚴重，本會於二零二零年二月一日開始暫停中心開放；而本會舉辦的所有活動也會停止，直至另行通知。 如會友有緊急事宜必須到中心處理，請留意進入本中心前必須先戴上口罩，使用酒精搓手液清潔雙手，並經由本中心職員量度體溫及格，否則可能會被拒絕進入本中心。
