臨床心理師除了可提供相關親職教育知識和應用方法供家長參考，並給予情緒支持，以疏解父母教養壓力。 此外臨床心理師以會談遊戲治療、行為改變技術等方式瞭解孩子心理或行為問題，並協助孩子抒發內在情緒，發展適當表達或問題解決技巧。 物理治療中的儀器治療，主要是以「聲」、「光」、「水」、「電」、「冷」、「熱」和「力」，來達到非侵入性的治療，不僅能在受傷後的急性期舒緩疼痛及消腫，也能在亞急性期或是慢性期提供人體較佳的環境，增加復原速度。 透過超音波影像導引將玻尿酸精準注射至肩關節腔，將關節囊撐開並且潤滑，能有效緩解沾粘性關節囊炎俗稱「五十肩」或「冰凍肩」。 不管療程總共幾次，通常每一次的治療都會感受到進步，不管是疼痛程度的緩解，自覺關節的穩定性，關節活動度的增加，或是力量的恢復。 注射部位於治療後通常會有兩三天（有的人會到一周）的痠脹痛的感覺，這是正常現象，通常會隨時間逐漸改善，可以搭配熱敷，或是服用不含消炎成分的單純「止痛藥」來舒緩症狀。
- 透過匯聚骨盆原則，中軸凝聚，搭配手腳的出力延伸，帶學員鍛鍊肌筋膜、周邊關節穩定及感受脊椎減壓拉長的力量。
- 因為血小板內有大量的生長因子，PRP 的作用機轉較葡萄糖水更為直接，效果更好。
- 對於孩子而言，職能治療依照兒童個別的發展狀況，透過「遊戲」作為媒介，提供有目的性與有意義的活動，以增進孩子的動作控制、感覺知覺發展、心理社會發展與認知發展，使孩子能在進入小學生活前能具備相關的能力與技巧。
- 滾筒是時下運動員經常用來放鬆肌肉的器材，藉由滾筒的幫助，平常人難以處理的背部、大腿肌群也能用滾筒跟自身體重來放鬆。
- 增生治療是一種肌腱韌帶關節損傷之療法，使用高濃度葡萄糖溶液（非類固醇、亦非葡萄糖胺），分數次注射在受傷或退化、自我修復不佳仍會痠痛的肌腱韌帶上。
- 過程中強調每個動作的呼吸節奏，刺激神經系統，讓學員放鬆緊繃的肌肉與心情！
- 人體受傷組織的修復過程包含發炎期、修復期、重塑期共三個時期。
另外，增生療法的治療過程可結合超音波導引，注射過程隨時看到針，讓針精準去到我們要治療的受傷部位，讓治療更加安全及有效。 對於血糖控制不佳的患者，尤其是需要大劑量胰島素時，輔助使用TZD或 SGLT2i，可能有助於改善血糖控制並減少所需的胰島素用量。 一旦開始基礎/推注胰島素方式，劑量調整很重要，根據血糖值和對每種製劑的藥效學特徵的了解（亦稱為模式控制或模式管理）對進餐時間和基礎胰島素進行調整。 隨著 藥物治療新 T2DM患者年齡的增長，由於自我管理能力下降，可能有必要簡化複雜的胰島素治療方式。 滾筒是時下運動員經常用來放鬆肌肉的器材，藉由滾筒的幫助，平常人難以處理的背部、大腿肌群也能用滾筒跟自身體重來放鬆。 滾筒的圓柱結構所提供的不穩定性，也能作為訓練方式。
藥物治療新: 胰島素的使用
讓幼兒在與治療師的音樂互動經驗中，引導幼兒作出期待性改變與成長，像是認知，行為，情感表達，語言，大小動作，心理的發展目標，以達到在社會上更好地適應。 本院引進進口高解析度肌肉骨骼超音波影像機器，除了檢查病灶更提高各種侵入性注射治療的精準度與效果，包括關節抽水、關節玻尿酸注射、增生治療、激痛點注射、腱鞘囊腫抽吸、板機指注射等治療。 高濃度葡萄糖水有取得方便、效果好、無副作用等優點，現已成為增生療法主流注射藥劑。
高濃度葡萄糖可以在慢性受傷的組織處，引發發炎反應，「間接」引導生長因子前往受傷處；而自體血小板製劑(PRP) 本身含有大量的生長因子，可「直接」促進組織生長，往往比葡萄糖來的快速有效。 常見的增生劑包括高濃度葡萄糖、自體血小板製劑 (platelet-rich plasma)，隨著再生醫學的進步，研究顯示還有更多的增生劑可選擇，例如羊膜/絨毛膜移植物及骨隨抽吸濃縮液。 因每位病人的疾病、嚴重程度、修復能力不同，療程總共需要幾次治療很難一概而論。 有些病人僅需一次治療即可大幅改善其症狀，但一般來說需要約 3 ~ 6 次。 每次治療約間隔 2 ~ 6 周，也就是平均一個月治療一次。
藥物治療新: 臨床筆記FB
多裂肌的功能在脊椎、背部活動時負責穩定以及保護功能，許多下背痛的患者，在經過測試後常出現多裂肌失能或是無力的現象。 腹橫肌位在腹肌深層，可以穩定腹部及腹內壓，藉此保護我們的身體；六塊腹肌很吸睛但是內部深藏不漏的腹橫肌才是穩定腰部骨盆的關鍵。 對於孩子而言，職能治療依照兒童個別的發展狀況，透過「遊戲」作為媒介，提供有目的性與有意義的活動，以增進孩子的動作控制、感覺知覺發展、心理社會發展與認知發展，使孩子能在進入小學生活前能具備相關的能力與技巧。 對於家庭而言，職能治療會聚焦於提供支持與衛教，透過與家庭成員共同訂定目標，使成員能在早療過程中獲得參與感，並能得到充分的技巧與資源陪伴孩子成長，增進親子間關係，使孩子能在充滿支持與鼓勵的環境中，參與在家庭與社區之中，同時發揮自身最大的潛能。 增生療法 (prolotherapy) 是把具有促進修復的物質注射到受傷的組織，達到啟動修復的目的。
通常於入針前會在皮下作局部麻醉，所以打針過程的疼痛大多數病人都可以接受，較多只是感覺到痠脹感。 對長期忍受慢性疼痛的病患來說，注射的疼痛相較之下不算什麼。 藥物治療新2023 人體的軟組織如肌腱韌帶常常沒有充足的血流供應，因此受了傷很難好。 藥物治療新 做個比喻，我們吃五分熟的牛排，常常一刀切下去還有血色的肉汁流出，但牛筋牛腱切下去卻不會流血，這就是組織內血流供應多少的差別。
藥物治療新: 增生劑有哪些選擇？
傳統的消炎止痛藥物或手術方式並非著重於治療疼痛的真正原因（root cause），因此常常無法長久緩解疼痛。 反之，增生療法可修復因受傷而變的脆弱的肌腱或韌帶，因此能恢復關節穩定並改善疼痛。 腰酸背痛除了靠復健治療，更需要正確的腰背運動去喚醒沉睡的核心肌群，靠自己的肌力與肌耐力保護自己的腰。 藥物治療新2023 在腰背運動課程中，治療師指導你正確的腰背伸展與核心訓練。 核心肌群是靠近身體核心部位專司穩定的肌肉，最著名的莫過於多裂肌，腹橫肌。
因消炎藥會抵消增生療法之療效，注射前三天、及注射後兩週內應避免服用消炎止痛藥。 注射的主要成分是高濃度的葡萄糖水，會添加少許的麻醉藥以減少注射過程的酸痛感，絕對不含類固醇（因為類固醇的強力抗發炎效果會抵消掉增生療法的修復效果，故絕對不會添加）。 新出現的數據指出，使用這兩類藥物將提供額外的心血管和腎臟結果益處；因此，可以考慮使用 SGLT2和 GLP-1 RA 進行併用治療，以提供與這些藥物類別相關的互補結果益處 。
藥物治療新: Q7. 注射後有無特別飲食或營養補充建議？
一對一運動指導課程是由專業的物理治療師從動作評估您的穩定肌控制能力、各關節穩定度，再藉由訓練來改善你的運動表現、關節不穩有異音或是姿勢調整等問題。 PRP增生療法的適應症很多樣化，對於範圍大或是受傷位置多的病患，可搭配高濃度葡萄糖達到更全面的治療。 接受增生療法前需先經由醫師評估整體動作、功能及結構穩定度，配合影像學檢查達到完整的評估；治療後須配合「運動訓練」讓受傷的組織恢復得更完整。 透過專業的評估與觀察，察覺出正常與異常的嬰幼兒動作表現、分辨是否落後同齡兒童的發展里程，尤其是骨骼肌肉發展、粗大動作表現以及適齡的姿勢控制能力，且分析嬰幼兒發展遲緩的可能原因並予以治療。 增生治療是一種肌腱韌帶關節損傷之療法，使用高濃度葡萄糖溶液（非類固醇、亦非葡萄糖胺），分數次注射在受傷或退化、自我修復不佳仍會痠痛的肌腱韌帶上。 藥物治療新 目的是促使組織產生輕微的發炎，誘發增生反應，再次啟動修補機制，促進組織復原，強化軟組織的強度、減少疼痛。
彈力帶訓練根據治療師帶的動作不同，能練到的部位也有所不同，全身上下都能夠練到。 除此之外，彈力帶便宜、安全性高、攜帶方便，使用上又不受任何場地限制，可以將課程上所學的動作帶回家每天做，保持良好的運動習慣。 藥物治療新 事實上增生療法並非像類固醇或消炎藥那樣只是症狀治療，而是從根本去修復受傷的組織，因此如果有改善，效果大多會持續。
藥物治療新: Q2. 增生療法的機轉是什麼？
醫師需藉由理學檢查及影像學檢查(如超音波、核磁共振)找出受傷的組織，在超音波影像的幫助下，將「增生劑」精準地送到受傷處。 藥物治療新 增生療法透過注射刺激性物質誘發受傷組織產生輕微的發炎反應，因而帶動人體自然的修復鏈鎖反應，因此組織可恢復強健，疼痛也能獲得改善。 音樂治療師有計畫性的使用音樂，透過歌唱、聆聽、即興、玩樂器、創作等多元的管道，提昇幼兒主動探索的意願。
癌症聽到化學治療時，腦內馬上浮現掉頭髮、噁心嘔吐、全身虛弱無法下床的嚴重症狀？ 彼拉提斯是由德國運動家Joseph Pilates所發明的核心運動，它結合了人體解剖學及運動動力學的知識，藉由墊上運動及器械輔助來達到誘發深層肌群、增加肌耐力、減輕關節壓迫、改善不良體態的效果。 目前醫療院所較普及的是前兩種：濃度葡萄糖、自體血小板製劑。
藥物治療新: 增生療法 – 完整解答門診中最常見 8 大問題
另一方面，兩劑預混胰島素是一種在一天內傳播胰島素的簡單、方便的方法。 此外，單獨、自混合或作為預混合 NPH/Regular (70/30) 製劑的人胰島素是胰島素類似物的低成本替代品。 治療T2DM患者的高血糖時，先辨認患者是否具有ASCVD, HF, CKD的風險，然後依此風險選擇個別化的治療藥物。
另外礦物質如鎂（Mg）和鋅（Zn）都對身體的修復有幫助。 因為注射的內容物只是葡萄糖，是身體原本就有的物質，所以除了罕見的藥物過敏和注射處感染，不需擔心藥物本身副作用的問題。 還有一種治療叫「自體血小板（PRP）」，是抽取病患自己的血液，離心後取富含血小板的血清，再注射到受傷的部位。 因為血小板內有大量的生長因子，PRP 的作用機轉較葡萄糖水更為直接，效果更好。 人體受傷組織的修復過程包含發炎期、修復期、重塑期共三個時期。
藥物治療新: 胰島素治療 (參考Fig 9-4 T2DM之加強注射治療)
發炎並不如想像中惡名昭彰，而是受傷後自然修復反應的第一個步驟。 身體的修復比想像中曠日廢時，最後的重塑期可以長達兩年的時間。 胰島素治療的強化可以通過在基礎胰島素基礎上增加餐時胰島素的劑量來完成。 從一天中最大餐的單次膳食劑量開始既簡單又有效，必要時可以推進到多次膳食劑量的方式。 或者，對於需要額外餐食覆蓋的基礎胰島素患者，該方式可以轉換為兩劑預混胰島素。 藥物治療新 例如，基礎/膳食方式為飲食不規律的人提供了更大的靈活性。
增生療法是一種注射治療，它透過刺激身體自然的修復反應來強化因為創傷或過度使用而變得不穩定的關節。 當關節周圍的韌帶或肌腱發生扭 / 拉傷，或甚至撕裂傷時，關節會因此而變得不穩定並產生疼痛。 嬋柔運動，又稱脊椎螺旋運動，由Juliu Horvath大師從自身肌肉骨骼傷痛的經驗，鑽研瑜珈、體操、舞蹈、太極，發明出這套獨特的運動。 透過匯聚骨盆原則，中軸凝聚，搭配手腳的出力延伸，帶學員鍛鍊肌筋膜、周邊關節穩定及感受脊椎減壓拉長的力量。
藥物治療新: Q5. 增生療法的治療過程為何？
高濃度葡萄糖水因高滲透壓的關係，注射到受傷組織會引起局部細胞脫水破壞，誘發局部發炎反應。 有了發炎反應這個身體修復所必需的第一個步驟，後續修復反應就會被帶動起來。 化學治療就是利用注射或口服藥物，經血液循環全身，來破壞癌細胞以阻止或減緩癌細胞生長，是治療癌症的一個重要方法。 化學治療的藥物通常是透過阻斷細胞分裂來抑制癌細胞生長，因為癌細胞的增殖比正常細胞快。 但缺點是正常細胞同樣也會進行細胞分裂，所以化學治療的過程往往會波及正常細胞，具有一定的副作用。 彈力帶是由天然乳膠製成，不同顏色有不同阻力，可以根據每個人的能力調整彈力帶的阻力，適合各個年齡層。
- 化學治療的藥物通常是透過阻斷細胞分裂來抑制癌細胞生長，因為癌細胞的增殖比正常細胞快。
- 彈力帶是由天然乳膠製成，不同顏色有不同阻力，可以根據每個人的能力調整彈力帶的阻力，適合各個年齡層。
- 臨床心理師除了可提供相關親職教育知識和應用方法供家長參考，並給予情緒支持，以疏解父母教養壓力。
- PRP增生療法的適應症很多樣化，對於範圍大或是受傷位置多的病患，可搭配高濃度葡萄糖達到更全面的治療。
- 滾筒的圓柱結構所提供的不穩定性，也能作為訓練方式。
- 但缺點是正常細胞同樣也會進行細胞分裂，所以化學治療的過程往往會波及正常細胞，具有一定的副作用。
- 透過超音波影像導引將玻尿酸精準注射至肩關節腔，將關節囊撐開並且潤滑，能有效緩解沾粘性關節囊炎俗稱「五十肩」或「冰凍肩」。
