此外，麻醉醫生也會向患者與家屬說明麻醉流程、潛在風險，並簽署同意書，除了讓患者明白接下來會面臨的狀況，也可減少醫療糾紛。 由於麻醉牽涉面向廣，既要患者在無痛、無知覺的情況下接受手術，也要避免過量的麻醉藥物造成傷害（例如頭暈、噁心、嘔吐等），麻醉可說是一項複雜的任務。 例如不要自行從藥房購買安眠藥，獲得醫生處方鎮靜劑的話，亦不要自行調高份量，儘量在有必要時才服用，就能減低成癮機會。 有時候並不只吸毒者才會濫用鎮靜劑，有些病人起初是經醫生處方獲得鎮靜劑，用作暫時減輕病情，後來在沒有醫生指示下的情況，自行增加劑量，或是變成長期每天服用。 由於服用鎮靜劑後會產生紓緩情緒，煩惱全消的效果，如果份量過多，甚至會出現暢快，飄飄然的感覺。
在不久的將來或許大家可以透過基因檢測找出最合適的藥物而達到個人化的醫療。 有些人會認為深度鎮靜及全身麻醉只有在使用某些特定藥物如市面上俗稱的牛奶針（Propofol）或吸入性麻醉氣體時才能達到，而低估了許多常見藥物的危險性。 最常被低估的鎮靜藥物是管制程度比較低的鎮靜劑Chloral hydrate。 傳統的靜脈麻醉，往往使用一次性給藥或者是傳統簡易幫浦來給予藥物。 他的主要缺點是，血中的藥物濃度波動較大，時常處於超出治療濃度或者是治療濃度不足的極端狀況，就好像在坐雲霄飛車一樣，上上下下，往往造成術後恢復的不舒服。
鎮靜麻醉差別: 醫療用途
蘇百川醫師舉例，在牙科診所看診時，他會詢問病患看牙最害怕的事情，是打局部麻醉藥物、鑽牙的聲音或是酸的感覺，以便在不同手術階段做不同的調整。 石崇志醫師也強調，鎮靜看似簡單，好像投個藥物即可，因此許多未受訓練的醫師都想自行給藥，但因為沒有受過完整的麻醉專科訓練，當突發狀況出現時，容易手忙腳亂，增加病患發生憾事的風險。 事實上，鎮靜就是全身麻醉的一環，其中蘊藏許多變化，需要因應手術、病況、環境及現場狀況做調整，而這些都是麻醉專科醫師的專業範疇。
麻醉前，醫生會請患者或家屬閱讀風險說明，並且評估患者分級。 另一方面，既然大腦是產生痛覺的器官，如果降低大腦運作能力，是否就能避免痛覺的出現呢？ 鎮靜麻醉差別2023 這也是全身麻醉的運作邏輯，藉由吸入或靜脈注射麻醉藥物，藥劑會隨著血液進入大腦，抑制腦神經細胞的運作，使患者暫時喪失知覺與意識，達到麻醉目的。
鎮靜麻醉差別: 麻醉風險
事實上，麻醉總共包含了五大要素：「失憶」、「睡著」、「不痛」、「不動」、還有「自主神經的暫時抑制」。 臨床上，麻醉醫師會依照「病人的狀況」、「要做什麼手術」等等因素，來制定一個麻醉目標，再使用不同的麻醉方式、不同的麻醉藥物來達成這個目標。 而最重要的麻醉目標就是：病人「平安」完成手術，再來才是「舒適度」。 講到這裡大家就一定能了解，就像不能為了「好吃」而選擇「吃了會拉肚子」一樣，麻醉也不能為了「舒適度」而犧牲「安全」。
從棍棒敲打、電魚電擊到吸入性、靜脈注射麻醉，麻醉技術已逐漸發展為一項熟悉神經訊號傳遞、氣管插管、生命徵候監測的專業。 也幸虧有麻醉技術，人類終於有機會克服手術時的痛覺與恐懼，以更正面的心態對抗病魔。 出現惡性高熱時，患者會有肌肉收縮現象，並消耗過多氧氣，造成體溫上升、體內二氧化碳增加，進而造成心律不整、多重器官衰竭，嚴重時可能死亡。 在麻醉誘導階段，麻醉醫生會先為患者提供氧氣，讓患者在插管前仍有足夠的氧氣供給，同時將麻醉藥以靜脈注射方式，注射至患者體內，患者將在數分鐘內失去知覺與意識。 半身麻醉的原理同為阻斷訊號電流，但其作用範圍是下半身，若有剖腹產、髖關節手術、前列腺手術等需求，醫生就會位患者施行半身麻醉。 人之所以感到疼痛，原因是遍佈全身的神經受到刺激（如撞擊、燒燙傷等），這些神經細胞就會傳遞訊號至大腦，使大腦產生痛覺，大腦隨後會將痛覺訊號送回受刺激部位，以便即刻做出反應，避免更嚴重的傷害。
鎮靜麻醉差別: 全身麻醉記性會變差？一文了解不同類型麻醉的副作用、風險和過程！
隨著技術演進，吸入麻醉氣體的方式也從體外進展至體內。 1920年，「氣管內管麻醉術」誕生了，這是在患者接受麻醉後，從口或鼻置入一條軟管至氣管，確保麻醉過程呼吸暢通，並持續給予麻醉氣體的技術。 有了氣管內管，醫生得以執行更大的手術（如胸腔手術）。 鎮靜劑是一種藥物的總稱，泛指那些令中樞神經放鬆的藥物，有使人神經迅速放鬆，減低焦慮的作用。 醫生有時候會使用一些速效而藥力短的鎮靜劑供病人臨睡前服用，達致較容易入眠的效果，故此部份的鎮靜劑亦可被稱為安眠藥。 麻醉科醫生會仔細監測病人的情況，並控制麻醉藥的份量、補充體液或輸血。
曹操一生受頭痛所苦，相傳華陀曾直言，若服用他獨家製成的麻沸散，搭配開顱手術，就可根除疾病。 然而，曹操怎會輕易讓人動他的腦袋，基於不信任感，沒多久便下令處死他，隨著華陀的死，麻沸散也因此失傳。 地院認定柯女罪證不足，檢方不服上訴指出，柯女為網路銷售業者，提供的商品目錄，有與刺青工作有關的物品，而由大陸地區輸入麻醉軟膏，乃是供刺青麻醉使用之物，實屬合乎常情，要求改判有罪。 鎮靜麻醉差別 柯女指稱，查扣的麻醉軟膏不是她訂購的，她花4800元買的是珍珠膏，做為個人使用，有訂單資料等證據，否認犯行。
鎮靜麻醉差別: 麻醉前給藥
多謝瀏覽青山醫院網站內的健康教育資訊網頁, 我們希望透過以下問卷 , 蒐集大家的寶貴意見, 以完善本網頁內容。 和麻醉最相關的心臟腎臟及肝臟也隨著小朋友一起慢慢長大。 冬天冷氣團、寒流一來，手腳總是容易冰冷，不論穿再厚的手套襪子都起不了作用，究竟是什麼原因造成的？
在局部麻醉期間，病人雖然會保持清醒，但不會感到任何痛楚。 鎮靜麻醉差別 在區域麻醉或監察麻醉過程中，因為使用了鎮靜劑，所以病人亦不會有任何意識。 局部麻醉也會視乎病人情況、手術複雜性和長短等，決定是否需要麻醉科醫生有時會以麻醉特定的神經線，一來是為了更準確地看到麻醉藥的分佈，二來亦是為了在注射時減少對血管和重要器官的傷害。
鎮靜麻醉差別: 做無痛手術前要注意什麼？麻醉醫師告訴你「鎮靜麻醉」必知的7件事
一般來說，六歲以下的孩童在做治療時，大部分都需要到深度鎮靜的程度。 在重度鎮靜及全身麻醉的狀況下，呼吸及心血管系統會受到影響，在治療期間需要有人專門注意病患的狀況。 儲寧瑋醫師特別說明，關於第三點的診斷，指的是大腸鏡檢查、支氣管鏡檢查、子宮鏡檢查之類的醫療處置，即手術或檢查的醫師不可自行使用牛奶針作為鎮靜之用，必需由麻醉專科醫師給予。 麻醉是一個很難了解的領域，就算是專業的醫療人員，對麻醉的了解也經常是片面的。 而一般民眾對於麻醉的了解經常是來自街頭巷尾、廣告甚至電視電影，而對於不了解的事情，帶著恐懼跟誤解是人之常情。
在臨床上，經常遇到病人帶著一肚子恐懼還有不知哪裡來的觀念，把自己嚇得半死。 其實，破除對於未知恐懼的最好方法，就是用知識的光芒來照亮它！ 有言道真正的專業就是可以把複雜的事情說得簡單讓人了解，身為麻醉醫師的我要來自我挑戰一下，看可不可以把兒童牙科麻醉這個概念說得簡單一些，讓有心想要了解的民眾可以參考。 裡面一些相關的麻醉原則，其實不只有適用於「兒童牙科麻醉」。 童綜合醫院副院長廖文進指出，丙泊酚絕不只是鎮靜劑，它是一種麻醉藥，僅限麻醉醫師得以使用，不應由執行病人診斷或手術處置之人給藥。 應持續監視病人情況，且需隨時有維持呼吸道暢通，人工換氣、充分供氧及其他復甦設施可供使用。
鎮靜麻醉差別: 不同的麻醉方法
為了避免這樣的情形，可以全程使用標把控制幫浦，提供穩定的藥物濃度，讓血中的藥物濃度能在麻醉醫師的精準判斷下處於一個穩定的治療狀態。 鎮靜麻醉差別 不過，麻醉藥物仍有可能造成某些副作用，患者甦醒後，可能會經歷噁心、嘔吐或喉嚨疼痛，這些症狀大約持續一天後會消失。 部分患者可能會感到傷口疼痛，醫生會視情況給予止痛藥，協助患者復原。
- 咳嗽反射是人體重要的防禦機制，這是為了避免異物跑進肺部影響呼吸。
- 麻醉是一個很難了解的領域，就算是專業的醫療人員，對麻醉的了解也經常是片面的。
- 鎮靜劑不可盲目使用，其盲目使用後果包括損壞其認知的運動機能[2]、嚴重失眠、焦慮、手震心跳、反胃作悶等。
- 此外，麻醉醫生也會向患者與家屬說明麻醉流程、潛在風險，並簽署同意書，除了讓患者明白接下來會面臨的狀況，也可減少醫療糾紛。
- 童綜合醫院副院長廖文進指出，丙泊酚絕不只是鎮靜劑，它是一種麻醉藥，僅限麻醉醫師得以使用，不應由執行病人診斷或手術處置之人給藥。
- 小朋友的心臟和大人比起來心肌細胞較少、結締組織較多，排列也較不整齊。
除了減緩呼吸外，風險還包括超出預期的鎮靜水平、術後嗜睡[4]以及對鎮靜藥物產生不良反應。 [6]為了避免這些鎮靜風險，醫護人員們會在鎮靜前進行全面的評估。 鎮靜麻醉差別2023 氣喘兒在臺灣的比率居高不下，在氣道敏感的狀況下做治療，會增加孩童氣喘發作的風險。 我們在評估的時候會想知道平常的用藥、上一次發作時間、發作時緩解的方式及可能誘發的因子。
鎮靜麻醉差別: 醫學健康
就副作用而言，麻醉通常被认为是安全的，并且鲜为人知。 它可能导致他们有记忆缺口和失误，这会影响他们的日常生活方式。 鎮靜麻醉差別 Â一方面，镇静过程通常是为了降低人们感受到的紧张和压力。 局部麻醉主要集中在身体的一小部分，而局部麻醉通常集中在较大的区域并注入主要神经，一般类型影响大脑和整个身体。 有时，全身麻醉被认为是镇静的第四个也是最后一个阶段。 麻醉科醫生會在手術前為病人進行評估，以確保病人在最好狀況下接受麻醉。
劑量要越用越高，才能入眠，否則就要面對痛苦的脫癮症狀，包括嚴重失眠，焦慮，手震心跳，反胃作悶等等。 故此，通常醫生都會建議病人避免每天都使用鎮靜劑，只有在症狀特別難受時才服用，減低成癮機會。 許多病人或家長一聽到「插管」就反射性的大驚失色，覺得插管很可怕、很危險、絕對不可以插管。 肝臟對藥物的代謝很重要，特別是一些脂溶性的藥物會需要經過第一階段代謝及第二階段代謝才能提高水溶性進而排出體外。
鎮靜麻醉差別: 麻醉的副作用及局部麻醉後遺症
當手術完結時，麻醉科醫生便會解除麻醉效力，讓病人在恢復室等待藥效退去，自然甦醒過來。 醫生會透過靜脈注射或吸入氣體進行麻醉，麻醉後亦會透過設備監察病人的身體運作及意識水平，確保麻醉及手術過程的安全性。 鎮靜麻醉差別2023 食藥署呼籲國人，使用丙泊酚前應向醫師說明個人身體狀況，並在有足夠急救設備的醫療單位，由受過麻醉或加護照顧訓練的醫師給藥，以維護用藥安全。
這一切仰賴心思細膩的麻醉人員，與外科醫師良好的互動溝通。 每個客戶的身體與狀況都不同，有的人酒量很好，有的人有使用安眠藥的習慣。 不同的個體，有著不同的身體因素，當然會對於麻醉藥物產生不同的交互作用。 訢辰個人化的標靶控制靜脈鎮靜，能有效的考量每個人不同的生理狀況，每個病患的麻醉深度參考值都是利用病患在鎮靜前期對於麻醉藥物的反應去做參考。 這項個人化的鎮靜方式，可以提供病患最佳的鎮靜體驗，以最適量的藥物濃度，完成整個手術。
鎮靜麻醉差別: 鎮靜
目的是讓病人對於伸進體內的內視鏡管沒有感覺，因此除了讓病人昏睡外，需要克服過程中因胃鏡造成的嘔吐反射、大腸鏡過程中的脹痛感，並同時確保病人呼吸道通暢以及能自主呼吸。 鎮靜麻醉差別 凡登整形外科診所麻醉主任蘇百川醫師表示，在執行鎮靜前，病人須注意的準備事項包含：空腹時間、藥物服用、其他術前檢查、執行麻醉者是否為麻醉專科醫師、鎮靜的深度、醫療設備與緊急應變方案，還有當天鎮靜後及離院後的狀況。 鎮靜麻醉差別2023 而麻醉醫師會透過術前訪視，了解病患過去的身體狀況，包含疾病史、過敏史、服用藥物，以及之前麻醉時是否有不良反應等，若要做得更精準，麻醉醫師甚至會去了解病患對於麻醉的擔憂之處。
近代麻醉技術源於科技進步，科學家陸續合成許多化學物質，例如乙醚、一氧化二氮（俗稱笑氣），而人們無意間發現吸入上述氣體後，會失去知覺。
鎮靜麻醉差別: 麻醉風險分5級 抽菸者須戒菸至少兩週減少風險
麻醉科醫生或會建議你在手術前停服某些藥物，例如口服糖尿病藥、華法林（薄血丸）、氯吡多等抗凝藥。 鎮靜麻醉除了提供病患術中的舒適之外，對於手術後的疼痛或噁心嘔吐，我們也特地設計了不同的用藥，讓術後恢復更為輕鬆愜意。 進入麻醉狀態後，由於肌肉鬆弛緣故，患者將無法自行呼吸，因此麻醉醫生還會執行氣管插管，為患者暢通呼吸道。 一般來說，半身麻醉在服用麻醉前藥物後，便會接受注射，接著失去知覺，全身麻醉除了知覺外，意識也會暫時地喪失，為了完成全身麻醉，麻醉醫生還有兩個步驟要走。 為了確認麻醉方式與用藥，麻醉醫生在手術前會先向患者詢問個人資料、開刀部位、病史等資訊。
鎮靜麻醉差別: 鎮靜靜脈麻醉是長期被麻醉界忽略的技術看似簡單，但要執行得完美需要錙銖必較
在執行鎮靜前，病人須注意的準備事項包含：空腹時間、藥物服用、其他術前檢查、執行麻醉者是否為麻醉專科醫師、鎮靜的深度、醫療設備與緊急應變方案，還有當天鎮靜後及離院後的狀況。 有研究主張鎮靜占手術相關併發症的 40% 鎮靜麻醉差別 到 50%。 [3]氣道阻塞、呼吸停止和低血壓經常在鎮靜過程中出現，這會需要經過培訓的醫護人員在場才能發現並處理這些症狀。
鎮靜麻醉差別: 麻醉簡史
丙泊酚對中樞神經抑制作用，具麻醉、抗焦慮及肌肉鬆弛等作用，製劑外觀呈現乳白色，因此俗稱「牛奶針」。 截止2018年6月，國內核發的藥品許可證共有14張 。 舒眠麻醉所使用藥品為丙泊酚(Propofol)，丙泊酚製劑為具醫療用途的麻醉劑。 鎮靜劑不可盲目使用，其盲目使用後果包括損壞其認知的運動機能[2]、嚴重失眠、焦慮、手震心跳、反胃作悶等。
鎮靜麻醉差別: 鎮靜劑
肝臟功能會在出生後一年內快速成長，此外，基因醫學的發達解開了某些人體質敏感的原因。 單一核酸的多樣性變異（Single nucleotide polymorphisms; SNPs）會影響肝臟最大宗的酵素家族細胞色素酶cytochrome（CYP）的酵素活性。 最有名的影響是就是止痛藥可待因（Codeine）代謝酵素CYP2D6，不同的變異會造成有些人反應非常敏感、有些人卻完全沒有止痛的效果。
鎮靜麻醉差別: 麻醉誘導
另外，儲寧瑋醫師補充，民眾如果擔心對麻醉藥物過敏，只要有麻醉科醫師在場，透過生理監視器隨時監測病患的血壓、心跳或呼吸變化，都可以即時發現且立即處理。 若病人在術前訪視提到家族裡有人因為麻醉而死亡，麻醉醫師就會建議在術前先做藥物過敏的基因檢測。 如果不幸已經成癮，首先要注意的是，切勿自行突然停藥，因為這樣可導致嚴重的脫癮現象，出現生命危險。 較理想的做法，是儘快向精神科醫生求助，分析成癮的原因，了解有什麼其他服藥以外的方法來處理失眠和焦慮。
