並建議對長期應用替代治療者，應密切追蹤子宮內膜的情況，必要時行內膜活檢。 荷爾蒙和排卵因素：未曾懷孕、不孕、患有多囊性卵巢、長期沒有排卵的月經，或是初經在十二歲前/五十五歲後停經者，都有較高的罹患風險。 此外，賴瓊慧醫師提醒，乳癌病人長期服用 子宮內膜癌分期手術2023 Tamoxifen，以及更年期使用荷爾蒙療法，但未充分使用黃體素等狀況，也需密切追蹤。 子宮內膜癌共分為四期，第一期是指癌細胞僅在子宮體內，若侵犯到子宮頸時則為第二期，第三期是指已侵犯到陰道或骨盆腔的淋巴或卵巢輸卵管等的骨盆腔組織，遠處器官轉移則為第四期。
在組織學上，有很多子宮內膜癌的子類，但主要歸類為兩種：I類和II類，取決於癌症的臨床特徵和發病機制。 因侵入性高，不建議對於無特殊罹患子宮內膜癌風險的一般大眾，進行例行性子宮內膜刮除篩檢。 子宮內膜癌分期手術2023 三軍總醫院婦產部部主任張正昌表示，子宮內膜癌與子宮內膜過度增生有關。
子宮內膜癌分期手術: 接受子宮內膜癌治療後照護怎麼做？
對於絕經後陰道出血、圍絕經期異常出血或排液的患者，必須首先排除內膜癌和宮頸癌後才能按照良性疾病處理。 對具有如下高危因素的患者尤應高度重視：有子宮內膜癌發病高危因素者，如伴有高血壓、糖尿病、肥胖的患者，多囊卵巢綜合徵、不育，絕經延遲者；有長期應用雌激素、他莫西芬或有其他雌激素增高的疾病史者；有乳腺癌、子宮內膜癌家族史者。 與文獻結果均顯示與傳統開腹手術相比較，腹腔鏡子宮內膜癌手術住院天數、合併症與術後疼痛少，恢復正常的生活快，更重要的是在所有的研究中都發現三年的存活率與開腹手術復發率比基本相同，因此腹腔鏡在子宮內膜癌的使用有相當的優勢。 此手術也有它可能的缺點，包括對於不熟稔的醫師就會有較長的手術時間、有較多的失血量，也因為腹腔鏡手術，因此會有較多的材料的花費。 但事實上我們從優缺點來看，在經驗及技術的進步與設備上的進步都可以補足缺點的部分，因此目前利用腹腔鏡做子宮內膜癌已逐漸成為一個趨勢。 子宮切除後需要分期手術者：對於子宮切除之後才發現為需做手術分期的子宮內膜癌患者，施行腹腔與骨盆腔評估、切除殘餘之卵巢與輸卵管、收集腹水或腹腔灌洗液，以及骨盆腔與主動脈旁淋巴結取樣。
同時應用甲羥孕酮(安宮黃體酮，MPA)400mg，肌肉註射，每周2～3次(平均1g/每周)，共治療50例晚期或復發的子宮內膜癌，達到瞭48%的緩解率。 Lissoni用紫杉醇(泰素)聯合表柔比星和順鉑治療瞭30例以前未接受過放療或化療的年齡不超過75歲的晚期或復發性子宮內膜癌患者，結果總的臨床和病理緩解率分別為73%和35%，認為此方案可以作為一線化療方案進一步研究。 具體用法為：表柔比星70mg/m2，紫杉醇(泰素)175mg/m2，順鉑50mg/m2，每3周重復。 可作為綜合治療的措施之一，適用於一些不適合手術和放、化療或手術後復發的患者。 其克癌原理是：抑制癌瘤新生血管網的形成，阻斷癌細胞的營養供應，切斷癌細胞的新陳代謝渠道，造成癌瘤得不到營養來源而逐漸枯萎，廢物不能排出而逐漸變性壞死，而且不傷害正常細胞。 在增強機體自身的免疫功能，促進機體抗癌免疫監護系統的再生，激活各類殺癌細胞的同時，調節細胞周期引擎分子和細胞動力，使失控的癌細胞恢復正常的周期節律，讓癌細胞發生逆轉。
子宮內膜癌分期手術: 子宮內膜癌治療
③細胞外基質糖蛋白和胞質與胞膜骨架連接酶的表達，在癌內高於非典型增生。 ②漿液性腺癌：子宮內膜的漿液性腺癌，很少見，不到子宮內膜腺癌的10%。 子宮內膜癌分期手術 子宮內膜癌分期手術 其形態特征與輸卵管腺癌和卵巢漿液性腺癌十分相似，癌組織常呈復雜的乳頭狀分支，故常稱漿液性乳頭狀腺癌。 分化好的癌乳頭分支明顯，可見次級分支或細胞性芽或簇;分化差的癌乳頭融合，或排列成實性片狀。 此癌侵襲性強，常浸潤肌層及其中的淋巴管或血管，易轉移到脊柱內，確診時常已廣泛播散。 此型癌即使細胞分化好，其侵襲力也強，約有一半病例，在臨床Ⅰ期，手術時已有盆腹腔的播散。
腹腔鏡輔助分期手術只要技術純熟，目前已成臨床選項之一。 如果在腹腔鏡之下明顯的發現子宮肌層已被穿透，有子宮外病灶或淋巴結已明顯轉移，則應改成剖腹手術，以便完整的清除病灶。 子宮內膜癌分期手術2023 第二期的子宮內膜癌的治療可採取修飾性的根除手術，加上兩側輸卵管卵巢的摘除，及骨盆腔及主動脈旁淋巴結取樣。
子宮內膜癌分期手術: 子宮內膜癌術後飲食注意事項
無條件測定受體時，癌細胞分化良好，應選用孕激素，分化不付款不遠千里選化療。 子宮內膜癌患者多為老年婦女，絕經期延遲，或月經不規則；常為不孕或產次不多，合併肥胖、高血壓、糖尿病；若絕經後又有不規則陰道流血或排液臭則更宜引起注意。 子宮內膜癌分期手術 對年輕患者有不規則陰道流血者，也要慎重弄清其原因，尤其經過治療而無效者也應做診刮。 八、卵巢腫瘤 分泌較高水平雌激素的顆粒細胞癌、卵泡膜細胞瘤等，可致月經不調，絕經後出血及子宮內膜增生和內膜癌。
手術的方法也很單純，腹腔鏡的微創手術已經變成此手術治療的首選，如果是有豐富腹腔鏡經驗的醫師主刀，一般開完刀2-3日即可出院，不太需要術後放置引流管、鼻胃管等管線，隔天即可吃東西、下床活動。 拜微創手術的推廣，子宮內膜癌患者的抗癌之路變得非常有品質，而且大部分都能輕鬆戰勝癌症。 一般女性對於「子宮內膜癌（endometrialcancer）」的瞭解不多，只知道定期做子宮頸抹片檢查可篩檢子宮頸癌，殊不知子宮內膜癌已從民國99年開始竄位成為婦科癌症的第一名，並在女性十大癌症之中佔第七名。 在復發性子宮體癌，紫杉醇配合卡鉑的綜合化療，或紅霉素類的藥物治療，是標準的第1、2線化療方案。 而在子宮內膜癌屬荷爾蒙（estrogen receptor）陽性類別，荷爾蒙治療亦是有效方案。
子宮內膜癌分期手術: 疾病百科
根據統計，七成以上的台灣女性在50歲以前曾被1種HPV感染，雖然大部分的感染屬於良性，不用治療會自行消失，但反覆感染就會增加子宮頸上皮細胞癌化的危險。 子宮內膜癌和荷爾蒙分泌的關聯性很大，連初經開始的荷爾蒙分泌不正常，都可能是致癌原因。 一旦發現經期不正常，或有異常肥胖問題，就要謹慎以對，尋求專業諮詢。 七、老年性子宮內膜炎合並宮腔積膿 常表現為陰道排出膿液、血性或膿血性排液，子宮多增大變軟。
- （4）透明細胞癌（clear cell carcinoma）：腫瘤呈管狀結構，鏡下見多量大小不等的背靠背排列的小管，內襯透明的鞋釘狀細胞，表現為胞漿稀少，核大並突入腔內，間質中有膠原纖維。
- 若為“附件包塊”之臨床Ⅲ期應首先手術，明確附件包塊的性質，行手術-病例分期，對多數病例可完成腫瘤細胞減滅術。
- 治療的影響：對內膜癌患者治療是否恰當、適宜，是影響預後的因素之一。
- 根據文獻指出，單獨服用雌激素會增加罹病風險，但同時服用雌激素和黃體激素（一般常見於避孕藥中）卻會降低罹病風險。
- 子宮內膜樣癌的預後與組織分化的級別顯著相關，低分化者有較高的復發率，其癌組織結構與核的分級是一致的，此點與USPC及CCC這些特殊病理類型不同，後者組織分級為Ⅰ級時其核分級可為高於Ⅱ、Ⅲ級，表明後者惡性程度更高。
廖小姐，慢性糖尿病患者已使用胰島素控制16年，在50歲時因為不規則的陰道出血，到某大醫院求診，子宮內膜切片為子宮內膜癌。 當時由於血糖控制不佳，血糖常在 mg/dl，糖化血色素高達13％，婦科醫師擔心血糖升高影響手術傷口癒合，轉診至新陳代謝科調整血糖，但半年過去，血糖仍未調整好，期間輾轉找過幾個醫師，都擔心手術傷口癒合問題，婉拒她的手術。 子宮內膜癌分期手術2023 但如果子宮內膜厚達2公分以上，即使沒有症狀，還是建議積極一點，做子宮鏡或用子宮內膜搔刮術取子宮內膜細胞出來化驗，因為有時可能是病人忽略了月經量多及不正常出血，不是真的沒有症狀。
子宮內膜癌分期手術: 女性遠離乳癌威脅 醫師：這東西一定要慎吃
子宮內膜癌的治療原則，應根據患者的年齡、身體狀況、病變範圍和組織學類型，選擇適當的治療方式。 因內膜癌絕大多數為腺癌，對放射治療不甚敏感，故治療以手術為主，其他尚有放療、化療等綜合治療。 子宮內膜癌分期手術2023 早期患者以手術為主，按照手術-病理分期的結果及復發高危因素選擇輔助治療；晚期患者採用手術、放療與化療綜合治療。 圍絕經期功血以經期延長、經量增多或陰道不規則出血為特點，與子宮內膜癌症狀相同，因此對於此類患者，即使婦科檢查無陽性發現，亦應行分段診刮病理學檢查排除內膜癌變方可對症治療。 對於存在陰道不規則出血的年輕女性，特別是合併不孕、月經稀發或多囊卵巢綜合症的患者亦應謹慎，如B超子宮內膜增厚或回聲不均，亦應行分段診刮排除子宮內膜癌或癌前病變。 因為婦科檢查發現子宮內膜異常厚,切片檢查結果是內膜癌,故接受手術治療,手術不單是把癌症的器官切除也要把癌症可能轉移的器官做切除尤其是淋巴結切除以便對癌症的最後期別做診斷。
