只是少量出血，特别是停經前後的不正常出血，容易被人忽視，但若是停經後的50歲年齡層，不管是少量的出血或是褐色的分泌物，都算是不正常出血，不可忽視，要儘快求醫。 更令人震驚的是，有27%黑人女孩及8%白人女孩在7歲時已出現初潮月經現象。 人類的基因組大約有兩萬至兩萬五千個基因，它們有固定位置、有秩序地排列在染色體的DNA內。
- 對絕經後出血，更年期月經紊亂應注意排除子宮內膜癌的可能，對年輕婦女月經紊亂治療無效者，亦應及時做B超檢查和子宮內膜檢查。
- 肥胖：女性體重若超出理想體重的 30％，子宮內膜癌罹患率會比一般人高出 3.5 倍。
- 因侵入性高，不建議對於無特殊罹患子宮內膜癌風險的一般大眾，進行例行性子宮內膜刮除篩檢。
- 適用狀況：早期有生育需求的年輕病人；以及復發或轉移性病人，但無法開刀切除者。
- 由於子宮內膜不再剝離，細胞便互相推擠，就好像擁擠的車上一樣。
- 在完整分期手術後，醫師會再切開子宮體，探查子宮肌肉層受侵犯的情形，若侵犯深度超過 1 / 2 以上，則必須在骨盆腔和主動脈旁淋巴結做完整摘除。
地雷食物則要避開高油脂、高鹽、紅肉及加工肉品等。 尤星策醫師也提醒，油炸食物可能含人為雌激素或環境荷爾蒙，可能增加罹患子宮內膜癌的風險。 肥胖：女性體重若超出理想體重的 30％，子宮內膜癌罹患率會比一般人高出 3.5 倍。 林口長庚紀念醫院婦產部生殖醫學中心主治醫師王馨世在《親愛的荷小姐》書中也指出，肥胖引起的十大癌症，第一名就是子宮內膜癌，相較於 BMI 正常的婦女，體重超標肥胖的女性罹癌風險大增 62%。
子宮內膜癌二線治療: 手術治療
若是尚未生產的女性得知自己可能必須摘除子宮，這會是個多麼難以接受的消息。 子宮內膜癌二線治療2023 而子宮內膜癌常常於發生初期就被發現，因此癌細胞多尚未擴散，為了避免癌細胞之後擴散的可能，只要不具生育需求的患者，醫師大多建議直接摘除子宮或卵巢。 子宮內膜癌 只要在早期發現，再採取外科手術方式治療，幾乎可說是種一勞永逸的治療子宮內膜癌的方式，但是這是針對已經生過孩子、沒有生育需求的婦女而言。 如果化驗子宮內膜細胞後，發現沒有子宮內膜增生等惡性病變，那麼可能是荷爾蒙失調而造成子宮內膜過厚。
當基因的正常排列受到干擾，它們的位置便會改變，導致細胞突變，這就是癌症的開始。 4.停經或患骨質疏鬆症的女士，避免持續每日服食賀爾蒙補充劑達3至5年，選擇安全的配方、適量服用，可向醫生查詢。 俗稱小紅莓 副作用為白血球減少、血小板減、噁心、嘔吐、尿液變紅色、掉髮、心臟毒性。
子宮內膜癌二線治療: 停經後異常出血要小心 – 子宮內膜癌（懶人包）
最多的是息肉狀異型腺肌瘤（APAM：Atpical Polypoid 子宮內膜癌二線治療2023 Adenomyoma），這是子宮肌瘤的一種。 不過，因為有構造的異型，一般醫生的認識不高，容易被誤診為腺癌。 分化是生物學和醫學經常使用的名稱，也就是生物的發生過程中，幼嫩細胞的集合體展現各器官或組織的特徵，稱為分化。
對身體狀況不允許手術的早期病人，放射線治療包括單獨體外放射線治療 子宮內膜癌二線治療 或是合併近接治療 子宮內膜癌二線治療2023 ，能提供長期的局部控制和延長病人的存活 ，單獨的近接治療對部分適合的早期病例亦已足夠。 對於不適合接受放射線治療的病人，可以單獨給予大劑量黃體素治療。 通常包含切除子宮、兩側卵巢及輸卵管、和骨盆淋巴結廓清。 另外還可以配合化學治療、放射治療（近接治療或體外照射）、與荷爾蒙療法。 至於要怎麼做，要看患者的健康狀況、癌症嚴重程度、年齡、與其他相關因素共同來決定。 例如對第一期的患者通常只要接受手術移除子宮卵巢即可，但若病理檢查發現癌細胞的分化差，可能還是要考慮加做個放射治療。
子宮內膜癌二線治療: 【女性癌症】子宮內膜癌年輕化6類女性屬高危 醫生：陰道異常出血是明顯警號
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這樣的治療方式並不會影響到整個治療進度，因為化療是全身性的，約做1-2次即可知是否有效，這時再做放療也不會太晚，也有人化療及放療同時一起治療。 至於其治癒率二期後期約60%，三期則約35-40%，而四期則小於10%，因此還是強調定期做子宮頸抹片，可以早期發現早期治療提高治癒率。 張醫生補充，一般子宮內膜癌的生長較緩慢，而且不易擴散到子宮以外的組織，出血情況若非持續1年或以上，通常都只是1至2期。 此屬不太常見的例子，他推斷病因為賀爾蒙治療藥物所致。 「病人已服用藥物4年，其實剛開始服此款藥物時就要做婦科檢查，定期量度住子宮壁厚度。」因藥物副作用無法避免，張醫生建議此類病人應加強意識，身體一有異樣就立即求醫。
子宮內膜癌二線治療: 患者10年增近七成
醫師提醒，早期發現能大幅提升存活率，《癌症問康健》帶你從症狀、治療到預防重點一次了解。 林德熙醫師提醒，保留生育能力的治療方式主要是拖時間，目的是幫患者保留子宮生育，當懷孕生產後，建議還是要進行手術。 研究指出，接受荷爾蒙療法的病患，一開始病灶消失，但之後還是有40％的機率再復發。 子宮內膜癌二線治療2023 此外，長期服用雌激素也可能增加血管栓塞的風險。
此外，降低危險因子也對預防子宮內膜癌相當重要，肥胖、高血壓、糖尿病應接受適當治療。 尚未生育的女性則要注意卵巢沒有適當休息、過度工作，可能導致子宮內膜癌風險上升。 服用荷爾蒙應注意避免單獨補充雌激素，可使用有搭配黃體素的藥物。
子宮內膜癌二線治療: 接受子宮內膜癌治療後照護怎麼做？
提防子宮頸癌就聽得多，近年其實有種女性癌症有年輕化趨勢，更成為本港女性常見癌症的第4位——子宮內膜癌。 經期未到就出血，即使只是少量，也有機會是此症徵兆。 停經之後繼續單獨使用雌激素補充：停經後有不少婦女會因為熱潮紅或骨質疏鬆而選用荷爾蒙補充療法，若單獨使用雌激素，會有提高自己罹患子宮內膜癌的機會。 體重過重：停經之後卵巢不再製造這雌激素及黃體激素這兩種荷爾蒙，但脂肪組織仍可以製作出雌激素，改變體內荷爾蒙的平衡，停經後脂肪組織作出的雌激素影響身體很大，會引發身體產生乳癌與子宮內膜癌。
子宮內膜癌藥物治療是針對仍有生育需求者，使用黃體素或是可降低雌激素之藥物暫時緩減子宮內膜癌產生的相關症狀。 但為避免之後子宮內膜癌細胞之擴散，仍建議於無生育需求後進行外科手術摘除子宮，以避免子宮內膜癌癌細胞轉移至其他器官。 子宮內膜增生又分成好幾類，其中「非典型增生」屬於癌前病變，已經沒有懷孕需求的女性，建議最好切除子宮；如果仍有強烈懷孕需求，可先考慮用藥物治療，但因復發率很高，生產後仍建議切除子宮。
子宮內膜癌二線治療: 癌症預防
在治療子宮內膜癌方面，張正昌主任表示，無論哪一期都要手術開刀，將原來子宮體發炎組織做取樣，並觀察有無轉移至淋巴，再進行分期。 子宮內膜癌的治療，不僅要拿掉子宮，甚至可能要拿掉高位淋巴結。 傳統開放手術開刀方式有直、橫，傷口都很大，如果淋巴位置較高，如主動脈淋巴結，取樣時需要從恥骨一路往上開到肚臍，傷口大約有30公分。 子宮內膜癌擴散轉移的途徑，主要是經由血液及淋巴兩種途徑，因此要靠完整的手術分期來查看腹腔內是否有癌細胞、其他器官是否受到轉移、骨盆腔及主動脈旁淋巴是否受到侵犯。 臨床上將子宮內膜分兩型，第一型：通常發生在比較年輕的女性、停經前後的婦女、肥胖的人(BMI大於30)，為好發族群。 子宮內膜癌二線治療 第二型則通常發生在較年長女性 ，以停經10年後即約60、70歲的婦女，並且與基因缺陷有關，身體累積基因突變，此型一般預後比較差，會有遠端轉移。
子宮體癌發生數字有上升趨勢，2008年為640宗，過去10年上升68%。 她舉例，研究顯示，第 子宮內膜癌二線治療2023 1A 期類內膜型腺癌的病患僅用手術治療，五年存活率可超過九成；第 1B 期若是病患超過 60 歲，則手術搭配放射線治療可改善存活率，但對於 60 歲以下則無明顯差別。 賴瓊慧醫師指出，在治療上以手術為優先，一期類內膜型腺癌，分化良好，五年再發率約 2.6%，五年存活率 97.9%。 化學藥物治療：為全身性療效，利用口服或是注射藥物，制止癌細胞分裂並殺死癌細胞的療法，可有效延長病人生命。 加上脂肪組織會刺激身體產生胰島素抗性，較易激發癌細胞生長，肥胖的人又經常處於慢性發炎狀態，導致免疫反應減弱及氧化壓力增加，降低免疫系統殺死癌細胞的能力，增加癌細胞生長。
子宮內膜癌二線治療: 子宮頸癌的分期、轉移與五年存活率
術前放療很少採用，但對於陰道大量出血，一般情況差、合併症多、短期內無法耐受手術的患者可以先行放療止血並控制疾病進展。 待患者一般情況好轉後可行全子宮+雙附件切除術。 術後輔助放療在臨牀應用較多，術後放療指徵：手術探查有淋巴結轉移或可疑淋巴結轉移；子宮肌層浸潤大於1/2或G2，G3；特殊組織學類型，如漿液性癌、透明細胞癌等；陰道切緣癌殘留等。 上述前三種情況給予全盆腔照射，最後一種情況需補充腔內放療。
張醫生說，有約七至八成子宮內膜癌個案並不屬於高微衛星不穩定性（MSI-H）或錯配修復基因缺陷（dMMR），可使用新型治療—標靶藥「樂伐替尼」和「免疫治療」匹博利組單抗。 研究將此療法與化療相比，使用標靶結合免疫治療的患者無惡化存活期和整體存活期分別為6.6個月和17.4個月；相反使用化療只有分別3.8個月和12個月。 子宮內膜癌二線治療 2018年的子宮體癌新症數字逾1100宗，是本港第四常見的女性癌症，十年間增加七成。
子宮內膜癌二線治療: 子宮內膜癌預防重點？
至於較年輕的患者，如果想保留懷孕的機會，先可以盡量保留子宮及卵巢，而選擇採用藥物治療，譬如荷爾蒙治療，但這個考慮只能適用於早期子宮內膜癌（子宮體癌）的病人。 非遠處轉移性子宮內膜癌的基本治療爲根治性子宮切除，手術後是否應做進一步治療主要取決於子宮內膜癌的分期和組織分級。 乳癌患者通常服用10年賀爾蒙藥物，平均一年會增加千分之一患上子宮內膜癌的風險，10年就增加百分之一。
子宮內膜癌二線治療: 子宮內膜癌怎麼治療？
也可經肌層浸潤至子宮漿膜面而延至輸卵管、卵巢。 並可廣泛種植在盆腔腹膜、直腸子宮陷凹及大網膜。 1.雌激素對子宮內膜的長期持續刺激 與無排卵性功血、多囊卵巢綜合征、功能性卵巢腫瘤、絕經後長期服用雌激素而無孕酮拮抗有關。
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在為患者繪製菜單時還需要考慮這一時刻：食物必須保留有用組分的最大可能百分比。 只有在某些情況下，才能避免移除器官：如果腫瘤的尺寸不超過3毫米。 我們可以準確地說一件事：只有在與主治醫生坦誠交談後才允許開始這種治療。
