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鼻咽癌後遺症耳積水2023詳解!(小編貼心推薦).

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鼻咽癌後遺症耳積水

治療後,少數病人可能復發,所以定期追蹤檢查是必要的。 治療主賴放射治療,初期 (第一、二期) 單用放射治療之結果就很好,但末期 (第三、四期) 或復發之病人可能需要併用化學及手術治療(Q&A)。 經正規治療之結果,全部病人五年之治癒率存活率約有60%,鼻咽癌初期症狀病人可高達90%以上,而晚期病人也有50%以上。 除了少數病人在治療開始就有遠端轉移其病情較難控制之外,它並不是絕症,是一種可以控制及治癒的癌症。 對於經過治療後的鼻咽癌病患的療效評估,除了臨床上及實驗室各項檢查外,影像的追蹤檢查也是重要的步驟。

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此外,因面部靜脈回流受阻,隨著側支循環的建立,面部腫脹可逐漸減輕。 差不多50%以上的病人首次看醫生,頸部都生了一粒核,兩邊都有可能。 此外,約有30~40%以上的鼻咽癌病人在接受放療之後,甲狀腺遭受破壞而致功能下降,所以在放療之後必須做甲狀腺功能檢查並長期追蹤。 由於鼻咽位置深入又狹小,其鄰近有許多重要的氣管、神經、淋巴組織等,導致手術治療非常困難,不易做根治性切除。

鼻咽癌後遺症耳積水: 鼻咽癌的診斷方法

有效的治療,來自於正確的治療方針,而方針的選擇,卻有賴於確實可靠的診斷與病灶範圍的認定。 在解剖上,鼻咽是一個醫師不容易用肉眼直接查看或用手觸診的結構。 因此,臨床上對鼻咽癌的診斷,須依靠鼻後鏡或鼻咽內視鏡與醫學影像的幫忙。 用鼻後鏡或鼻咽內視鏡檢查鼻咽,好比是用潛望鏡直接伸入屋內查看牆上的表面是否有異常,而牆壁本身的結構及牆壁以外,則有賴醫學影像檢查,否則無法一探究竟。 但在鼻咽部周圍有血管與神經通道,鼻咽癌腫瘤細胞常沿著這些孔道侵犯到顱腔內,造成上述之頭痛現象,或甚至侵犯腦神經引起其功能障礙。 如第五腦神經 (三叉神經) 受損,便會造成臉部皮膚感覺麻木;如第六腦神經 (外展神經) 鼻咽癌後遺症耳積水 受損,便會造成眼球運動障礙而產生複視現象。

當癌細胞脹大到特定體積,便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。 除此之外,癌細胞亦有機會擴散至其他部位,近則波及頸部的淋巴結,遠則牽連肺部及肝部。 雖然流鼻血、帶血分泌或任何鼻部徵狀,未必一定與鼻咽癌有關,可觀察 2 星期再決定應否求醫。 不過,如果徵狀持續出現超過 2 星期,或者同時出現耳鳴或聽覺失靈等病徵,甚至頸側淋巴結脹大,則必須儘快找耳鼻喉科醫生檢查,以免延誤。 她接受了完整的放療、化療及雞尾洒整合療法,並兩度出席癌友關懷聯誼會,如今已過了5年半,她已恢復工作,過著積極的生活。 新一代鼻咽癌揭面手術在開上顎骨和顴骨之前,已經鑽好孔,而用來固定的材料也不相同,以前是用鋼板,現在用鈦金屬,所以反應和癒合效果都較好。

鼻咽癌後遺症耳積水: 鼻咽癌的成因

但是如果癌細胞已經擴散至頸淋巴或者身體其他器官,他們(病人)可能要接受較廣泛的放射治療,與及化療去殺死身體其他部份的癌細胞。 當以很高的放射線照射鼻咽的時候,大家會看到病人口腔後面開始出現變化。 鼻咽癌後遺症耳積水 鼻咽外面是中耳,所以有些病人在患病初期有耳鳴,而且聽力不好。

少量者須經非手術治療;腦脊液漏大時,需經手術修補治療。 研究顯示,鼻咽癌用單純放療,總的5年生存率約50%左右,早期鼻咽癌治後5年生存率更可達80~90%。 環境因素方面,有些食物其實我們知道它們會含有一些致癌物質,譬如鹹魚裡面的硝酸胺,如果我們長期及大量食用致癌物質的話,這亦會增加患鼻咽癌的風險的。 到目前為止,醫學仍然無法確定導致鼻咽癌的原因,但是有些遺傳因素和環境因素都跟患鼻咽癌的風險有一定的關係。 我最佳建議是:先接受正子影像素描,如果頸部淋巴沒有感染,則只需接受小範圍病灶放療;如果淋巴腺有感染,就手術局部切除加上小放療即可,避免大範圍放療。

鼻咽癌後遺症耳積水: 初期症狀

有見及此,香港中文大學在10年前,發明了鼻咽癌基因的血液測試,之前這個測試的準確度是超過95%,我們之前的實驗也証明了,能有效地偵察無病徵的早期鼻咽癌患者。 的確,我們預計電療的範圍也算大,所以黏膜的反應是有一段時間出現紅腫、吞嚥困難。 我們預計有小部分病人甚至痛得需要插食道連接胃部,直接餵食。 人類的基因組(Genome)大約有兩萬至兩萬五千個基因(Gene),它們有固定位置、有秩序地排列在染色體的DNA內。 當基因的正常排列受到干擾,它們的位置便會改變,導致細胞突變,這就是癌症的開始。

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症狀方面,早期鼻咽癌,可以沒有症狀的,但有些人,聽覺會有問題出現,這是很重要的症狀。 此外,有些病人到中後期可能頸部有淋巴核出現或者有頭痛、複視的症狀。 鼻咽癌後遺症耳積水 陳亮宇更說,體重快速下降的患者,一般透過增加脂肪的方式,便可改善。

鼻咽癌後遺症耳積水: 常見問題

陳亮宇表示,「耳咽管」是一條連接中耳腔到鼻咽部的狹長型通道,平時呈現關閉狀態,當我們因打呵欠、吞嚥、打嗝、說話等動作受到周圍肌肉的牽引時,才會打開。 它主要的功能包括:調控壓力,使中耳和外界的大氣壓維持平衡、避免鼻涕或口水往上流至中耳腔,造成感染、幫助中耳腔黏膜所分泌的黏液排出,避免發炎。 現時並無研究指出鼻竇炎患者有較高風險患上鼻咽癌,只是鼻咽癌的初期症狀,像是鼻塞、鼻涕帶血等,與一般人常患的鼻竇炎症狀類似。 不過,若鼻涕帶血等症狀持續1至2星期,建議可找醫生進行檢查。 鼻咽癌後遺症耳積水2023 臨床上檢測血清抗 EB病毒抗體有診斷及追蹤參考價值,抗體效價高低可作為參考,但確立鼻咽癌的診斷仍必須依靠鼻咽切片的病理檢查。 在醫院進行了7週的治療後,李先生再次聽取檢查報吿時,腫瘤已全部消失。

  • 陳亮宇更說,體重快速下降的患者,一般透過增加脂肪的方式,便可改善。
  • 現今的科技而言,治療上,不論是其準確性或者副作用方面都相對於十年前,是好了很多。
  • 而目前最有效的治療是放射治療,現在就讓我們來好好認識鼻咽癌。
  • 如果腫瘤去了頸的淋巴核的時候,病人會發現頸部有硬塊的出現。
  • 鼻咽癌不同於其他頭頸癌,最主要的分別就是鼻咽癌通常不需要做手術去切除,亦不可以用手術切除,變成最主要的治療方法就依靠放射性治療或俗稱電療。
  • 腫瘤復發的病人約有 80%是在兩年內發生,此後逐年遞減,超過五年以後,疾病復發的機會低於5%。
  • 放射線照射是治療鼻咽癌的主要方法,效果良好,但與所有癌症治療一樣,仍不免有少數復發的現象。

由於鼻咽癌之好發年齡在40至50歲之壯年期,易對社會、經濟、勞力及家庭造成重大衝擊。 鼻咽癌後遺症耳積水2023 鼻咽癌發生之原因乃多重因素所構成,經研究結果約有三項,即遺傳因子、EB病毒感染、環境因素 (小時候多食用醃漬食物或鹹魚、工作環境之空氣污染及久而多的吸菸者)。 鼻咽癌之常見症狀可略分為六項:頸部腫塊、單側之聽力障礙或閉塞感、痰中帶血絲或鼻涕中含血、一邊之鼻塞或鼻涕增多、頭痛和臉麻或遠看東西糢糊。 通常透過這些普查計劃發現鼻咽癌都屬於比較早期,需要做的治療基本上不會有那麼多副作用,痊癒的機會也較高。 所以,普查是值得在曾有家庭成員患過鼻咽癌,他的家庭裡其他成員推行。 現在治療鼻咽癌方面都有很多新進展和研究,大家都需要知道的。

鼻咽癌後遺症耳積水: 鼻咽癌的復發機會

鼻咽癌治癒率達七成以上,所以病人應該接受放化療,但同時更要力行雞尾酒整合療法。 病人要懂得改變自己的生活習慣、遠離污染、心念改變、天天運動和練習氣功。 鼻咽癌後遺症耳積水2023 鼻咽附近最重要是有一根頸內動脈,如果切斷了這根血管,病人會中風而死,所以這條血管絕不能碰到。 如果腫瘤太大,侵犯顱底骨,就不能做,因為無法完全清除。

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但若是耳咽管開放症的症狀持續或程度較嚴重,或者經增重後仍無法恢復正常者,亦可考慮於耳咽管注射玻尿酸、脂肪,或是接受雷射治療讓開口變小,以解決困擾。 〔健康頻道/綜合報導〕一名48歲的劉先生耳朵常有悶塞感,以為是感冒所引起,但吃了2個月的藥都不見改善,在流鼻血後就醫檢查發現中耳積水,確診為鼻咽癌。 醫師表示,鼻咽癌在台灣有較高的發生率,若有中耳積水問題,或是被診斷為中耳炎,經服藥後卻未能好轉時,務必要先排除罹患鼻咽癌的可能性。 此測試具有極高的靈敏度(高於97%)和極低的假陽性率(0.7%),可為受檢測人士提供更加準確和可靠的結果。 由於鼻咽的位置比較隱蔽,所以醫生需抽血液樣本以及用內窺鏡檢查鼻咽是否有異常,甚至有機會需抽取組織進行化驗。 鼻咽癌是於鼻咽腔部位細胞異常生長所形成的惡性腫瘤,是本港最常見的頭頸部癌症,以男性居多。

鼻咽癌後遺症耳積水: 鼻咽癌之治療

第一,就是關於電療方面,現在通常用比較新的方案治療鼻咽癌,這些新的方案,基本上可以提升治癒鼻咽癌的機會。 但因為有些病人,病發時屬於中後期,通常說是第3、4期則有復發的機會,包括在原位復發或者擴散到其他器官的機會較高。 在這些情況下,我們都建議病人除了做電療外,同時做輔助性的化療。 傳統西醫放療都是小範圍加上大範圍放療,總共至少40次,需長達2個月左右。 病人非常痛苦,會有口乾舌燥、口腔黏膜潰瘍、吞嚥困難、聲音沙啞、無法進食等症狀(請閱讀"如何克服化學及放射治療的後遺症?")。 體外放射治療劑量約 70 ~ 74 Gy,每天1.8 ~ 2.0 Gy,治療7至8週。

  • 如果把我們的鼻腔想像成一個客廳,那麽沿著這個客廳向裡走,會走進一個嘴後上方的空間,這個對著鼻子的空間被稱為「鼻咽」,這個部位長的癌,就被稱為「鼻咽癌」。
  • 鼻咽切片是診斷鼻咽癌必要之檢查,通常不太疼痛或出血,也不會造成癌細胞擴散或轉移。
  • 陳亮宇進一步說,要是耳咽管發生阻塞、不夠通暢的話,就會有耳朵悶塞、脹痛或耳鳴等症狀,如果是耳朵積水還會聽到高頻率的嗡嗡聲。

特殊影像學檢查,如電腦斷層掃瞄攝影、磁振造影檢查、骨骼同位素掃瞄或肝臟超音波檢查,一般需配合臨床需要來安排。 大致而言,治療完成時間愈久,檢查密集度和檢查項目就愈少。 合併放射治療及化學治療,是否可以進一步提升第二期病人存活率則尚待研究。 對於早期鼻咽癌,除了體外放射治療再加上鼻咽腔內近接治療,是否增加局部控制率仍有待進一步的臨床研究。

鼻咽癌後遺症耳積水: 癌症護理貼士

跟很多其他癌症一樣,越早發現鼻咽癌它治癒的機會越高。 譬如我們有一個第一期鼻咽癌的病人,即是癌症只在鼻咽裡,他(病人)治癒的機會是超過九成。 患上早期鼻咽癌的病人大部份都無任何病徵,所以要發現早期鼻咽癌其實相當困難,但隨著腫瘤越來越大,它可能造成呼吸阻塞,例如鼻塞。 鼻咽癌是一個比較重要的癌症,相對其他癌症而言,中國人比較常見,尤其是廣東人。 另外,主要影響較年輕的市民,尤其是30-40歲的男士,更加常見。

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腫瘤復發的病人約有 80%是在兩年內發生,此後逐年遞減,超過五年以後,疾病復發的機會低於5%。 所以,前兩年追蹤回診應該較為密集,一般建議一到三個月回診一次。 約有百分之七十至八十之病患在確立診斷時已有頸部腫塊,這是因為鼻咽部具有豐富的淋巴管道,癌細胞很容易經由這些淋巴管轉移到頸部淋巴結或全身其他各處,如骨骼、肺臟、肝臟等。

鼻咽癌後遺症耳積水: 鼻咽癌初期症狀有哪些及治癒率存活率

十多年前的常規放射治療採用的技術比較簡單,雖然腫瘤是奇形怪狀,但電療的位置卻呈方形。 因為鼻咽比較特別,剛好在頭部的中間位置,所以手術往往不是首選的治療方案。 傳統上,最重要是放射治療,早期的病人一般接受放射治療已經足夠。 醫生會因應病人屬於的分期及病情的嚴重性,進行不同治療。 針對早期病期,一般會使用放射治療殺死癌細胞;但如果癌細胞已蔓延至其他器官,則會再配合化學藥物治療以控制擴散程度。 骨骼轉移可能是單一或多發,可能無症狀或是有疼痛的症狀。

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儘管產生對比的原理不同,但兩者對比劑皆需由靜脈給藥,再經由血液循環將對比劑帶至病灶處,藉以突顯病灶與鄰近正常組織間的對比度,以增加病灶的偵測敏感度與準確度。 除了呈現鼻咽癌在鼻咽處的腫瘤大小外,CT及MRI可幫助確認腫瘤的擴散情況,如鼻腔、鼻竇、鼻咽旁、顳下窩、頸動脈鞘、脊椎及脊椎周圍肌肉群、口咽、顱底及顱內等。 因此,有上述症狀之病人,就必須作鼻咽部檢查,以確定是否罹患鼻咽癌。 由於鼻咽部之特殊解剖位置,無法直接目視,需借助鼻後鏡或鼻咽內視鏡才能檢查。 鼻後鏡檢查是利用壓舌板壓住受檢者舌部,再將一小鏡子放置於口咽部深處,檢查者利用燈光與頭鏡來檢視鼻咽部。

鼻咽癌後遺症耳積水: 鼻咽癌

之後他堅持每3個月進行一次局部熱療、排毒、三氧體外循環治療,並結合長期中藥診治。 現在5年過去了,李先生如常地工作和生活,腫瘤也没有復發。 鼻咽癌後遺症耳積水 還好她一生病馬上治療,以雞尾酒整合療法保護及加强免疫力,不到兩個月就完全恢復健康。 她現在是許醫師癌症關懷聯誼會的義工,願意為同病相憐的癌友提供協助。 在整個治療過程中,我的父親每晚都像保母般來陪伴和鼓勵我。 由於癌症的治療大都經由西醫的手術、放療和化療,故以下的藥膳食療法大都針對放療和化療後的體質來介紹其食療方法,如此才能提供實際的應用。

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雖然這些醫學研究報吿的篇幅頗長,以及研究的方法可能難以理解,但一般讀者只需閲讀最前的摘要或最後的結論部份便能明白。 早期鼻咽癌的症狀並不明顯,出現症狀時癌已經發展到一定的階段,必須立即治療,遺憾的是,大部分人都缺乏相關知識。 陳亮宇提醒民眾,雖然耳咽管開放症比起阻塞性較為少見,但仍需特別留意,因為疾病往往在檢查時無法察覺異狀,難以第一時間就能被正確診斷出來。

鼻咽癌後遺症耳積水: 健康網》男子長期鼻塞伴嚴重頭痛 檢查竟罹鼻咽癌

根據統計,男性每十萬人每年罹患初期症狀的人數在台灣是7.7人、美國0.63人、日本0.27人。 即使移居美國的第二代中國人也比當地白人罹患率多7倍。 國內最近之統計,每年約有1000人左右發病,佔男性十大癌症之第十位。 發生之原因乃多重因素所構成,經研究結果約有三項,即遺傳因子、EB病毒感染、環境因素。 鼻咽癌後遺症耳積水 由於李先生的情況比較嚴重,所以決定給他進行放療、化療和綠色綜合治療。

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