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外斜視矯正訓練2023詳解!(持續更新).

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外斜視矯正訓練

斜視是由於兩眼眼位不正,分別注視於不同方向而引起的。 正常人兩眼的眼軸是平行的,可以同時注視在同一點,大腦再將雙眼的影像融合為一個單一的三度空間影像,如此我們才有深度的感覺。 當兩眼視軸不平行時,視物會出現兩個不同影像,在小小孩,大腦會自動抑制偏斜視所產生的影像,而只呈現正視眼所呈現的清晰影像,如此一來,只剩下單眼視覺而無法產生立體感。 在成年人,由於兩側大腦的視覺區都已成熟而無法自動抑制其中一個影像,因此會出現雙影的影像,也就是所謂的複視。 由於雙眼看着不同的方向,腦部便會獲得兩組不同的影像,即是重影,這會嚴重影響患者的日常生活。

  • 我們搜尋了將間歇性外斜視的不同治療方法相互比較的研究。
  • 甲狀腺上眼令梁先生左眼眼肌變得纖維化,導致有高低眼的情況。
  • 閱讀時眼疲勞、頭痛、跳字跳行,無法集中,視力時好時壞、手眼協調弱或養成側頭的壞習慣都是雙眼視力問題的常見徵狀。
  • 至於內斜視(Esotropia,俗稱鬥雞眼),大多數患者都可以藉由戴遠視度數的眼鏡做矯正,而若矯正不完全,其斜視狀況通常屬較頑固,如果缺乏立體感,這樣的訓練對他們來說是有一定的難度的。
  • 眼科醫生會為小孩進行不同的測試和檢查以評估他們的視力、量度斜視度數、判斷斜視屬間歇型或是持續型,更會利用特殊的棱鏡以測量斜視量。
  • 肉毒桿菌素的治療劑量和致命劑量相差很多,所以是很安全的葯品;而受破壞的末梢神經會再度重生,對肌肉並不會發生永久的傷害,因此可以重覆施打。

斜視最主要的表現即是有一眼偏移,這在眼科檢查可被發現,一般建議幼兒在滿三歲時應開始做視力檢查。 外斜視矯正訓練 在嬰幼兒,由於鼻樑較寬較扁,且眼內角有皮膚之皺摺,使得眼位看似內斜,這便是所謂的假性內斜視,或是兩眼間距較長,造成假性外斜視,這種情形通常會隨著年紀增長、臉型改變而逐漸改善。 至於視軸運動矯正,是指透過鍛煉控制眼軸的眼外肌機能,改善斜視。 視軸運動有不同種類,一般建議間歇性外斜視患者做眼球肌肉彙聚運動(Convergence Exercise),俗稱「鬥雞練習」,視軸運動也可幫助斜視患者加強或重建立體感,不過運動訓練需要小朋友和家長高度配合並持之以恆的練習,才會有成效。 治療斜視有四大方法,分別是眼鏡矯正(Optical Correction)、視軸運動矯正(Orthoptic 外斜視矯正訓練 Exercises)、遮眼治療(Occlusion)及手術治療(Operation)。

外斜視矯正訓練: 視覺訓練是什麼?

這四個O的運用,要互相配合,相輔相成,眼科醫生會乎斜視患者的情況制訂治療目標和方案,有些患者可能只用其一,情況便得到改善,有些患者則要多管齊下,才能達到最佳治療效果。 也叫眼外肌調整手術,目的為調整眼球位置及術後外觀,藉此減少復視,有助協調雙眼活動、影像接收功能,防止兒童弱視。 斜視矯正手術主要會將病患的某一條外眼肌之固著點後推,以減弱其張力,另或截短相對的一條外眼肌,好增強其張力,亦或兩者併用。 斜視一般可以透過視力訓練,以提升眼外肌强度和雙眼栛調能力來處理。 但如訓練效果不佳,嚴重的斜視眼便需要進行外科手術治療。 斜視的成因主要是先天性的 (遺傳或非遺傳皆有)。

外斜視矯正訓練

針對成人病患,可採局部麻醉,14歲以下的兒童則建議全身麻醉,如下是手術的基本流程,僅供參考。 我們搜尋了將間歇性外斜視的不同治療方法相互比較的研究。 我們對這些研究的結果進行比較和總結後,再根據其研究方法和規模等因素評估證據的可信度。 當雙眼望向前方一件物件時,期中一隻眼睛並不是望向該物件,而是轉向內側(向鼻樑方向),就稱為內斜視,亦即是『鬥雞眼』。 間歇性外斜視根據看遠,看近眼睛外斜的程度可分為三型,包括外張過度、內聚無力及基本型。

外斜視矯正訓練: 【視覺訓練】手術以外的 斜視弱視矯正方法

利用特殊的弱勢矯正儀,依據幼兒的年齡、智力、視力狀況,以粗細線條的轉盤配合兒童感興趣的圖案經常訓練。 甲狀腺上眼令梁先生左眼眼肌變得纖維化,導致有高低眼的情況。 外斜視矯正訓練2023 任卓昇醫生形容,這次手術會比較複雜,會先將他右眼的上直肌後退7毫米,然後在左眼的下直肌後退5毫米。

它會導致一隻或兩隻眼睛轉向耳朵,通常是當孩童看遠方、做白日夢、疲倦或在明亮的陽光下時。 如負責控制眼外肌之神經訊號有缺損(如神經炎,腦部腫瘤壓着神經線等),或因撞擊而引致眼外肌組織受損亦會有機會發生斜視的問題。 患者除了有斜視的情形,因為身體有自我調適的機轉,會加強眼球內聚的力量,間接引起瞳孔收縮及近視度數增加,因此少數病人瞳孔比起一般人來得小,近視度數不斷加深,而且度數一日數變,這是由於睫狀肌過度收縮所引起。 對於單眼弱視的病人,最常用的訓練方法為遮眼療法,此方法只需要眼罩將健康眼遮蓋住,以強迫弱視眼多加使用,以達到視力訓練目的。 將內側直肌重新定位可把「向內看」的眼球移至正常眼位,以治療內斜視。

外斜視矯正訓練: 視力訓練 vs 手術

另外,在光線較強的地方,患者常會閉上不正常的那一眼,但是若精神集中時,外斜視又不復存在,這一時期特稱為「隱斜視」。 當年齡增大,眼球內聚力降低,外斜的角度便趨於穩定,就到了要手術治療的時機。 外斜視矯正訓練2023 所以外斜視初期的治療是以預防弱視為主,等到視力及外斜角度穩定後,還是要以手術來治療。 大部份的嬰兒於出生後三到六個月左右,視覺與立體感逐漸發展,使得眼睛無論注視任何方向時,都能讓影像投射至正確的位置,獲得單一且清晰的影像。 但是約有2%的嬰兒就沒那麼幸運了,他們在發展過程中,兩眼協調出了問題,影像無法投射至正確位置,造成雙重影像;但是小孩的適應力特強,可能會將視力較差的一眼壓抑住,長久下來,斜視就變成弱視了。 斜視雖然有家族遺傳的傾向,但比例相當低,不用太擔心。

外斜視矯正訓練

大腦可能會放棄從斜視眼接收的影像以避免複視,從而令斜視眼發展成弱視。 沒有得到治理的弱視眼可能會退化,導致失明[1]。 先不要忙著治療,先去檢查一下眼睛,看看眼睛除了斜視外是不是還有弱視。

外斜視矯正訓練: 兒童護眼

患者可能會於手術後出現重影,但當大腦稍作適應後,重影便會消失。 術後眼睛可能會有點紅,眼球會有輕微的感染風險、出血和損傷。 於個別情況下,患者或需接受兩次或以上的手術治療以糾正斜視。 眼科醫生會為小孩進行不同的測試和檢查以評估他們的視力、量度斜視度數、判斷斜視屬間歇型或是持續型,更會利用特殊的棱鏡以測量斜視量。 同時,醫生也會對照患者的斜視情況,觀察小孩能否自行對齊眼睛。 斜視可能令腦部無法把從雙眼接收的兩個影像合併,形成複視問題[6]。

外斜視矯正訓練

先天性斜視與上下斜視大多需要手術治療,非調節性而斜度大的斜視通常亦需要藉著手術的方法來矯正。 病人可能會於手術後出現重影,但當大腦稍作適應後,重影便會消失。 外斜視矯正訓練 於個別情況下,或需接受兩次或以上的手術治療以糾正斜視。

外斜視矯正訓練: 弱視訓練儀矯正法

因此,斜視不僅是美觀上的問題,更重要的是若不及時治療,常會造成無法彌補的視覺功能異常的弱視。 若發現患者因斜視而導致弱視,即懶惰眼,便需要接受遮眼治療,原理是鋤強扶弱,透過用眼貼或特製眼鏡遮蔽正常的眼睛,強迫患者多用懶惰眼,從而鍛煉及恢復其功能。 每天遮眼的時間及療程之長短視乎患者的年齡和弱視的嚴重程度,當懶惰眼的視力得以糾正或再沒有進一步的改善時,遮眼治療便可以終止。

但在日常生活中,隱性斜患者會時常感到眼睛疲倦、立體視力不穩定、閱讀速度較慢、重影和其他視功能問題。 因此患者需接受視力訓練,從而減少斜視的發生和對生活的影響。 閱讀時眼疲勞、頭痛、跳字跳行,無法集中,視力時好時壞、手眼協調弱或養成側頭的壞習慣都是雙眼視力問題的常見徵狀。 如果是遠視引起的內斜視且戴鏡後斜視消失,可以只戴鏡,定期複查。 如果斜視影響到正常的眼睛發育及雙眼視了,可以考慮做斜視手術,具體請到眼科諮詢斜弱視大夫。 當為人父母發現小孩的眼睛不正,或有歪頭、斜頸的現象,或則在強光下有瞇起一眼的習慣時,都應帶至眼科專科醫師徹底檢查。

外斜視矯正訓練: 斜視性弱視

間歇性外斜視如果從小就發生,則斜視的眼睛會被壓抑有可能造成弱視的結果,若是長大以後才發生,則會有雙影,或是近距離閱讀易於疲勞的困擾。 也可稱做於''剝奪性弱視'',此類弱視所造成的原因有先天眼瞼下垂、先天性白內障、角膜混濁等等,因上述疾病會阻礙光線在視網膜上行成清晰影像,或是一些外傷造成視覺刺激被阻斷,因而造成視力退化形成弱視眼。 外斜視矯正訓練2023 後期會訓練雙眼視力的最終目標——立體感 (Stereopsis)。

外斜視矯正訓練

眼外肌 (extra ocular 外斜視矯正訓練 muscles)先天發育不良是其中一種原因。 亦有是從嬰幼兒期已患有嚴重眼疾或視力問題,而導致雙眼協調發展受阻而引起的斜視。 若被懷疑患上斜視,通常會轉介至眼科醫生進行評估,以查看斜視的原因。 少於四個月大的嬰孩因為視覺系統正在發展,所以出現間歇性斜視可為正常,但若嬰孩的斜視持續出現,則應盡快去找眼科醫生作檢查。

外斜視矯正訓練: 眼睛斜視如何自我矯正

所以如果外斜視嘅患者嘅立體感好差,通常我都唔會好建議佢哋做斜視矯正訓練,除非患者或家長好堅持要嘗試。 除了眼肌訓練,也可以試反向視覺,若是右斜視,就可以讓眼睛往左邊看,並停留30秒,每天訓練10次;左斜視則換視覺方向做。 另外,可以先遮住正常的一隻眼睛,只用偏斜的那隻眼睛直視東西,如此訓練和觀察一段時間,任何疑問應諮詢專業眼科醫生了解。 基本上,斜視矯正訓練可分為感官和肌肉訓練兩類,針對視覺仍有立體感的病患,通常不需要做感官訓練,專注做眼部肌肉訓練就好。 若是外斜視(Exotropia,又叫脫窗),建議每天花20~30分鐘的時間做眼肌訓練,一般持續半年至九個月,當肌肉漸漸強壯,斜視機率必能減少,但角度矯正或因人而異。 間歇性外斜視是一種在出生後第一年出現的眼部疾病。

治療的目的有三,一是防止弱視,促進兩眼協調;二是矯正眼位偏斜,增進美觀;三是找出其他導致斜視的合併症。 因此,家長若發現小孩有斜視,千萬不要諱疾忌醫,或誤信傳言,以為斜視會自然恢復,而延誤治療時機。 因為好多時候有內斜視嘅患者都可以透過佩戴遠視度數嘅眼鏡去矯正內斜視,如果遠視度數不能矯正全部嘅內斜視,剩下嘅內斜視一般都比較頑固,通常都係持續地出現於看遠和看近距離,所以斜視矯正訓練對於這些患者係有一定嘅難度。 不過,世上無難事只怕有心人,如果內斜視係屬於間歇性的和患者有一定嘅立體感,筆者都有信心可以處理。

外斜視矯正訓練: 間歇性外斜視(一種始於兒童時期的眼部協調問題)的不同治療方法有哪些益處和風險?

6/斜視矯正手術完成,醫生會用可溶解縫線,將眼肌固定住。 除了視力因素外,頭部創傷、腫瘤、高血壓、糖尿病、中風,以及接受化療都是後天斜視的可能成因[1][4]。 ​亞洲的小朋友,由於鼻骨不高,小時候雙眼之間的皮膚會較闊(眼框較細),外觀上會像有「鬥雞眼」的假像。 當雙眼望向前方一件物件時,期中一隻眼睛並不是望向該物件,而是轉向外側(向耳朵方向),就稱為外斜視,亦即是『射哩眼』。

手術治療最好能夠延遲至4歲以後,如此才可以確定正確的視力以及斜視的角度,手術才能畢其功於一役,但必須注意的,通常外斜視手術後,初期會有輕微內斜視的情況,是屬於正常範圍,但若內斜角度過大,或是殘存外斜角度太大仍有可能必需接受第二次手術矯正。 假性斜視是因為鼻側的皮膚遮靠住眼白的部分,使得外觀看起來像鬥雞眼,等到三歲以後鼻子長高了,假性斜視的現象就自動消失。 因此,坊間就以訛傳訛,認為真的斜視也會隨著年齡增長而改善,這些錯誤的觀念,造成有些病童因而坐失了治療的良機;另外,假性斜視也有可能於日後產生真的斜視,所以定期檢查是必須的。 一般勤力嘅患者,半年至九個月(每月上兩堂),已經可以將我想教嘅嘢學識,隨後患者都要自己喺屋企不定時咁做下訓練,保持眼肌肉嘅記憶,先至能夠保持斜視不常常出現嘅情況。

外斜視矯正訓練: 矯正駝背最簡單的方法有哪些呢

斜視手術會在全身麻醉下進行,可為單眼的或雙眼的,此手術的風險低,很少出現併發症。 斜視手術涉及「收緊」或「放鬆」控制眼球運動的肌肉,肌肉附於眼外一層薄薄的結膜之下。 把肌肉重新定位可使其放鬆,縮短肌肉則可使其收緊。 將內側直肌重新定位可把「向內」的眼球移至正常眼位,以治療內斜視。 斜視如未及時治療,不僅影響外觀,而且可能造成孩童一生的視力傷害。

外斜視矯正訓練

若合併有弱視的情形,在九歲之前,可先以遮眼療法加以治療,但如果外斜出現的頻率愈益頻繁,則仍應以手術治療為主。 外斜視矯正訓練 中期會集中在提升眼部肌肉強度,及令腦部在受挑戰下仍然維持雙眼並用及對準。 此階段針對雙眼視力的第二階段 Flat Fusion,雙眼看到的圖像十分相似,對雙眼並用的刺激較少、難度較高,但會更貼近日常生活中的視覺。

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