羊水的數量，一般來說會隨著懷孕周數的增加而增多，在20周時，平均是500毫升；到了28周左右，會增加到700毫升；在32～36周時最多，約1 000～1 500毫升；其後又逐漸減少。 因此，臨床上是以300～2 000毫升為正常範圍，超過了這個範圍稱為"羊水過多症"，達不到這個標準則稱為"羊水過少症"，這兩種狀況都是需要特別注意的。 羊水過多症2023 若發現羊水過多伴胎兒畸形，醫生會及時引產。
如羊水侵入量極少，則症状較輕，有時可自行恢復。 對於因羊水過多而早產的嬰兒，應根據醫護人員的指導，加強監護，確保每天足夠的奶量，若有異常情況應及時去醫院救治。 同卵雙胞胎：同卵雙胞胎中，若有一個出現羊水過多，另一個則是羊水過少，即為罕見的「雙胞胎輸血症候群」。 羊水過多症 羊水量，則是隨著妊娠週數增加而呈現動態變化，12週時約有50c.c.，妊娠中期約300、400c.c.，直到36到38週間，羊水量會達到約1,000c.c.左右，此為羊水量的最大值，過了預產期，羊水量逐漸減少。 為了防止胎兒的臍帶脫垂，應立即躺下，並且把臀位抬高。
羊水過多症: 羊水如何形成
3)羊水快速貼壁細胞、羊水乙酰膽堿脂酶凝膠圓盤電泳、羊水刀豆素A以及抗α-FP單克隆抗體三位夾心固相免疫放射法，均可檢測神經管缺損，數種方法同時檢測，可以彌補B超與α-FP法的不足。 孕媽百事通，孕媽們的健康寶典，從業於安徽合肥新海婦產醫院，關注我瞭解並呵護孕媽、產婦、寶寶的健康法寶。 主要藥物：鯉魚、白朮、白芍、當歸、茯苓、生薑、橘紅、陳皮、大腹皮、寄生、續斷。 若喘甚者，加葶藶子、杏仁、蘇子、旋覆花;腫甚而小便不利者，加澤瀉、車前子;若陽虛兼畏寒肢冷，酌加黃芪、肉桂。
羊水有保護胎兒免受外部力量衝擊的作用，同時能夠參與胎兒的新陳代謝，還有保護母體的作用，減少由於胎動導致的不適感。 正常妊娠時羊水量隨孕周增加而逐漸增多，一般到孕38周時為1000毫升左右，足月時約為800毫升。 羊水過多症 3.羊膜腔穿刺術 羊水過多症 羊膜腔穿刺的指征是當羊水過多引起子宮張力增高引起腹痛，或增大的子宮壓迫引起呼吸困難。
羊水過多症: 羊水過多症の症状
胎盤早期剝離：胎盤功能不全使胎兒在子宮內缺氧，肺毛細管床供血減少，羊水交換量下降，腎血量變少，胎兒尿量減少。 生成太多：尿液生成量太多，多因孕婦有妊娠糖尿病所致，血糖高，導致胎兒血糖增高，產生滲透性利尿，以及胎盤胎膜滲出增加有關。 王晨宇醫師指出，「羊水還能做為診斷工具，待細胞成熟、羊水量穩定時，可進行羊水檢查，從羊水中找到胎兒剝落的細胞，經細胞培養後進行染色體或基因突變分析」。 他補充，在生產陣痛時，羊水囊的傳導壓力也可協助擴張子宮頸，並對產道產生一定的潤滑作用，幫助胎兒更容易娩出。 另外，羊水內含的物質，在進入產程時，能促進子宮收縮，加速產程進展。
急性肺水腫時有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。 少數病例僅尖叫一聲後，心跳呼吸驟停而死亡。 緩慢型的呼吸迴圈系統症狀較輕，甚至無明顯症狀，待至產後出現流血不止、血液不凝時才被發現。
羊水過多症: 疾病診斷
羊水指數是指孕婦頭高30°，平卧，以經臍橫線與腹白線為標誌點，將腹部分為四個象限，測定各象限最大羊水暗區相加而得。 羊水過多症 羊水指數（Amniotic Fluid Index 縮寫：AFI）： 以臍水平線和腹白線為標誌將子宮直角分成四個象限，測量各象限最大羊水池的垂直徑線，四者之和即為羊水指數。 這種情況也會增加媽媽和寶寶感染的風險，因為它為細菌通過破裂膜進入提供了一種途徑。
無效者常提示急性腎功能衰竭，應盡早採用血液透析等急救措施。 全身出血傾向：部分羊水栓塞病人經搶救渡過了呼吸迴圈衰竭時期，繼而出現DIC。 呈現以大量陰道流血為主的全身出血傾向，如粘膜、皮膚、針眼出血及血尿等，且血液不凝。
羊水過多症: 造成影響及預後
造成羊水過多的原因有：胎兒畸形、食道廔管、消化道阻塞、神經管缺陷、妊娠糖尿病以及不明原因等。 急性呼吸迴圈衰竭：羊水中存在來自胎兒的微粒物質，一旦進入母體血迴圈，則微粒物質栓塞造成小血管機械性阻塞，這些微粒物質還具有化學介質性質，能刺激肺組織產生和釋放前列腺素F2α、E2及5-羥色胺等血管活性物質。 使肺血管發生痙攣，致肺動脈壓升高，右心負荷加重，左心房壓急劇下降，于是心搏出量明顯減少，肺回流量也明顯下降，肺通氣與血流比例失調，最終致末梢迴圈衰竭，急性右心衰竭和急性呼吸衰竭。 此外，羊水中作用于胎兒的抗原物質可引起過敏反應而導致休克。
- 測定羊水中甲胎蛋白，還可診斷胎兒開放性神經管畸形等。
- 首先要注意飲食清淡，不要過鹹，其次孕後期多喝喝冬瓜皮湯，白扁豆和赤小豆煎水代茶飲等促進水分排洩的食物，最後遵醫囑做彩超檢查，定期檢查羊水量。
- 胎兒的四肢及軀幹必須有一充分空間來伸展，羊水就是提供這種功能之場所。
- B型超聲檢查及尿絨毛膜促性腺激素測定可以鑒別。
- （2）羊膜囊造影及胎兒造影：為了解胎兒有無消化道畸形，先將76%泛影葡胺20～40ml注入羊膜腔內，3小時後攝片，羊水中的造影劑減少，胎兒腸道內出現造影劑。
- 初期為胎盤及胎膜分泌出來，後來加上呼吸、消化道之排泄及分泌液，以及由胎兒腎臟製造胎兒尿液合成。
最大羊水池的垂直深度是超聲評估羊水量最早的指標，＜2cm表示羊水過少；＞8cm為羊水過多。 該指標方法較簡單，檢查較方便，但準確性相對較差。 有人根據AFV把羊水過多分成輕度、中度和重度(8.0～12.0cm，12.0～16.0cm和＞16cm)。 3.葡萄胎 羊水過多症2023 與羊水過多相似處為子宮成長迅速。 但葡萄胎常合並有不斷的陰道流血，子宮柔軟，觸不到胎體及聽不到胎心音，卵巢可增大出現黃素囊腫。
羊水過多症: 胎盤過大者，也較易羊水過多
羊水過多治療，主要看胎兒有無畸形及孕婦情況，如果胎兒是正常的，則儘量到37周足月，羊水過多症狀明顯需要通過藥物、羊水穿刺放羊水的方法緩解症狀。 羊水過多症2023 必須懷疑是否有先天異常，例如胎兒中樞神經系統、腸胃道、心肺構造或是胎兒吞嚥功能的問題（胎兒吞嚥是羊水吸收的主要途徑）。 建議做胎兒高層次超音波，檢查中樞神經系統、腸胃道等器官是否有異常，例如脊柱裂、無腦兒、食道閉鎖等。
- 2.慢性羊水過多 常發生在妊娠晚期，羊水增多速度緩慢，且羊水量為輕度或中度增多，孕婦能夠耐受逐漸增大的子宮，壓迫症狀較輕，孕婦往往無感覺。
- 其中約 1/3 無明顯誘因，屬於特發性羊水過多。
- 大多數患者的羊水量增加較緩慢，無明顯的主訴，為慢性羊水過多；若羊水量在數天內迅速增加，出現嚴重腹脹、胸悶、氣急、不能平臥等症狀，為急性羊水過多。
- 一般來說，若懷孕期間的羊水量超過2000㏄，就代表羊水量過多。
- 妊娠晚期，羊水穿刺檢查可測定血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等，了解有無母兒血型不合、溶血、胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤功能等。
羊水過多的並發症主要為子宮張力增高引起的腹痛，或增大的子宮壓迫引起呼吸困難，胎盤早剝宮縮乏力，產後出血。 4.妊娠合並巨大卵巢囊腫 與羊水過多相似處為腹部增大明顯，但腹部檢查妊娠子宮偏于一側，子宮大小與妊娠月份相符或偏小，胎位及胎心清晰。 B型超聲檢查卵巢囊腫與羊膜腔之間可見子宮壁回聲，胎兒周圍的無回聲區正常，胎兒在羊膜腔無回聲區內活動，不會進入囊腫無回聲區，與羊水過多容易鑒別。
羊水過多症: もっと知りたい！ 羊水過多・過少のこと
當羊水交換失去平衡時，出現羊水過多或過少。 羊水過多症 羊水過多的確切原因還不十分清楚，臨床見於以下幾種情況。 初期為胎盤及胎膜分泌出來，後來加上呼吸、消化道之排泄及分泌液，以及由胎兒腎臟製造胎兒尿液合成。
羊水多，則胎兒可以健康成長；羊水少，就可以在胎兒臨產期造成胎糞淤積，甚至早產或窒息。 B超檢查表示最大羊水池的垂直深度，羊水深度3-8cm為正常羊水量。 小於3cm提示羊水過少，大於8cm提示羊水過多。 羊水是維繫胎兒生存的要素之一，從胚胎開始形成之前，就必須先要有羊水將厚實的子宮壁撐開來，提供胎兒生長髮育所需的自由活動空間。 它的功能還包括：子宮遭受外力衝擊時的緩衝劑、維持穩定的温度、分析成份來了解胎兒的健康情況與成熟度等，而且陣痛時藉着水囊傳導壓力亦可協助擴張子宮頸。 萬一孕婦的肚子不小心受到外力衝擊時，難免擔心是否傷到胎兒，當然最好能儘快到醫療院所檢查，小心為上。
