截取肌腱會包含一邊的骨頭(髕骨)，固定程度沒有髕骨韌帶那麼好。 一般會等局部發炎情形穩定，關節腫脹減少、活動度較為恢復，再進行手術，至少三週以上，太早開刀反而會有關節纖維化的風險，而影響術後關節活動的恢復。 但也不宜間隔太久(超過6個月)，以免因關節不穩定造成其他組織後續的傷害。 至於手術中用以固定移植韌帶的界面骨釘，本人採用新的「生物性界面骨釘」。 這是一種以聚乳酸所製成的植入物，已證實有高的物理強度，且可被人體吸收，沒有過去使用鈦金屬骨釘永遠在人體內的缺點。
不過因斷裂比率相較自體韌帶高，所以術後不宜激烈運動。 前十字韌帶斷裂症狀 前十字韌帶斷裂症狀2023 復健治療的目的包括減少關節腫脹、減少術後膝前疼痛的後遺症、重新恢復膝關節的活動能力，以及平衡感和腿部肌肉控制能力的重新建立，大約需要4~6個月的復健時間。 對於運動員或膝關節活動量大的人，不需常進行跪姿的人，常採用此種。
前十字韌帶斷裂症狀: 膝蓋的運動傷害--前十字韌帶斷裂
膝關節主要由三個「骨頭」組成，分別是股骨(大腿)、脛骨(小腿)和髕骨(膝蓋骨)。 對於手術結果是否成功，復健治療是關鍵的因素，在術後應儘快進行復健。 前十字韌帶斷裂症狀 前十字韌帶斷裂症狀2023 很多術後恢復良好、手術結果很成功的人，在手術後都進行過一段嚴格的復健。
研究指出，比起腿後肌肌腱，髕骨肌腱移植失敗率更低。 於急性期過後，約一、兩個月後，膝部腫脹會逐漸消退，走路也逐漸恢復正常。 但是病人會發現膝關節鬆鬆的，前後搖晃，上下樓梯會明顯的有膝蓋跑掉的感覺，恐懼跑或跳，大腿肌肉也出現萎縮的情形。 嚴重的前十字韌帶斷裂，將使許多籃球運動員無法再接受訓練或上場比賽。 比起髕骨肌腱後遺症較少，包括術後膝蓋前面疼痛和術後關節僵硬的風險較低，傷口較小，同時恢復也較快。
前十字韌帶斷裂症狀: 膝蓋的運動傷害--前十字韌帶斷裂
如果需要的話，還可能配合X光確認有無骨頭損傷，MRI(核磁共振)則可看到受傷軟組織(韌帶、半月板、軟骨)的影像。 若膝關節長期處在不穩定狀況下，高達9成的人可能在一段時間後出現半月板損傷，而約有7成的人會出現軟骨磨損，因而出現膝關節提早退化的情況。 比較容易發生在一些較劇烈的運動，如棒球、籃球、足球和滑雪等。 有些人會合併有其他的損傷，包括半月板、關節軟骨或其他的韌帶損傷。
- 研究指出，比起腿後肌肌腱，髕骨肌腱移植失敗率更低。
- 一般會等局部發炎情形穩定，關節腫脹減少、活動度較為恢復，再進行手術，至少三週以上，太早開刀反而會有關節纖維化的風險，而影響術後關節活動的恢復。
- 治療方式以內視鏡進行，手術截取其他肌腱(髕骨肌腱、腿後肌肌腱或股四頭肌腱)或異體移植物移植到膝蓋做韌帶重建。
- 但是病人會發現膝關節鬆鬆的，前後搖晃，上下樓梯會明顯的有膝蓋跑掉的感覺，恐懼跑或跳，大腿肌肉也出現萎縮的情形。
- 若未治療或保養，進入慢性期後，常因膝關節的不穩定，造成膝關節軟骨的磨損，進而造成膝關節退化性關節炎。
前十字韌帶手術是以「骨-髕骨韌帶-骨」移植來重建，以往是需要做關節囊切開術，打開膝關節再將「骨-髕骨韌帶-骨」移植到原十字韌帶的位置。 本人所實施關節鏡前十字韌帶重建手術，此項手術完全在關節鏡視下執行，不須打開關節囊，因此術後疼痛少、住院期短、恢復快、復健期短。 術後有機會發生前膝部疼痛，病人蹲或跪時常會發生酸痛，而感到某些程度不適。 受傷後，在手術前，也需進行復健運動， 前十字韌帶斷裂症狀 重點在股四頭肌肌力的鍛鍊和膝蓋活動度的恢復，一般在4~6週的復健後，都可應付日常的行走和一般的活動。 一般來說，治療方式取決於患者各別的狀況，考量因素包括年齡、受傷的程度、日後活動量的需求以及關節的穩定度。
前十字韌帶斷裂症狀: 膝蓋的運動傷害--前十字韌帶斷裂
手術後，病人不須石膏固定，只要以一個『膝架』輔助固定即可，可以彎曲關節、也可下床行走。 對現代人而言，手術後恢復良好，恢復期短，很快就可以回到工作崗位是我努力的方向。 前十字韌帶斷裂症狀2023 我相信，對需要重建前十字韌帶的病患，此項手術提供最好的選擇。
關節鏡下前十字韌帶重建手術，是骨科近年來發展成熟度最快的開刀技術之一。 手術時間短，傷口小，病人不舒服的程度可減至最低。 術後如果加上積極的復健訓練，病人可在三個月恢復一般日常活動，6個月左右回復輕微的運動，９至１２個月後可回復到受傷前的運動能力。 但需使用膝蓋作急停及轉彎動作的運動，本人仍是不建議。
前十字韌帶斷裂症狀: 膝蓋的運動傷害--前十字韌帶斷裂
(圖1) 前十字韌帶斷裂症狀 若強裂懷疑前十字韌帶斷裂時，可已安排磁振造影檢查或關節鏡檢查，來確定關節內韌帶斷裂的嚴重度及相關周圍軟組織是否合併受傷。 使用人工韌帶，因為沒有摘取自身組織，因而沒有在摘取處引發合併症的缺點，手術時間因而減少，且無自體移植後，組織強度減弱的壞處。 (圖3) 使用人工韌帶的病患，其恢復期短，很快可以回復運動，因此職業運動員較常使用。
治療方式以內視鏡進行，手術截取其他肌腱(髕骨肌腱、腿後肌肌腱或股四頭肌腱)或異體移植物移植到膝蓋做韌帶重建。 對於已進行過重建手術但失敗的，或多條韌帶要重建者，也考慮採用。 前十字韌帶斷裂症狀2023 好處是，避免了採取其他肌腱所引起的後遺症(如疼痛、傷口等)，固定性好。 骨頭之間藉著「韌帶」來連接和固定，有四條主要韌帶，分別是內側副韌帶、外側副韌帶、前十字韌帶和後十字韌帶。 這四條主要韌帶像強韌而有彈性的繩索一般把膝蓋連結起來，提供膝關節的活動和維持關節穩定。
前十字韌帶斷裂症狀: 膝蓋的運動傷害--前十字韌帶斷裂
若未治療或保養，進入慢性期後，常因膝關節的不穩定，造成膝關節軟骨的磨損，進而造成膝關節退化性關節炎。 膝關節的構造較為複雜；除股骨、脛骨及髕骨構成膝關節骨骼部分外，裡面還有前十字韌帶、後十字韌帶、內外側半月軟骨、內外側副韌帶與後外側韌帶。 尤其是青少年與青年人口，熱衷激烈運動的比率也愈來愈高，在運動強度及速度日漸提昇之時，運動傷害發生的機率也愈來愈常見。 前十字韌帶斷裂症狀2023 大部分的運動傷害是可自己痊癒的，其運動傷害的程度都是較輕微的，然而有許多運動傷害是需要專科的醫師才能診斷出來。 常發生在以下幾種情形：活動瞬間改變方向，快速活動中突然停止，不正常的跳躍著地，跑步時突然減速，直接的撞擊等。
前十字韌帶是維持膝關節穩定的一個重要構造，其主要功能是限制小腿骨向前移動。 在疼痛和腫脹消失後， 膝關節的活動度已恢復，同時，肌力和肌耐力也重新建立後，患者可逐漸開始恢復運動。 前十字韌帶斷裂症狀 目前對於部份前十字韌帶部份斷裂的病人也可使用在關節鏡熱收縮術來使其變得更緊。 前十字韌帶斷裂常發生在運動傷害、摩托車車禍、和摔傷。 受傷的機轉常是一個突然外力加諸於膝關節而致產生膝外翻、外轉、或過度伸直的扭轉，而導致膝關節內的前十字韌帶斷裂。 其中約1/3的人在受傷當下會聽到「啪」的聲音，可能休息幾天，疼痛症狀會減緩，可以正常行走，但常常會因關節不穩定而又反覆受傷。
前十字韌帶斷裂症狀: 膝蓋的運動傷害--前十字韌帶斷裂
受傷當時，約1/4的患者會聽到膝蓋裏面有斷裂聲，然後就發生劇裂疼痛而無法再繼續行動。 伴隨來的常是膝部腫脹、膝關節無法活動、膝部不穩定(鬆脫或跑掉的感覺)、走路與上樓梯困難。 受傷較嚴重的病人，可能會同時合併有半月板破裂、關節軟骨破裂、內側側韌帶斷裂或後外側組織等傷害。 根據臨床經驗，只作韌帶斷裂處縫合，一般癒合能力不好，造成強度會有問題，無法維持膝關節的穩定度。 開刀作前十字韌帶重建的方式，是重新作一條新的前十字韌帶，以回復其維持膝關節穩定的功能。 目前開刀的方法是取適當的肌腱當移植物，在關節鏡下作前十字韌帶重建手術。
