拗柴 拗柴腫2023 這個問題是很常見，假若 拗柴 情況輕微，可能只有少許痛楚，稍為紅腫，數天至一星期內一般會自行康復。 拗柴令軟組織受傷後，因肌肉裡面會有出血情況，所以會導致腫脹及疼痛。 要消除腫痛，我們會採用「RICE」處理阻惡化，拗柴嚴重可引至韌帶撕裂、阿基里斯腱斷掉，影響生活作息。
包小姐的「拗柴」腳沒有腫，但脛骨下段卻有一小片繃緊的肌肉，我們稱之為「患肌」。 我好懷疑包小姐在跌仆的瞬間肌肉糾纏，筋結造成下段肌肉承受應力刺激，導致疼痛。 就是字面上的冰敷，主要用來減低受傷後的疼痛以及控制發炎腫脹的程度。 在初頭幾日我們建議每天冰敷四至五次，每次隔兩三小時，而單次冰敷為15分鐘。 遇上「拗柴」、患有「五十肩」等痛症，多數人以冷敷或跌打方法治療，或透過超聲波治療約6次消炎、消腫，亦有人會選擇鐳射治療幫助止痛及消炎，聲稱痊癒速度快一倍。
拗柴腫: 足踝扭傷 (拗柴) 成因
例如有一位約30歲人士，他經常打籃球，試過幾次嚴重 拗柴 ，大約需要1-2個月才能康復。 如果每年都發生幾次，他每年便會失去2-3個月活動能力，這已經很嚴重，不過是否需要處理，屬個人選擇。 在處理方面，我們先尋找成因，包括照Ｘ光或磁力共振，常見情況是韌帶撕裂或斷掉，踝關節就會變鬆。 大部分醫生都會建議患者做物理治療，目的是強化肌肉及其反應，如效果未如理想，問題仍然嚴重及影響生活，我們會考慮做手術，手術目的一般是將韌帶收緊。
筆者在這篇腳踝扭傷的文章裏面不想講得太遠，以後有機會再寫一篇文章獨立談論最新的軟組織急性受傷的處理方法，在這先賣一個關子。 第五隻腳趾的蹠骨出現痛楚（蹠骨病），在檢查時發覺腳內側不是太痛，反而腳背及腳尾趾腫痛，我們會在有問題的部分照Ｘ光。 在使用儀器檢查之前，我們會首先進行全面臨床檢查，這才不會遺留任何可能症狀。 拗柴相信不少人都試過，特別是愛穿高跟鞋的女士，不過正確處理拗柴的方法又有幾多人知？ 事實上拗柴是眾多運動創傷中最普遍的一種，但如即時沒有妥善處理，最終恐令傷患處留下「手尾」，導致日後再有「翻拗」的可能。 不論甚麼年紀，都有機會在不同情況下拗柴，因此運動前應徹底熱身。
拗柴腫: 腫脹
第一是大家進行小腿肌肉伸展時經常忽視的比目魚肌。 若你是以前掌或中掌著地的跑友，你的比目魚肌有機會長期處於緊張狀態，這也增加了阿基里跟腱 (Tendon Achilles) 的張力，增加此結構受損的機會。 冷敷後可使用繃帶把踝關節包紮起來，對周圍組織起一定的壓迫作用；再將受傷部位提高，以減少傷處瘀血的積聚，控制傷勢的發展。 接著，我處方了血府逐瘀湯加味給L先生，並切囑咐他必須慢慢走路，不能提重物。 拗柴絕對是形容踝關節扭傷的一個非常形象化的描述。 就好像是一根柴被折斷，折斷在廣東話裏面叫做拗斷，因此這個「拗柴」是踝關節扭傷的港式說法。
在檢查方面，我們要檢查腳的正面及背面，有時還需要請患者面朝下趴在床上，這才會看到肌腱、肌肉、韌帶、腳面、腳背、腳踝，方便全面檢查。 急性扭傷發生後的24小時內，越早用冰敷，復原的效果越理想。 拗柴腫 進行冰敷，可達到止痛、止血及消炎散腫的效果，否則腫痛瘀血便會很快地產生，使發病位置隆起。 正確冰敷的方法是，首先把冰水或冰塊放入冰袋內，直接接觸患處的皮膚上，每次冰敷的時間為5至10分鐘，然後移開冰袋，讓患處休息10分鐘後重複冰敷一次。 如有需要可以每隔3至4小時再敷一次，假如患處並沒有改善，建議立即找醫生治理。
拗柴腫: 足踝扭傷脊醫治療
除上述急救程序外，註冊中醫師鍾威早前受訪時指，受傷24小時後才可對傷患進行熱敷，以減輕慢性疼痛、刺激血液迴圈，達至舒筋活血的功效。 請注意，我們網站所有的醫學文章已經過醫生的專業審查。 「拗柴」叫「踝關節扭傷」，一般踝關節扭傷多發生在內踝旁的屈拇長肌或外踝旁的屈趾長肌以及屈肌橫韌帶，她卻傷在腳掌弓內側黑白肉際處，所傷的是外展拇肌和伸肌下支持帶。 拗柴腫 外敷：中藥外敷使藥物通過皮膚滲透吸收，作用於踝關節內部，發揮其通經活絡、活血散瘀、舒筋止痛及滑利關節的作用；首次敷藥的患者，應注意有沒有皮膚過敏的情況。
- 我親切地叮囑L先生需要每天由下床之前開始，必須佩戴後8字帶固定踝關節，不能讓踝關節再次拉傷。
- 一般情況來說，24小時內是禁止熱敷的，因為當熱量進入人體組織，在傷勢未穩定時，有機會刺激到傷患部位，加重出血、發炎等情況。
- 運用固定方法的重點是必須在早期處理，假若太遲，阿基里斯腱會收縮，這就難以互相接觸，難以自行癒合。
- 因足部內足弓弧度減少， 形成扁平狀， 長遠會影響走路的力學問題。
- 物理治療方面，大部份拗柴都可以按 Love and Peace 原則處理。
- 第一級是輕微韌帶拉傷，是我們俗稱的「小拗」，韌帶只是稍稍被拉長，通常表面沒有什麼變化，有時候可能會有微微的腫脹，這種情況大概需要休息一至兩星期已能痊癒。
- 踝關節周圍韌帶包括有內側三角韌帶 (Medial triangular ligament)，外側由前距腓韌帶、距跟韌帶及後距腓韌帶固定。
中醫的針灸理念深信以細針刺激身體特定穴位，可以重新平衡體內的氣﹐行氣活血，消腫散瘀。 針灸可以放鬆身體，對慢性疾病，如背痛頸痛、敏感和壓力尤其見效。 「跌打」（又稱鐵打）照字面來看﹐就是和跌倒及身體損傷有關；跌打原理是將斷裂的骨骼或關節固定到原來的位置。
拗柴腫: 急救扭傷｜拗柴分3級RICE處理法必先冷敷 腳踝操3招強筋腱防拗柴
「Cigna」和「Tree of Life」標誌是 Cigna Intellectual Property, Inc. 在美國和其他地方經授權使用的註冊商標。 所有產品和服務均由營運子公司提供或透過其提供，而非由 Cigna Corporation 提供。 拗柴、扭傷其實比你想像中常見，平日做運動、行山、在不平坦地面行路、追巴士，甚至著高跟鞋都有機會扭傷。 另外運動前熱身不夠、不斷重複某個動作，又或肌肉疲勞，都會導致過度伸展肌肉，容易拗柴、扭傷。 「拗柴」後，如活動踝關節疼痛劇烈，疼痛的地方在骨頭上，不能站立，或扭傷時感覺腳裡面發出聲音，這便有可能是踝關節骨折或脫位，建議患者盡早求醫。 先天性患有扁平足是沒法防備的，不過卻有多種方法把問題矯正。
假若 拗柴 情況輕微，可能只有少許痛楚，稍為紅腫，數天至一星期內一般會自行康復。 有些人會較容易發生 拗柴 ，例如女士的韌帶比較鬆，加上喜歡穿高跟鞋，就會較易出現 拗柴，不過通常都不會太嚴重，未有求醫。 運動中跳躍時着地不穩，或急步走在凹凸不平的路上等，都是引致拗柴的常見情況。
拗柴腫: 治療損傷 中西醫大不同
喜歡運動的朋友對足踝扭傷不會感到陌生，它亦是眾多運動創傷中最普遍的一種，就算不是做運動，平常走在凹凸不平的路面上、從高處跳下、或女士穿着「豆零踭」高跟鞋，也很容易扭傷。 足踝扭傷，俗稱「拗柴」，即足踝關節外側韌帶拉傷，通常受傷程度為輕度至中等，亦有小部份屬較嚴重個案，相關韌帶完全撕裂，甚至出現骨折。 嚴重的外側扭傷有機會會伴隨骨折，常見骨折處包括腓骨尖端及第五蹠骨，若按下去骨處有明顯疼痛，則代表有機會骨折了！ 此時應到西醫求診照X光檢查判別，若真的有骨折情況，可能需要打石膏或釘子來固定，跟以上只有韌帶拉傷的處理手法很不同。 最近扭傷的人很多，可能是因為天雨路滑的關係，大人或小朋友出入時很容易被濕地滑倒，俗稱「拗柴」。 有幾位拗柴的病人，因為下班後趕着回家沒有即時看醫生治療，過了幾天後來到小董的診所，發現扭傷的部位紅腫如大雞蛋，完全不能行走！
當撕裂肌肉和韌帶時，會出現明顯的炎症和腫脹，跌打醫師的推拿按壓可能會為關節或骨骼帶來太大壓力，使情況惡化。 「拗柴」後，踝關節囊及周圍軟組織出現破損，局部血管破裂出血，關節出現腫脹疼痛。 早期阻止損傷部位出血、控制組織水腫及局部制動是促進踝關節扭傷恢復的根本措施。
拗柴腫: 骨折、脫臼：睇跌打
筆者的臨床經驗發現受傷後假如關節有錯位的話，立即調整，之後康復的時間、程度和效果也相當好。 三級韌帶撕裂的復原時間3-4個月是走不掉了，有時候可能長達一年。 拗柴腫2023 由於有韌帶完全撕裂，足踝穩定性會大大下降，如果沒有好好配合物理治療復康運動，便有機會發生第二次、第三次的足踝扭傷。 創傷處理應使用「PRICE」的原則—Protection（保護）、Rest（休息）、Ice（冰敷）、Compression（加壓）和Elevation（抬高）。
然後，我們可用彈性襪套或彈性繃帶卷包紮患處，令患處較為舒適，亦能預防患處持續腫脹，保護患處以免再度扭傷。 一般而言，患處腫脹及痛楚約需二至三星期才會漸漸消退。 如足踝傷勢沒有好轉，甚至較開始時嚴重，就需找醫生診治。 本來處理得當，拗柴不應留下「手尾」，點解仍有不少人，經常重複扭傷同一足踝呢？ 當急性扭傷發生時，尤其頭一、兩天，患處會有明顯腫脹，痛楚及發熱，很多人以為捽藥酒按摩和熱敷就可消腫散瘀，結果卻適得其反，還很容易產生後遺症。 醫生：腳踝這個關節叫「踝關節」，我們時常說 拗柴，即是腳向內彎。
拗柴腫: 韌帶撕裂 嚴重會有腫脹、有疼痛的感覺
美國西省大學脊骨神經科博士 Summa cum laude 、香港理工大學運動物理治療碩士 Distinction、物理治療 (榮譽) 學士甲級榮譽；專注範圍包括專業運動員受傷，透過調整脊骨提升運動員表 現。 曾獲委任為北京奧運、全運會及東亞運動會等活動的官方物理治療師。 醫生：在一般情況下，如果 拗柴 不太嚴重，三天至一星期內也會自行復原。 拗柴 其實是指軟組織受傷，我們一般會採用「RICE」的方法。 醫生：拗柴 這個問題是很常見，例如落樓梯失平衡、女士穿高跟鞋發生意外或需要急停轉身的球類活動都會發生。 當熱的感覺消失時代表患處急性發炎大大減低，只是在冰敷幫助也不大，足踝的腫脹一般不會在幾天內消失，有時更會有慢性腫脹，因此「腫就要敷下冰」的說法不太準確，後期時暖敷增加局部血液循環對消腫效果更佳。
是指在扭傷初期盡量保護足踝的部份，避免在康復期間再次扭傷，保護期間應對足踝活動保持輕柔，亦可以使用不同的貼紮方法保護患處。 一般來說，當我們意外地出現前足內翻、後足外翻、脛骨外旋及足踝蹠屈等情況時，就會造成外側扭傷，例如是做運動時的跑動、起跳、與其他物件碰撞、轉向及著地等都是常見的足踝扭傷原因。 受傷後可用膠袋盛冰塊，再用毛巾包裹敷在患處，每2-4小時冷敷一次，每次冷敷15至20分鐘，有助預防傷肢腫脹及可減輕痛楚。 傳統而言，跌打是一種整體療法，針對骨骼、肌肉和關節問題，除了急性損傷外，跌打醫師還可以透過推拿正骨，治療如網球肘的慢性痛症，紓緩患者痛楚和酸痛。
拗柴腫: 嚴重拗柴的症狀
踝關節扭傷香港人常稱為「拗柴」，是一種常見的運動創傷，一般是由於外力使踝關節超過其最大活動範圍，引起踝關節及其周圍組織損傷，從而出現疼痛和腫脹。 拗柴腫 此外，走路會容易感到疲累， 拗柴腫 小時候可能會經常扭大人抱，長大後走路及跑步都可能會比一般兒童要慢。 拗柴腫2023 羅曉暉提醒，由於足部肌肉不夠力，日後漸漸便會變成痛症，例如於足弓位出現勞損情況，以及影響膝頭及脊椎的健康，造成膝痛和腰骨痛。
至於選鞋方面，可選有包踭、不易變形的鞋，如有需要，可加上有承托的鞋墊輔助肌肉，修緊韌帶。 不過鞋墊並非百份百有用， 它的功能只是改善步姿， 而肌肉問題並不能單靠鞋及鞋墊，還需靠肌肉扯緊拱橋位。 簡單來說，踝關節是由脛骨、腓骨、距骨及跟骨組成。 踝關節周圍韌帶包括有內側三角韌帶 (Medial triangular ligament)，外側由前距腓韌帶、距跟韌帶及後距腓韌帶固定。 抬高受傷的足踝至少要高過心臟的位置，可於平躺時放兩至三個枕頭在足踝下，好讓血液和淋巴回流，減低腫脹。 拗柴，是足踝扭傷的俗稱，一般分為內側扭傷及外側扭傷兩種，當中外側扭傷佔了85%以上，可算是身體上的「扭傷之王」。
