這類造成的多半是淋巴結的腫大，也是臨床上最常見的一群。 不管是感冒、鼻竇炎、中耳炎或是一些發炎性疾病等，都會讓淋巴結這個小警察局需要「擴大編組升級」，甚至會感到發熱疼痛。 鄭：經常有病人懷疑自己有「大頸泡」而求診，大頸泡泛指頸腫，有很多原因導致頸腫，大多數是指由甲狀腺疾病引起頸部肥大。 透過超聲波檢查甲狀腺腫脹，究竟是整體腫脹還是局部腫脹，最擔心是甲狀腺癌。
傳統甲狀腺手術是在頸部開刀切除，會留有明顯疤痕，近年多改用微創方式，其中包括用達芬奇機械臂手術系統來切除甲狀腺。 此手術可以選擇從耳背開微小的切口，手術後傷口在髮線處隱藏起來，疤痕不明顯。 右頸部腫塊2023 不過甲狀腺手術始終是中至大型手術，具一定風險，由於甲狀腺周圍有很多器官及神經線包括氣管、食道、聲帶神經等，手術中亦有2％弄傷組織神經而引致永久聲沙或吞咽困難等後遺症。 大部分癌細胞轉移產生的頸部腫瘤摸起來是硬梆梆的，而且感覺會跟周圍組織黏得很緊、不易移動。 然而，某些頭頸部的癌症，例如和人類乳突病毒（Human papillomavirus，HPV）相關的口咽癌，其造成的頸部腫塊，可能會「偽裝」成類似良性、軟軟的囊腫。 先跟大家說明一下，耳鼻喉科完整的名稱應該為「耳鼻喉頭頸科」。
右頸部腫塊: 頸部有腫塊怎麼辦？劃分五區剖析病因
其次是先天性的病症（如甲狀舌骨囊腫），最後才是腫瘤（如甲狀腺瘤、淋巴瘤等）。 將頸部範圍分為五區在頸部範圍內共分為五區，耳朵旁的範疇稱為腮腺，第一區有分泌口水的下頷腺，下頷腺旁有一些淋巴結，這個區域腫起來多半是因感染所引起。 部份病人可能需要接受進一步的檢驗，例如X光、電腦掃描、骨骼掃描、磁力共振及脊髓造影等，以找出病因。 治療頸痛必須對症下藥才能有效用，而休息、熱或冷敷、牽引治療、軟墊、物理治療、注射藥物、鎮痛藥膏、鎮痛貼、肌肉鬆弛劑、止痛藥及手術等均可減退或控制頸痛。 透過抽血檢查感染和癌症指數，或是電腦斷層（CT）、核磁共振（MRI）、正子攝影（PET）等進階的高級檢查，幫助我們鑑別診斷病灶，並決定處理的方式。
在學習自然適量呼吸時，請勿自行中斷或變更原有治療藥物或治療計畫。 若需變更治療計畫或調整藥物，請諮詢原診治之專業醫師。 右頸部腫塊2023 馮：如結節屬良性，只要定期覆診監察便可；若良性腫塊愈來愈大，影響外觀，或壓迫氣管出現呼吸或吞咽困難等徵狀，就會建議患者切除甲狀腺。 由於我們隨時都可以用手觸摸自己的脖子，大多數人第一次發現脖子有腫塊時，總是緊張又焦慮，深怕自己長癌症、或是什麼怪病。 然而，關於脖子的腫塊，有些事可能跟您想得不一樣。
右頸部腫塊: 發現脖子腫該怎麼辦？
抽針檢查創傷低，類似打針；醫生先以超聲波輔助定位，將一根針準確地刺進結節內，抽出小量細胞作病理化驗。 淋巴住在皮膚下層，無論是頸部、腋下或鼠蹊部等，都有淋巴結聚集。 家醫科醫師陳欣湄在《健康2.0》提到，淋巴結可說是身體的防禦哨，在偵測到某些感染時，會出現腫大情況，因此三不五時就會發生。 假設摸到腫塊時，先別慌張，它可能是正常反應，醫師提供4大鑑別方式，讓大家能自我分辨，而不會在第一時間就焦急衝去醫院。 感染腫塊大部分都需要抗生素治療或是開刀引流，多數民眾關心的是增生性腫塊，因為增生性又可分成「良性」或是「惡性」，其中良性腫瘤最常見是甲狀腺疾患，惡性腫瘤常見像是癌症轉移性淋巴結。
- 不過其實脖子腫有很多原因，其實可以透過一些步驟來幫自己初步判斷現在的狀況。
- 癌細胞：因腫瘤、癌細胞造成的淋巴結腫大，會出現腫大數週痊癒緩慢、甚至持續變大、淋巴結觸摸時堅硬無痛，會有夜間盜汗、體重減輕等症狀。
- 因此如果自覺有異，建議尋找住家附近專業的耳鼻喉頭頸外科醫師，完整詳細的檢查與建議，相信可以得到妥善的處理。
- 不過即使是良性的脖子腫，還是有可能會因為感染而併發嚴重的其他疾病，建議還是要到耳鼻喉科去就診。
然而，像是跟人類乳突病毒（HPV）相關的口咽癌，則不一定需要接觸過菸酒，反而是和多重性伴侶或口交等性行為有關。 通常還要再搭配其他特徵，例如軟硬度、可移動性、會不會痛等特徵，來判斷。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 MRI比CT擁有更高的軟組織分辨率，而且沒有任何輻射，因此非常安全，但MRI掃描時間較長，而且體內裝有心臟起搏器和金屬植入物的患者均不適合使用。
右頸部腫塊: 健康雲
另外，超音波影像可以協助醫師更進一步的判斷腫塊的良惡性，因為在過去沒有頭頸超音波的輔助，醫師都只能用手來觸診，比較小或比較深的腫塊檢查不易。 萬一摸到頸部有腫塊時除了儘早就醫外，可已先自我觀察腫塊的狀態，臺中醫院耳鼻喉科醫師陳世璽指出，臨床上醫師會觀察以下要點來評估腫瘤良性或是惡性，同時也必須搭配合其他局部理學檢查來綜合判斷。 但發現有單個、質地不硬的腫塊時，除了自行消炎治療外，還應去醫院作進一步檢查，以免誤診。
但在做手術切片時需要謹慎考慮，因為如果淋巴結內有可能是會擴散的惡性腫瘤的話，那整個手術區都將暴露在被惡性腫瘤汙染的風險內，所以有時候如果切片當下的冷凍病理報告一發現是惡性腫瘤，就需要繼續進行頸部淋巴廓清手術了。 電腦斷層除了可以評估頸部腫塊的各種特性之外，如果高度懷疑頸部腫塊是惡性腫瘤轉移造成的，那電腦斷層也可以一起評估可能的原發惡性腫瘤部位。 頸部腫塊若傾向是血管性腫瘤，則可以使用電腦斷層血管攝影做評估。 但由於很多時候電腦斷層需要使用顯影劑來增加顯影效果，所以在腎功能的評估及對顯影劑是否過敏需要注意。 如果腫塊摸起來會痛，那有可能是良性腫塊因長大壓迫神經造成，但也可能是惡性腫瘤直接侵犯神經造成，例如腮腺的腫瘤如果伴隨著疼痛，那就非常可能是惡性腫瘤。
右頸部腫塊: 抽組織檢查 診斷腫塊性質
例如：耳下部位的腮腺、下頷部的唾液腺，以及頸部正中央偏下的甲狀腺，都是有可能發生頸部腫塊的原因之一。 右頸部腫塊 馮：透過超聲波掃描檢查可初步判斷，根據臨牀經驗，如果結節大小超過1厘米，邊緣不規則或不清楚，有一成機率是惡性腫瘤；如果結節中出現鈣化點，患惡性腫瘤的機率更高。 然而醫生不能單看結節的大小形狀來定斷，初步檢查如有疑點，建議進一步做刺針抽取細胞來分辨它屬良性、惡性腫瘤或其他成因。
- 此時若不及時以抗生素治療，或即時切開排膿，可能會因此影響呼吸道或造成胸腔膿瘍而危及生命。
- 手術後，會建議患者服用放射碘，殲滅手術未能清除的癌細胞，減少癌症復發風險。
- 值得注意的是，有種不明病毒感染也會引起頸部腫塊，以年輕女性為多，發生於兩側頸部淋巴結。
- 曾經有民眾拍到新竹縣竹北市的房屋，在會同書法官、記官、警察點交履勘當天，發現屋主服藥過量陳屍屋內，整整花了2年時間，才成功退回法拍屋。
若出現頸部腫塊且伴隨以下6症狀，建議盡快就醫，進行頭頸部詳細的檢查，才能確認是否有潛藏癌症的可能性。 陳世璽分享臨床上一起案例，一名56歲男子左側頸部出現 1-2 公分的腫塊，且隨時間變大，咽喉處還有異物感，進一步安排頭頸部超音波配合細針抽吸檢查後，才發現頸部的腫塊原來是癌症轉移的淋巴結。 右頸部腫塊2023 影像檢查可以提供醫師腫塊深度、大小、附近構造、血管分布等等許多資訊，但是應由醫師專業來判斷是否該接受檢查及該接受何種檢查，一般常見的頸部腫塊檢查包括了超音波、電腦斷層、核磁共振、正子掃描等等。 右頸部腫塊2023 門診上遇過很多是因為發炎感染造成淋巴結腫大的案例，長期追蹤不處理也完全沒有影響；也遇過 40 多歲的單親媽媽，因為頸部腫塊就診，後來確診是早期鼻咽癌，在化療與放射線治療後恢復良好。 假如診斷為惡性腫瘤也不用害怕，甲狀腺癌細胞生長速度較慢，相比其他癌症，其存活率非常高。
右頸部腫塊: 結節多良性 女士高危？
若是新陳代謝或免疫問題方面產生的腫塊，位置是對稱性的，例如感冒喉嚨發炎，脖子兩邊都會出現淋巴腫脹，但如果是單邊腫脹，就要特別注意。 右頸部腫塊 淋巴系統遍布全身，是人體重要的免疫防衛兵，為什麼要特別小心頸部的淋巴結？ 邱正宏解釋，因為頸部是外來物入侵必經的地方，舉凡呼吸、吃東西，這些行為都讓細菌病毒最容易進入，所以要特別注意。 種種的經驗告訴我，通常預後很好的都是早期發現的，透過照鏡子或洗澡時的自我檢查，一發現就馬上就醫，平日可養成習慣，觀察自己是否有上述提到的危險症狀，很多時候一時的警覺就成了一生的轉捩點。 因此如果自覺有異，建議尋找住家附近專業的耳鼻喉頭頸外科醫師，完整詳細的檢查與建議，相信可以得到妥善的處理。
也可以安排頸部超音波檢查頸部腫塊，並同時會做細針穿刺檢查，確認頸部腫塊的性質。 年輕人頸部出現腫塊，有蠻大可能是發炎感染引起，但臨床經驗顯示，若是40歲以上民眾出現頸部腫塊，要特別小心是頭頸部癌症如鼻咽癌、口腔癌或是咽喉癌轉移而來。 淋巴結腫大的病人大多數是因為良性的淋巴結增生所造成，所以不必過度擔心，交由醫師的專業檢查，多數患者均可獲得完善的診治，如有需求，可能需要配合長期的追蹤觀察變化，避免延誤最佳治療時機。 當淋巴結大於一公分以上就可定義為淋巴結腫大（Swollen glands, Lymphadenopathy）。 林奐宇特別提醒，在耳鼻喉科的門診中，因為頸部出現腫塊而來就診的患者不在少數，且有日漸增加的趨勢。
右頸部腫塊: 甲狀腺癌生長速度慢？
頸部有很多重要器官組織，例如甲狀腺、淋巴腺和腮腺等，這些器官的疾病都能引起頸部腫脹。 甲狀腺位於頸部前方、氣管兩旁；淋巴腺位於頸側、頸後端和鎖骨位；腮腺位於耳朵前下方的腮位及下巴三角位置。 一名40歲女性原本有一顆追蹤多年的甲狀腺結節，因為最近變大，經過細胞學檢查，發現已變成甲狀腺癌，所幸經過甲狀腺腫瘤切除手術之後，配合放射性碘131治療，現已經痊癒。
淋巴結在正常狀態時並不會和周邊組織沾黏，所以在觸診時是會移動的，所以當淋巴結因沾黏周邊組織而無法移動時，就需要進一步檢查。 右頸部腫塊 右頸部腫塊 淋巴結正常摸起來是柔軟有彈性的，如果觸診時淋巴結堅硬的跟石頭一樣（stony-hard），就需要高度懷疑惡性腫瘤。 物理治療師葉懿昕說，深層的呼吸可以幫助淋巴管疏通；另一個方法是透過肩胛骨的活動，平時有空的時候，可以幫肩胛骨做全方位的轉動，從上抬聳肩、下沉、雙手前伸、後收、上旋、下旋等方向，幫助頸部肌肉放鬆，肩頸放鬆了，全身血流循環也通暢。 本網站資訊僅供參考，不得作為醫學診斷與治療的根據。
右頸部腫塊: 脖子摸起來腫腫的是不是癌症？一張表教你判斷是良性還是惡性
尤其是深頸部感染，經常發生在免疫系統不佳、糖尿病或是肝腎功能不全的患者身上。 此時若不及時以抗生素治療，或即時切開排膿，可能會因此影響呼吸道或造成胸腔膿瘍而危及生命。 另外，許多淋巴腺發炎只要好好休息、多喝水，數天之後會自己縮小，若是這種情形，就不必太過擔心了。 可是如之前所述，結核菌頸部淋巴腺炎和肺結核一樣，一定要接受抗結核菌藥物治療半年以上，否則可能會造成全家或是工作同事被感染。 而在甲狀腺手術中，可能產生喉返神經的損傷，喉返神經是控制聲帶的活動，若受損會聲音沙啞，對此廖立人說，不過現在有提供新型喉返神經監測系統，可大幅降低喉返神經的損傷。 另外，若是過度腫大的良性甲狀腺結節，擔心影響美觀或有壓迫症狀，可透過非手術式的酒精注射方法來治療，此療法今年已通過健保給付。
一般毋須麻醉，透過一根幼細的針，經皮膚插入頸部腫塊，抽取活組織樣本送交病理科檢驗，並可在超聲波或電腦掃描引導下進行。 一名原住民小姐因為左邊脖子有一個3公分硬塊前來門診，經過一系列檢查及切片，居然是頸部結核菌感染，趕緊轉往感染科接受9個月的抗結核菌藥物治療，經追查，應該是父親傳染給她的。 頸部硬塊形成的原因眾多，倘若發現頸部有不明原因之腫塊，不要胡亂用偏方甚至不與理會，應盡速找有經驗的耳鼻喉科專科醫師診治，得到正確診斷後，定出治療的計畫。 以小孩居多，亦有可能於成人時出現，包括鰓裂囊腫(約佔小兒頸部種塊的20﹪)、甲狀舌骨囊腫、真皮囊腫、血管異常(血管瘤及血管畸形)等。 電腦斷層掃描 ── 雖然不及磁力共振掃描精準，但有助找出腫瘤或確定其類型、檢測腫大或出血，並評估治療效果。 注射含碘顯影劑可加強異常組織在電腦掃描中的能見度。
右頸部腫塊: 平日自我檢查 發現異常立即就醫
其他症狀例如慢性咳嗽，聲音改變，呼吸困難，吞嚥困難或是耳朵疼痛，也都可能是惡性腫瘤的表現，建議應該尋找醫師診治。 不過即使是良性的脖子腫，還是有可能會因為感染而併發嚴重的其他疾病，建議還是要到耳鼻喉科去就診。 除了讓醫師觸診之外，在門診也可以進行鼻咽喉內視鏡檢查、超音波檢查，都是無痛而且快速的。 邱正宏說，頭頸部最常見的是口腔癌和鼻咽癌，大都出現在頸部中間以上的部位；在頸部左邊鎖骨上有淋巴腫大的話，大部分是胃癌轉移，也有可能是肺癌、肝癌或腸癌。
右頸部腫塊: 「秒入睡」與「超過15分鐘入睡」...
不論是小童還是成人，發現頸部有腫塊時應盡快求醫。 以兒童為例，頸腫主要是病菌或病毒感染引致，屬可治療的疾病，但仍需盡早治療，避免病患擴散及出現嚴重併發症。 成年人患癌症的機會較兒童為高，有吸菸或飲酒習慣的更屬高危族群。 甲狀腺部位腫塊，甲狀腺明顯增大，可局部突出腫大，也可兩側同時腫大，這在北方少數地區多發，又稱地方性甲狀腺腫，一般認為是缺碘引起的疾病，多發在山區、半山區和飲用水水質不佳的地區。 其特點是單純增大，質硬韌，表面光滑，鄰近淋巴結不腫大；過大的腫塊壓迫氣管，引起呼吸不暢或出現呼吸困難。 但是一般而言，正子掃描是在疾病診斷已有初步結果時才會進行的，在初步評估頸部腫塊時，幾乎沒有會使用到正子掃描的時機。
