所以，其實要做幾多次電療， 除了考慮前列腺癌本身的風險因素以外， 醫生要考慮每個病人的年紀、配合的程度、有否其他疾病等等很多因素所決定。 所以治療方案真的因人而異， 病人要決定選用哪一種電療方法時候，最重要先問清楚自己的主診醫生，了解詳情， 作出最合適自己的治療。 另外，假如病人是長期服食薄血丸的，或者曾經做過前列腺手術，或者本身前列腺增大很嚴重，排尿不順暢的病人，這些病人也不是最合適選用SBRT治療的病人。
一般為單個圓形，大小差別很大，小者直徑1～2cm，大者可重達數公斤，多數直徑為3～10cm。 切面上癌組織呈淡黃色或灰白色，其間常有出血、壞死、軟化和鈣化區，故常呈紅、黃、灰白相間的多種色彩（圖12-26）。 賢癌2023 癌組織與鄰近的腎組織分界明顯，常有假包膜形成。 但腫瘤周圍組織中常可見小腫瘤結節環繞，說明腫瘤具有侵襲性。 腫瘤逐漸生長可侵入腎盂、腎盞，引起阻塞，導致腎盂腎盞擴張和腎盂積水。 此外，腎細胞癌的特點是常侵入腎靜脈，並可在靜脈腔內生長呈條索狀向下腔靜脈延伸，甚至可達右心。
賢癌: 飲食營養
癌症免疫治療是透過藥物激活人體免疫系統對抗癌細胞，使免疫細胞恢復其識別及攻擊癌細胞的功能。 近年獲核准用於治療晚期腎癌的癌症免疫治療藥物包括免疫檢查點PD-1抑制劑及CTLA-4抑制劑兩大類。 醫生會根據病人的病情實況，建議使用單一或混合治療。
1、活化吞噬細胞、自然殺手細胞、傷害性T細胞等免疫細胞，誘導白細胞素，干擾素-γ，腫瘤壞死因子-α等細胞因子的分泌。 有統計使用過一種弱的α顆粒輻射源導致的124例腫瘤中有26例局限在腎,但是未見放射工作者和原子彈爆炸受害者的放射暴露與腎癌的相關報導。 現時62歳的陳嘉賢當年憑劇集《他來自江湖》中飾演「人老珠」而為人熟悉，不過早於大約30年前，陳嘉賢就決定退出娛樂圈，專心在家中相夫教子。 闊別幕前多年，原來陳嘉賢已成為傳道人，最近更加隨師母羅乃萱從事傳道工作，日前就獲邀到港台節目《守下留情》接受主持人劉偉恒、梁禮勤訪問，大談近況。 內科疾病如糖尿病、血鈣過高，或藥物影響如去水丸都可引致尿頻；另外，飲食習慣如喜歡飲咖啡、茶或酒精的人亦會出現尿頻。
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更重要的是由於氬氦刀製冷或加熱只局限在刀尖端，刀桿不會對穿刺路徑上的組織產生冷熱傷害。 氬氦刀是目前唯一可進行微創經皮冷熱治療的儀器。 一般腎癌經腎切除治療後5年生存率35％～40％，10年生存率17％～30％。 腎癌的預後有時難以估計，可以在腎癌切除手術後20年、30年，甚至更長的時間出現轉移病灶。 證治：初始宜滋陰降火，補益肝腎，用知柏八味丸，或大補陰丸。 後期氣血兩虧，則宜補氣養血，可內服十全大補湯。
PDX 系 neP-09 和 P-16 原代细胞用于体外细胞摄取和成像质谱流式细胞术。 为了评估体内 CDK19 特异性摄取镓 (Ga)-68-IRM-015-DOTA，使用了异种移植小鼠模型和阻断试验。 获得 PET/CT 成像数据以估计器官中的吸收剂量。
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无锡市二院是无锡首家使用PSA快速筛查的医院，5—10分钟就能出结果。 所以要進行這種高精準電療的要求是， 做電療設計和每天電療的時候膀胱容量一定要差不多大小，大約每次電療都要保持大約是250ml的膀胱容量。 電療之前可以用控制飲水的方法，再加上膀胱超聲波和在電療床上的電腦素描確保膀胱容量一致。
腎臟也有重要的分泌功能，包括分泌腎素來幫助控制血壓、紅血球生成素幫助確保體內有足夠的紅細胞等。 姚：前列腺位於膀胱口，良性增生會影響尿道，出現排尿困難、尿頻等徵狀；但前列腺癌的癌細胞，不在尿道附近，所以未必影響排尿。 賢癌 早期前列腺癌未必有病徵，當開始有徵狀時，如骨痛、貧血，往往已是晚期。 賢癌2023 不過，即使做完切除手術，也不代表可以完全放心。
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至於高風險的病人，北美的指引是仍然採用傳統的電療。 是因為現在的數據仍然不足以肯定較短次數的電療等同傳統電療效果。 但留意，三年來的Covid 期間， 因為為了避免病人經常進出醫院，指引也有指出為了減低病人感染風險——即是高風險前列腺癌病人也可以使用SBRT；但整體來說，暫時SBRT仍未算是一線治療。
從今年於美國臨床腫瘤學會年會上發表的研究發現，晚期腎癌患者接受免疫治療後，整體存活期中位數達47個月，完全反應率為10%，即患者可完全緩解，不再檢測到腫瘤。 而接受標靶治療的患者，整體存活期中位數為26.6個月，完全反應率只得1%。 根據香港防癌會數據顯示，香港整體癌症的新症及引發死亡數字均有上升趨勢。 患癌人士一般會到公立醫院就診及進行指定檢測；鑑於政府資源有限及需要接受診治病人眾多，患者往往要輪候很長時間才能排期檢測；同時他們也可能沒有經濟能力去負擔私院昂貴的檢測費用。
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原任職英文科老師、27歲的黃莛恩（Sasha）因第四期淋巴癌復發，需以CAR-T細胞療法續命，然而高昂的醫療費早已令她積蓄耗盡。 賢癌 走投無路的她在昨晚（11日）發起網上眾籌，以盼籌得200萬用於治癌，豈料，只需一天她便籌到了目標金額。 6月15日，70多岁的丁老伯来到无锡市二院，接受了免费快速前列腺特异性抗原（PSA）检测。 賢癌2023 该院特地在父亲节前夕举办了“感恩父爱、关爱男性健康”公益慈善活动，推出了100个PSA免费筛查名额和50个前列腺B超免费检查名额，旨在发现早期前列腺肿瘤，提高男性对前列腺健康的关注。
往往到出現血尿、腰背痛，甚至體重無故下降等明顯病徵時已達晚期，也有病人的腫瘤生長至一定體積，都不覺有痛楚，以致錯過了治療的黃金時間。 這種療法主要用於治療某些類型的血液癌症，如急性淋巴細胞性白血病（ALL）和大細胞性B細胞性淋巴瘤（DLBCL）等。 根據「美國聯合癌症分期系統」(AJCC)，腎細胞癌依照：(1) T (腫瘤大小與侵犯深度範圍)，(2) N (有無淋巴結侵犯及侵犯數目)，(3) M (有無遠端轉移)，共分為四期。
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3、與傳統的化學治療藥物（絲裂黴素、卡莫斯汀注射液等）合用，既增加藥效，又減輕化療過程中的毒副作用。 多數家族性腎癌發病年齡比較早 , 趨於多病灶和雙側性。 有一種罕見的遺傳性疾病——遺傳性斑痞性錯構瘤 (VHP) 病的患者發生腎癌者多達 28%~45% 。 免疫治療或會讓免疫系統攻擊健康細胞，繼而出現各種不良反應，例如疲倦、皮疹、腹瀉、噁心和嘔吐、甲狀腺激素水平降低等。 除上列因素外，年齡較大、高血壓、肥胖，長期服用止痛藥或藥物濫用的人，患上腎癌的風險增加。
不過，始終要視乎病人身體情况，有不同考慮，例如：病人已經有其他慢性病，預計存活時間少於10年，如驗出的前列腺癌生長緩慢，不會影響存活時間，就傾向保守治療。 視乎病人的身體狀況和病情，使用免疫治療的平均藥費為一個月5至8萬元。 之所以會被稱為「隱形殺手」，因腎癌初期的病徵並不明顯。
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雖然這是最直接、最有效消滅癌細胞的途徑，但畢竟並非人人適合動手術。 賢癌 如上文提及，大部分診斷出腎癌的患者已年屆65歲，接受手術的風險遠高於年輕人，另有部分患者自身的健康狀況也未必適合進行手術。 事實上，除手術外，其他治療方式也有一定成效，醫生也會按實際情況作專業判斷，因此不適合動手術的患者也不用擔憂。 所布癌症種類也有復發風險，而腎癌康復後的復發機率則取決於治療方式。
這種原發於淋巴系統的癌病，就是淋巴瘤，而且目前並沒有能百分百預防淋巴癌的方式。 儘管腎癌並非本港十大常見癌症之一，惟在過去十年間，腎癌發病人數一直持續上升。 賢癌 根據香港癌症資料統計中心數據顯示，腎癌及其他泌尿器官（膀胱除外）的新增個案由2008年的489宗，按年遞增至2017年的741宗，升幅超過五成1，情況不容忽視。 發生率腎細胞癌在任何年齡均可發生，但多發生於成年人，在40歲以後發生率逐漸增加，最常發生在50至70歲間，男性比女性多，比例約3：2。 小孩的腎細胞癌約佔小孩腎臟腫瘤的2.3-6.6%，平均發生在8至9歲間，男孩與女孩比例約1：1。
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然而，當確診時前列腺癌已經擴散，代表腫瘤通常較惡，或需要積極治療。 有一個年過80歲的病人，4星期前突然雙腳乏力，無法行走，需要輪椅代步；檢查發現是前列腺癌，並已擴散至脊骨。 需要立即轉介骨科醫生安排脊骨手術，同時接受荷爾蒙治療抑制男性睾丸酮，縮小腫瘤，治療後病人可重新走動。 這款免疫治療方案，通常每3星期做一次靜脈注射，建議持續做一年，配合每3至6個月做一次的掃瞄檢查，觀察病情能否受控。
- 除上列因素外，年齡較大、高血壓、肥胖，長期服用止痛藥或藥物濫用的人，患上腎癌的風險增加。
- 假如第一天電療前病人非常急尿、膀胱很漲， 第二天卻排空了小便， 那麼第一天和第二天的前列腺位置可以相差很遠，電療效果便變得不準確。
- 腎細胞癌（renal cell carcinoma）是腎原發腫瘤中最多見的，約佔腎惡性腫瘤的80％～90％。
- 最近有一個60多歲男士，身體檢查報告發現前列腺抗原（PSA）上升，但肛門指檢前列腺沒有肥大，跟進檢查發現癌細胞，立即手術切除前列腺。
（2）腰痛：是因為腫瘤增大牽扯腎包膜壓迫周圍神經、肌內組織的結果。 賢癌 多為腰或上腹部鈍痛，偶有血凝塊經輸尿管排出時堵塞而發生劇烈的絞痛，易被誤認為是腎或輸尿管的結石而延誤診治。 腎癌患者的主訴和臨床表現多變，容易誤診為其他疾病。 腎位置隱蔽，與外界主要的聯繫是尿，因此血尿是發現腎癌最常見的病狀，但血尿的出現必須在腫瘤侵入腎盂後方有可能，因此已不是早期病狀。
賢癌: 症狀查詢 查症狀
除了直接開腹的手術外，許多醫生通過腹腔鏡或使用機器人進行部分腎切除的微創手術。 賢癌2023 雖然腎癌並非常見的癌症，但絕不可因此輕視這癌症帶來的威脅。 正如前文所述，由於腎臟位於人體內深處，即使長有腫瘤亦不會引起不適，所以早期的腎癌通常不會引起任何體徵或症狀。
- 潘醫生指1期病人的復發機率約1至2成，而2至3期病人當中，則有高達4成會復發和擴散。
- 腎細胞癌來源於腎小管上皮細胞，故又稱為腎腺癌。
- 腫瘤無組織學包膜，但有被壓迫的腎實質和纖維組織行成的假包膜，少數為均勻的黃色或棕色，多數體有出血、壞死、纖維化斑塊，出血壞死可形成囊性，本身為乳頭狀囊腺癌。
- 醫生會將細針經皮膚刺進腫瘤，然後注入液化氮將癌細胞殺死。
- 疼痛：疼痛約見於50％的病例，亦是晚期症状，系腎包膜或腎盂為逐漸長大的腫瘤所牽扯，或由於腫瘤侵犯壓迫腹後壁結締組織、肌肉、腰椎或腰神經所致的患側腰部持久性疼痛。
電腦斷層造影檢查：可顯示腫瘤侵犯的部位及擴散的程度，呈現腎臟內血管的走向，以及立體的相對關係，於手術前的診斷及評估幫助極大，對局部腎臟切除手術尤其重要。 核磁共振造影檢查：可與電腦斷層相互對照，以進一步確認疾病發展的情形，作為治療時的參考。 對於腫瘤侵犯範圍過大，無法手術的腫瘤，用以控制腎臟出血；或是在手術前實施血管栓塞，減少手術中出血量。 細針穿刺切片檢查：提供手術前的組織病理報告，確認是否為惡性腫瘤；但是癌細胞有可能沿針穿刺路徑轉移，故較少被採用。 同位素骨骼掃描：可顯示是否有骨骼轉移，及評估骨骼轉移的變化。
賢癌: 常見問題
前列腺特异性膜抗原 (PSMA)-正电子发射断层扫描 (PET) 是一种预测患者癌症进展风险和对特定疗法反应的优越方法。 然而，其对神经内分泌前列腺癌 (NEPC) 和 PSMA 賢癌2023 低前列腺癌细胞的表现有限，导致诊断盲点。 因此，确定新的特异性靶标是我们诊断具有低 PSMA 表达的前列腺癌的目标。 有見及此，「見善計劃」旨在為合資格的癌症患者提供一次性資助，讓他們得到適當的病情檢測，了解病情輕重，能夠比較快速地獲得公立醫院的療治。 腎癌可產生多種激素和激素樣物質而引起各種不同的症状。
